检索结果-内蒙古大学图书馆

基础医学与临床 2024年第4期44卷 577-581页

作者：李冉宋桉王林杰段炼朱惠娟李梅夏维波中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

目的了解临床医学生对北京协和医院内分泌科采用多元化教学模式的效果评价和需求反馈。方法向北京协和医学院正在临床轮转的医学生发放问卷,调查医学生对内分泌科教学现状和教学效果的评价,并反馈教学需求。结果共收到有效问卷95份... 详细信息

目的了解临床医学生对北京协和医院内分泌科采用多元化教学模式的效果评价和需求反馈。方法向北京协和医学院正在临床轮转的医学生发放问卷,调查医学生对内分泌科教学现状和教学效果的评价,并反馈教学需求。结果共收到有效问卷95份。医学生对主治医师及带教住院医师的教学能力给予了充分肯定。医学生认为除了病房轮转外,门诊教学很有必要。医学生在内分泌科轮转后对内分泌知识的掌握程度明显提高,参加过教学门诊的医学生对内分泌知识的掌握程度较未参加过教学门诊的医学生明显升高,提示门诊教学具有重要意义。此外,建立内分泌科教学病例集及视频资料库可作为临床教学的重要补充手段。结论门诊教学有助于提升教学效果,未来的教学中可加强医学生的门诊培训,建立内分泌科教学病例集及视频资料库,以提高内分泌科的教学质量。

关键词：内分泌科多元化教学教学效果问卷调查门诊教学

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治疗下丘脑性肥胖的药物研究进展

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基础医学与临床 2024年第5期44卷 729-732页

作者：张沥元杜函泽潘慧中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

下丘脑性肥胖(HO)是一种复杂而罕见的疾病,影响大脑中能量摄入和支出调节通路以及自主神经系统和外周激素信号的调节。目前药物治疗主要通过刺激交感神经兴奋和脂肪组织产热,从而以增加脂肪分解和能量消耗的方式抑制体质量的快速增长。... 详细信息

下丘脑性肥胖(HO)是一种复杂而罕见的疾病,影响大脑中能量摄入和支出调节通路以及自主神经系统和外周激素信号的调节。目前药物治疗主要通过刺激交感神经兴奋和脂肪组织产热,从而以增加脂肪分解和能量消耗的方式抑制体质量的快速增长。此外,部分药物还可作用于大脑奖励中心,抑制HO患者过度摄食。本文介绍了外源性催产素(OXT)、芬特明/托吡酯合剂(Ph/T)、特索芬辛、赛美拉肽等新近研发药物的临床获益数据、不良反应和应用前景。

关键词：肥胖脑肿瘤下丘脑损伤能量稳态药物治疗

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新确诊糖尿病患者增加运动与降低胰岛素抵抗和心血管危险因素相关

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基础医学与临床 2024年第7期44卷 984-988页

作者：齐梦亚李玉秀余洁张化冰许翎岭李伟平凡中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

目的了解不同糖代谢受试者体力活动水平与胰岛素抵抗和心血管危险因素之间的关系,为不同糖代谢状态的人群运动干预提供依据。方法收集2017年至2021年北京市昌平区农村社区的691名成年受试者作为研究对象,用Spearman相关性分析研究不同... 详细信息

目的了解不同糖代谢受试者体力活动水平与胰岛素抵抗和心血管危险因素之间的关系,为不同糖代谢状态的人群运动干预提供依据。方法收集2017年至2021年北京市昌平区农村社区的691名成年受试者作为研究对象,用Spearman相关性分析研究不同糖代谢状态人群锻炼频率与胰岛素抵抗、胰岛素敏感性、颈围(NC)和颈围身高比(NHtR)之间的关系以及不同糖代谢组NC与胰岛素抵抗和胰岛素敏感性之间的关系。结果新确诊糖尿病组有171例(62.9%)受试者每天锻炼,占比最高。Spearman相关性分析展示了糖尿病组锻炼频率与三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数(r=-0.120,P<0.05)和NC(r=-0.168,P<0.05)成负相关。在新确诊糖尿病组NC与三酰甘油(TG)(r=-0.100,P<0.05)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=-0.163,P<0.05)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)(r=-0.214,P<0.05)、TyG指数(r=-0.156,P<0.05)成正比。结论运动频率的增加与新确诊糖尿病患者NC的减小、胰岛素抵抗和心血管危险因素的改善相关,运动对糖耐量正常和糖尿病前期的受试者的胰岛素抵抗的影响甚微,无统计学意义。

关键词：运动糖尿病糖耐量异常胰岛素抵抗颈围

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运动对青少年肝脏功能及大小的影响

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基础医学与临床 2025年第4期45卷 517-521页

作者：张沥元郭晓湲杜函泽陈适班博张梅潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 济宁医学院附属医院内分泌科山东济宁272000

目的评价运动对青少年肝脏功能及大小的影响。方法选取山东省济宁地区共计361名青少年受试者,按照运动频率不同分为低、中、高强度运动组,通过体检测试包括形态学指标、血液生化指标和肝脏大小以及是否患非酒精性脂肪肝。采用SPSS 26.0... 详细信息

目的评价运动对青少年肝脏功能及大小的影响。方法选取山东省济宁地区共计361名青少年受试者,按照运动频率不同分为低、中、高强度运动组,通过体检测试包括形态学指标、血液生化指标和肝脏大小以及是否患非酒精性脂肪肝。采用SPSS 26.0进行独立样本t检验和方差分析,相关因素分析采用斯皮尔曼相关性分析及多因素线性回归分析。结果高强度运动组与中、低运动强度组相比:舒张压及胰岛素抵抗指数、三酰甘油(TG)均显著降低,身高、肝右叶最大斜径及直接胆红素(DBIL)显著升高。相关因素分析结果显示随着运动强度增加,天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、DBIL及肝右叶最大斜径明显增加(P<0.05)。运动类型与运动强度的叠加效应结果表明运动类型不影响运动强度对肝脏功能和大小的作用。结论青少年定期运动不仅可以改善身体形态和糖脂代谢,随着运动强度增加,还可以使肝功能生理性升高。

关键词：运动青少年肝脏功能肝右叶最大斜径

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SCD1的表达调节及其调节糖脂代谢机制的研究进展

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国际内分泌代谢杂志 2024年第2期44卷 114-118页

作者：后瑞禛龚凤英中国医学科学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

硬脂酰辅酶A去饱和酶(stearoyl-CoA desaturase, SCD)是催化饱和脂肪酸向单不饱和脂肪酸转化的关键限速酶。SCD1是SCD的主要亚型, 其表达受饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、胰岛素和瘦素等因素的调节。SCD1在肝脏、脂肪组... 详细信息

硬脂酰辅酶A去饱和酶(stearoyl-CoA desaturase, SCD)是催化饱和脂肪酸向单不饱和脂肪酸转化的关键限速酶。SCD1是SCD的主要亚型, 其表达受饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、胰岛素和瘦素等因素的调节。SCD1在肝脏、脂肪组织、骨骼肌等器官、组织的糖脂代谢调节中发挥重要作用。研究发现, 抑制SCD1能显著改善肝脏、脂肪组织的糖脂代谢, 促进组织摄取、利用葡萄糖, 减少脂质沉积。与此相反, 增加骨骼肌SCD1的表达, 则显著改善骨骼肌的代谢功能、增加胰岛素敏感性。二甲双胍、传统中药红花黄色素、小檗碱以及SCD1天然抑制剂苹婆酸等均能通过抑制SCD1的表达, 发挥改善代谢的作用, SCD1抑制剂Aramchol现已进入Ⅲ/Ⅳ期临床试验。深入研究SCD1的表达调节及其与糖脂代谢的关系, 将为未来改善糖脂代谢药物的研发及临床应用提供理论依据和实验证据。

关键词：硬脂酰辅酶A去饱和酶1 糖脂代谢饱和脂肪酸单不饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸胰岛素瘦素

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中国低血磷性佝偻病/骨软化症诊疗指南

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2022年第2期15卷 107-125页

作者：中华医学会内分泌学分会中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会徐潮赵家军夏维波不详山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)内分泌科济南250021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

低血磷性佝偻病/骨软化症是一大类罕见的慢性代谢性骨病,给患者的生长、活动能力和生活质量均造成巨大的损害。但由于该病相对罕见,导致公众,甚至是专业医师对其认识和重视程度均不够,造成许多患者不能得到及时诊断和长期正规治疗。为... 详细信息

低血磷性佝偻病/骨软化症是一大类罕见的慢性代谢性骨病,给患者的生长、活动能力和生活质量均造成巨大的损害。但由于该病相对罕见,导致公众,甚至是专业医师对其认识和重视程度均不够,造成许多患者不能得到及时诊断和长期正规治疗。为了规范低血磷性佝偻病/骨软化症的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会与骨质疏松和骨矿盐疾病分会联合国内众多专家,基于循证医学证据、系统制定了中国低血磷性佝偻病/骨软化症诊疗指南,涵盖了低血磷性佝偻病/骨软化症的发病机制、诊断、治疗和管理,旨在为临床医生和相关从业者的诊疗决策提供最佳依据,以提高我国低血磷性佝偻病/骨软化症的诊疗水平。

关键词：低血磷性佝偻病骨软化症诊疗指南

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重视机械负荷对骨细胞功能的影响

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2023年第2期16卷 93-101页

作者：徐又佳林华夏维波苏州大学附属第二医院骨科骨质疏松症临床中心江苏苏州215000 南京大学附属鼓楼医院骨科南京市骨病中心南京210000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

力学环境对骨骼的骨强度有着重要影响。外部机械负荷是其中的核心要素。骨骼承受的机械负荷主要来自负重活动时重力传导、运动时骨骼肌收缩的肌肉止点反作用力。骨细胞是骨骼的重要细胞成分,骨细胞总数比成骨细胞和破骨细胞多20倍。骨... 详细信息

力学环境对骨骼的骨强度有着重要影响。外部机械负荷是其中的核心要素。骨骼承受的机械负荷主要来自负重活动时重力传导、运动时骨骼肌收缩的肌肉止点反作用力。骨细胞是骨骼的重要细胞成分,骨细胞总数比成骨细胞和破骨细胞多20倍。骨细胞是机械负荷传感细胞,机械负荷诱导的骨形成、骨适应、骨废用都由骨细胞介导。骨细胞功能受合适的机械负荷调控,包括合适负荷、合适频率、合适幅度、合适速率。同时,骨细胞对机械负荷信号刺激存在负荷饱和及恢复期等特点。另外,人体衰老、部分药物也影响着骨细胞接受机械负荷刺激的信号转化效率。因此,了解和重视“机械负荷对骨细胞功能的影响”,有助于在骨骼健康范畴合理开展负重运动、骨量提升、骨折风险降低和骨质疏松骨折后康复。

关键词：机械负荷骨质疏松症骨细胞

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肢端肥大症患者合并恶性肿瘤风险及相关危险因素研究进展

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中华内科杂志 2022年第4期61卷 433-437页

作者：肖童心段炼朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 北京协和医学院北京100730

肢端肥大症患者恶性肿瘤的发生风险与死亡风险可能升高,但不同临床研究结论尚不一致。甲状腺癌和结直肠癌为研究热点。研究发现患者年龄和肿瘤家族史与升高的恶性肿瘤风险显著相关。尚未证实生长激素和病程等其他肢端肥大症相关因素与... 详细信息

肢端肥大症患者恶性肿瘤的发生风险与死亡风险可能升高,但不同临床研究结论尚不一致。甲状腺癌和结直肠癌为研究热点。研究发现患者年龄和肿瘤家族史与升高的恶性肿瘤风险显著相关。尚未证实生长激素和病程等其他肢端肥大症相关因素与恶性肿瘤风险的关联。为提高临床医生对肢端肥大症患者恶性肿瘤发生风险的关注,对肢端肥大症患者恶性肿瘤发生风险与相关危险因素的最新研究进展进行综述。

关键词：肢端肥大症肿瘤生长激素危险因素

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罕见病研究 2023年第3期2卷 337-345页

作者：陈美平阳洪波潘慧冯逢朱以诚朱惠娟中国医学科学院北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730

目的总结1例Gordon Holmes综合征(GHS)患者的临床特点和RNF216基因检测结果,并通过文献复习,以期提高对本病的基因特点和临床表现的认识。方法收集1例GHS患者的临床资料,抽取患者及其父母外周静脉血2 mL,提取DNA进行全外显子组基因检测... 详细信息

目的总结1例Gordon Holmes综合征(GHS)患者的临床特点和RNF216基因检测结果,并通过文献复习,以期提高对本病的基因特点和临床表现的认识。方法收集1例GHS患者的临床资料,抽取患者及其父母外周静脉血2 mL,提取DNA进行全外显子组基因检测,并回顾分析既往报道所有RNF216基因突变患者的基因变异和临床表现。结果青年男性患者,6岁时发现身材矮小,诊断为生长激素缺乏,至15岁仍无第二性征发育,诊断为低促性腺激素性性腺功能减退症,22岁后逐渐出现步态异常,言语、运动和认知功能进行性减退。全外显子组基因检测结果显示RNF216基因c.1549C>T(p.R517*),纯合,无义突变。父母为近亲婚配,表型正常,基因型均为该突变杂合携带者。结合文献回顾和本例报道结果显示,目前全球共发现RNF216基因突变患者21例,包含15种致病变异类型,其中7种截短突变,5种错义突变,以及同义突变、剪接突变和缺失突变各1种。该基因突变可见于GHS、亨廷顿样疾病、4H综合征多种症状重叠的神经系统退行性疾病,主要临床表现为青春期或成年早期低促性腺性性腺功能减退症和早发进行性神经功能障碍,神经系统症状中位起病年龄为28岁,以小脑共济失调、构音障碍和认知障碍,以及广泛脑白质病变和小脑萎缩的影像学表现为特征。结论RNF216基因突变导致GHS发病,基因检测有助于罕见病明确诊断和治疗指导。

关键词： RNF216基因 Gordon Holmes综合征低促性腺性性腺功能减退症小脑共济失调神经系统退行性疾病

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新型冠状病毒对男性生殖的损伤及机制

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中华男科学杂志 2021年第8期27卷 738-741页

作者：孙邦(综述) 伍学焱聂敏(审校) 中国医学科学院北京协和医院内分泌科/国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

男性生殖系统具有被SARS-CoV-2病毒侵入的结构基础。现有证据表明,SARS-CoV-2会对男性睾丸组织产生实质性损害,引起男性患者睾酮水平下降、黄体生成素上升,精子产生减少、质量降低。睾丸局部炎症、细胞因子风暴和发热,是目前认为可能导... 详细信息

男性生殖系统具有被SARS-CoV-2病毒侵入的结构基础。现有证据表明,SARS-CoV-2会对男性睾丸组织产生实质性损害,引起男性患者睾酮水平下降、黄体生成素上升,精子产生减少、质量降低。睾丸局部炎症、细胞因子风暴和发热,是目前认为可能导致睾丸损伤的潜在机制。新型冠状病毒传播力强,其对男性生殖系统的影响值得关注。

关键词：新型冠状病毒男性生殖系统男性生育能力新型冠状病毒肺炎精子生成生殖激素损伤机制

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