检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2023年第11期58卷 850-854页

作者：赵子辰游燕赵佳琳朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730

目的探讨梗阻性生殖道畸形子宫附腔的临床特点、发病机制、诊治方法及预后。方法回顾性分析自2022年3月至2023年6月于中国医学科学院北京协和医院诊治的6例子宫附腔患者临床病理资料,并结合文献报道进行分析总结。结果6例子宫附腔患者... 详细信息

目的探讨梗阻性生殖道畸形子宫附腔的临床特点、发病机制、诊治方法及预后。方法回顾性分析自2022年3月至2023年6月于中国医学科学院北京协和医院诊治的6例子宫附腔患者临床病理资料,并结合文献报道进行分析总结。结果6例子宫附腔患者的平均年龄为24.8岁(范围:15~39岁);仅1例患者无痛经病史,其余患者均有痛经或经期下腹痛症状。6例患者均在术前进行了MRI检查,同时进行了超声检查;术前影像学表现具有相似性,均提示子宫附腔畸形;6例患者均行腹腔镜子宫病灶切除术(其中1例同时行宫腔镜检查术),经术中所见及术后病理检查确诊。6例患者术后恢复良好,其中5例以严重痛经或周期性下腹痛为主诉的患者经手术治疗后疼痛症状均显著改善,另1例因“月经失调”偶然发现子宫附腔的患者在术后随访期内月经规律。结论子宫附腔是一种罕见的梗阻性生殖道畸形,患者多为年轻女性,以痛经为主要临床表现,严重影响其生命质量。增强对本病的认识有助于及时诊疗,病灶切除可使痛经症状有效改善。

关键词：生殖道畸形病灶切除腹痛症状月经规律中国医学科学院生命质量 MRI检查痛经症状

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防黏连材料预防术后盆腔黏连的动物模型的构建

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中国医学科学院学报 2012年第2期34卷 109-115页

作者：任常朱兰孙继超中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院医学实验动物研究所新药安全评价研究中心北京100032

目的在实验动物大耳白兔体内构建子宫术后盆腔黏连的动物模型,并观察黏连情况,以进一步评价防黏连材料对防止子宫创伤术后盆腔黏连的效果,探讨其可能的机制。方法制备大耳白兔双子宫角创伤术后盆腔黏连模型,对其围手术期及术后黏连情况... 详细信息

目的在实验动物大耳白兔体内构建子宫术后盆腔黏连的动物模型,并观察黏连情况,以进一步评价防黏连材料对防止子宫创伤术后盆腔黏连的效果,探讨其可能的机制。方法制备大耳白兔双子宫角创伤术后盆腔黏连模型,对其围手术期及术后黏连情况进行观察。分别于术后3、7、14、28、42 d处死并观察实验动物盆腔黏连情况并评分。结果手术建模过程顺利,大耳白兔双子宫角模型可在三维状态下评价其盆腔黏连形成情况;纱布磨损、针持夹伤和直接损伤缝合均可引起大耳兔子宫手术后盆腔黏连,其中直接损伤大耳兔子宫更能模拟妇科术后盆腔情况。术后3 d是纤维蛋白吸收的关键时期,7 d是腹膜间皮修复所需要的时间,而胶原在术后14 d左右达峰值。术后28 d防黏连材料应已吸收,此时观察可以证实其防黏连效果以及防黏连材料的吸收。术后42 d能帮助了解防黏连材料消失后其防黏连效果是否能持续存在。结论直接损伤大耳白兔双子宫角模型是理想的妇科术后黏连实验动物模型。术后3、7、14、28及42d 5个观察时间点可以帮助全面了解盆腔黏连的形成过程。

关键词：子宫兔动物模型手术盆腔黏连防黏连材料

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颈动脉粥样硬化对脑小血管病进展的影响:基于顺义队列研究

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中国现代神经疾病杂志 2023年第11期23卷 986-992页

作者：潘子昂张丁丁刘子悦舒美钧翟菲菲姚明周立新倪俊金征宇戴晴张抒扬崔丽英韩菲朱以诚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科100730

目的分析顺义队列社区人群基线无症状性颈动脉粥样硬化对脑小血管病进展的影响。方法基于顺义队列人群(2013年6月至2016年4月)共选择年龄≥35岁居民658人为研究对象。颈动脉超声测量基线是否存在颈动脉斑块;对比基线和随访期间MRI表现... 详细信息

目的分析顺义队列社区人群基线无症状性颈动脉粥样硬化对脑小血管病进展的影响。方法基于顺义队列人群(2013年6月至2016年4月)共选择年龄≥35岁居民658人为研究对象。颈动脉超声测量基线是否存在颈动脉斑块;对比基线和随访期间MRI表现以评估脑小血管病影像学标志物腔隙、脑微出血和脑白质高信号进展情况。单因素和多因素Logistic回归分析颈动脉斑块对新发腔隙和脑微出血的影响,多因素线性逐步回归分析基线颈动脉斑块与脑白质高信号体积进展之间的线性数量关系。结果共658人中250人(37.99%)存在颈动脉斑块;平均随访(5.57±0.49)年,70人(10.64%)新发腔隙、56人(8.51%)新发脑微出血,脑白质高信号体积年进展量为0.28(0.14,0.55)cm^(3)/年。Logistic回归分析显示,存在颈动脉斑块是随访期间新发脑微出血的危险因素(OR=2.411,95%CI:1.240~4.687;P=0.009)。结论基线存在颈动脉斑块可增加5年内脑微出血进展风险,而对腔隙、脑白质高信号等缺血改变的影响可能需要更长时间的累积效应。

关键词：大脑小血管疾病斑块动脉粥样硬化颈动脉纵向研究居住特征

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46,XX 17α-羟化酶缺乏症发生性腺恶性肿瘤1例

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中华妇产科杂志 2023年第4期58卷 301-304页

作者：卫莹姚凤霞罗敏杨佳欣田秦杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学研究中心北京100730

17α-羟化酶缺乏症是由CYP17A1基因突变导致皮质醇和性激素合成障碍的一种常染色体隐性遗传性疾病,以高血压、低血钾、性发育异常为典型临床特征。46,XY的17-OHD患者因存在发生恶性生殖细胞肿瘤的风险,建议切除发育不全的性腺,而46,XX的... 详细信息

17α-羟化酶缺乏症是由CYP17A1基因突变导致皮质醇和性激素合成障碍的一种常染色体隐性遗传性疾病,以高血压、低血钾、性发育异常为典型临床特征。46,XY的17-OHD患者因存在发生恶性生殖细胞肿瘤的风险,建议切除发育不全的性腺,而46,XX的17-OHD患者则认为无需手术。本文报道国内1例46,XX 17-OHD、SRY基因阴性患者发生性腺恶性肿瘤,并结合文献进行进一步探讨,以期提高临床医师对46,XX的17-OHD患者性腺发生肿瘤风险的关注。针对46,XX 17-OHD患者,即使其SRY基因检测阴性,仍需密切随访,如发现逐渐增大的盆腔包块,需考虑发生性腺肿瘤的可能,及时进行手术探查。

关键词：盆腔包块临床医师性发育异常性腺恶性肿瘤手术探查 SRY基因发育不全阴性患者

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卵巢功能抑制对35岁及以下中国乳腺癌患者心理状况的影响

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中华肿瘤杂志 2020年第7期42卷 586-589页

作者：兰波姜时雨李涛马飞国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科 100730

目的:分析≤35岁中国乳腺癌患者内分泌治疗中卵巢功能抑制对患者抑郁、焦虑等心理状态的影响。方法:收集2018—2019年就诊于中国医学科学院肿瘤医院乳腺内科门诊且正在接受辅助内分泌治疗的91例乳腺癌术后患者的人口社会学特征、临床病... 详细信息

目的:分析≤35岁中国乳腺癌患者内分泌治疗中卵巢功能抑制对患者抑郁、焦虑等心理状态的影响。方法:收集2018—2019年就诊于中国医学科学院肿瘤医院乳腺内科门诊且正在接受辅助内分泌治疗的91例乳腺癌术后患者的人口社会学特征、临床病理资料和治疗方案。采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和广泛性焦虑量表(GAD-7)评估患者的抑郁和焦虑状态。结果:91例患者中,61例正在行含有卵巢功能抑制的内分泌治疗,30例未行卵巢功能抑制治疗。未行卵巢功能抑制的30例患者中,PHQ-9得分≥8分2例,PHQ-9得分<8分28例;GAD-7得分≥10分1例,GAD-7得分<10分29例。行卵巢功能抑制的61例患者中,PHQ-9得分≥8分19例,PHQ-9得分<8分42例;GAD-7得分≥10分8例,GAD-7得分<10分53例。未行卵巢功能抑制组和行卵巢功能抑制组患者的抑郁发生率分别为6.7%和31.1%,差异有统计学意义(P=0.018);焦虑发生率分别为3.3%和13.1%,差异无统计学意义(P=0.174)。多因素分析显示,内分泌治疗和居住状态与患者发生抑郁均有关(均P<0.05)。结论:在≤35岁中国年轻乳腺癌患者的内分泌治疗中,应用卵巢功能抑制药物可能会造成抑郁症状发生率较高,应重视对这一人群心理状态的评估监测。

关键词：乳腺肿瘤年轻卵巢功能抑制抑郁焦虑

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实体肿瘤免疫检查点抑制剂治疗的影像学评估研究进展

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中国医学科学院学报 2024年第4期46卷 610-618页

作者：杨尚颖刘新宇薛华丹金征宇何泳蓝李源中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床研究中心北京100730

近年来,免疫检查点抑制剂(ICI)在多种实体肿瘤治疗领域应用卓有成效,但其引发的特殊应答模式和免疫相关不良反应降低了疗效评价的准确性。影像学是评估肿瘤免疫治疗的重要手段,不仅可以利用形态学和功能成像评价疗效,又可结合人工智能... 详细信息

近年来,免疫检查点抑制剂(ICI)在多种实体肿瘤治疗领域应用卓有成效,但其引发的特殊应答模式和免疫相关不良反应降低了疗效评价的准确性。影像学是评估肿瘤免疫治疗的重要手段,不仅可以利用形态学和功能成像评价疗效,又可结合人工智能技术提供独特预测价值。本文探讨了各种影像手段和人工智能技术在评估实体肿瘤ICI治疗领域的价值以及相关研究进展。

关键词：免疫治疗免疫检查点抑制剂影像学人工智能

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了解基因检测技术在眼遗传病精准诊疗中的应用

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中华眼底病杂志 2021年第11期37卷 831-835页

作者：睢瑞芳姚凤霞疑难重症及罕见病国家重点实验室北京协和医院中国医学科学院北京协和医学院 100730 北京协和医院眼科中国医学科学院北京协和医学院 100730 北京协和医院医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院 100730

眼遗传病是一组由于基因缺陷导致的眼部疾病,具有多种遗传方式及基因变异类型众多等遗传特点。在过去的几十年中,基因检测取得了显著进步,越来越多的已知致病基因变异被鉴定出。随着高通量测序技术的飞速发展,加速了眼遗传病的临床诊断... 详细信息

眼遗传病是一组由于基因缺陷导致的眼部疾病,具有多种遗传方式及基因变异类型众多等遗传特点。在过去的几十年中,基因检测取得了显著进步,越来越多的已知致病基因变异被鉴定出。随着高通量测序技术的飞速发展,加速了眼遗传病的临床诊断及治疗的步伐,眼遗传病的分子诊断成为精准诊疗的重要一步。如何正确选择、评价每种基因检测技术,合理规范的运用基因检测技术,为患者提供更加精准的遗传咨询,是临床医生需要切实考虑的问题。

关键词：基因检测眼疾病,遗传性分子诊断技术述评

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高水平临床研究推动肺动脉高压危险分层内涵发展

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科学通报 2024年第13期69卷 1715-1724页

作者：路丹张洁馨程春燕杨尹鉴刘滕飞张苏欣邱宝晨李贤美郭帆黎婧怡徐希奇孙凯荆志成北京大学航天临床医学院航天中心医院心脏医学部北京100049 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 广东省心血管病研究所广州510180 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730

肺动脉高压是一种疑难危重罕见病,一直以来被视为“心血管系统的癌症”,患者预后极差.对疾病进行危险分层可以帮助临床医生判断患者病情、指导治疗、评价疗效和预测预后,这需要大量的临床研究作为依据.高水平临床研究是解决临床实践问... 详细信息

肺动脉高压是一种疑难危重罕见病,一直以来被视为“心血管系统的癌症”,患者预后极差.对疾病进行危险分层可以帮助临床医生判断患者病情、指导治疗、评价疗效和预测预后,这需要大量的临床研究作为依据.高水平临床研究是解决临床实践问题的重要手段,我国肺动脉高压队列有着独特的特点,学习和借鉴国外肺动脉高压危险分层发展经验,对建立符合我国肺动脉高压人群的危险分层具有重要意义.本文以肺动脉高压危险分层发展为例,旨在深入剖析通过高水平临床研究解决临床问题的过程与方法.文章概述了肺动脉高压的发现与流行,明确了定义与深入开展临床研究的全过程;重点围绕靶向药治疗时代下肺动脉高压危险分层的建立与更新,总结临床研究推动肺动脉高压诊疗指南和治疗理念不断发展的方式方法;最后通过分析肺动脉高压危险分层在我国的应用现状和问题,希望国外研究肺动脉高压危险分层的思维方式对我国开展临床研究、解决临床实践中的问题有所启示.

关键词：临床研究肺动脉高压危险分层预后预测模型

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三阴性乳腺癌免疫治疗进展

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肿瘤 2022年第9期42卷 591-601页

作者：韩佳澍谢霄鹤吴孟闱马飞中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中国医学科学院北京协和医院北京100730 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

乳腺癌已成为全球发病率最高的肿瘤,其中的三阴性亚型尤其缺乏有效的治疗手段,预后相对较差。抗肿瘤免疫治疗的飞速发展为三阴性乳腺癌带来了新的希望,已有2种抗程序性细胞死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD-1)与程序性死... 详细信息

乳腺癌已成为全球发病率最高的肿瘤,其中的三阴性亚型尤其缺乏有效的治疗手段,预后相对较差。抗肿瘤免疫治疗的飞速发展为三阴性乳腺癌带来了新的希望,已有2种抗程序性细胞死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD-1)与程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)单抗获得美国食品药品监督管理局批准用于三阴性乳腺癌的临床治疗。然而,鉴于三阴性乳腺癌的高度异质性,部分患者对免疫治疗的反应性较差,亟待开发有效标志物用于预测和指示免疫治疗的反应性。除PD-1和PD-L1以外,肿瘤免疫微环境相关研究揭示了许多其他的免疫检查点,已有开发中的抗体进入临床试验阶段。免疫治疗与靶向药物联用是提高治疗效果的关键,已开展大量临床试验旨在探索改善免疫治疗疗效、延长患者生存期的治疗策略。

关键词：乳腺肿瘤免疫检查点抑制剂联合药物治疗

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基于呼吸系统健康效应的室内空气微生物研究现状与展望

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科学通报 2023年第6期68卷 656-670页

作者：邓怡段梦婕郭建国胡晓敏张晟瑜刘荔清华大学建筑学院北京100084 清华大学生态规划与绿色建筑教育部重点实验室北京100084 清华大学万科公共卫生与健康学院北京100084 中国医学科学院医学实验动物研究所北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

室内空气微生物是人体呼吸系统疾病的重要诱因,明确室内空气微生物与呼吸系统健康效应关系对建立室内健康微生物环境标准具有积极意义.近十多年,环境和人类呼吸道健康相关的微生物学深入研究已使人们对微生物的看法从纯粹致病性、传染... 详细信息

室内空气微生物是人体呼吸系统疾病的重要诱因,明确室内空气微生物与呼吸系统健康效应关系对建立室内健康微生物环境标准具有积极意义.近十多年,环境和人类呼吸道健康相关的微生物学深入研究已使人们对微生物的看法从纯粹致病性、传染性的负面作用逐渐转变为潜在保护性、预防性的正面作用.然而,目前室内空气微生物与呼吸系统的量化作用机制尚未建立,现行的公共卫生政策和室内空气微生物控制标准仍倾向于使室内保持尽可能低的微生物浓度,以防止致病菌传播和人群感染.本文总结了室内空气微生物与呼吸系统健康效应的相关研究,指出了基于呼吸道健康效应的室内空气微生物定量表征的关键理论欠缺和技术瓶颈,并以此为依据,提出了基于采样工具、统计学工具以及实验工具优化的研究展望,为未来量化呼吸系统健康效应与室内空气微生物作用的关系、室内空气微生物的表征提供借鉴.

关键词：呼吸道健康室内空气微生物

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