检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2010年第4期25卷 317-317页

作者：熊长明中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

左心疾病如高血压、冠心病、心肌病和瓣膜病等伴有心功能不全时可出现活动后胸闷、气短,与肺血栓栓塞症(肺栓塞)的症状相似,当左心疾病合并肺栓塞时,临床医生往往难于发现,容易造成漏诊,延误治疗.本文结合1个病例分析,谈谈左心疾病合并... 详细信息

左心疾病如高血压、冠心病、心肌病和瓣膜病等伴有心功能不全时可出现活动后胸闷、气短,与肺血栓栓塞症(肺栓塞)的症状相似,当左心疾病合并肺栓塞时,临床医生往往难于发现,容易造成漏诊,延误治疗.本文结合1个病例分析,谈谈左心疾病合并肺栓塞的临床特点,旨在提高肺栓塞诊断水平,减少漏诊

关键词：肺栓塞左心疾病

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ω-3脂肪乳干预临床研究中的把握度（Power）分析

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中华临床营养杂志 2012年第4期20卷 195-199页

作者：王杨蒋朱明张燕舞陈涛于康郭晋中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院医学研究统计中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所信息服务部 100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科 100730

临床营养研究中把握度（Power ）（样本量计算）分析对于临床研究方案的设计至关重要，充足的把握度有助于保证临床研究结果的可信性和可靠性。本研究以ω-3脂肪乳干预的临床研究为例，对研究设计过程中的把握度分析进行描述。依据高... 详细信息

临床营养研究中把握度（Power ）（样本量计算）分析对于临床研究方案的设计至关重要，充足的把握度有助于保证临床研究结果的可信性和可靠性。本研究以ω-3脂肪乳干预的临床研究为例，对研究设计过程中的把握度分析进行描述。依据高质量文献报道数据以及Meta分析结果获得估计参数、按照不同参数对样本量进行设计、以及最终结合临床实际确定样本量规模。在此基础上，进一步采用模拟方法，对临床研究过程中可能出现的结果组合进行假设，给出了在所计算的样本量下，真实临床研究获得阳性或阴性结果所对应的各种情形。临床研究的样本量设计应兼顾临床和统计两方面的考虑。

关键词： ω-3脂肪乳干预把握度分析样本量计算临床研究设计统计模拟

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全皮下埋藏式心脏转复除颤器

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2013年第1期27卷 8-10页

作者：曾治宇华伟波科国际医疗贸易(上海)有限公司上海200001 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医院阜外心血管病医院心律失常中心

全皮下埋藏式心脏转复除颤器是近年来器械治疗的一大进展。因其无需静脉植入除颤导线,可避免静脉导线相关的一些并发症,但局限为没有起搏功能。

关键词：心血管病学全皮下埋藏式心脏转复除颤器综述并发症

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急性非淋巴细胞性白血病合并肺动静脉血栓栓塞症一例

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中国循环杂志 2006年第2期21卷 124-124页

作者：李军毛懿熊长明张朝阳杨艳敏朱俊中国医学科学院中国协和医大学心血管病研究所阜外心血管病医院急症抢救中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

1临床资料患者,男性,51岁,2005年7月23日晨因“突发心慌、气短1小时”来院急诊.患者既往高血压10年,平时血压为150/90mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.入院时查体：体温37.6℃,呼吸25次/分,脉搏150次/分,血压100/70 mmHg,颈静脉无怒张,双肺呼... 详细信息

1临床资料患者,男性,51岁,2005年7月23日晨因“突发心慌、气短1小时”来院急诊.患者既往高血压10年,平时血压为150/90mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.入院时查体：体温37.6℃,呼吸25次/分,脉搏150次/分,血压100/70 mmHg,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心界扩大,心音正常,心率150次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝脾不大.

关键词：急性非淋巴细胞性白血病静脉血栓栓塞症肺动肺呼吸音高血压临床资料心界扩大 51岁入院时颈静脉

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门脉高压性肺动脉高压一例

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中国循环杂志 2005年第5期20卷 343-343页

作者：吴娜琼熊长明胡奉环何建国柳志红中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

1 临床资料患者男性,46岁,于3个月前常出现快步行走或上二层楼即感胸闷、气短,休息后可好转.症状渐加重.20多年前发现乙肝表面抗原阳性,平时无纳差、厌油腻等症状.5年前于外院诊断"肝硬化,门脉高压".入院查体:血压120/80 mmHg... 详细信息

1 临床资料患者男性,46岁,于3个月前常出现快步行走或上二层楼即感胸闷、气短,休息后可好转.症状渐加重.20多年前发现乙肝表面抗原阳性,平时无纳差、厌油腻等症状.5年前于外院诊断"肝硬化,门脉高压".入院查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺清,无啰音,心界扩大,心率82次/分,肺动脉瓣区第2心音亢进,三尖瓣区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,腹软,脾肋下3 cm,双下肢轻度浮肿.

关键词：门脉高压性肺动脉高压病例报告生长介质血管扩张剂心功能

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低分子量肝素致血小板减少一例

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中国循环杂志 2005年第6期20卷 414-414页

作者：熊长明何建国柳志红程显声中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

1 临床资料患者男性，53岁，因活动后胸闷、气短15年，加重1年于2004年11月17日入院。患者于15年前无明显诱因出现活动后胸闷、气短，症状逐渐加重，外院诊断肺栓塞。近一年症状明显加重，2004年10月在当地医院使用低分子量肝素（药名... 详细信息

1 临床资料患者男性，53岁，因活动后胸闷、气短15年，加重1年于2004年11月17日入院。患者于15年前无明显诱因出现活动后胸闷、气短，症状逐渐加重，外院诊断肺栓塞。近一年症状明显加重，2004年10月在当地医院使用低分子量肝素（药名不祥）抗凝治疗，出现血小板减少，血小板数量降至2．9万／mm^3停用低分子量肝素后血小板逐渐恢复。入院后经电子束计算机断层成像诊断多发性肺栓塞。给予地高辛、呋喃苯胺酸、氨体舒通和低分子量肝素（克赛，60mg皮下注射，每日2次）等治疗，患者症状有所改善，但1周后血小板由治疗前10．5万／mm^3降至1．7万／mm^3，白细胞和红细胞均正常，无出血征象。考虑血小板减少与低分子量肝素有关，遂停用低分子黄肝素，3日后血小板逐渐恢复5．5万／mm^3。[第一段]

关键词：低分子量肝素血小板减少患者症状抗凝治疗成像诊断血小板数量计算机断层呋喃苯胺酸临床资料医院使用

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多发性肌炎致心肌坏死一例

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中国循环杂志 2005年第5期20卷 339-339页

作者：秦春常熊长明胡奉环柳志红中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

1 临床资料患者女性,56岁,因陈旧性心肌梗死11年,"心肌酶"高2年于2004年11 月1 日入院.该患者于11年前夜间睡眠时,突发胸骨后持续性压榨样痛,持续数小时,至当地医院诊断为"急性心肌梗死",未予溶栓或介入治疗(具体... 详细信息

1 临床资料患者女性,56岁,因陈旧性心肌梗死11年,"心肌酶"高2年于2004年11 月1 日入院.该患者于11年前夜间睡眠时,突发胸骨后持续性压榨样痛,持续数小时,至当地医院诊断为"急性心肌梗死",未予溶栓或介入治疗(具体用药不详),好转出院.此后胸痛未再发.2年前患者肢体乏力明显加重.先后在多家医院求治,考虑与心肌梗死、心力衰竭有关,并多次查"心肌酶"显著升高,但肌钙蛋白(TnT)多次均为阴性.既往史:患者于13年前就有肢体乏力,伴活动后肌痛,因程度较轻未就诊.入院查体:血压125/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率 70 次/分,节律整齐,未闻及心脏杂音,心界向左扩大.双肺呼吸音清,腹平软,双下肢不肿.四肢肌力V级.病理征未引出.实验室检查:肌酸激酶(CK) 2 244 IU/L,肌酸激酶MM型(CKMM) 94.3%,多次检测TnT (-).甲状腺功能正常.

关键词：多发性肌炎心肌坏死病例报告肌酸激酶血管痉挛

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难治性高血压诊断治疗中国专家共识

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中华高血压杂志 2013年第4期21卷 321-326页

作者：孙宁玲霍勇王继光李南方陶军李勇严晓伟蒋雄京李学旺北京大学人民医院心脏中心北京100044 北京大学第一医院心血管内科上海市高血压研究所新疆维吾尔自治区人民医院高血压研究所广州中山大学附属第一医院心内科上海华山医院心内科中国医学科学院北京协和医院心内科中国医学科学院阜外心血管病医院高血压中心中国医学科学院北京协和医院肾内科

难治性高血压（resistant hypertension,RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多,RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害,从而促... 详细信息

难治性高血压（resistant hypertension,RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多,RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害,从而促进临床血管事件的发生,积极有效地使血压达标是高血压治疗的重要环节。影响血压难以达标的因素较多,包括患者的不良生活方式、患者的依从性差、药物治疗的不足或不规范以及继发性高血压等多方面。

关键词：难治性高血压诊断治疗 hypertension 睡眠呼吸暂停低通气综合征慢性肾脏病专家中国血压控制不良

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大动脉炎累及冠状动脉致严重三支病变一例

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中国循环杂志 2005年第4期20卷 299-299页

作者：徐楠张慧敏吴海英倪新海惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

患者女,28岁,于1999年3月出现间断视物模糊、头晕,测血压双上肢210/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肢测不到,诊为大动脉炎.于同年10月在当地行大动脉造影,发现腹主动脉狭窄,左肾动脉狭窄90%,予行左肾动脉扩张,术后血压降至160/120 mmHg.

关键词：大动脉炎三支病变冠状动脉腹主动脉狭窄严重左肾动脉动脉造影患者血压开口狭窄

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短期ω-3脂肪酸乳剂干预对手术后肠外营养患者临床结局影响的Meta分析

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中华临床营养杂志 2011年第4期19卷 213-221页

作者：张燕舞蒋朱明王杨朱明炜王艳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科（肠外肠内营养中心、肠外肠内营养科） 100730 中国医学科学院医学信息研究所信息服务部 100020 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院医学统计室 100037 卫生部北京医院普通外科 100730 北京大学护理学院 100191

目的探讨ω-3脂肪酸乳剂对手术后患者临床结局的影响。方法计算机检索1996年1月至2010年6月PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Web of Science以及中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方等中文数据库中研究择期手术后... 详细信息

目的探讨ω-3脂肪酸乳剂对手术后患者临床结局的影响。方法计算机检索1996年1月至2010年6月PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Web of Science以及中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方等中文数据库中研究择期手术后补充ω-3脂肪酸对患者临床结局影响的文献，同时进行手工检索和参考文献回溯。采用Jadad量表结合Schulz隐蔽分组评价方法对随机对照研究的质量进行评价。两组人员独立对研究方法详读综合后进行数据提取。采用RevMan 5.1软件进行Meta分析，研究ω-3脂肪酸乳剂对手术后患者感染并发症发生率、病死率、术后住院时间和术后ICU入住时间的影响。结果共检索到320篇相关文献，大致符合计划要求的有22篇文献，排除数据重复、抄袭和无法获得方法学资料的文摘，最终纳入17个随机对照研究，合计1213例患者。Meta分析结果显示：ω-3脂肪酸乳剂干预能降低患者手术后感染并发症发生率［RR=0.44，95%CI（0.30，0.64），P〈0.0001］，减少住院时间［MD=-1.65，95%CI（-2.72，-0.58），P=0.003］，对术后ICU入住时间无影响［MD=-0.31，95%CI（-1.20，0.58），P=0.500］。结论适当剂量和一定干预时间的ω-3脂肪酸乳剂能降低手术后患者感染并发症发生率和减少住院时间。今后需要更多样本量较大、质量较高的随机对照研究，观察ω-3脂肪酸乳剂干预对手术后患者临床结局和成本—效果的影响。

关键词： omega-3脂肪酸鱼油肠外营养 Meta分析临床结局

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