检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2011年第3期15卷 205-208页

作者：刘志敏陈柯萍陈若菡华伟王方正张澍中国医学科学院心血管病研究所协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心北京100037

目的利用超声多普勒优化房室间期后，比较右心室心尖部（RVA）起搏与右心室流出道（RVOT）起搏对左、右心室间收缩同步性的差别。方法（1）共入选45例三度房室阻滞患者，其中男16例，女29例。RVA组31例，RVOT组14例，出院前进行程控。（... 详细信息

目的利用超声多普勒优化房室间期后，比较右心室心尖部（RVA）起搏与右心室流出道（RVOT）起搏对左、右心室间收缩同步性的差别。方法（1）共入选45例三度房室阻滞患者，其中男16例，女29例。RVA组31例，RVOT组14例，出院前进行程控。（2）将感知的房室间期（SAV）由70～170ms递增，每次递增20ms，分别行超声心动图检查，测定心肌做功指数（MPI），将MPI最小时的SAV确定为最适SAV。比较不同起搏部位所测最适SAV的差异。（3）应用组织多普勒同步图（TSI）技术分别测量左、右心室侧壁基底部心肌收缩达峰时问，二者之差用ATs表示，代表室间不同步程度。比较不同起搏部位ATs的差异。结果（1）RVA与RVOT起搏的最适SAV分别为（80．0±9．8）ms对（92±18）ms，差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）RVA与RVOT组室间隔与左心室侧壁收缩达峰时间差分别为（89．5±25．7）ms对（27．94-10．5）ms（P〈0．001），左、右心室侧壁基底部收缩达峰时间之差分别为（88．3±23．4）ms对（29．54-16．7）ms，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论与RVA起搏比较，RVOT起搏对心室收缩同步性影响较小，分析其效果与RVOT起搏部位有关。

关键词：右心室心尖部右心室流出道起搏心室收缩同步性

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2010年ESC心力衰竭器械治疗指南解读

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中国继续医学教育 2011年第11期3卷 32-34页

作者：华伟中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

2010年8月27日,《欧洲心脏病杂志》公布了最新的《2010年欧洲心脏病学会心力衰竭器械治疗指南》。该指南是对2007年欧洲心脏病学会( ESC)发布的《心力衰竭心脏再同步治疗( CRT)指南》和《2008年ESC急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》... 详细信息

2010年8月27日,《欧洲心脏病杂志》公布了最新的《2010年欧洲心脏病学会心力衰竭器械治疗指南》。该指南是对2007年欧洲心脏病学会( ESC)发布的《心力衰竭心脏再同步治疗( CRT)指南》和《2008年ESC急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》的更新。欧洲心律协会和心力衰竭协会共同参与了此次指南的更新。

关键词：心力衰竭房颤患者 CRT 心室起搏心房颤动心房纤颤证据水平心脏再同步治疗束支阻滞 QRS 心功能 LVEF ESC 2010

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中国急性冠状动脉综合征诊疗模式的现状调查

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临床心血管病杂志 2011年第7期27卷 503-506页

作者：庞鑫李静李希魏小帅张海波张丹冯芳刘佳敏高岩乌汉毕力格李丽葛蕾陈怡平陈铮鸣蒋立新中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心北京100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津牛津大学临床试验与流行病学研究中心

目的:了解中国心血管病医生对急性冠状动脉综合征(ACS)诊疗的观点,评估目前中国ACS急性期诊治及二级预防治疗的模式。方法:在全国范围内选取代表性医院,于2010-04-2010-08期间向各医院负责ACS诊疗的科室的负责医生邮寄统一的调查问卷,... 详细信息

目的:了解中国心血管病医生对急性冠状动脉综合征(ACS)诊疗的观点,评估目前中国ACS急性期诊治及二级预防治疗的模式。方法:在全国范围内选取代表性医院,于2010-04-2010-08期间向各医院负责ACS诊疗的科室的负责医生邮寄统一的调查问卷,了解其对ACS急性期及二级预防诊疗的观点,并进行描述和统计分析。结果:共发放问卷1 389份,回收1 009份(73%)。调查显示,肌酸激酶同工酶和(或)肌钙蛋白是绝大多数被调查医生选用的急性期心肌损伤标记物。对急性ST段抬高型心肌梗死的再灌注治疗,三级医院中51%首选急诊经皮冠状动脉介入术,而二级医院中82%首选静脉溶栓治疗。87%以上的医生认为抗血小板治疗、抗凝治疗、他汀类药物、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和硝酸酯类药物是ACS急性期的常规治疗药物。一些指南不推荐的药物(如钙离子拮抗剂、硫酸镁制剂及极化液)仍被部分医生常规使用。在二级预防方面,85%以上的医生认为应给予患者抗血小板治疗、他汀类药物、β-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂。结论:目前中国大中型医院的心血管病医生对于ACS急性期诊治及二级预防治疗模式的观点与指南基本吻合,但仍有待改进之处。

关键词：急性冠状动脉综合征诊疗观点现状调查

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血脑屏障与深低温停循环脑损伤

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中国分子心脏病学杂志 2011年第1期11卷 54-56页

作者：柳磊常谦中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

血脑屏障是机体维持中枢神经系统内环境稳定的结构基础,在深低温停循环脑损伤过程中起着重要作用。深入探讨血脑屏障的结构基础和功能、在深低温停循环脑损伤过程中的变化以及对血脑屏障通透性调节的可能机制为深低温停循环脑损伤的防... 详细信息

血脑屏障是机体维持中枢神经系统内环境稳定的结构基础,在深低温停循环脑损伤过程中起着重要作用。深入探讨血脑屏障的结构基础和功能、在深低温停循环脑损伤过程中的变化以及对血脑屏障通透性调节的可能机制为深低温停循环脑损伤的防治提供了一个全新的思路。

关键词：血脑屏障深低温停循环脑损伤

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心尖肥厚型心肌病诊治进展

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中华全科医师杂志 2011年第11期10卷 811-813页

作者：邵兴慧杨艳敏中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院急诊科 100037

心尖肥厚型心肌病（apical hypertrophy cardiomyopathy,AHCM）是非梗阻性肥厚型心肌病的一个亚型，心肌肥厚主要局限于左室乳头肌水平以下的心尖部。

关键词：心尖肥厚型心肌病非梗阻性肥厚型心肌病诊治左室乳头肌心肌肥厚心尖部

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心力衰竭动物模型研究进展

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中国比较医学杂志 2011年第7期21卷 73-78页

作者：孙艳侠王国干中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心内科急重症中心北京100037

心力衰竭是一种复杂的临床症候群,它是各种心脏病的终末阶段,发病率及病死率均较高,严重危害着人类健康,为了广泛深入地研究和治疗心力衰竭,迫切需要建立该病的动物模型。本综述复习了近年来文献,介绍目前较为成熟的心力衰竭动物模型的... 详细信息

心力衰竭是一种复杂的临床症候群,它是各种心脏病的终末阶段,发病率及病死率均较高,严重危害着人类健康,为了广泛深入地研究和治疗心力衰竭,迫切需要建立该病的动物模型。本综述复习了近年来文献,介绍目前较为成熟的心力衰竭动物模型的应用,同时比较之间的优缺点。

关键词：心力衰竭模型,动物

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起源于左后分支的室性早搏临床心电图特点和射频消融治疗

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中华心律失常学杂志 2011年第3期15卷 214-217页

作者：韦伟赵英杰刘霄燕贾玉和王靖毛克修楚建民张澍中国医学科学院心血管病研究所协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心北京100037

目的报道起源于左后分支的室胜早搏（PVC）的临床心电图特点及射频消融经验。方法8例无器质性心脏病且频发PVC的患者（男5例，女3例），其中5例伴有阵发性左心室室性心动过速（室速），年龄19—54（42．7±10．6）岁。其中3例患者... 详细信息

目的报道起源于左后分支的室胜早搏（PVC）的临床心电图特点及射频消融经验。方法8例无器质性心脏病且频发PVC的患者（男5例，女3例），其中5例伴有阵发性左心室室性心动过速（室速），年龄19—54（42．7±10．6）岁。其中3例患者行常规射频导管消融治疗，5例在三维电解剖标测系统（Carto系统）指导下行射频消融治疗。在左后分支标测到最早心室激动点处给予温度控制下射频导管消融。结果8例患者术前均以体表心电图定位起源于左后分支处区域，其PVC或左心室室速的体表心电图均为典型特发性左心室室速（ILVT）表现（QRS波呈右束支阻滞图形，心电轴左偏，QRS时限≤160ms）。其中，QRS波I导联6例呈rS，2例呈Rs；aVL导联呈qR；II、Ⅲ、aVF导联呈rs。胸前导联多在V，～V，处移形，由R转为Rs或rs。在消融成功部位（最早激动点）消融导管均记录到融合有浦肯野电位（PP）的V波，V波提前于体表心电图QRS波时限20—48（33．0±10．2）ms，8例患者行射频消融即时成功。术后3～15（8．1±4．2）个月复查，8例患者动态心电图的PVC均小于10000／24h。所有患者术中、术后无并发症发生。结论起源于左后分支处的PVC，在消融导管标测到PVC最早激动点并融合有PP时可成功消融PVC。

关键词：左后分支室性早搏射频导管消融电解剖标测系统

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2002例婴幼儿先天性心脏病术中经食管超声心动图检查并发症分析

2002例婴幼儿先天性心脏病术中经食管超声心动图检查并发症分析

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：李永青李守军吕秀章晏馥霞蒋丽张浩中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所超声科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心外科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所麻醉科

目的:回顾分析2002例7岁以内婴幼儿先天性心脏病术中经食管超声心动图检查的并发症。方法:2005年5月～2011年4月间完成婴幼儿先天性心脏病矫治术术中全平面经食管超声心动图检查2002例,患儿平均年龄(2.4±1.8)个月(5d～7岁),平均体... 详细信息

目的:回顾分析2002例7岁以内婴幼儿先天性心脏病术中经食管超声心动图检查的并发症。方法:2005年5月～2011年4月间完成婴幼儿先天性心脏病矫治术术中全平面经食管超声心动图检查2002例,患儿平均年龄(2.4±1.8)个月(5d～7岁),平均体重(9.1±4.8)kg(4～21kg)。结果:置入经食管探头失败2例(0.1%)。其余2000例患儿中,经食管超声检查相关并发症有:明显出血3例(0.15%);导致

关键词：小儿先天性心脏病术中经食管超声心动图并发症

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特发性二尖瓣腱索断裂患者心血管病危险因素与冠状动脉造影结果的相关性分析

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中国分子心脏病学杂志 2011年第6期11卷 321-323页

作者：罗晓亮张竞涛袁建松高晓津邱洪杨伟宪杨跃进乔树宾中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心内科北京100037

目的探讨特发性二尖瓣腱索断裂患者心血管病危险因素与冠状动脉(冠脉)造影结果的相关性。方法入选行冠脉造影的特发性二尖瓣腱索断裂患者195例,其中冠脉造影正常组143例(占74.33%),冠脉造影异常组(即确诊合并有冠心病)52例(占26.67%)。... 详细信息

目的探讨特发性二尖瓣腱索断裂患者心血管病危险因素与冠状动脉(冠脉)造影结果的相关性。方法入选行冠脉造影的特发性二尖瓣腱索断裂患者195例,其中冠脉造影正常组143例(占74.33%),冠脉造影异常组(即确诊合并有冠心病)52例(占26.67%)。危险因素包括性别、年龄、吸烟史、高血压病、2型糖尿病、缺血性心血管病家族史、血脂异常、高尿酸血症、血红蛋白、总胆红素、体重指数。采用单因素和多因素分析。结果 (1)单因素分析显示,合并冠心病组发病年龄较冠脉造影正常组大,合并冠心病组吸烟比例、高血压病史比例、缺血性心血管病家族史比例、总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、尿酸水平均显著高于冠脉造影正常组。(2)多因素Logistic回归分析显示,缺血性心血管病家族史是特发性二尖瓣腱索断裂患者合并冠心病最显著的独立相关危险因素(OR=29.628,95%可信区间8.234-106.604,P=0.001),其它危险因素依次为高血压病史、高尿酸血症。结论缺血性心血管病家族史是特发性二尖瓣腱索断裂患者合并冠心病的独立相关危险因素,对于合并有冠心病高危因素(如高龄、有高血压病史、高尿酸、吸烟史、高脂血症)的特发性二尖瓣腱索断裂患者术前应完善冠脉造影检查,明确有无合并冠脉造影异常,以便制定合理手术方案。

关键词：特发性二尖瓣腱索断裂冠状动脉疾病冠状血管造影术危险因素

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室性心动过速合并室上性心动过速的射频消融

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中华心律失常学杂志 2011年第3期15卷 177-181页

作者：胡继强杨倩廖自立侯煜马坚王方正张澍中国医学科学院心血管病研究所协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心北京100037

目的报道7例室性心动过速（VT）合并室上性心动过速（sVT）的射频消融。方法7例患者男6例，女1例，平均年龄（21±9）岁。阵发性心动过速病史（3．7±2．0）年。术中心房和心室刺激诱发VT和SVT，并进行消融。结果7例患者心房或... 详细信息

目的报道7例室性心动过速（VT）合并室上性心动过速（sVT）的射频消融。方法7例患者男6例，女1例，平均年龄（21±9）岁。阵发性心动过速病史（3．7±2．0）年。术中心房和心室刺激诱发VT和SVT，并进行消融。结果7例患者心房或心室刺激能反复诱发和终止VT合并SVT。法洛四联症矫治术后右心室VT合并三尖瓣环峡部依赖性心房扑动（AFL）1例，其余6例均为维拉帕米敏感性左心室特发性室速（ILVT），分别合并AFL1例，左后间隔旁路参与的顺向型房室折返性心动过速（AVRT）1例，冠状静脉窦口慢旁路参与的顺向型AVRT1例，慢慢型房室结折返性心动过速（AVNRT）1例，左侧游离壁旁路参与的顺向型AVRT2例。7例患者的两种心动过速均成功消融，所有患者消融术后随访2年，无一例VT或SVT复发。结论VT合并SVT并不少见，消融术中应放置必需的心腔内电极导管，完成详细电生理检查，避免漏诊。一次消融应根除两种疾病。

关键词：室性心动过速室上性心动过速射频消融

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