检索结果-内蒙古大学图书馆

中华风湿病学杂志 2010年第2期14卷 84-87页

作者：王迁丁秋玲李梦涛赵久良陆慰萱何建国曾小峰中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科 100032 中国医学科学院北京协和医院呼吸科 100032 中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病研究中心

目的比较和分析不同结缔组织病（CTD）相关肺部病变患者组间各项肺功能指标的差异，探讨肺功能检查对于评价CTD肺部病变性质和程度的临床意义。方法前瞻性纳入CTD肺脏受累患者，根据肺部病变性质分为3组：CTD合并肺动脉高压组（CTD—PAH... 详细信息

目的比较和分析不同结缔组织病（CTD）相关肺部病变患者组间各项肺功能指标的差异，探讨肺功能检查对于评价CTD肺部病变性质和程度的临床意义。方法前瞻性纳入CTD肺脏受累患者，根据肺部病变性质分为3组：CTD合并肺动脉高压组（CTD—PAH）29例、合并肺问质病变组（CTD—ILD）35例、合并PAH及ILD组（CTD—PAH＋ILD）16例；另纳入无肺部病变的CTD患者34例作为对照组。比较各组间肺总量占预计值百分比（TLC％）、用力肺活量占预计值百分比（FVC％）、第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1.0％）、FEV1.0/FVC、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLco％）、弥散率（DLco／VA）等主要肺功能指标的差异。结果共114例患者纳入本研究，以女性多见，平均年龄35～39岁，易合并肺部病变的CTD依次为：混合性结缔组织病（MCTD）、系统性硬化症（SSc）、系统性红斑狼疮（SLE）和原发性干燥综合征（pSS）。CTD—PAH组、CTD—ILD组和CTD—PAH＋ILD组分别有10％、29％和46％的患者出现TLC下降；分别有50％、36％和71％的患者出现FVC％下降；分别有54％、47％和71％的患者出现FEV，膨下降；分别有100％、82％和100％的患者出现DLco％下降。多组间样本比较分析发现TLC％、FVC％、FEV1.0％、DLco％在CTD对照组与CTD合并各肺部病变组之间的差异均有统计学意义（P〈0．05），而在CTD—ILD组与CTD—PAH组间差异均无统计学意义。TLC％在CTD—PAH组大于CTD—PAH＋ILD组[（89±15）％与（79,12）％，P〈0．05）]；FVC％在CTD—PAH组或CTD—ILD组均大于CTD—PAH＋ILD组[（81±13）％、（80±16）％与（65±22）％，P〈0．05）]。结论肺功能检查对于筛查CTD合并的各种肺部病变具有临床应用价值，常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍，但从单次数值上无法鉴别CTD肺部病变种类（PAH与ILD）。

关键词：结缔组织疾病呼吸功能试验高血压肺性肺疾病间质性

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三种全牙弓扫描策略对仿真头颅模型环境下口内扫描仪扫描精度和时间的影响

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中华口腔医学杂志 2021年第11期56卷 1092-1097页

作者：武明彤唐素霞彭玲燕陈德平宿玉成汪霞北京瑞城口腔医院种植修复科·种植医学研究院 100032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔种植中心100033

目的对比评价仿真头颅模型环境下口内扫描仪3种全牙弓扫描策略的扫描精度和扫描时间,探讨临床适应性更强且可获得高扫描精度的全牙弓扫描策略。方法采用相互对照实验设计,使用光学扫描仪ATOS Core扫描上颌模型,获取".stl"格... 详细信息

目的对比评价仿真头颅模型环境下口内扫描仪3种全牙弓扫描策略的扫描精度和扫描时间,探讨临床适应性更强且可获得高扫描精度的全牙弓扫描策略。方法采用相互对照实验设计,使用光学扫描仪ATOS Core扫描上颌模型,获取".stl"格式数据作为参考数据。将上颌模型固定于仿真头颅模型上,由1名具有3年口内扫描经验的主治医师使用4种口内扫描仪[A(TRIOS 3)、B(CS 3600)、C(CEREC Omnicam)、D(iTero)],分别使用3种扫描策略(扫描策略1、2、3分别由10、5、7段路径组成)各扫描9次,获取".stl"格式数据作为口扫数据,并记录扫描时间:完成所有扫描路径、获得1个完整的全牙弓数字化模型的时间为全牙弓扫描时间;补扫模型表面图像空缺处的时间为补扫时间;全牙弓扫描时间与补扫时间之和为总扫描时间。使用Geomagic Wrap软件的最佳拟合功能,获得口扫数据与参考数据三维偏差的均方根值,以评价扫描正确度;对同一口内扫描仪同一扫描策略9次扫描获得的口扫数据进行两两比较,获得均方根值以评价扫描精密度。结果使用同一扫描仪的条件下,3种扫描策略扫描正确度的总体差异均无统计学意义(P>0.05);3种扫描策略扫描精密度的总体差异均有统计学意义(P<0.05),其中扫描策略3在各扫描仪中的扫描精密度均为最高。扫描策略1、2、3的全牙弓扫描的时间分别为(130±24)、(72±17)和(90±19)s,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。扫描策略1和3的补扫时间分别为(26±18)和(25±21)s(P>0.05),均显著少于扫描策略2[(50±24)s](P<0.05)。扫描策略2和3的总扫描时间[(122±30)和(115±29)s(P>0.05)]显著少于扫描策略1[(156±31)s](P<0.05)。结论仿真头颅模型环境下使用扫描策略3进行全牙弓扫描,可获得高精度扫描数据,操作更便捷,扫描时间更短,且普适于目前临床常用的口内扫描仪。

关键词：牙科印模技术牙模型成像三维扫描策略精度全牙弓扫描

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磁敏感血管征对于老年恶性大脑中动脉梗死远期神经功能预后的预测价值

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磁共振成像 2021年第5期12卷 1-5页

作者：赵经纬吴蕾张少兰田杜雪隋昕石广志周建新首都医科大学附属北京天坛医院重症医学科北京100070 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探索磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)中的磁敏感血管征(susceptibility vessel sign,SVS)对于老年恶性大脑中动脉梗死(malignant middle cerebral artery infarct,mMCAI)远期神经功能预后的预测价值。材料与方法回顾性分析31例年龄>60岁的mMCAI且实施了去骨瓣减压手术(decompressive hemicraniotomy,DHC)的患者,根据他们发病后12个月的改良Rankin评分(modified Rankin Scale,mRS),将他们分为预后良好组(mRS≤3分)和预后不良组(mRS 4~6分)以进一步比较两组患者在基线、临床资料以及神经影像检查(包括SWI序列)结果之间的差异。结果两组患者进行的单因素及多因素Logistics分析显示SVS征阳性(调整后OR=18.655,95%CI为1.129~308.173;P=0.041)确是与患者远期神经功能预后独立相关的因素,且与MRA所显示的责任血管再通情况具有很好的一致性(Kappa=0.842,P=0.020);而进一步的评估则显示SVS征仅具有较高的特异度(0.905,95%CI为0.699~0.988),但预测敏感度(0.700,95%CI为0.348~0.933)不高。结论SVS征是可以预测老年mMCAI患者远期神经功能转归的独立因素,尤其是其阴性表现可以准确预测患者的不良转归。

关键词：磁敏感加权成像磁敏感血管征恶性大脑中动脉梗死高龄预后

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第三讲临床研究的实验室工作

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基础医学与临床 2003年第5期23卷 574-576页

作者：于孟学姚中强中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院免疫科北京100730

有些临床医师,特别是资深医师,有时强调临床工作是经验性科学,往往把某些个别的情况作为普遍性的规律来考虑.这里就涉及到一个最基本的科学原理,那就是说数量上达到一定程度的研究才有可能发现与科学的联系,个别的现象不能作为真理来对... 详细信息

有些临床医师,特别是资深医师,有时强调临床工作是经验性科学,往往把某些个别的情况作为普遍性的规律来考虑.这里就涉及到一个最基本的科学原理,那就是说数量上达到一定程度的研究才有可能发现与科学的联系,个别的现象不能作为真理来对待.因而有必要进行一些临床科研工作的探讨.

关键词：临床研究实验室工作选题实验设计实验过程

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多病共存的治疗策略——附1例报告

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中国实用内科杂志 2013年第3期33卷 246-248页

作者：朱鸣雷孙孝芹唐丽丽刘晓红中国医学科学院北京协和医院老年科北京100730 青松居家康复护理机构北京100027

多病共存（MM）是指两种或两种以上的慢性医疗状况（包括躯体的或精神方面的问题，也包括疾病和综合征）共同存在于一个个体，这些状况之间可以互不相关，也可以相互影响。随着人口寿命的提高，多病共存的情况越来越突出，

关键词：多病共存多种慢性疾病共存老年医学

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原发性系统性淀粉样变性的诊断及治疗

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中华血液学杂志 2003年第6期24卷 335-336页

作者：林洁段云武永吉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科100730

淀粉样变性是由不溶性淀粉样蛋白沉积在组织器官中引起的，其中原发性系统性淀粉样变性是淀粉样变性中最常见的类型，约占所有淀粉样变性的70%。由于其确诊较晚，目前原发性淀粉样变性的治疗手段非常有限。

关键词：原发性系统性淀粉样变性诊断治疗不溶性淀粉样蛋白沉积

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SARS患者首诊的胸部X线表现

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中国医学科学院学报 2005年第3期27卷 370-373页

作者：林强余卫李太生王仲中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730 Department of Infection PUMC HospitalCAMS and PUMCBeijing Department of Emergency PUMC HospitalCAMS and PUMCBeijing

目的分析严重急性呼吸综合征(SARS)首诊患者的胸部X线表现及其在诊断和鉴别诊断中的作用。方法回顾性分析79例SARS患者首诊胸部X线平片,其中男性40例,女性39例;平均年龄(34.1±12.3)岁(15～69岁);平均体温(38.8±0.58)℃。79例... 详细信息

目的分析严重急性呼吸综合征(SARS)首诊患者的胸部X线表现及其在诊断和鉴别诊断中的作用。方法回顾性分析79例SARS患者首诊胸部X线平片,其中男性40例,女性39例;平均年龄(34.1±12.3)岁(15～69岁);平均体温(38.8±0.58)℃。79例患者起病时间至首次胸部X线检查平均时间为(5.8±3.7)d。观察项目包括押病变部位、肺部的基本病变、胸腔积液、心包积液、肺门和纵隔淋巴结增大等。结果79例患者首诊X线胸像阴性者占总例数的45.5%,43例X线胸像阳性者肺内所见均以渗出性病变为主,占阳性总数的81.3%。首诊胸片阳性和阴性者的平均年龄和平均起病时间的比较差异无显著性(P>0.05)。79例患者首次胸片未见有心包积液、肺门和纵隔淋巴结增大。结论SRAS患者的胸部X线表现多以磨玻璃样病变为主,但特异性不强;SARS患者首诊胸部X线阴性者并不少见,且胸部X线阳性者出现时间也可能较晚,应引起临床上的重视。

关键词：严重急性呼吸综合征放射摄影术肺

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类风湿关节炎合并动脉粥样硬化的研究进展

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中华医学杂志 2008年第9期88卷 645-647页

作者：郭军张烜中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730

类风湿关节炎（RA）是以关节滑膜慢性、进行性炎症为病理特征，以对称性、进行性及侵蚀性的关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫病。RA关节外的表现可以累及全身各系统，包括心血管系统。RA患者冠状动脉粥样硬化发生率和病死率增加越... 详细信息

类风湿关节炎（RA）是以关节滑膜慢性、进行性炎症为病理特征，以对称性、进行性及侵蚀性的关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫病。RA关节外的表现可以累及全身各系统，包括心血管系统。RA患者冠状动脉粥样硬化发生率和病死率增加越来越引起临床重视。国外研究表明，RA患者的心脑血管病（CCVD）发病率远高于一般的人群。在国内，

关键词：冠状动脉粥样硬化类风湿关节炎系统性自身免疫病 RA患者临床表现心血管系统心脑血管病关节滑膜

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重症急性呼吸综合征

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中华内科杂志 2003年第6期42卷 432-434页

作者：徐作军刘炳岩高鹏王迁邵池蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科100730

2002年11月16日在我国广东省佛山市发现第一例病因不明的具有强烈传染性的严重非典型肺炎以来，很快传播至广东各地，进而迅速蔓延至中国香港地区、越南、新加坡、加拿大以及中国其他省市，迄今已波及27个国家和地区。截至2003年5月17... 详细信息

2002年11月16日在我国广东省佛山市发现第一例病因不明的具有强烈传染性的严重非典型肺炎以来，很快传播至广东各地，进而迅速蔓延至中国香港地区、越南、新加坡、加拿大以及中国其他省市，迄今已波及27个国家和地区。截至2003年5月17日，全球累积发病7761例，死亡623例，病死率为8.0％；其中中国内地26个省市截至5月19日累积发病5236例，死亡289例。2003年3月WHO将其命名为“重症急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）”，3月12日发布了近10年来的第一次全球健康警报，并在全世界建立了13个实验室进行协作研究。本文将SARS目前研究现状做一综述。

关键词：重症急性呼吸综合征非典型肺炎病原学 SARS 传播途径流行病学

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地氟醚与其他吸入麻醉药在平衡麻醉中应用的研究

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中华麻醉学杂志 1998年第6期18卷 325-327页

作者：郭向阳叶铁虎桑诺尔罗爱伦樊宏中国医学科学院 100730 中国协和医科大学北京协和医院麻醉科

目的:比较地氟醚、七氟醚、异氟醚及安氟醚在平衡麻醉中的心血管反应及对麻醉恢复的影响。方法:妇科择期手术患者40例,随机分为地氟醚(D)组、七氟醚(S)组、异氟醚(I)组及安氟醚(E)组。在平衡麻醉下进行手术,术中维持吸入麻醉药的肺泡浓... 详细信息

目的:比较地氟醚、七氟醚、异氟醚及安氟醚在平衡麻醉中的心血管反应及对麻醉恢复的影响。方法:妇科择期手术患者40例,随机分为地氟醚(D)组、七氟醚(S)组、异氟醚(I)组及安氟醚(E)组。在平衡麻醉下进行手术,术中维持吸入麻醉药的肺泡浓度(Fa)在1MAC,即D组3%,S组0.7%,I组0.5%,E组0.6%和1:2的O_2:N_2O。同时经静脉连续输入芬太尼2μg·kg^(-1)·h^(-1),半小时后速度减半。手术缝皮前停止吸入麻醉药及芬太尼泵入。术中间断给予潘库溴铵维持肌肉松弛。连续监测心率(HR)、收缩压(SP),舒张压(DP),测定麻醉前、拔管后5、15、30、45分钟通气量(Ve)、SpO_2、P_(ET)CO_2及有关神志恢复指标。结果:在麻醉手术期间,各组血液动力学变化无明显差别。在麻醉恢复期,气管拔管后30分钟内地氟醚和七氟醚组Ve明显高于麻醉诱导前及异氟醚及安氟醚组,地氟醚组患者麻醉恢复明显快于其他各组。结论:在平衡麻醉中,地氟醚能有效地抑制手术刺激所引起的心血管反应,麻醉恢复迅速。

关键词：血液动力学呼吸功能试验全身麻醉地氟醚

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