检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2012年第11期47卷 829-832页

作者：仝佳丽郎景和朱兰冯瑞娥崔全才中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730

目的分析内异症患者在位内膜病理特征.方法回顾性分析2007年1月至2008年12月在北京协和医院经手术治疗、病理证实为盆腔内异症的176例患者的在位内膜病理特征.结果 72.2％（127/176）患者的在位内膜处于增殖期.35例（19.9％,35/176）... 详细信息

目的分析内异症患者在位内膜病理特征.方法回顾性分析2007年1月至2008年12月在北京协和医院经手术治疗、病理证实为盆腔内异症的176例患者的在位内膜病理特征.结果 72.2％（127/176）患者的在位内膜处于增殖期.35例（19.9％,35/176）为子宫内膜息肉,其中32例为单纯子宫内膜息肉,3例为子宫内膜异常增生合并子宫内膜息肉;子宫内膜异常增生者7例（4.0％,7/176）;在位内膜病变发生率为22.2％（39/176）.53例合并不孕症者在位内膜病变发生率为35.9％（19/53）,高于无不孕症者的16.3％（20/123）,两者比较,差异有统计学意义（x2=8.24,P=0.004）.65例合并月经异常者,子宫内膜息肉和子宫内膜异常增生的发生率分别为20.0％（13/65）、10.8％（7 /65）,均分别高于月经正常者17.1％（19/111）和0,两者比较,差异有统计学意义（x2=13.839,P=0.003）.结论内异症患者在位内膜细胞处于持续增殖状态,内异症合并不孕症患者以及月经异常者在位内膜病变的发生率显著增高.

关键词：子宫内膜异位症增生息肉

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胎盘部位滋养细胞肿瘤保留生育功能治疗17例临床分析

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中华妇产科杂志 2014年第4期49卷 265-269页

作者：赵峻向阳郭丽娜万希润冯凤芝任彤中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730

目的探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤（ PSTT）患者保留生育功能治疗的可行性及有效性。方法对1998年至2013年在北京协和医院接受保留生育功能治疗的17例PSTT患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果17例保留生育功能PSTT患者的平均年龄为29.... 详细信息

目的探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤（ PSTT）患者保留生育功能治疗的可行性及有效性。方法对1998年至2013年在北京协和医院接受保留生育功能治疗的17例PSTT患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果17例保留生育功能PSTT患者的平均年龄为29.5岁（22～39岁）。最常见的前次妊娠为足月产（8例），其次为自然流产（4例）、人工流产（3例）、葡萄胎（2例）。治疗前血清β-hCG水平轻度升高，12例（12／15）患者的β-hCG水平低于1000 U／L。Ⅰ期患者9例，Ⅲ期患者8例。保留生育功能手术方式包括：开腹子宫病灶切除术4例、腹腔镜子宫病灶切除术3例、宫腔镜子宫病灶切除术1例、刮宫术7例、肺叶切除术2例。17例患者中有2例未接受化疗，其余15例患者接受了联合化疗。与同期40例切除子宫的PSTT患者相比，17例保留子宫患者的预后及复发情况均无明显差异（ P＞0.05）。6例患者成功再次妊娠，其中2例尚在中孕期，4例已分娩正常新生儿（2例阴道分娩，2例剖宫产）。结论对于年轻、有生育要求且病灶局限的PSTT患者，治疗上可以考虑保留生育功能，治疗结束后应严密随访，并建议停止化疗后1年再妊娠，可以在严密监测下阴道试产。

关键词：滋养层瘤,胎盘部位保留生育能力生育力妊娠

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计算机辅助下的乳腺癌HER2异质性区域精准定位分析

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中华病理学杂志 2017年第8期46卷 569-570页

作者：刘媛媛武莎斐罗玉凤梁智勇曾瑄中国医学科学院北京协和医院病理科 100730

乳腺癌原发灶与转移灶之间的HER2异质性,因其对临床处理原则的制定与适时调整具有重要的参考意义,而备受多方关注.另外,在肿瘤进展过程中,还可能出现获得性的基因改变,如HER2扩增等.针对此类复杂的生物学特征,乳腺癌HER2检测指南中明确... 详细信息

乳腺癌原发灶与转移灶之间的HER2异质性,因其对临床处理原则的制定与适时调整具有重要的参考意义,而备受多方关注.另外,在肿瘤进展过程中,还可能出现获得性的基因改变,如HER2扩增等.针对此类复杂的生物学特征,乳腺癌HER2检测指南中明确建议,只要能获取肿瘤组织,对复发灶或转移灶也应进行检测[1].

关键词： HER2 乳腺癌异质性计算机辅助定位分析肿瘤进展过程生物学特征临床处理

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普通型外阴上皮内瘤变19例临床病理学研究

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中华妇产科杂志 2009年第3期44卷 167-170页

作者：顾宇朱兰冯瑞娥郎景和中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730

目的探讨按照国际外阴疾病学会（ISSVD）2004年新分类标准对原外阴上皮内瘤变（VIN）Ⅱ级及以上级别以及鲍温病、鲍温样丘疹病的病理切片进行重新判读的结果及其手术治疗效果。方法调阅北京协和医院1999年至2006年入院手术的全部VINⅡ... 详细信息

目的探讨按照国际外阴疾病学会（ISSVD）2004年新分类标准对原外阴上皮内瘤变（VIN）Ⅱ级及以上级别以及鲍温病、鲍温样丘疹病的病理切片进行重新判读的结果及其手术治疗效果。方法调阅北京协和医院1999年至2006年入院手术的全部VINⅡ及以上级别患者、鲍温病及鲍温样丘疹病患者共19例的手术病理切片，请病理医师根据ISSVD2004新分类标准重新阅片分类，并总结其临床随访结果。结果根据ISSVD2004分类标准，所有19例患者的病理诊断均符合普通型VIN。进一步区分亚型，惟一1例鲍温病患者的两处病灶中，1处符合疣型VIN，另1处符合基底细胞型VIN，其余患者的病灶均符合疣型VIN。患者初次手术切除的治愈率为89％（17／19）；术后随访中有2例出现复发，但再次手术治疗效果好，复发病灶的病理均符合疣型VIN。结论原VINⅡ及以上级别病变以及鲍温病、鲍温样丘疹病按ISSVD2004分类标准以普通型VIN（疣型）为主，新的分类标准使VIN的病理诊断明显简化。手术切除治疗普通型VIN效果满意，但术后密切随访十分必要。

关键词：外阴肿瘤癌前状态 Bowen病诊断治疗

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卵巢上皮性癌患者腹水中外来体的分离和鉴定及临床意义

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中华妇产科杂志 2009年第4期44卷 268-272页

作者：彭澎游燕沈铿中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730

目的分离和鉴定卵巢上皮性癌（卵巢癌）患者腹水中的外来体（exosome），并探讨其临床意义。方法收集2006年3月-2007年3月间收治的41例卵巢癌患者的腹水，通过差速离心联合密度屏障离心法分离腹水中的外来体，分别采用透射电镜和蛋白印... 详细信息

目的分离和鉴定卵巢上皮性癌（卵巢癌）患者腹水中的外来体（exosome），并探讨其临床意义。方法收集2006年3月-2007年3月间收治的41例卵巢癌患者的腹水，通过差速离心联合密度屏障离心法分离腹水中的外来体，分别采用透射电镜和蛋白印迹法对外来体进行形态学和分子标志物鉴定，并回顾性分析卵巢癌患者腹水中出现外来体的临床意义。结果卵巢癌患者腹水中可成功分离并获得外来体，卵巢癌患者腹水中外来体的阳性率为85％（35／41）；其形态具有典型的外来体的形态学特征，且表达外来体的相对特异性分子标志物，其中组织相容性复合物I（MHC-I）阳性率为100％（35／35）、热休克蛋白70（Hsp70）阳性率为91％（32／35）、CD81阳性率为86％（30／35）。不同年龄、病理类型、病理分级、手术病理分期、手术的彻底性、术后血清CA125水平下降满意度、化疗反应的卵巢癌患者腹水中外来体的阳性率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。卵巢癌患者行肿瘤细胞减灭术后，腹水中外来体阳性患者血清CA125，水平平均下降幅度为（66±27）％，明显高于外来体阴性患者的（37±86）％及卵巢癌患者整体的（61±44）％（P〈0．01）；且这种差异与手术是否彻底无关（P〈0．01）。结论卵巢癌患者腹水中能够分离到典型的外来体。外来体的存在与卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后CA125水平下降幅度有关，但与其预后的关系有待进一步研究。

关键词：卵巢肿瘤腹水外来体预后

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胸腺肿瘤免疫治疗的研究进展

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中华胸心血管外科杂志 2022年第2期38卷 126-128页

作者：高超李霁刘兴荣梁乃新李单青中国医学科学院北京协和医院胸外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心脏外科北京100730

胸腺上皮性肿瘤是一种罕见的前纵隔肿瘤,发病率较低,目前手术仍是胸腺肿瘤最主要的治疗手段。然而对于晚期不可切除的胸腺肿瘤来说,非手术治疗是必然选择。传统的治疗方式包括化疗及放疗,但疗效有限。随着免疫治疗应用于临床,部分研究... 详细信息

胸腺上皮性肿瘤是一种罕见的前纵隔肿瘤,发病率较低,目前手术仍是胸腺肿瘤最主要的治疗手段。然而对于晚期不可切除的胸腺肿瘤来说,非手术治疗是必然选择。传统的治疗方式包括化疗及放疗,但疗效有限。随着免疫治疗应用于临床,部分研究已开展关于胸腺肿瘤免疫治疗的探索。胸腺肿瘤发病率较低,目前的免疫治疗研究多为小型回顾性分析。本文对胸腺肿瘤免疫治疗的临床应用及基础研究进展进行综述。

关键词：肿瘤免疫治疗胸腺肿瘤前纵隔肿瘤非手术治疗基础研究进展不可切除临床应用治疗手段

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靶向新一代测序技术在甲醛固定石蜡包埋结直肠癌组织RAS突变检测中的应用与验证：对比Sanger测序与ARMS实时PCR技术

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英国医学杂志中文版 2016年第7期19卷 376-382页

作者：高洁吴焕文汪莉张卉段焕利陆俊良梁智勇中国医学科学院北京协和医院病理科

目的通过与Sanger测序与扩增阻滞突变系统（ARMS）技术对比，验证靶向新一代测序平台Ion TorrentPGM在甲醛固定石蜡包埋（FFPE）结直肠癌组织标本KRAS2号外显子及扩展RAS突变检测中的应用。研究地点中国北京。研究对象随机选取51例中国... 详细信息

目的通过与Sanger测序与扩增阻滞突变系统（ARMS）技术对比，验证靶向新一代测序平台Ion TorrentPGM在甲醛固定石蜡包埋（FFPE）结直肠癌组织标本KRAS2号外显子及扩展RAS突变检测中的应用。研究地点中国北京。研究对象随机选取51例中国北京协和医院病理科存档的FFPE结直肠癌标本（36例男性，15例女性）。在检测前，这些标本的病理诊断及肿瘤组织含量均经资深病理医师确认。方法分别利用PGM平台、Sanger测序技术以及Therascreen KRAS突变检测试剂盒检测51例FFPE结直肠癌标本中RAS突变情况，评估3种方法之间的一致性，进而通过检测梯度稀释的FFPE细胞系（突变状态已知）来探讨PGM平台的检测敏感性。结果应用PGM平台，51例标本中13例（25．5％）检出了KRAS2号外显子突变。针对KRAS2号外显子突变检测，PGM平台与Sanger测序之间的一致性达100％（51／511[κ=1．000，95％可信区间（C／）：1～1]；PGM平台与Therascreen检测试剂盒之间的一致性为98．04％（50／51）（κ=0．947，95％CI：0．844～1），仅有1例不一致的病例，其KRAS2号外显子突变为c．37G〉T突变，该突变未被Therascreen检测试剂盒覆盖。梯度稀释实验结果显示，PGM平台能够检出突变频率低至1％的KRAS突变。重要的是，在51例标本中，PGM平台还检出了10例KRAS2号外显子以外区域的RAS突变。此外，PGM平台还能够同时检出RAS以外的其他结直肠癌相关基因的突变。结论靶向新一代测序平台兼具特异性与敏感性，适合应用于KRAS2号外显子突变的临床常规检测。此外，该平台节省样本与时间、性价比高，在FFPE结直肠癌标本的扩展RAS突变检测以及其他结直肠癌相关基因突变检测方面具有重要的临床应用前景。

关键词：测序技术甲醛固定石蜡包埋结直肠癌突变检测 PCR技术甲醛

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多发性肌炎／皮肌炎合并肺间质性病变的临床特征

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中华结核和呼吸杂志 2008年第4期31卷 250-254页

作者：施举红许文兵刘鸿瑞田欣伦冯瑞娥徐作军朱元珏中国医学科学院北京协和医院呼吸内科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730

目的回顾分析病理确诊的多发性肌炎／皮肌炎肺受累患者的临床、影像和病理学特征，以提高临床诊断水平。方法1980年1月至2006年10月在北京协和医院住院，经病理确诊的多发性肌炎／皮肌炎肺受累患者共26例，其中6例进行尸检，5例行开胸... 详细信息

目的回顾分析病理确诊的多发性肌炎／皮肌炎肺受累患者的临床、影像和病理学特征，以提高临床诊断水平。方法1980年1月至2006年10月在北京协和医院住院，经病理确诊的多发性肌炎／皮肌炎肺受累患者共26例，其中6例进行尸检，5例行开胸肺活检或经胸腔镜肺活检，15例行经皮肺活检，进行临床、影像和病理学及预后综合分析。结果26例患者的中位年龄为48岁（19—65岁），男10例，女16例。胸部X线主要表现为磨玻璃样变，双肺斑片状阴影和网格影。病理表现为弥漫性肺泡损伤（DAD）5例；淋巴细胞间质性肺炎2例；非特异性间质性肺炎（NSIP）富细胞型6例，混合型8例；机化性肺炎4例；普通型间质性肺炎（UIP）1例。所有患者均接受了泼尼松＋环磷酰胺的治疗。中位随诊时间为15个月（6—108个月），中位生存期为21个月（1～253个月）。26例患者中18例病情改善或稳定，8例死亡，其中5例病理表现为DAD，2例为NSIP混合型，1例为UIP。结论多发性肌炎／皮肌炎肺受累患者的胸部CT及病理表现多样，病理诊断为DAD者预后差。

关键词：肺疾病间质性皮肌炎活组织检查

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孤立性皮质静脉血栓三例分析及文献回顾

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中华神经科杂志 2019年第9期52卷 732-738页

作者：吴雅婷周立新韩菲杨璐张晓波赵大春彭斌中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

孤立性皮质静脉血栓(ICoVT)发病率低,极易误诊.通过分析3例ICoVT患者的临床特点及诊治经过,以提高其诊治水平.方法回顾性分析北京协和医院收治的3例ICoVT患者的临床表现、检验、影像及病理特点.结果 3例患者均为急性起病,症状主要表现... 详细信息

孤立性皮质静脉血栓(ICoVT)发病率低,极易误诊.通过分析3例ICoVT患者的临床特点及诊治经过,以提高其诊治水平.方法回顾性分析北京协和医院收治的3例ICoVT患者的临床表现、检验、影像及病理特点.结果 3例患者均为急性起病,症状主要表现有头痛、痫性发作、单肢麻木无力及精神异常.腰椎穿刺颅压均正常,头颅核磁显示皮质脑沟内及皮质下异常信号, T2*或磁敏感加权成像(SWI)均可见病灶内低信号.1例行全脑血管造影检查,示皮质静脉闭塞.2例患者伴蛋白S减低,2例合并高同型半胱氨酸血症,1例合并抗磷脂抗体综合征.3例患者临床及影像学表现均可自发缓解.2例患者行脑活体组织检查(活检),1例因脑膜增厚显著而行脑膜活检得以确诊.结论 ICoVT临床表现及常规影像学检查缺乏特异性,极易被误诊.但ICoVT患者常合并易栓危险因素,磁共振T2*或SWI序列对诊断ICoVT较为敏感,脑活检对诊断有一定提示,也有助于鉴别诊断,但应严格掌握适应证.

关键词：颅内血栓形成大脑皮质活组织检查,脑膜磁共振成像脑血管造影

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单项和联合指标在结节病诊断中的预测价值评价

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中华结核和呼吸杂志 2008年第7期31卷 488-491页

作者：姚琴徐作军黄慧田欣伦刘鸿瑞许文兵陈勇朱元珏罗慰慈中国医学科学院北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730

目的评价结节病诊断中各单项和联合诊断指标的预测价值。方法回顾性分析北京协和医院2001年1月至2007年9月间88例初步诊断为结节病的患者的临床资料，应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）和Bayes方法对BALF细胞分类中的淋巴细胞比例、淋... 详细信息

目的评价结节病诊断中各单项和联合诊断指标的预测价值。方法回顾性分析北京协和医院2001年1月至2007年9月间88例初步诊断为结节病的患者的临床资料，应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）和Bayes方法对BALF细胞分类中的淋巴细胞比例、淋巴细胞亚群CD4／CD8、血清血管紧张素转换酶（ACE）等3项指标及其联合指标的诊断预测价值进行评价。采用ROC曲线评价各指标的诊断价值并确定指标的界定值，采用判别分析和ROC曲线评价联合指标的诊断价值。结果在88例初步诊断为结节病的患者中，经活检确诊结节病59例（67％），男性16例（27％），女性43例（73％），平均年龄（48±10）岁；排除结节病29例（33％），男性12例（41％），女性17例（59％），平均年龄（49±13）岁。单项指标淋巴细胞比例、CD4／CD8值和ACE的ROC曲线下面积分别为0．64、0．74和0．69，CD4／CD8值在3项指标中的诊断效率最高；通过ROC曲线的切点和坐标结合确定3项指标的最佳界定值是淋巴细胞比例≥30％，CD4／CD8值≥4．0，ACE≥40U／L；其阳性预测值分别为76．7％、80．4％和76．8％，表明CD4／CD8值在3项指标中的预测价值最高。CD4／CD8值和ACE联合指标的曲线下面积为0．81，CD4／CD8值、ACE、淋巴细胞比例3项联合指标的曲线下面积为0．78，均大于单项指标的曲线下面积，前者的诊断效率优于后者。CD4／CD8值和ACE并联指标的阳性预测值为83．9％，串联指标的阳性预测值为90．5％，明显高于单项指标的相同评价指标，表明将CD4／CD8值和ACE联合起来诊断结节病的效率和预测价值均高于各单项指标。结论BALF淋巴细胞亚群中CD4／CD8值仍然是辅助诊断结节病的有效单项指标，采用CD4／CD8值和ACE联合指标诊断结节病可提高诊断效率和预测价值。

关键词：结节病肽基二肽酶A 支气管肺泡灌洗液淋巴细胞

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