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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第6期53卷 401-405页

作者：高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

颅底承托人体的生命中枢,是人体最复杂的交界性区域之一.解剖学角度,将颅底分为前、中、后三区域和内、外两面;临床角度,将颅底分为侧颅底和中线颅底.随着理念和技术的进步以及学科的深度融合,侧颅底和中线颅底的临床分界逐渐模糊,理念... 详细信息

颅底承托人体的生命中枢,是人体最复杂的交界性区域之一.解剖学角度,将颅底分为前、中、后三区域和内、外两面;临床角度,将颅底分为侧颅底和中线颅底.随着理念和技术的进步以及学科的深度融合,侧颅底和中线颅底的临床分界逐渐模糊,理念也趋于一致;由于经鼻内镜技术的进步,侧颅底和中线颅底疾病的处理在技术上仍有一定的差异.本文主要从侧颅底的角度,阐述颅底领域的基本理念和相关技术发展.

关键词：颅底外科技术鼻内镜技术侧颅底生命中枢解剖学交界性中线临床

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床旁动态视敏度检查在外周前庭病变中的临床意义

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第12期53卷 893-897页

作者：王素菊姜鸿高志强吴海燕中国医学科学院北京协和医学院 100730 北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

目的通过观察床旁动态视敏度(dynamic visual acuity,DVA)检查与冷热试验结果的相关性,探讨DVA在外周性前庭病变诊断中的临床意义。方法回顾性分析2015年2月至2017年6月北京协和医院323例行床旁DVA检查的外周前庭病变患者的临床资料,其... 详细信息

目的通过观察床旁动态视敏度(dynamic visual acuity,DVA)检查与冷热试验结果的相关性,探讨DVA在外周性前庭病变诊断中的临床意义。方法回顾性分析2015年2月至2017年6月北京协和医院323例行床旁DVA检查的外周前庭病变患者的临床资料,其中男169例、女154例,年龄18~80岁,平均(53.0±15.2)岁。全部病例均行耳科常规检查、床旁DVA检查以及冷热试验等前庭功能实验室检查。分析床旁DVA结果与冷热试验结果的相关性。结果323例患者中DVA阳性113例,其中109例冷热试验结果符合双侧或单侧前庭功能丧失。构成DVA阳性前三位的疾病分别为双侧前庭病(61例)、前庭神经炎(24例)以及单侧全聋型突发性聋(12例),共占比85.84%(97/113)。结论床旁DVA可以有效发现失代偿的双侧和严重的单侧前庭功能障碍病例,DVA阳性病例多见于双侧前庭病、前庭神经炎以及单侧全聋型突发性聋。床旁DVA简便易行,可作为床旁前庭功能损失筛查的有效评估手段。

关键词：前庭功能试验反射前庭眼动态视敏度

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腺样体肥大伴常年性鼻炎患儿的致敏原谱及临床特点分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第4期33卷 351-353页

作者：王子熹林枫李丽莎崔乐关凯庞冲中国医学科学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730 过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉科

目的:探讨腺样体肥大伴常年性鼻炎患儿的致敏原谱及临床特点。方法:纳入2017-07-2017-10期间在首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉科门诊及北京协和医院变态反应科门诊就诊的121例腺样体肥大伴常年性鼻炎患儿,采集病史进行鼻咽镜检查,... 详细信息

目的:探讨腺样体肥大伴常年性鼻炎患儿的致敏原谱及临床特点。方法:纳入2017-07-2017-10期间在首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉科门诊及北京协和医院变态反应科门诊就诊的121例腺样体肥大伴常年性鼻炎患儿,采集病史进行鼻咽镜检查,检测特异性IgE,对患儿的致敏原谱及临床特点进行分析。结果:腺样体肥大伴变应性鼻炎(AR)患儿占64.5%,真菌致敏最常见,占AR患儿的78.2%,其中男童占67.2%,性别差异有统计学意义(P<0.05)。伴AR的患儿镜下表现相对更严重,划分为4度者的比例更高,占镜下4度患儿总例数的75.0%,而无明确致敏原的患儿只占25.0%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AR与腺样体肥大关系密切,应重视变应原对腺样体肥大患儿临床表现的影响。

关键词：腺样体肥大鼻炎,常年性儿童真菌致敏原谱

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以急性化脓性甲状腺炎为首发症状的先天性梨状窝瘘的临床诊疗

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第19期32卷 1469-1471页

作者：刁文雯朱莹莹祝小莉李五一陈兴明中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的:总结以急性化脓性甲状腺炎(AST)为首发症状的先天性梨状窝瘘(CPSF)的临床特征。方法:71例诊断为CPSF患者中,有33例是以AST为首发症状的CPSF感染期患者,首先选用广谱抗生素,形成脓肿的患者,及时行脓肿切开,并充分引流,然后根据药敏... 详细信息

目的:总结以急性化脓性甲状腺炎(AST)为首发症状的先天性梨状窝瘘(CPSF)的临床特征。方法:71例诊断为CPSF患者中,有33例是以AST为首发症状的CPSF感染期患者,首先选用广谱抗生素,形成脓肿的患者,及时行脓肿切开,并充分引流,然后根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗,直至感染症状消失。待炎症充分控制后,再行手术彻底切除病灶。术中要积极寻找梨状窝瘘口,可切除部分甲状软骨板,充分暴露与瘘管内口相连之梨状窝黏膜,再切除瘘管,缝合梨状窝黏膜。结果:随访6~216个月,随访期间均未见复发。结论:对于AST患者,应考虑是否存在CPSF;若明确诊断为CPSF,需择期行外科手术彻底切除病灶。

关键词：梨状窝瘘先天畸形急性化脓性甲状腺炎

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神经内科眩晕／头晕患者的病因分析

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中华医学杂志 2018年第16期98卷 1227-1230页

作者：薛慧崇奕蒋子栋刘振丽丁玲杨淑兰王林项文平包头市中心医院神经内科 014040 北京协和医学院、中国医学科学院、北京协和医院耳鼻咽喉科

目的总结眩晕/头晕的病因分布及人口学特征，为其诊治提供参考。方法收集包头市中心医院2016年1月1日至2017年9月30日以眩晕/头晕为主诉就诊于神经内科急诊、住院部、门诊及眩晕中心的患者资料，分析总结其病因分布。结果按照纳入排除... 详细信息

目的总结眩晕/头晕的病因分布及人口学特征，为其诊治提供参考。方法收集包头市中心医院2016年1月1日至2017年9月30日以眩晕/头晕为主诉就诊于神经内科急诊、住院部、门诊及眩晕中心的患者资料，分析总结其病因分布。结果按照纳入排除标准共收集9 200例各类病因的眩晕/头晕患者，男女比例1∶1.8，年龄19～85（53.68±12.46）岁。病因依次为：良性阵发性位置性眩晕3 148例（34.22%）、持续性姿势－知觉性头晕2 006例（21.80%）、脑血管因素导致的眩晕1 463例（15.90%）、前庭神经炎741例（8.05%）、前庭性偏头痛536例（5.83%）、前庭阵发症336例（3.65%）、梅尼埃病187例（2.03%）、药源性眩晕96例（1.04%）、神经系统变性疾病74例（0.80%）、伴有眩晕的突发性耳聋51例（0.55%）、多发性硬化及视神经脊髓炎21例（0.23%）、其他病因22例（0.24%）、病因不明519例（5.64%）。结论眩晕/头晕为多病因的多学科疾病，最常见的为良性阵发性位置性眩晕，随着年龄的增加脑血管因素导致的头晕比例增加。持续性姿势－知觉性头晕的患者在临床上很常见，临床工作中应该加强认识。

关键词：眩晕头晕前庭疾病流行病学

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多学科合作规范眩晕/头晕诊治

多学科合作规范眩晕/头晕诊治

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2019脑血管病北京论坛暨北京脑血管病防治协会年会

作者：蒋子栋中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

眩晕/头晕的诊治涉及多个学科，只有规范化诊治，才能避免误诊和误治。首先应该术语规范化，包括突发性聋、前庭性偏头痛、良性阵发性位置性眩晕等疾病名称的正确使用，包括耳聋与听力损失的准确描述;其次，必须准确掌握中枢与外周性前... 详细信息

眩晕/头晕的诊治涉及多个学科，只有规范化诊治，才能避免误诊和误治。首先应该术语规范化，包括突发性聋、前庭性偏头痛、良性阵发性位置性眩晕等疾病名称的正确使用，包括耳聋与听力损失的准确描述;其次，必须准确掌握中枢与外周性前庭疾病的诊疗要点，在相关疾病国内外诊疗指南和共识下开展临床工作，并不断总结经验，避免诊治泛化;掌握国内外新理念，新进展推动眩晕/头晕的诊治水平。

关键词：头晕眩晕平衡

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慢性活动性EB病毒感染致咽部溃疡并发大出血一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第6期53卷 456-459页

作者：刘伟娇王剑杨华吴海燕北京市平谷区医院耳鼻咽喉科 101200 北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

慢性活动性EB病毒感染（chronic active Epstein-Barr virus,CAEBV）最早于1978年Virelizie等[1]首先报道,用来定义一组伴有EB病毒（EBV）感染的非典型性疾病.随着对该病的认识,后又有其他学者用不同名称定义该类疾病,直到1987年,CAEBV... 详细信息

慢性活动性EB病毒感染（chronic active Epstein-Barr virus,CAEBV）最早于1978年Virelizie等[1]首先报道,用来定义一组伴有EB病毒（EBV）感染的非典型性疾病.随着对该病的认识,后又有其他学者用不同名称定义该类疾病,直到1987年,CAEBV才最终被归纳定义[2].大约95％的成年人中都感染过EBV[3].EBV感染的临床表现复杂多样,急性感染大部分预后良好,少数迁延不愈发展为CAEBV.

关键词：慢性活动性EB病毒感染咽部溃疡 Epstein-Barr 大出血并发 EBV感染非典型性临床表现

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咽喉疼痛怎么办

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健康世界 2019年第6期27卷 15-16页

作者：李五一中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉科中华耳鼻咽喉头颈外科杂志

咽喉疼痛是常见病症。人们吃饭喝水、说话交流、呼吸都离不开咽和喉腔,这些部位一旦疼痛肯定会影响日常的生活、学习和工作。出现明显咽喉疼痛该如何应对呢?不妨先对急性和慢性咽喉痛的常见病因有些了解。

关键词：咽喉疼痛常见病因咽喉痛

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中华医学会2018年全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议纪要

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第11期53卷 879-880页

作者：袁永一冯国栋高志强解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100853 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

10月的北京,秋高气爽。中华医学会2018年全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议于10月12-14日在北京国际会议中心召开(图1)。本次会议由北京市医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会承办。开幕式由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会秘书长、解放... 详细信息

10月的北京,秋高气爽。中华医学会2018年全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议于10月12-14日在北京国际会议中心召开(图1)。本次会议由北京市医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会承办。开幕式由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会秘书长、解放军总医院杨仕明教授和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会中青年委员会秘书长、北京协和医院冯国栋副教授主持。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科国际会议中心中华医学会中青年学术解放军总医院北京协和医院北京市

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甲状旁腺腺瘤自发出血引起颈和纵隔血肿一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第1期53卷 59-60页

作者：霍红李五一商莹莹王剑杨大海乔宇斐王璞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科 100730

患者女，66岁，主因憋气和吞咽困难于2016年12月29日来北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科急诊。患者就诊前5 d右面、咽、耳和颈痛，拔罐治疗后加重。既往史：16年前骨质疏松，口服钙剂治疗；10年前胆囊结石行胆囊手术；6年前发现血钙高，未... 详细信息

患者女，66岁，主因憋气和吞咽困难于2016年12月29日来北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科急诊。患者就诊前5 d右面、咽、耳和颈痛，拔罐治疗后加重。既往史：16年前骨质疏松，口服钙剂治疗；10年前胆囊结石行胆囊手术；6年前发现血钙高，未诊治；2年前行直肠癌手术；4个月前泌尿系结石碎石术。无出血倾向及抗凝药使用。入院检查：右颈肿胀，颌下、颈及上胸部皮肤瘀血和压痛。

关键词：甲状旁腺腺瘤纵隔血肿自发出血耳鼻咽喉北京协和医院拔罐治疗直肠癌手术泌尿系结石

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