检索结果-内蒙古大学图书馆

中国血液净化 2025年第2期24卷 89-107页

作者：血液透析移植物动静脉内瘘护理中国专家共识工作组肖光辉夏京华陶惠琴苏春燕马志芳高菊林曹立云孙慧娟何雯雯胡海华张丽红詹申北京护理学会血液净化专业委员会北京市护理质量控制和改进中心北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区) 北京100080 中国医学科学院北京协和医院南方医科大学南方医院北京大学第三医院解放军总医院第一医学中心西安交通大学第一附属医院北京大学第一医院北京医院中日友好医院首都医科大学附属北京同仁医院

移植物动静脉内瘘(简称移植物内瘘)在血液透析治疗中的应用越来越普遍。临床护理人员对移植物内瘘专科护理规范操作及管理产生了迫切需求。参考国内外文献,结合临床应用实践经验,我们从移植物内瘘的建立、围手术期护理与随访监测、穿刺... 详细信息

移植物动静脉内瘘(简称移植物内瘘)在血液透析治疗中的应用越来越普遍。临床护理人员对移植物内瘘专科护理规范操作及管理产生了迫切需求。参考国内外文献,结合临床应用实践经验,我们从移植物内瘘的建立、围手术期护理与随访监测、穿刺准备、安全穿刺、穿刺并发症、监测报告、护理事件的报告、患者教育8个维度制定了《血液透析移植物动静脉内瘘护理中国专家共识》。本共识是我国首个指导血液透析移植物内瘘护理操作及管理的专家共识。

关键词：血液透析移植物动静脉内瘘临床实践

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透析机自有肝素泵装置静脉补铁的临床应用及护理

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中国全科医学 2009年第15期12卷 1420-1421页

作者：李蕾夏京华孙威中国医学科学院北京协和医院肾内科血液净化中心北京市100730

目的总结在维持性血液透析中利用透析机自有肝素泵装置输入铁剂提高安全性的护理措施。方法对60例合并缺铁性贫血的维持性血液透析患者,在血液透析过程中利用透析机自有肝素泵进行静脉输入铁剂的治疗,观察输入的安全性,有无空气进入及... 详细信息

目的总结在维持性血液透析中利用透析机自有肝素泵装置输入铁剂提高安全性的护理措施。方法对60例合并缺铁性贫血的维持性血液透析患者,在血液透析过程中利用透析机自有肝素泵进行静脉输入铁剂的治疗,观察输入的安全性,有无空气进入及不良反应情况。并在进行铁剂输入前、输入中、输入后给予对应的护理措施。结果60例患者利用透析机自有肝素泵装置输入铁剂的治疗过程中,58例(96.7%)安全准确的完成输入。均无空气进入透析管路。仅1例出现过敏反应,其余未发生不良反应及凝血。结论利用透析机自有肝素泵装置静脉输入铁剂,安全性明显提高,合理的护理措施在治疗中起重要作用。

关键词：血液透析肝素泵静脉补铁安全性护理

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领悟社会支持在规范化培训护士反馈寻求行为与转型冲击间的调节作用

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中国护理管理 2021年第9期21卷 1392-1396页

作者：关玉霞孙锐李芳芳贺子夏赵菲宋丹吴欣娟中国医学科学院北京协和医院肾内科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院中医科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院血液净化中心北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730

目的:分析领悟社会支持在规范化培训护士反馈寻求行为与转型冲击间的关系,为进一步提高护士规范化培训的效果提供参考依据。方法:采用新护士转型冲击量表、反馈寻求行为量表及领悟社会支持量表对北京市某三级甲等医院99名2019—2020年... 详细信息

目的:分析领悟社会支持在规范化培训护士反馈寻求行为与转型冲击间的关系,为进一步提高护士规范化培训的效果提供参考依据。方法:采用新护士转型冲击量表、反馈寻求行为量表及领悟社会支持量表对北京市某三级甲等医院99名2019—2020年接受规范化培训的新护士进行问卷调查,并运用分层回归分析以及简单斜率法分析三者之间的关系。结果:规范化培训期间新护士转型冲击的得分为(72.01±20.28)分,其中身体方面的得分最高。规范化培训护士的反馈寻求行为得分为(51.92±12.93)分,领悟社会支持得分为(67.45±11.11)分。规范化培训护士的转型冲击与其反馈寻求行为(r=-0.308,P=0.002)及领悟社会支持(r=-0.594,P<0.001)均呈负相关;分层回归结果显示,反馈寻求行为×领悟社会支持可以预测规范化培训护士的转型冲击水平(β=-0.060,P<0.01)。结论:领悟社会支持对规范化培训护士反馈寻求行为与转型冲击有调节作用,调节效应分析的结果显示,领悟社会支持能够强化规范化培训护士反馈寻求行为对其转型冲击的作用。

关键词：规范化培训护士转型冲击反馈寻求行为领悟社会支持

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1例血透后内瘘动脉穿刺点出血的原因分析与护理

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中华现代护理杂志 2009年第28期15卷 2936-2937页

作者：卢艳白雪中国医学科学院北京协和医院肾内科血液净化中心 100730

动静脉内瘘是指通过手术将动静脉在皮下吻合建立的血管通路，是尿毒症血液透析患者最常用的血管通路。透析后对穿刺点长时间按压易形成血栓。本文对1例血透后内瘘动脉端穿刺点出血进行原因分析，总结了预防内瘘穿刺点出血时间延长的方... 详细信息

动静脉内瘘是指通过手术将动静脉在皮下吻合建立的血管通路，是尿毒症血液透析患者最常用的血管通路。透析后对穿刺点长时间按压易形成血栓。本文对1例血透后内瘘动脉端穿刺点出血进行原因分析，总结了预防内瘘穿刺点出血时间延长的方法，并对该患者应用透明胶带结合指压法，以适当的力度进行按压，成功止血，延长了患者内瘘的使用寿命。

关键词：血液透析动静脉内瘘压迫止血

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血液净化中心护士工作-家庭冲突现状及影响因素分析

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职业与健康 2022年第13期38卷 1778-1781,1787页

作者：夏京华朱文博周跃宋丹中国医学科学院北京协和医院肾内科血液净化中心北京100730

目的研究血液净化中心护士这一群体的工作-家庭冲突现状及影响因素。方法 2021年1—3月,采用一般资料量表、情绪智力量表(emotional intelligence scale,EIS)、工作-家庭冲突量表(work-family conflict scale,WFCS),以整群抽样法对北京... 详细信息

目的研究血液净化中心护士这一群体的工作-家庭冲突现状及影响因素。方法 2021年1—3月,采用一般资料量表、情绪智力量表(emotional intelligence scale,EIS)、工作-家庭冲突量表(work-family conflict scale,WFCS),以整群抽样法对北京市7家三级甲等医院219名血液净化中心护士进行问卷调查,并对结果进行Pearson相关性分析及多元线性回归分析。结果血液净化中心护士情绪智力各维度平均得分为(3.55±0.56)分,工作-家庭冲突得分为(53.14±11.56)分,两者之间呈负相关(r=-0.578~-0.143,均P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、护龄、婚姻及情绪智力水平是工作-家庭冲突的影响因素(均P<0.05)。结论医院领导层应加强对血液净化中心护士的重视,优化年龄构成比,通过培训、考核等手段提高护士的情绪智力水平,减少其工作-家庭冲突的产生,进而提升护理质量。

关键词：血液净化中心护士工作-家庭冲突情绪智力

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血浆置换治疗3例寻常型天疱疮的治疗体会

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中国血液净化 2014年第5期13卷 417-418页

作者：白雪马杰宋丹郑可夏京华李雪梅中国医学科学院北京协和医院肾内科血液净化中心北京100730

天疱疮（Pemphigus）是一种慢性自身免疫性皮肤病,描述一组慢性大疱性皮肤病,抗体直接作用于角质形成细胞的表面,通过棘层松解这一过程,造成角质形成细胞间黏附丧失[1].被分为3个主要类型：寻常型天疱疮、落叶型天疱疮和副肿瘤型天疱疮... 详细信息

天疱疮（Pemphigus）是一种慢性自身免疫性皮肤病,描述一组慢性大疱性皮肤病,抗体直接作用于角质形成细胞的表面,通过棘层松解这一过程,造成角质形成细胞间黏附丧失[1].被分为3个主要类型：寻常型天疱疮、落叶型天疱疮和副肿瘤型天疱疮.常采用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗.随着对该病认识,部分药物治疗效果欠佳的患者采用双膜血浆置换疗法（Double Filtration Plasmapheresis,DFPP）取得一定的效果.北京协和医院血液净化中心应用双膜血浆置换疗法治疗寻常型天疱疮3例,现将治疗体会总结如下.

关键词：寻常型天疱疮血浆置换治疗自身免疫性皮肤病角质形成细胞血浆置换疗法大疱性皮肤病落叶型天疱疮血液净化中心

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维持性血液透析患者焦虑及抑郁非药物干预最佳证据总结

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中华现代护理杂志 2024年第24期30卷 3250-3256页

作者：夏京华朱文博周跃张慧郭娜中国医学科学院北京协和医院肾内科血液净化中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730

目的总结维持性血液透析患者焦虑及抑郁非药物干预的最佳证据。方法按照"6S"证据资源金字塔模型,从上至下逐层检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、国际肾脏病学会网站、医脉通、Coc... 详细信息

目的总结维持性血液透析患者焦虑及抑郁非药物干预的最佳证据。方法按照"6S"证据资源金字塔模型,从上至下逐层检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、国际肾脏病学会网站、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库等数据库和网站中关于维持性血液透析患者焦虑及抑郁非药物干预的证据,包括指南、专家共识、最佳实践信息册、系统评价、Meta分析等。检索时限为2013年9月1日—2023年9月1日,由2名研究人员进行文献质量评价、提取证据,结合证据评价小组意见进行证据汇总及推荐。结果共纳入18篇文献,其中指南1篇、专家共识2篇、临床决策1篇、证据总结1篇、系统评价13篇。从筛查与评估、运动干预、改善生活方式、心理干预、其他方式干预、人员与信息支持6个方面汇总了22条最佳证据。结论基于循证的维持性血液透析患者焦虑及抑郁状态的非药物干预手段多样,证据应用时应遵循个体化原则,证据之间联合应用效果更佳。

关键词：血液透析焦虑抑郁非药物干预证据总结循证护理

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血液净化中心护士对于维持性血液透析患者死亡质量认知与行为的质性研究

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中华现代护理杂志 2024年第20期30卷 2766-2770页

作者：夏京华朱文博周跃张硕秦岩关玉霞中国医学科学院北京协和医院肾内科血液净化中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院肾内科一病房北京100730

目的:探讨血液净化中心护士对于维持性血液透析患者死亡质量的认知及行为。方法:采用描述性现象学研究方法。采用目的抽样法,于2022年8—10月选取北京协和医院、北京医院、北京朝阳医院3所医院的14名血液净化中心护士作为受访者。采用... 详细信息

目的:探讨血液净化中心护士对于维持性血液透析患者死亡质量的认知及行为。方法:采用描述性现象学研究方法。采用目的抽样法,于2022年8—10月选取北京协和医院、北京医院、北京朝阳医院3所医院的14名血液净化中心护士作为受访者。采用半结构式深入访谈法收集资料,采用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果:血液净化中心护士对于维持性血液透析患者死亡质量的认知与行为共析出4个主题,分别为影响患者死亡质量的因素、护士开展死亡质量提升工作存在便利条件、护士主动实施提升死亡质量相关举措、提升患者死亡质量的过程存在阻碍因素。结论:血液净化中心护士对于维持性血液透析患者死亡的感受具有专科特色,对于患者的死亡质量存在一定的认知与判断。管理者需重视血液净化中心护士的相关需求及建议并提供帮助与指导,以不断提升患者的死亡质量,实现患者优逝目标。

关键词：肾透析护士死亡质量认知质性研究

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血液透析安全注射临床实践专家共识

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中华护理杂志 2022年第7期57卷 785-790页

作者：中华护理学会血液净化专业委员会上海市护理学会血液净化专业委员会陈静向晶接艳青吴霞珺章海芬黄碧红杨振华梁新蕊曹立云夏京华不详海军军医大学第二附属医院肾脏病科上海市200003 解放军总医院第一医学中心肾脏科上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心上海交通大学医学院附属仁济医院血液净化中心复旦大学附属华山医院血液净化中心海军军医大学第一附属医院血液净化中心北京大学第一医院肾内科血液净化中心中国医学科学院北京协和医院肾内科血液净化中心

目的制订血液透析安全注射临床实践专家共识(以下简称《共识》),落实血液透析安全注射的规范化临床实践,确保血液透析患者治疗安全。方法查阅国内外相关文献,结合临床护理专家工作经验,以循证护理为依据,寻找最佳证据,通过3轮德尔菲专... 详细信息

目的制订血液透析安全注射临床实践专家共识(以下简称《共识》),落实血液透析安全注射的规范化临床实践,确保血液透析患者治疗安全。方法查阅国内外相关文献,结合临床护理专家工作经验,以循证护理为依据,寻找最佳证据,通过3轮德尔菲专家咨询和专家论证,对各个条目进行调整、修改和完善并达成共识。结果《共识》总结了9个方面的最新证据,包含血液透析治疗中环境管理规范、人员资质要求、注射器具要求、药品安全注射管理、消毒剂使用、血管通路护理操作、血标本安全采集、医疗废弃物处理以及职业安全防护。3轮咨询专家积极系数均为100%,专家权威系数均为0.928,3轮咨询重要性赋值均数为4.38、4.45、4.68,专家意见趋于一致。3轮咨询专家协调系数经检验后均具有显著性差异(P<0.05)。结论《共识》具有一定的科学性,可为血液透析从业人员行血液透析治疗安全注射提供依据。

关键词：血液透析安全注射临床实践专家共识护理

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促进维持性血液透析患者自体动静脉内瘘成熟的最佳证据总结

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中华现代护理杂志 2023年第17期29卷 2251-2259页

作者：朱文博夏京华周跃宋丹白雪郝静刘萍关玉霞中国医学科学院北京协和医院肾内科血液净化中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院内科重症监护室北京100730 中国医学科学院北京协和医院肾内科一病房北京100730

目的对促进维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)成熟的最佳证据进行检索、评价及汇总。方法遵循循证护理学相关方法,按照"6S"金字塔模型对相关网站及数据库进行证据检索,包括临床决策、指南、专家共识、团体标准、系... 详细信息

目的对促进维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)成熟的最佳证据进行检索、评价及汇总。方法遵循循证护理学相关方法,按照"6S"金字塔模型对相关网站及数据库进行证据检索,包括临床决策、指南、专家共识、团体标准、系统评价。检索时限为2012年4月20日—2022年4月20日。由2名研究者对纳入研究进行质量评价,由证据小组对证据进行提取和汇总。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)证据预分级系统(2014版)对证据进行分级。结果共纳入17篇文献,包括临床决策1篇、指南6篇、专家共识1篇、团体标准1篇、系统评价8篇。从团队教育、围手术期管理、功能锻炼、物理疗法、药物应用、首次穿刺时机及方案6个方面汇总了28条最佳证据。结论促进MHD患者AVF成熟的最佳证据为医务人员规范管理MHD患者AVF提供参考。建议医务人员应用相关证据时结合医疗条件、临床判断及患者意愿制定个性化方案。

关键词：动静脉瘘维持性血液透析证据总结循证护理

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