检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院管理 2020年第2期40卷 21-25页

作者：朱晓丽郑英王清波代涛中国人民大学公共管理学院北京100872 中国医学科学院医学信息研究所·卫生政策与管理研究中心北京100020

目的了解我国部分典型地区医联体模式下医保总额预付制度改革的做法及实践中存在的问题。方法采用内容分析法对深圳罗湖、安徽天长、福建尤溪、浙江德清等地医保总额预付制的预付层次、复合支付方式改革、预付标的范围、预付水平设定、... 详细信息

目的了解我国部分典型地区医联体模式下医保总额预付制度改革的做法及实践中存在的问题。方法采用内容分析法对深圳罗湖、安徽天长、福建尤溪、浙江德清等地医保总额预付制的预付层次、复合支付方式改革、预付标的范围、预付水平设定、结算机制和监督考核等方面的做法进行梳理和深入分析。结果各地区域医联体以人群为总额预算管理单位,对单个供方实行按病种付费、DRG等复合支付方式改革,预付标的范围为医保基金支付费用总额,预付水平主要基于上年度医保基金支出增长、当年医保基金筹资水平或增长率和支出增长率等确定。结论以医联体为单位的总额预付制对供方行为的影响取决于不同管理要素产生的激励约束机制的协同作用,以区域医联体为单位的总额预付制有助于实现整合医疗卫生服务,与国际上基于价值的医保支付制度仍存在一定差距。

关键词：总额预付制医联体激励约束机制

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我国部分省份基本医保省级统筹的政策内容比较分析与优化

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中国医疗保险 2024年第10期 29-34页

作者：朱晓丽王玙珩中国医学科学院医学信息研究所北京100020 中国医学科学院卫生政策与管理研究中心北京100020

目的:深入了解我国16个省份在基本医保省级统筹方面的实施模式及实践中存在的问题,为推进省级统筹提供具有参考价值的建议。方法:采取内容分析法对基本医保省级统筹在政策完善、统筹模式、激励约束、赋权与考核、支撑保障等方面的政策... 详细信息

目的:深入了解我国16个省份在基本医保省级统筹方面的实施模式及实践中存在的问题,为推进省级统筹提供具有参考价值的建议。方法:采取内容分析法对基本医保省级统筹在政策完善、统筹模式、激励约束、赋权与考核、支撑保障等方面的政策工具进行梳理和深入分析。结果:在推进省级统筹的过程中,各省份统一或逐步统一了医保筹资、待遇保障政策,推动与地区实际契合的医保统筹模式;部分省份已构建结余留存和缺口分担的激励约束机制,不仅明晰了省级与市级的权责关系,还建立了绩效考核机制,管理效率与质量得到进一步提升。结论:高效的省级统筹需要通过完善政策、平衡风险、赋权与评估考核、支撑保障等适配工具,实现参与主体间利益的激励相容;各地因地制宜推动与地区实际契合的医保省级统筹模式,但政策工具设计的科学性和有效性有待进一步提高。

关键词：省级统筹政策工具风险平衡机制

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对中国实现卫生领域可持续发展目标的思考

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国外医学（卫生经济分册） 2016年第4期33卷 157-160页

作者：马琳张昊翔郑英中国医学科学院医学信息研究所卫生政策与管理研究中心 100020

该文基于文献,梳理了可持续发展目标的发展历程,简要描述了卫生领域可持续发展目标在中国的发展,提出实现可持续发展目标离不开有效的磋商机制和理念的变革,可靠的数据和稳健的卫生信息系统建设是实现卫生领域可持续发展目标的重要保障... 详细信息

该文基于文献,梳理了可持续发展目标的发展历程,简要描述了卫生领域可持续发展目标在中国的发展,提出实现可持续发展目标离不开有效的磋商机制和理念的变革,可靠的数据和稳健的卫生信息系统建设是实现卫生领域可持续发展目标的重要保障,以及利用与国际组织合作促进卫生领域可持续发展目标实现三方面思考。

关键词：可持续发展目标全球卫生国际组织

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不同管理体制下城乡居民基本医疗保险运行效果比较--来自苏州市的实证分析

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中国卫生政策研究 2013年第2期6卷 8-13页

作者：朱坤张小娟中国医学科学院卫生政策与管理研究中心北京100020 中国医学科学院医学信息研究所北京100020

目的:实证分析不同管理体制下城乡居民基本医疗保险的运行效果。方法:以苏州市下辖的常熟市及其他三个县级市作为研究对象,运用描述性统计和比较分析的方法分析城乡居民基本医疗保险运行情况。结果:与其他三个县级市相比较,常熟市参保... 详细信息

目的:实证分析不同管理体制下城乡居民基本医疗保险的运行效果。方法:以苏州市下辖的常熟市及其他三个县级市作为研究对象,运用描述性统计和比较分析的方法分析城乡居民基本医疗保险运行情况。结果:与其他三个县级市相比较,常熟市参保人员利用市外住院服务比例较低,城乡居民医保住院统筹基金流向市外医疗机构的比例较低,住院补偿受益率相对较高,参保患者的自付住院费用较低,但住院实际补偿比较低。结论:医保的管理体制未对医保覆盖面和基金运行产生明显影响;卫生部门主管有助于更好地坚持"保基本、强基层、建机制"的原则,可以更好地控制医疗费用的上涨速度,减轻患者的医疗负担。建议:进一步扩大医保管理体制改革的试点,为完善我国医保管理体制提供更多的实证依据;同时注重控制医药费用的上涨速度,以降低参保人员的医疗负担;建立健全城乡居民基本医疗保险的评价指标。

关键词：医疗保险管理体制补偿比例实证分析

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新型农村合作医疗补偿效果分析

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中华医院管理杂志 2008年第3期24卷 190-193页

作者：左延莉胡善联刘宝江芹中国医学科学院医学信息研究所卫生政策与管理中心北京 100020 复旦大学公共卫生学院中国卫生经济研究所

目的了解新型农村合作医疗制度对农民疾病经济负担的缓解程度，衡量新型农村合作医疗制度的运行效果。方法采用文献资料分析和分层抽样人户调查的方法，对7个试点县1841户农民的家庭收入水平、家庭医疗费用支出水平等进行调查。结果目... 详细信息

目的了解新型农村合作医疗制度对农民疾病经济负担的缓解程度，衡量新型农村合作医疗制度的运行效果。方法采用文献资料分析和分层抽样人户调查的方法，对7个试点县1841户农民的家庭收入水平、家庭医疗费用支出水平等进行调查。结果目前新型农村合作医疗住院费用的补偿比例为24％～28％，有3.35％的被调查农民“因病致贫”；卫生支出使被调查人群的贫困缺口增加了11．38％，要使其摆脱贫困，需要每人增加补贴76元；合作医疗对提高贫困农民生活水平的能力有限。结论应提高筹资水平、加强费用控制，以提高农民住院费用补偿水平，并重点关注“因病致贫”的敏感人群，着重缓解“因病致贫、因病返贫”的问题。

关键词：新型农村合作医疗制度补偿比例缓解

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若干欧洲国家全科医生支付方式演变及启示

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医学与哲学（A） 2017年第4期38卷 56-59页

作者：朱晓丽代涛黄菊中国医学科学院医学信息研究所/卫生政策与管理研究中心北京100020 中国人民大学公共管理学院北京100872

采用文献分析法对英国、德国、法国、比利时、荷兰等部分欧洲国家全科医生的支付方式演变历程进行梳理和分析。分析显示,各国均进行了较为全面或局部的全科医生支付方式改革,且改革具有以下特点:建立混合支付方式是对的改革方向,改革是... 详细信息

采用文献分析法对英国、德国、法国、比利时、荷兰等部分欧洲国家全科医生的支付方式演变历程进行梳理和分析。分析显示,各国均进行了较为全面或局部的全科医生支付方式改革,且改革具有以下特点:建立混合支付方式是对的改革方向,改革是利益集团间的博弈和互动,改革需要与分级诊疗等政策协同推进。提出建立与医保支付挂钩的混合支付的全科医生付费方式;通过建立分级诊疗、建立价格谈判机制、完善绩效评价和信息化管理平台等完善支付方式改革实施条件等政策建议。

关键词：全科医生支付方式演变历程

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省级新农合运行管理评价指标体系构建研究

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中国卫生信息管理杂志 2014年第1期11卷 51-56页

作者：胡红濮谢莉琴代涛中国医学科学院医学信息研究所/卫生政策与管理研究中心北京市100020

目的建立基于全国新农合统计调查报表数据的省级新农合运行管理评价指标体系。方法德尔菲法、层次分析法、综合指数法、数理统计方法。结果建立了新农合运行管理评价指标体系,包含新农合覆盖情况、筹资情况、基金分配与支出、受益程度... 详细信息

目的建立基于全国新农合统计调查报表数据的省级新农合运行管理评价指标体系。方法德尔菲法、层次分析法、综合指数法、数理统计方法。结果建立了新农合运行管理评价指标体系,包含新农合覆盖情况、筹资情况、基金分配与支出、受益程度、费用负担、医疗服务利用和医药费用控制等7项一级指标及下属27项二级指标及其权重;构建了综合评价模型,并对指标体系进行了信度、效度及区分度检验。结论指标体系较为科学合理,能够用于新农合常规评价,对新农合实际工作的开展具有一定的指导意义。

关键词：新型农村合作医疗指标体系层次分析法德尔菲法

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基于用药权益视角的药品集中招标采购制度浅析

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卫生软科学 2014年第10期28卷 619-622页

作者：白冰陈瑶王禅杨文赵超中国医学科学院医学信息研究所/卫生政策与管理研究中心北京100020

[目的]为完善药品集中招标采购政策提供建议。[方法]采用历史分析、文献分析、对比分析和法理分析等方法,剖析用药者的合法权益,并以此为出发点,深度分析药品集中招标采购制度的设计缺陷。[结果与结论]现行《医疗机构药品集中招标采购... 详细信息

[目的]为完善药品集中招标采购政策提供建议。[方法]采用历史分析、文献分析、对比分析和法理分析等方法,剖析用药者的合法权益,并以此为出发点,深度分析药品集中招标采购制度的设计缺陷。[结果与结论]现行《医疗机构药品集中招标采购工作规范(试行)》中只招标不采购的思路,有违《合同法》和《招投标法》之相关规定,造成"二次议价";以社会平均成本为依据的定价思路,加重了药价"虚高";基本药物招标采购量价挂钩新政使得投标药价回归本真,但却亟待调整和完善与之配套的"双信封"评标办法,保证用药者的安全。

关键词：用药权益药品招标采购制度药品定价

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实施基本药物制度对门诊患者满意度及就诊意向的影响

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中国卫生政策研究 2013年第4期6卷 26-30页

作者：陈瑶赵超代涛中国医学科学院医学信息研究所/卫生政策与管理研究中心北京100020

目的:了解实施基本药物制度后门诊患者对基本药物的价格、种类、数量及合理用药等方面的满意度,并分析对就诊意向的影响。方法:对北京市、重庆市、河南省、安徽省四个省市抽样地区的社区卫生服务中心和乡镇卫生院共3792名门诊患者进行... 详细信息

目的:了解实施基本药物制度后门诊患者对基本药物的价格、种类、数量及合理用药等方面的满意度,并分析对就诊意向的影响。方法:对北京市、重庆市、河南省、安徽省四个省市抽样地区的社区卫生服务中心和乡镇卫生院共3792名门诊患者进行现场问卷调查和统计分析。结果:相对于合理用药和药品价格,患者对药物种类和数量的不满意程度较高;基本药物总体满意度高对门诊患者首诊选择基层医疗卫生机构有促进作用,且这种作用有区域和城乡之间的差别;基本药物制度设计及实施过程对门诊患者满意度有明显影响。结论:调查地区门诊患者对基本药物制度总体上满意,农村高于城市,对门诊患者去基层医疗卫生机构就诊有促进作用。

关键词：基本药物制度基层医疗卫生机构满意度就诊意向

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四川省整合型医疗卫生服务体系评价指标体系构建

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中国医院 2023年第4期27卷 33-36页

作者：黄薇胡晓梅胡锦梁白红朱晓丽四川省医学科学院·四川省人民医院卫生政策与医院管理研究所四川省成都市610072 中国医学科学院医学信息研究所卫生政策与管理研究中心北京市100020

目的:建立整合型医疗卫生服务体系评价指标体系,以便从不同层面对整合医疗卫生服务体系现状进行评估。方法:运用文献综述、德尔菲专家咨询方法,以Donabedian卫生服务质量评价为理论框架,构建整合型医疗卫生服务体系评价框架。结果:从结... 详细信息

目的:建立整合型医疗卫生服务体系评价指标体系,以便从不同层面对整合医疗卫生服务体系现状进行评估。方法:运用文献综述、德尔菲专家咨询方法,以Donabedian卫生服务质量评价为理论框架,构建整合型医疗卫生服务体系评价框架。结果:从结构-过程-结果3个层次构建了包括12个二级指标和43个三级指标在内的整合型医疗卫生服务体系评价框架。指标选取突出体系质量提升,评价框架具有较高的合理性,可以真实全面评价整合型医疗卫生服务的绩效水平。结论:建议评价内容增加围绕老龄人口健康相关服务的整合,针对不同模式的整合体系增加特异性指标,选择适宜方法对每个指标赋权,将评价指标体系进行实证应用并动态调整。

关键词：整合医疗医疗卫生服务体系评价指标体系

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