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中华预防医学杂志 2022年第12期56卷 1387-1394页

作者：北京医学会过敏变态反应学分会王良录张罗王学艳王洪田不详中国医学科学院北京协和医院变态反应科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院鼻变态反应科北京100005 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心北京100038

过敏性疾病主要是由IgE介导的Ⅰ型变态反应, 可累及全身多个器官和系统, 可以贯穿人的一生, 有遗传易感性。由于我国大多数医院没有独立的过敏反应科, 因此, 由多学科专家制定的本共识将为过敏性疾病诊治和预防提供指导。本文为共识的... 详细信息

过敏性疾病主要是由IgE介导的Ⅰ型变态反应, 可累及全身多个器官和系统, 可以贯穿人的一生, 有遗传易感性。由于我国大多数医院没有独立的过敏反应科, 因此, 由多学科专家制定的本共识将为过敏性疾病诊治和预防提供指导。本文为共识的第一部分, 内容包括名词定义、流行病学、发病机制、诊断、伴随疾病。过敏性疾病患病率呈快速暴增趋势, 患者越来越年轻化, 带来严重危害。先天免疫、卫生假说、微生态失衡、菌群失调、空气污染等参与发病。根据典型病史、家族史、症状、体征、过敏原检测、辅助检查等可明确诊断。必须检测过敏原。过敏性疾病经常伴随慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎、鼾症、慢性阻塞性肺病等。

关键词：过敏性疾病诊断治疗预防专家共识

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北京地区豚草花粉致敏的特征分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第5期37卷 380-386页

作者：索爽马婷婷王洪田王也王学艳首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 首都医科大学门头沟教学医院呼吸与危重症医学科中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院

目的:了解北京地区变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和(或)过敏性哮喘患者豚草花粉致敏特点,为豚草花粉致敏患者的防治提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2019年12月就诊于北京世纪坛医院变态反应科门诊AR和(或)哮喘的患者,采用豚... 详细信息

目的:了解北京地区变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和(或)过敏性哮喘患者豚草花粉致敏特点,为豚草花粉致敏患者的防治提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2019年12月就诊于北京世纪坛医院变态反应科门诊AR和(或)哮喘的患者,采用豚草花粉过敏原试剂进行皮肤点刺试验(skin prick test,SPT),比较不同年龄、性别和呼吸道疾病患者中豚草花粉致敏情况,观察豚草花粉致敏的人群分布特征。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果:纳入9727例患者,豚草花粉SPT总阳性率达45.50%(4426/9727),其中13~17岁阳性率最高(65.54%);AR合并哮喘患者豚草花粉SPT阳性率最高(49.79%),其次为AR(46.46%),单一过敏性哮喘患者最低(19.42%)。豚草花粉致敏和非豚草花粉致敏2组患者均为女性多于男性(P<0.05),30~39岁高于其他年龄段(P<0.05)。AR组豚草花粉致敏高于非豚草花粉致敏(98.49%vs 94.76%,P<0.05)。豚草花粉SPT阳性患者合并其他夏秋花粉过敏原中,排名前3位的是灰藜花粉、葎草花粉和大籽蒿花粉,阳性率分别为90.42%、89.63%和85.40%。豚草合并其他花粉致敏者占99.57%(4407/4426)。无论是单一豚草花粉或合并其他花粉致敏的患者均以AR为主,但2组差异无统计学意义(94.97%vs 98.50%,P>0.05)。结论:北京地区豚草花粉致敏性较高,单一豚草致敏少见,常合并多重花粉致敏,且以AR为主。

关键词：变应性鼻炎过敏性哮喘豚草皮肤点刺试验交叉反应

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重视老年人过敏性疾病的预防与控制

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中华预防医学杂志 2023年第9期57卷 1316-1323页

作者：任华丽刘喜歌朱振霞孙劲旅刘光辉国家电网公司北京电力医院变态反应科、首都医科大学电力教学医院北京100073 国家电网公司北京电力医院老年医学科、首都医科大学电力教学医院北京100073 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院变态反应科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 华中科技大学协和深圳医院过敏防治中心/过敏反应科深圳518052

老年人患过敏性疾病不少见。随着世界范围人类预期寿命延长及过敏性疾病的人群患病率增加,老年过敏性疾病患者绝对人数不容忽视。既往认为,过敏多为儿童及青少年发病,随着年龄增长过敏逐渐消失。但流行病学调查显示,老年人过敏患病率呈... 详细信息

老年人患过敏性疾病不少见。随着世界范围人类预期寿命延长及过敏性疾病的人群患病率增加,老年过敏性疾病患者绝对人数不容忽视。既往认为,过敏多为儿童及青少年发病,随着年龄增长过敏逐渐消失。但流行病学调查显示,老年人过敏患病率呈增长趋势。多种过敏性疾病患病率与人群发病相似,某些过敏性疾病如药物过敏在老年人患病率更高。老年人过敏性疾病表现常不典型,且合并多病鉴别诊断难度增加,老年人多重用药增加,使得老年过敏性疾病治疗存在更多挑战。本文从免疫衰老的特点及不同过敏性疾病在老年人群的表现,阐述老年人过敏的特点,以引起对老年人过敏性疾病的重视,推动预防及疾病控制,提高患者生活质量,助力老年人慢病管理。

关键词：老年人过敏性疾病衰老

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北京地区圆柏花粉致敏特征分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第4期57卷 479-484页

作者：马婷婷贺宁王洪田陈艳蕾庄严石海云兰天飞郭淼颖于睿莉王也王学艳首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 青岛大学附属烟台毓璜顶医院变态反应科烟台264000 中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730

目的:了解北京地区变应性鼻炎和/或变应性哮喘患者圆柏花粉致敏特点,探讨圆柏花粉致敏人群特征。方法:选取2017年1月至2019年12月就诊于北京世纪坛医院变态反应科门诊可疑变应性鼻炎和/或变应性哮喘的患者,采用圆柏过敏原试剂进行皮肤... 详细信息

目的:了解北京地区变应性鼻炎和/或变应性哮喘患者圆柏花粉致敏特点,探讨圆柏花粉致敏人群特征。方法:选取2017年1月至2019年12月就诊于北京世纪坛医院变态反应科门诊可疑变应性鼻炎和/或变应性哮喘的患者,采用圆柏过敏原试剂进行皮肤点刺实验(SPT),比较不同年龄和疾病患者中圆柏花粉致敏情况,观察圆柏花粉的人群致敏特征。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果:最终纳入8380例患者,圆柏花粉SPT总阳性率达49.92%(4183/8380)。圆柏花粉SPT阳性率在10~14岁年龄组最高,达60.99%(283/464),与其他年龄组相比差异有统计学意义(χ2=266.77,P<0.01);且<10岁的患者SPT阳性率随着年龄的增长逐渐增加,>40岁的患者SPT阳性率随着年龄的增长逐渐降低。单一圆柏花粉致敏者较少,约占25.05%(1048/4183),患病年龄(35.21±12.39)岁。无论单一圆柏或合并其他花粉致敏者,均以变应性鼻炎为主。圆柏花粉SPT阳性患者合并的其他吸入性花粉过敏原中,柳树花粉占第一位(74.99%)。圆柏SPT阳性率在单一变应性鼻炎患者中最高,为52.05%(3797/7295);在单一变应性哮喘患者中最低,为17.49%(53/303),差异具有统计学意义(χ2=138.99,P<0.01)。结论:北京地区变应性鼻炎和/或变应性哮喘患者圆柏花粉致敏性较高,10~14岁患者的SPT阳性率最高,多呈强阳性反应,圆柏花粉致敏疾病中变应性鼻炎较为多见。

关键词：皮肤点刺试验变应性鼻炎变应性哮喘圆柏花粉

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北京地区葎草花粉致敏的特征分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第1期36卷 41-44,50页

作者：马婷婷王朝霞贺宁陈艳蕾兰天飞王洪田王也王学艳首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 通用环球西安西航医院呼吸内科青岛大学附属烟台毓璜顶医院变态反应科中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院

目的:了解北京地区葎草花粉致敏的人群分布特点及致敏特征。方法:选取2017年1月—2019年12月门诊诊断为变应性鼻炎、过敏性哮喘及变应性鼻炎合并哮喘的患者8380例。采用葎草变应原试剂行皮肤点刺试验(SPT),比较葎草花粉致敏人群分布,分... 详细信息

目的:了解北京地区葎草花粉致敏的人群分布特点及致敏特征。方法:选取2017年1月—2019年12月门诊诊断为变应性鼻炎、过敏性哮喘及变应性鼻炎合并哮喘的患者8380例。采用葎草变应原试剂行皮肤点刺试验(SPT),比较葎草花粉致敏人群分布,分析葎草花粉的主要致敏特征。结果:葎草花粉SPT总阳性率达49.59%,其中10~14岁致敏性最高(71.98%),且与其他年龄组比较差异有统计学意义(P<0.01);小于10岁患儿SPT阳性率随年龄增长逐渐增加,50岁以上患者SPT阳性率随年龄增长逐渐减低。葎草花粉SPT强阳性患者占41.43%,与SPT+、++、+++的差异有统计学意义(P<0.01)。单一葎草致敏较少(23.87%),多合并多种花粉致敏(76.13%),且常合并灰藜花粉致敏(92.81%)。结论:北京地区变应性鼻炎或哮喘患者葎草花粉致敏率较高,尤以10~14岁年龄段致敏率最高。提示葎草花粉是变应性鼻炎、哮喘的主要致敏原,且葎草花粉致敏多趋向于多重致敏。

关键词：鼻炎变应性哮喘葎草花粉皮肤点刺试验

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过敏性疾病共病与多病的相关研究进展

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中华预防医学杂志 2022年第6期56卷 735-739页

作者：任华丽孙劲旅刘光辉国家电网公司北京电力医院变态反应科首都医科大学电力教学医院北京100073 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 武汉大学中南医院过敏反应科武汉430071

随着工业化进程的发展、环境因素的改变、人们饮食结构的调整及接触过敏原种类的不断增加,过敏性疾病的患病率在全世界范围内呈升高趋势,已经成为全球重要的公共卫生问题。与此同时,同一患者罹患过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎等... 详细信息

随着工业化进程的发展、环境因素的改变、人们饮食结构的调整及接触过敏原种类的不断增加,过敏性疾病的患病率在全世界范围内呈升高趋势,已经成为全球重要的公共卫生问题。与此同时,同一患者罹患过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎等多种过敏性疾病的现象也越来越普遍,过敏性疾病的共病与多病使得病情更加复杂,严重影响患者生活质量、增加治疗难度、延长治疗周期、极大增加社会医疗负担。积极应对过敏性疾病共病与多病,研究其发病机制,制订相应的治疗指南,兼具预防及治疗意义。本文阐述了过敏性疾病共病与多病的相关研究进展,以引起临床关注,并为预防与治疗策略的制定提供参考。

关键词：鼻炎共病多病哮喘皮炎

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花粉-食物过敏综合征诊断及管理专家共识

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中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 719-734页

作者：中华医学会变态反应学分会过敏原特异性诊断学组福棠儿童医学发展研究中心过敏(变态)反应学科规范化建设研究组北京慢性病防治与健康教育研究会变态反应学专业委员会中国老年保健协会过敏性疾病分会关凯向莉姜楠楠李丽莎不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科儿童重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045

花粉-食物过敏综合征(pollen-food allergy syndrome,PFAS)是发生在花粉过敏个体的食物过敏反应。近年来,花粉过敏发病率逐年升高且呈现低龄化趋势,PFAS在国内也逐渐受到关注。PFAS的临床特征具有明显的地域差异及异质性。目前,国内对P... 详细信息

花粉-食物过敏综合征(pollen-food allergy syndrome,PFAS)是发生在花粉过敏个体的食物过敏反应。近年来,花粉过敏发病率逐年升高且呈现低龄化趋势,PFAS在国内也逐渐受到关注。PFAS的临床特征具有明显的地域差异及异质性。目前,国内对PFAS诊断手段有限,认识不足,尚无可供临床使用的诊断标准。与原发性食物过敏的管理有所不同,PFAS管理需要同时兼顾花粉过敏和食物过敏,管理具有特殊性和复杂性,医生在临床实践中管理存在差异。本共识基于目前国内外现有的指南和我国相关研究证据,制定了诊断标准和管理流程图,旨在规范我国PFAS诊治流程,提高诊疗水平,指导变态反应科医师、相关专业医师和全科医师正确认识、诊断及规范管理PFAS。

关键词：食物过敏花粉过敏专家共识花粉-食物过敏综合征口腔过敏综合征

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儿童IgE介导食物过敏诊断和管理专家共识

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中华预防医学杂志 2024年第12期58卷 1807-1824页

作者：福棠儿童医学发展研究中心过敏(变态)反应学科规范化建设研究组中华医学会变态反应学分会过敏原特异性诊断学组中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会北京慢性病防治与健康教育研究会变态反应学专业委员会中国康复医学会变态反应性疾病康复专业委员会向莉关凯姜楠楠徐迎阳不详国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科儿童重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

儿童食物过敏患病率在我国逐年上升,严重影响患者及家庭生活质量。IgE介导食物过敏是儿童及青少年最常见的类型。目前食物过敏原检测方法如过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)、皮肤点刺试验(skinpricktest,SPT)已在临床广泛开展,过敏... 详细信息

儿童食物过敏患病率在我国逐年上升,严重影响患者及家庭生活质量。IgE介导食物过敏是儿童及青少年最常见的类型。目前食物过敏原检测方法如过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)、皮肤点刺试验(skinpricktest,SPT)已在临床广泛开展,过敏原组分诊断(component resolved diagnosis,CRD)也逐渐转为临床应用,推动了IgE介导食物过敏的精准诊断,但临床实践中仍存在脱离病史对食物过敏原检测结果过度解读问题。回避明确过敏食物是IgE介导食物过敏最有效的治疗方法,但不合理避食有可能增加患者负担,影响生活质量。近10年来,国内外食物过敏管理策略已从被动回避向主动干预转变,尤其是对于轻中度食物过敏的管理。本共识基于国内外最新诊治指南和相关研究证据,结合我国临床实践,在广泛征求国内专家意见基础上制定,旨在指导临床医师对儿童IgE介导的食物过敏进行规范诊治和管理。

关键词：食物过敏 IgE 严重过敏反应诊断专家共识儿童

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中国北方花粉过敏性疾病的“五位一体”精准防治体系

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科学通报 2025年

作者：王洪田白永飞单广良张罗王学艳首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科变态反应中心国家临床重点专科变态反应(过敏)研究所过敏性疾病北京实验室(北京市教育委员会) 中国科学院植物研究所植被与环境变化国家重点实验室中国医学科学院基础医学研究所中国协和医科大学基础医学院流行病学与卫生统计学系首都医科大学附属北京同仁医院变态反应科耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科学研究所

致敏花粉是中国北方过敏性疾病的主要病因,春季致敏花粉来自树木,夏秋季致敏花粉来自杂草.“五位一体”精准防治体系包括花粉监测、植被调研、流行病学调查、基层医务人员规范化培训、大众科普宣教.花粉监测和植被调研的目的是监测空气... 详细信息

致敏花粉是中国北方过敏性疾病的主要病因,春季致敏花粉来自树木,夏秋季致敏花粉来自杂草.“五位一体”精准防治体系包括花粉监测、植被调研、流行病学调查、基层医务人员规范化培训、大众科普宣教.花粉监测和植被调研的目的是监测空气中致敏花粉浓度随季节的变化、产生致敏花粉的植被分布情况,为园林绿化和草原生态部门从源头上改善致敏环境提供决策依据;开展过敏性疾病流行病学调查的目的是摸清患病人群和影响因素;基层医务人员培训的目的是提高医务人员防治过敏性疾病的“知信行(知识、态度、信念和行为)”,提高规范化诊疗水平;科普宣教的目的是提高公众对过敏性疾病的“知信行”,预防患者病情加重或复发,预防高危人群发展成患者,预防普通人群发展成高危人群.“五位一体”精准防治体系创立十几年来已经在中国北方获得广泛推广和应用,切合了我国以人民为中心、健康中国的新时代发展理念,产生了巨大的社会效益,为世界防治过敏性疾病做出了中国贡献.

关键词：过敏性疾病花粉致敏中国北方预防治疗

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北京地区蟑螂致敏的特征分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第11期36卷 835-840页

作者：索爽马婷婷王洪田王也王学艳首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京市门头沟区医院、首都医科大学门头沟教学医院呼吸与危重症医学科北京102300

目的:了解北京地区变应性鼻炎(AR)和/或过敏性哮喘患者蟑螂致敏特点,为蟑螂致敏患者的防治提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2019年12月就诊于北京世纪坛医院变态反应科门诊的AR和/或哮喘患者,采用蟑螂过敏原试剂进行皮肤点刺试验(S... 详细信息

目的:了解北京地区变应性鼻炎(AR)和/或过敏性哮喘患者蟑螂致敏特点,为蟑螂致敏患者的防治提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2019年12月就诊于北京世纪坛医院变态反应科门诊的AR和/或哮喘患者,采用蟑螂过敏原试剂进行皮肤点刺试验(SPT),比较不同年龄和疾病患者蟑螂致敏情况,观察蟑螂致敏的人群分布特征。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果:纳入9915例患者,蟑螂SPT总阳性率达24.79%(2458/9915),其中15~19岁年龄组阳性率最高(31.65%),0~14岁的患儿SPT阳性率随着年龄的增长逐渐增加,>20岁的患者随着年龄的增长SPT阳性率基本持平。AR患者蟑螂SPT阳性率24.83%(2355/9484),过敏性哮喘患者蟑螂SPT阳性率26.38%(410/1554),AR伴哮喘患者蟑螂SPT阳性率27.34%(307/1123);单一蟑螂SPT阳性者占9.64%(237/2458),蟑螂合并其他室内吸入性过敏原SPT阳性者占90.36%(2221/2458),合并粉尘螨、屋尘螨、尘土、猫毛和狗毛的SPT阳性率分别为74.25%(1825/2458)、66.27%(1629/2458)、58.99%(1450/2458)、43.08%(1059/2458)和40.85%(1004/2458)。在AR、哮喘、AR伴哮喘3种疾病中,成年组蟑螂SPT阳性率均高于未成年组,其中AR组有统计学差异(25.81%vs.19.07%,P<0.001)。未成年组中,AR伴哮喘患儿的SPT阳性率高于AR和哮喘。结论:北京地区AR和/或过敏性哮喘患者蟑螂致敏性较高,多合并多重吸入过敏原致敏,成人致敏程度高于未成年人。

关键词：鼻炎变应性过敏性哮喘蟑螂皮肤点刺试验交叉反应

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