检索结果-内蒙古大学图书馆

超声引导下射频消融联合点式剥脱术及泡沫硬化剂对原发性小隐静脉曲张的治疗效果

血管与腔内血管外科杂志 2023年第6期9卷 641-644,653页

作者：李井荣荣智华张望德李春民首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科北京100069 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100032

目的探讨超声引导下射频消融联合点式剥脱术及泡沫硬化剂治疗原发性小隐静脉曲张的临床疗效。方法收集2019年1月至2022年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院与中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院接受超声引导下射频消融联住点式... 详细信息

目的探讨超声引导下射频消融联合点式剥脱术及泡沫硬化剂治疗原发性小隐静脉曲张的临床疗效。方法收集2019年1月至2022年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院与中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院接受超声引导下射频消融联住点式剥脱术及泡沫硬化剂的24例小隐静脉曲张患者的临床资料,记录患者术后住院时间、下床活动时间、视觉模拟评分法(VAS)评分,统计患者术后并发症发生情况,所有患者均于术后2周、1个月、3个月行彩色多普勒超声随访,判断是否复发,使用静脉临床危重程度评分(VCSS)、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)、慢性静脉疾病生活质量量表(CIVIQ)评价治疗效果。结果24例患者平均手术时间为(50±24)min,平均射频消融时间为(2.31±0.12)min,平均射频功率为18 W,每个患者平均有2个点式剥脱切口,术后住院时间为(2.00±1.00)d,下床活动时间为(3.34±1.20)h,术后VAS评分为0~1分。术后2周、1个月、3个月进行彩色多普勒超声随访,90%(27/30)患肢治疗有效;术后3个月超声检查示小隐静脉几乎无血流,10%(3/30)患肢复发。术后,3例患肢血肿,4例淤血,1例皮下硬结,并发症总发生率为33.33%。术后1个月VCSS、AVVQ、CIVIQ评分均明显低于术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论超声引导下射频消融联合点式剥脱术及泡沫硬化剂对原发性小隐静脉曲张的治疗效果显著,术后患者预后较好,具有较高的安全性。

关键词：小隐静脉曲张射频消融超声

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咽升动脉分支的解剖分组及其临床意义

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中华解剖与临床杂志 2022年第5期27卷 297-301页

作者：左赋兴万经海李茗初国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院神经外科北京100021 首都医科大学宣武医院神经外科中国国际神经科学研究所北京100053

目的探讨咽升动脉及其主要分支在颈部颅底区域走行规律及其在血管内外治疗中的临床意义。方法选择以10%甲醛固定并用乳胶灌注的8具(16侧)成人颅颈部标本,自颈总动脉分叉水平向上解剖至颅底骨质,分离显露咽升动脉及周围相关结构,观察咽... 详细信息

目的探讨咽升动脉及其主要分支在颈部颅底区域走行规律及其在血管内外治疗中的临床意义。方法选择以10%甲醛固定并用乳胶灌注的8具(16侧)成人颅颈部标本,自颈总动脉分叉水平向上解剖至颅底骨质,分离显露咽升动脉及周围相关结构,观察咽升动脉的起源部位及主要分支,测量相关解剖学参数。依据咽升动脉主要分支与颈动脉鞘的位置关系分为颈动脉鞘内、外2组,观察2组分支血管的走行规律及解剖分布特点。结果8具16侧标本中:咽升动脉13侧自面动脉起始点平面以下的颈外动脉发出,2侧起源于枕动脉,1侧与枕动脉共干起源于颈外动脉;14侧咽升动脉沿颈内动脉腹侧上行(15.39±3.20)mm后发出主要分支咽干和脑膜干,2侧变异。脑膜干自咽升动脉主干发出(9.32±3.20)mm后均穿入颈动脉鞘,上行分叉后经舌下神经管或颈静脉孔或鼓室小管下口或枕大孔入颅;咽干则在颈动脉鞘外走行并分布于咽旁、椎旁等区域。颈动脉鞘内组包括脑膜干和鼓室下动脉,均穿入颈动脉鞘后沿颈内动脉内侧上行;颈动脉鞘外组包括咽干和肌支,于鞘外走行。结论咽升动脉及其分支变异显著、走行复杂,可按照咽升动脉各主要分支与颈动脉鞘的位置关系对其进行分组描述;该分组描述在头颈部病变患者个体化血管内外治疗方案制定中的临床应用价值有待证实。

关键词：咽升动脉咽升动脉咽支颈动脉鞘解剖学,局部

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中枢神经系统感染性疾病的脑脊液宏基因组学第二代测序应用专家共识

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中华神经科杂志 2021年第12期54卷 1234-1240页

作者：中华医学会神经病学分会感染性疾病与脑脊液细胞学学组赵钢王佳伟关鸿志不详西北大学医学院西安710069 首都医科大学附属北京同仁医院神经内科100730 中国医学科学院北京协和医院神经科100730

宏基因组学第二代测序能够非靶向地检测临床标本中的病原体核酸,在中枢神经系统感染性疾病的病原体诊断方面,已逐步应用于临床。为推进脑脊液宏基因组学第二代测序的合理应用,中华医学会神经病学分会感染性疾病与脑脊液细胞学学组基于... 详细信息

宏基因组学第二代测序能够非靶向地检测临床标本中的病原体核酸,在中枢神经系统感染性疾病的病原体诊断方面,已逐步应用于临床。为推进脑脊液宏基因组学第二代测序的合理应用,中华医学会神经病学分会感染性疾病与脑脊液细胞学学组基于国内外研究成果与专家经验,组织撰写了该共识。

关键词：脑炎脑膜炎诊断脑脊液宏基因组学第二代测序

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GPR109A调控短链脂肪酸摄入对结直肠癌细胞增殖的作用

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生物技术 2024年第5期34卷 602-607,634,635页

作者：单琳堃李丹徐英春贾文焯李义龙首都医科大学北京100062 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所北京100021 北京协和医院检验科北京100005 北京医院普外科北京100730 北京医院检验科北京100730

[目的]探讨GPR109A介导的短链脂肪酸摄入对结直肠癌细胞增殖的潜在机制。[方法]纳入2020年9月-2023年1月收治的结直肠癌患者45例以及相同例数的同时期体检的健康志愿者,收集结直肠癌患者和健康志愿者的粪便并提取短链脂肪酸(SCFAs)。不... 详细信息

[目的]探讨GPR109A介导的短链脂肪酸摄入对结直肠癌细胞增殖的潜在机制。[方法]纳入2020年9月-2023年1月收治的结直肠癌患者45例以及相同例数的同时期体检的健康志愿者,收集结直肠癌患者和健康志愿者的粪便并提取短链脂肪酸(SCFAs)。不同来源的SCFAs处理后检测结直肠癌细胞HCT116或HT29的增殖水平。检测不同来源SCFAs中PA、BA、ISO-BA、2M-BA的水平。敲低或过表达GPR109A后检测结直肠癌细胞的增殖水平以及短链脂肪酸PA、BA、ISO-BA、2M-BA的摄入水平。[结果]相比于结直肠癌患者,健康志愿者粪便中的SCFAs短链脂肪酸水平更高(174023.38±1435.92 vs 18372±1382.50,P<0.05)、抑制结直肠癌细胞效果更明显(1.41±0.08 vs 2.42±0.10,P<0.05)、使GPR109A表达水平上升更多(0.73±0.07 vs 0.30±0.02,P<0.05)。短链脂肪酸处理后结直肠癌细胞的增殖水平显著下降(2.88±0.09 vs 1.48±0.08,P<0.05)。过表达GPR109A后结直肠癌细胞的增殖水平显著下降(2.56±0.12 vs 1.22±0.08,2.64±0.11 vs 1.38±0.08,P<0.05)。过表达GPR109A后,结直肠癌细胞中短链脂肪酸水平上升(100.00±2.58 vs 350.34±37.15,P<0.05)。[结论]GPR109A介导了结直肠癌细胞中短链脂肪酸的摄入,并且摄入的短链脂肪酸PA、BA、ISO-BA、2M-BA能够显著抑制结直肠癌细胞的增殖。

关键词： GPR109A 短链脂肪酸结直肠癌增殖

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路易体痴呆与血脑屏障

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中华老年医学杂志 2022年第5期41卷 600-604页

作者：陈志超马凌云甘景环刘帅李延峰纪勇首都医科大学附属北京天坛医院认知障碍性疾病科北京100070 天津市环湖医院神经内科天津300350 中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730

路易体痴呆(DLB)是仅次于阿尔茨海默病(AD)的第二大最常见的神经变性痴呆。DLB目前发病机制尚不明确,但近期研究表明血脑屏障(BBB)的受损与DLB密切相关。本文主要从以下五个方面阐述DLB与BBB之间的关系:(1)血脑屏障的结构和功能;(2)血... 详细信息

路易体痴呆(DLB)是仅次于阿尔茨海默病(AD)的第二大最常见的神经变性痴呆。DLB目前发病机制尚不明确,但近期研究表明血脑屏障(BBB)的受损与DLB密切相关。本文主要从以下五个方面阐述DLB与BBB之间的关系:(1)血脑屏障的结构和功能;(2)血脑屏障受损的在体评估办法;(3)DLB存在血脑屏障受损的证据;(4)α-synuclein与血脑屏障关系;(5)APOE与血脑屏障关系。未来的研究应关注DLB患者BBB破坏的发病机制,这可能为疾病的治疗寻找新的药物治疗靶点。

关键词：痴呆血脑屏障 α-突触核蛋白

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儿童及青少年分化型甲状腺癌患者术后131I治疗前刺激性Tg对远处转移的预测价值

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第6期41卷 350-355页

作者：孙迪赵腾张迎强林岩松中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730 首都医科大学附属北京朝阳医院甲状腺颈部外科 100020

目的探究儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)患者术后131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平对远处转移的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年3月间就诊于北京协和医院的54例甲状腺全切术后的DTC患者,依据是否存在远处转移分为M... 详细信息

目的探究儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)患者术后131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平对远处转移的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年3月间就诊于北京协和医院的54例甲状腺全切术后的DTC患者,依据是否存在远处转移分为M0组[29例,男10例,女19例,年龄(16.3±3.8)岁]及M1组[25例,男13例,女12例,年龄(12.4±4.3)岁]。用两独立样本t检验、χ2检验(或Fisher确切概率法)及Mann-Whitney U检验分析2组间的一般特征差异。依据131I治疗时是否合并局部淋巴结(RLN)转移进一步分为M1RLN+(n=8)、M1RLN-(n=17)及M0RLN+(n=5)、M0RLN-(n=24)组;采用Mann-Whitney U检验分析M1与M0组间、M1RLN+与M1RLN-组间、M0RLN+与M0RLN-组间ps-Tg的差异。建立受试者工作特征(ROC)曲线,获得最佳诊断界值点。结果与M0组相比,M1组ps-Tg水平更高(中位数:406.80μg/L与7.90μg/L;U=690.000,P<0.001),年龄更小(t=-3.559,P=0.001),原发灶更大(t=3.523,P=0.001),T分期更高(U=506.500,P=0.010),且更趋多灶性(P=0.013)。尽管M0RLN+与M0RLN-及M1RLN+与M1RLN-组间ps-Tg差异均无统计学意义(U值:63.000、98.500,均P>0.05),但各RLN+组的中位ps-Tg均有高于RLN-组的趋势(18.05与5.71μg/L;1698.50与216.40μg/L)。为去除RLN对ps-Tg预测界值的影响,剔除13例RLN+病例,获得的反映ps-Tg与DTC单纯远处转移之间关系的ROC曲线下面积为0.946(95%CI:0.883~1.000),当ps-Tg界值点为55.87μg/L时,区分M0RLN-与M1RLN-的灵敏度为14/17,特异性为95.8%(23/24)。结论Ps-Tg有助于识别儿童DTC远处转移,可辅助判断131I治疗前不明确的影像学结果,避免部分远处转移DTC患者可能的131I治疗不足问题。

关键词：甲状腺肿瘤肿瘤转移甲状腺球蛋白放射疗法碘放射性同位素儿童青少年

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对《甲状腺乳头状癌热消融治疗专家共识(2024版)》部分内容的探讨

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第10期59卷 1088-1093页

作者：嵇庆海程若川田文黄韬林岩松房居高刘绍严李超杨安奎常才关海霞马奔王宇复旦大学附属肿瘤医院头颈外科上海200032 昆明医科大学第一附属医院普通外科甲状腺疾病诊治中心昆明650032 中国人民解放军总医院第一医学中心甲状腺(疝)外科北京100853 华中科技大学同济医学院附属协和医院甲状腺乳腺外科武汉430022 北京协和医院核医学科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院头颈外科北京100021 四川省肿瘤医院甲状腺口腔颌面外科成都610042 中山大学肿瘤防治中心头颈外科广州510060 复旦大学附属肿瘤医院超声科上海200032 广东省人民医院内分泌科广州510080

近期,《甲状腺乳头状癌热消融治疗专家共识(2024版)》(以下简称共识)的发表引起了业界广泛的讨论。共识就热消融的应用技术规范作了阐述,本文主要从甲状腺肿瘤外科医师的角度,就共识中的适应证部分“推荐8:推荐将热消融作为T1aN0M0 PTC... 详细信息

近期,《甲状腺乳头状癌热消融治疗专家共识(2024版)》(以下简称共识)的发表引起了业界广泛的讨论。共识就热消融的应用技术规范作了阐述,本文主要从甲状腺肿瘤外科医师的角度,就共识中的适应证部分“推荐8:推荐将热消融作为T1aN0M0 PTC的一线治疗方法之一(强推荐,高质量证据)”进行探讨。

关键词：热消融甲状腺乳头状癌专家共识一线治疗应用技术规范适应证

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我国男护士职业发展的质性研究

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中华现代护理杂志 2025年第7期31卷 920-925页

作者：赵明曦朱晨李尊柱丁舒黄求进丁新波孙士昌李领李珂刘宝李加敏邓俊吴欣娟中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院泌尿外科北京100730 首都医科大学附属北京朝阳医院护理部北京100020 哈尔滨医科大学附属第一医院护理部哈尔滨150001 武汉大学中南医院重症医学科武汉430071 中南大学湘雅医院急诊科长沙410008 海南医学院国际护理学院海口571199 北京大学第一医院教育处北京100034 中日友好医院重症医学科北京100029 杭州师范大学护理学院杭州311121 北京大学第一医院宣传处北京100034 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730

目的深入了解我国男护士职业发展情况,分析变化趋势、面临挑战及发展机遇,旨在为护理行业的政策制定、人才培养和职业发展提供依据。方法采用描述性质性研究方法,于2023年3月29日—7月30日,以目的取样法选取我国26个地区的护理学会男护... 详细信息

目的深入了解我国男护士职业发展情况,分析变化趋势、面临挑战及发展机遇,旨在为护理行业的政策制定、人才培养和职业发展提供依据。方法采用描述性质性研究方法,于2023年3月29日—7月30日,以目的取样法选取我国26个地区的护理学会男护士工作组负责人进行半结构式访谈。采用内容分析法分析资料。结果我国男护士职业发展现状可以归纳出以下3个主题。(1)现状:省级男护士工作组织架构基本完善但基层差异明显;工作开展形式多样,模式多元协同发展;(2)趋势:不同地区和不同级别医疗机构之间男护士的专业思想与专业能力分层明显;性别红利逐渐降低,男护士应发挥其逻辑思维能力的优势;(3)展望:需早期介入,提升职业认同感与组织支持感;通过对口帮扶、专家库或线上学术论坛等多元形式,对男护士进行多方面培训;跨学科发展或是激发内在驱动力的关键。结论我国目前男护士职业发展取得了显著成果,但仍存在一些问题和挑战。未来需要进一步完善相关政策措施,提高社会认同度和职业地位,同时加强科研和教育领域的投入和支持,以推动男护士工作的持续发展。

关键词：护士男护士职业发展质性研究

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中国老年人的主要饮食模式与16种疾病患病风险的关联

中国老年人的主要饮食模式与16种疾病患病风险的关联

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第十四届亚洲营养大会

作者：田正李燚淼张志军王岚天津医科大学护理学院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科

目的在大样本下分析中国老年人的主要饮食模式,探讨主要饮食模式与16种常见老年疾病的关联,为老年疾病的饮食干预提供一定的指导。方法本研究以中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2018年的横断面数据为基础,应用CLHLS数据库中记录的1... 详细信息

目的在大样本下分析中国老年人的主要饮食模式,探讨主要饮食模式与16种常见老年疾病的关联,为老年疾病的饮食干预提供一定的指导。方法本研究以中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2018年的横断面数据为基础,应用CLHLS数据库中记录的13种类型的食物(新鲜水果、新鲜蔬菜、肉、鱼、蛋、豆制品、盐渍蔬菜、糖、大蒜、奶制品、坚果制品、蘑菇或藻类、茶)和16种常见的老年疾病(高血压、糖尿病、心脏病、中风或心血管疾病、呼吸系统疾病、青光眼、前列腺肿瘤、胃或十二指肠溃疡、帕金森病、关节炎、癫痫、胆囊炎或胆石症、风湿或类风湿病、慢性肾炎、子宫肿瘤和肝炎)调查中国老年人主要的饮食模式以及主要饮食模式与疾病的关联。采用描述性统计的方法描述参与者的基本特征,计量资料采用中位数(四分位数)表示,计数资料采用频数(构成比)表示。主成分分析法用于提取中国老年人群的主要饮食模式,碎石图用于展示主要成分的初始特征值。二元逻辑回归用于分析中国老年人主要饮食模式与16种常见老年疾病的关联,将性别、居住地、年龄、教育程度、职业、婚姻状况、BMI、自评生活质量、喝水种类、饮水来源、饮酒、吸烟状况、运动状况、体力劳动、社交活动、精力、口味作为数据分析时的协变量,建立三个回归模型以尽可能地消除协变量对患病的影响。森林图用于展示饮食模式得分与疾病患病风险的关系。结果主成分分析结果显示,中国老年人群有四种主要的饮食模式,分别为蛋-奶制品饮食模式、盐渍蔬菜-坚果制品饮食模式、新鲜蔬菜-新鲜水果饮食模式、鱼-肉饮食模式。经三个模型调整后,二元逻辑回归模型的结果显示,蛋-奶制品饮食模式得分升高,会使老年人患老年人患心脏病(OR=1.112)、中风或心血管疾病(OR=1.115)、呼吸系统疾病(OR=1.103)、青光眼(OR=1.267)、前列腺肿瘤(OR=1.155)、帕金森病(OR=1.275)的风险上升(P<0.05);盐渍蔬菜-坚果制品得分的升高,会使老年人患高血压(OR=1.063)、心脏病(OR=1.024)、子宫肿瘤(OR=1.426)的风险上升,患风湿病或类风湿病(OR=0.861)的风险降低(P<0.05);新鲜蔬菜-新鲜水果饮食模式得分升高,会使老年人患心脏病(OR=0.984)的风险降低(P<0.05);鱼-肉饮食模式得分升高,会使老年人患心脏病(OR=0.878)、中风或心血管疾病(OR=0.865)的风险降低,患风湿病或类风湿病(OR=1.246)的风险上升(P<0.05)。结论中国老年人的患病情况与其主要饮食模式相关,本研究可从饮食干预的角度为老年疾病的预防与管理提供一定的指导。

关键词：饮食模式老年疾病中国老年人主成分分析法二元逻辑回归模型

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短期与长期空气污染暴露对脑卒中影响

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中国公共卫生 2021年第4期37卷 760-763页

作者：吕泰标黄瑜亮杨逸成申树群袁超中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 南方医科大学第一临床医学院中国医学科学院北京协和医学院阜外医院南方医科大学公共卫生学院南方医院神经内科

脑卒中在许多研究中被证实与空气污染相关。作为脑卒中发生发展过程中重要的危险因子,按照暴露时间不同,空气污染可分为长期与短期两种。空气污染的短期和长期暴露对于脑卒中住院人数和死亡率的影响是目前研究的热点,但目前国内尚缺乏... 详细信息

脑卒中在许多研究中被证实与空气污染相关。作为脑卒中发生发展过程中重要的危险因子,按照暴露时间不同,空气污染可分为长期与短期两种。空气污染的短期和长期暴露对于脑卒中住院人数和死亡率的影响是目前研究的热点,但目前国内尚缺乏这一类综合性论述。本文总结和分析了空气污染暴露与脑卒中的相关性及两者之间潜在的机制,以期更加明确空气污染对脑卒中住院人数和死亡率的影响,减少脑卒中的住院人数和死亡率。

关键词：短期空气污染暴露长期空气污染暴露脑卒中住院人数死亡率

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