检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2022年第6期56卷 707-725页

作者：中国医师协会变态反应医师分会福棠儿童医学发展研究中心北京医师协会变态反应专科医师分会关凯向莉倪鑫尹佳不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045

过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测是过敏性疾病病因诊断的重要方法。当前临床应用的sIgE检测方法和检测体系多样,检测结果存在一定差异,缺乏实验室间互认的检测结果。正确解读sIgE检测结果需结合病史和(或)必要的其他诊断方法,... 详细信息

过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测是过敏性疾病病因诊断的重要方法。当前临床应用的sIgE检测方法和检测体系多样,检测结果存在一定差异,缺乏实验室间互认的检测结果。正确解读sIgE检测结果需结合病史和(或)必要的其他诊断方法,但是国内尚无指导临床医师及检验医师正确解读结果的临床路径。为此,组织专家组制定本共识,全面阐述常用sIgE检测方法、检测项目及结果的临床意义,制订解读临床路径,旨在为基层医师、变态反应专科医师、检验医师等提供临床指导,避免误诊误治。

关键词：过敏原特异性IgE 专家共识过敏性疾病

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常见恶性肿瘤患者代谢紊乱调查报告

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中国科学:生命科学 2025年

作者：宋春花郭鹏霞崔久嵬姚庆华郭增清丛明华王辉贺英许红霞陈俊强李苏宜赵青川罗琪乔秋阁冯长艳巴一吴静吕全军冯永东翁敏马虎李涛刘明李增宁李薇石汉平安徽省肿瘤医院肿瘤营养代谢科空军军医大学第一附属医院消化外科厦门大学附属第一医院消化道肿瘤外科河北医科大学第二医院(东院)普外科重庆市肿瘤医院临床营养科中国医学科学院北京协和医院肿瘤医学中心浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)临床营养科郑州大学第一附属医院临床营养科华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科昆明医科大学第一附属医院胃肠外科郑州大学公共卫生学院流行病学系遵义医科大学第二附属医院肿瘤科中国电子科技大学医学院四川省肿瘤中心/四川省肿瘤医院放射治疗科哈尔滨医科大学附属第四医院普外科河北医科大学第一医院临床营养科首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤营养与代谢中心吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心浙江省肿瘤医院中西医结合科福建省肿瘤医院肿瘤内科中国医学科学院肿瘤医院综合科都江堰市人民医院肿瘤科重庆市第三人民医院临床营养科陆军军医大学大坪医院临床营养科广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科

代谢重编程是肿瘤细胞的显著特征,代谢紊乱严重损害肿瘤患者预后,但是肿瘤患者的代谢紊乱情况未见系统报告.本研究报告中国常见恶性实体肿瘤患者代谢紊乱状况,共纳入INSCOC研究15762例实体肿瘤患者,使用21项血液指标对患者的代谢紊乱进... 详细信息

代谢重编程是肿瘤细胞的显著特征,代谢紊乱严重损害肿瘤患者预后,但是肿瘤患者的代谢紊乱情况未见系统报告.本研究报告中国常见恶性实体肿瘤患者代谢紊乱状况,共纳入INSCOC研究15762例实体肿瘤患者,使用21项血液指标对患者的代谢紊乱进行评估,任何一项超出正常值范围即定义为代谢紊乱,并计为1,计算该患者的代谢紊乱负荷.使用方差分析比较患者的代谢紊乱负荷情况.结果显示,肿瘤患者代谢紊乱率为96.0%,只有4%(640例)的患者各项代谢指标处于正常范围内.代谢紊乱率最高的前三位指标分别为LDL-C(45.7%)、总胆固醇(34.2%)、前白蛋白(30.0%);代谢紊乱率最低的前三位指标分别为高密度脂蛋白胆固醇(0.5%)、白蛋白(4.0%)、总蛋白(5.1%).代谢紊乱的发生率在不同肿瘤类型、性别、年龄、TNM分期和治疗方式之间存在差异(P<0.05).不同类型肿瘤患者代谢紊乱负荷不同,其中胆道恶性肿瘤患者代谢紊乱负荷最高(5.87±3.34),鼻咽癌患者代谢紊乱负荷最低(3.83±2.06).胃癌、食管癌、结直肠癌三种肿瘤患者的代谢紊乱负荷在<45、45～59、60～69、≥70岁的四个年龄组之间差异均有统计学意义,其中<45岁年龄组前列腺癌患者的代谢紊乱负荷最低(2.00±2.83),而≥70岁年龄组胆道恶性肿瘤患者代谢紊乱负荷最高(7.00±4.25);不同性别患者的代谢紊乱负荷差异具有统计学意义,其中女性代谢紊乱负荷高于男性(4.26±2.51 vs. 4.09±2.58, P=0.050).不同TNM分期的患者代谢紊乱负荷依次为:Ⅰ期,3.39±2.17; Ⅱ期, 3.72±2.23; Ⅲ期, 3.84±2.33; Ⅳ期, 4.57±2.71.在宫颈癌和胰腺癌患者中,免疫治疗会加重代谢紊乱负荷.在合并糖尿病和高血压的恶性肿瘤患者中,胆道恶性肿瘤患者的代谢紊乱负荷最高(6.95±2.94,6.22±3.30);吸烟和饮酒患者中,肝癌患者的代谢紊乱负荷最高(5.66±3.04, 5.80±3.17).以上结果说明,恶性实体肿瘤患者代谢紊乱发生率较高、代谢紊乱负荷较重.本研究彰显了维持肿瘤患者内环境稳定、实施代谢调节治疗的重要性和必要性,并且在大样本研究中颠覆性发现绝大多数肿瘤患者白蛋白(96%)和总蛋白(94.9%)正常,显著区别于传统的文献报告,提示肿瘤患者不能依靠白蛋白或总蛋白诊断营养不良,同时应该区分营养不良与低蛋白血症.

关键词：恶性肿瘤代谢紊乱高脂血症低蛋白血症白蛋白前白蛋白总蛋白营养不良

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胃肠胰神经内分泌肿瘤诊治专家共识(2020·广州)

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中华消化杂志 2021年第2期41卷 76-87页

作者：中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组李景南陈洁霍力姜海行蒋力明蔺蓉邵成浩王玮王于薛玲不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中山大学附属第一医院消化内科广州510080 中国医学科学院北京协和医院核医学科广西医科大学第一附属医院消化内科中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科华中科技大学同济医学院附属协和医院海军军医大学附属长征医院普通外科中山大学肿瘤防治中心胃外科中山大学附属第一医院肿瘤介入科中山大学附属第七医院病理科

神经内分泌肿瘤(NEN)发病率在全球呈逐渐升高趋势,其中以胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)最常见。GEP-NEN的高度异质性为其临床诊治带来挑战。近年来,GEP-NEN在病理学、影像学、治疗各领域均有较多进展,且临床诊治高度强调多学科团队合作... 详细信息

神经内分泌肿瘤(NEN)发病率在全球呈逐渐升高趋势,其中以胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)最常见。GEP-NEN的高度异质性为其临床诊治带来挑战。近年来,GEP-NEN在病理学、影像学、治疗各领域均有较多进展,且临床诊治高度强调多学科团队合作,因此中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组在2014年发布的《胃肠胰神经内分泌肿瘤内科诊治若干建议》的基础上进行扩充与更新,制定本共识,涵盖GEP-NEN的临床表现、内镜、影像学、病理学、核医学、内外科治疗等方面,为临床医师对本病的规范化诊治提供参考。

关键词：胃肠胰神经内分泌肿瘤临床表现诊断治疗

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合并心脑血管疾病的老年患者行后腹腔镜右肾上腺肿瘤切除术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2022年第5期42卷 616-620页

作者：魏雯肖颖王强吴大鹏思永玉柴燕玲尹春琳黄宇光王天龙薛张纲西安交通大学第一附属医院麻醉科西安710061 西安交通大学第一附属医院泌尿外科西安710061 昆明医科大学第二附属医院麻醉科昆明650106 昆明医科大学第二附属医院呼吸内科昆明650106 首都医科大学宣武医院心内科北京100053 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 首都医科大学宣武医院手术麻醉科北京100053 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄76岁,因"发现高血压7年,右侧肾上腺肿物半月"入院。患者半月前无明显诱因出现头晕不适,间歇发作,休息可缓解,当地医院肾上腺CT检查提示右肾上腺占位,为进一步治疗入住本院。... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄76岁,因"发现高血压7年,右侧肾上腺肿物半月"入院。患者半月前无明显诱因出现头晕不适,间歇发作,休息可缓解,当地医院肾上腺CT检查提示右肾上腺占位,为进一步治疗入住本院。拟行后腹腔镜右肾上腺肿瘤切除术。(2)既往史:高血压病史7年,长期口服依那普利,血压控制不详:脑梗死病史5年。

关键词：后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术间歇发作病史摘要老年患者围术期管理肾上腺占位依那普利

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高原神经重症患者监测管理专家共识

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协和医学杂志 2022年第1期13卷 24-38页

作者：普布卓玛陈焕陈文劲杜微蔺国英潘文君程莉桂喜盈蔡鑫旦增曲珍付建垒李茜玮次央吉律次仁桑珠达瓦郭娟邱成王小亭晁彦公刘大为柴文昭朱世宏西藏自治区人民医院重症医学科拉萨850000 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 日喀则市人民医院重症医学科西藏日喀则857007 西藏自治区藏医院重症医学科拉萨850002 拉萨市人民医院重症医学科拉萨850013 西藏林芝市人民医院重症医学科西藏林芝860000 那曲市人民医院重症医学科西藏那曲852000 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 中国人民解放军总医院第七医学中心重症医学科北京100010

神经重症是重症医学的重要分支,其损伤机制复杂多样、病理生理瞬息万变,不同的病理生理变化决定了不同的脑损伤程度。在特殊的高原环境下,神经重症发病率更高,发病年龄年轻化,病情进展速度快,损伤程度严重。为规范高原神经重症患者的诊... 详细信息

神经重症是重症医学的重要分支,其损伤机制复杂多样、病理生理瞬息万变,不同的病理生理变化决定了不同的脑损伤程度。在特殊的高原环境下,神经重症发病率更高,发病年龄年轻化,病情进展速度快,损伤程度严重。为规范高原神经重症患者的诊疗,改进监测管理流程,预防不可逆性脑损伤,改善神经系统预后,由中国冷静治疗研究组、中国重症超声研究组和西藏重症医学质控中心组织专家,根据国内外文献及多年的临床实践经验,组织重症医学、神经外科等领域专家在充分讨论和沟通的基础上制定了“高原神经重症患者监测管理专家共识”,以提高临床医师对高原神经重症患者的监测管理水平。

关键词：高原重症神经重症监测管理

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合并肺部感染的阿尔茨海默病患者急诊右人工股骨头置换术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2022年第3期42卷 366-368页

作者：丁慧宋文英赵平杨瑞麻海春戚思华朱东张永庆尹春琳卫华薛张纲王天龙黄宇光陕西省人民医院麻醉科西安710068 中国医科大学附属盛京医院麻醉科沈阳110020 吉林大学第一医院麻醉科长春130000 哈尔滨医科大学附属第四医院麻醉科哈尔滨150001 吉林大学第一医院创伤骨科长春130000 陕西省人民医院呼吸科西安710068 首都医科大学宣武医院心血管内科北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院手术麻醉科北京100053 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

一、病例介绍(1)患者男性,年龄84岁,身高175 cm,体重40 kg。因"外伤后右下肢活动受限2 d"入院。患者平时行走不稳,2 d前在家不慎跌倒,当时无意识丧失,无头痛、恶心、呕吐等症状,活动受限,卧床休息后肢体疼痛及活动受限症状无... 详细信息

一、病例介绍(1)患者男性,年龄84岁,身高175 cm,体重40 kg。因"外伤后右下肢活动受限2 d"入院。患者平时行走不稳,2 d前在家不慎跌倒,当时无意识丧失,无头痛、恶心、呕吐等症状,活动受限,卧床休息后肢体疼痛及活动受限症状无缓解,就诊于本院神经内科,结合病史、查体及X线检查,请骨科会诊后转入骨科治疗。拟行右人工股骨头置换术。

关键词：人工股骨头置换术下肢活动受限肢体疼痛骨科治疗神经内科围术期管理卧床休息合并肺部感染

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合并心脑血管病老年患者行人工股骨头置换术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2022年第3期42卷 369-372页

作者：侯州慧李悦刘环秋戚思华赵平杨瑞麻海春朱东张永庆尹春琳卫华薛张纲王天龙黄宇光吉林大学第一医院麻醉科长春130000 哈尔滨医科大学附属第四医院麻醉科哈尔滨150001 中国医科大学附属盛京医院麻醉科沈阳110000 陕西省人民医院麻醉科西安710068 吉林大学第一医院创伤骨科长春130000 陕西省人民医院呼吸与重症一科西安710068 首都医科大学宣武医院心脏科北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者女性,年龄75岁,身高156 cm,体重50 kg。因摔倒后右髋部活动受限入院。患者3 d前不慎摔倒,致右髋部着地,当时感右髋部疼痛伴活动受限,于当地医院行X线检查提示右侧股骨颈骨折,无头痛、头晕、面色... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者女性,年龄75岁,身高156 cm,体重50 kg。因摔倒后右髋部活动受限入院。患者3 d前不慎摔倒,致右髋部着地,当时感右髋部疼痛伴活动受限,于当地医院行X线检查提示右侧股骨颈骨折,无头痛、头晕、面色苍白,无乏力,晕厥。患者自发病以来,饮食、睡眠欠佳,精神尚可,体重无明显变化。

关键词：面色苍白病史摘要活动受限髋部疼痛老年患者人工股骨头置换术围术期管理晕厥

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肺部结节、囊泡影伴血嗜酸性粒细胞升高

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中华结核和呼吸杂志 2025年第06期

作者：张冬梅冯晓凯张路刁小莉游宾陈宁张曙方秋红首都医科大学附属北京朝阳医院北京市呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科北京中国医学科学院北京协和医院血液科北京首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科北京首都医科大学附属北京朝阳医院放射科北京

患者男性, 56岁, 因"发现肺部阴影18年、血嗜酸性粒细胞升高9年"就诊。患者18年前体检X线胸片显示肺部阴影, 无明显不适症状, 气管镜检查病原学阴性, 遂定期随访。9年前发现血嗜酸性粒细胞升高[(0.5～1.5)×109/L], 患者... 详细信息

患者男性, 56岁, 因"发现肺部阴影18年、血嗜酸性粒细胞升高9年"就诊。患者18年前体检X线胸片显示肺部阴影, 无明显不适症状, 气管镜检查病原学阴性, 遂定期随访。9年前发现血嗜酸性粒细胞升高[(0.5～1.5)×109/L], 患者无鼻塞、咳嗽、皮疹、腹泻等不适, 胸部CT可见双肺多发结节及囊泡影, 仍未干预。入院前2周复查胸部CT, 可见肺部结节及囊泡增大、增多。入院后行气管镜检查阴性, 外科胸腔镜活检诊断为Castleman病。

关键词：肺部结节肺部囊性病变多中心型Castleman病外周血嗜酸性粒细胞增多

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中国结直肠癌早诊早治专家共识(2023版)

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中华医学杂志 2023年第48期103卷 3896-3908页

作者：中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组丁克峰徐忠法代敏李军刘成成林国乐钟芸诗许晶虹孙立峰不详浙江大学医学院附属第二医院大肠外科恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室浙江省医学分子生物学重点实验室消化系统肿瘤医药基础研究创新中心浙江省恶性肿瘤临床医学研究中心杭州310000 山东第一医科大学第三附属医院外二科济南250031 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 浙江大学医学院附属第二医院大肠外科浙江大学医学院附属第二医院病理科北京协和医院基本外科复旦大学附属中山医院内镜中心

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直... 详细信息

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直肠癌领域专家撰写并颁布了《中国结直肠癌早诊早治专家共识》,该共识发布对我国结直肠癌早期诊断及规范化治疗意义重大。在2020版基础上,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组就结直肠癌的早期筛查及诊断方案、早期结直肠肿瘤的内镜和外科处理以及辅助治疗与补救措施和随访监测方案等内容进行修订,以国内外结直肠癌早期诊疗领域的临床研究进展为基础,结合中国的国情和临床实践,同时又参考了国际指南的更新内容,达成2023年版专家共识供参考。2023版专家共识将会进一步规范和优化我国结直肠癌早期诊疗,改善患者生存和预后。

关键词：结直肠肿瘤早期诊断早期治疗规范

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额部自体脂肪注射的解剖学研究

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中华整形外科杂志 2020年第2期36卷 170-174页

作者：斯楼斌秦锋张明子孔晓刘柳俞楠泽张文超龙飞孟湉王阳中国医学科学院北京协和医院整形美容外科 100730 中国医学科学院北京协和医院外科 100730 郑东美美医疗美容门诊部郑州450000 河北医科大学第三医院整形外科石家庄050051

目的探讨额部自体脂肪注射填充的安全解剖层次及注意事项。方法2018年1月至12月新鲜成人尸体头部标本12例(郑州黄河科技大学解剖学实验室提供),男性6例,女性6例,年龄(47.5±11.7)岁。通过常规解剖和显微解剖相结合,观察额部各组织... 详细信息

目的探讨额部自体脂肪注射填充的安全解剖层次及注意事项。方法2018年1月至12月新鲜成人尸体头部标本12例(郑州黄河科技大学解剖学实验室提供),男性6例,女性6例,年龄(47.5±11.7)岁。通过常规解剖和显微解剖相结合,观察额部各组织层次的形态学特点,以电子游标卡尺测量血管内径及组织厚度。结果额部由浅至深为皮肤、皮下脂肪组织、面部表浅肌肉筋膜系统、疏松结缔组织及骨膜。额部有3个位于皮下的浅层脂肪室,浅层中央脂肪室宽度为(2.17±0.27)cm,长度为(4.16±0.38)cm,左侧脂肪室宽度为(2.09±0.31)cm,长度为(3.65±0.39)cm,右侧脂肪室宽度为(2.14±0.29)cm,长度为(3.18±0.55)cm。深层脂肪室有3个,边界类似于浅层脂肪室,为无血管区。眉部深层在眶上缘外侧2/3的区域有眼轮匝肌后脂肪垫,厚度为(2.58±0.03)mm,长度为(2.55±0.05)mm。额部供血是由滑车上动脉、眶上动脉和颞浅动脉额支提供,内径分别为(1.01±0.16)mm、(0.85±0.12)mm和(1.35±0.15)mm。结论额部自体脂肪注射应以额部深层乏血管脂肪室为主,浅层脂肪室不宜注射过多脂肪,避免产生不自然的"面具脸";额部浅层中央脂肪室及上睑区域有潜在的通道,应避免术后按摩塑形而导致上睑及眶周形成迁移性脂肪肉芽肿。

关键词：额部解剖学移植,自体脂肪组织注射

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