检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2016年第4期20卷 357-361页

作者：陈柯萍华伟刘欣杨杰孚宿燕岗粱兆光汪芳陈泗林梁延春于波汤宝鹏张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京医院心脏科复旦大学附属中山医院心脏科哈尔滨医科大学附属第一医院心脏科上海第一人民医院心脏科广州广东省人民医院心脏科沈阳军区总医院心脏科哈尔滨医科大学附属第二医院心脏科新疆医学院第一附属医院心脏科

目的：了解具有家庭监测功能的心血管植入型电子器械（CIED）在国内的临床应用现状。方法本研究为前瞻性、多中心的注册研究,连续入选植入具有家庭监测功能的起搏器、植入型心律转复除颤器以及心脏再同步治疗起搏器和除颤器患者。所有... 详细信息

目的：了解具有家庭监测功能的心血管植入型电子器械（CIED）在国内的临床应用现状。方法本研究为前瞻性、多中心的注册研究,连续入选植入具有家庭监测功能的起搏器、植入型心律转复除颤器以及心脏再同步治疗起搏器和除颤器患者。所有患者均程控打开远程监测功能,每日收集其远程监测信息。由第三方公司负责数据收集和监测。结果2009年2月10日至2014年12月31日,323家医院参与注册研究,共5378例患者植入了具有家庭监测功能的 CIED。植入量逐年增加,至2012年趋稳定。家庭监测无信息传输比例为7.8％。植入总量按地区分布,北京占首位。按居住地分布情况,在植入家庭监测功能的 CIED 患者中,北京地区患者仍然占据首位,40％接受家庭监测功能CIED 患者远离植入中心。平均随访时间（711.6±486.0） d,死亡445例,死亡率为8.3％（445/5378）。结论家庭监测功能 CIED 已广泛应用于国内临床,但存在明显地区差异。植入器械类型中,起搏器仍占据绝大部分。通过第三方公司负责网络监测和数据管理方式可提高家庭监测信息传输比例。

关键词：家庭监测心血管植入型电子器械随访

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心源性运动呼吸异常：心衰患者运动期间波浪式呼吸的临床观察

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 365-368页

作者：张雪梅孙兴国 Piergiuseppe Agostoni 刘方周娜谭晓越宋桂芹谷磊刘凝华中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、心血管疾病国家临床医学研究中心北京100037 江西省南昌市第一医院心内科南昌330008 米兰大学心衰中心意大利米兰20121 昆明医科大学第二附属医院心内科云南昆明650101 首都医科大学电力教学医院北京100076 北京小汤山医院北京102200 河北医科大学第四医院功能科石家庄050000

目的:探讨心力衰竭患者在运动期间诱发的异常波浪式呼吸模式(EIOB)的临床特点及发生机制。方法:回顾分析38例NYHAⅢ-Ⅳ级患者完成的症状限制性功率递增极限心肺运动试验(CPET)。观察分析计算心力衰竭患者在CPET中EIOB的发生时间、频率... 详细信息

目的:探讨心力衰竭患者在运动期间诱发的异常波浪式呼吸模式(EIOB)的临床特点及发生机制。方法:回顾分析38例NYHAⅢ-Ⅳ级患者完成的症状限制性功率递增极限心肺运动试验(CPET)。观察分析计算心力衰竭患者在CPET中EIOB的发生时间、频率、振幅等临床特点。结果:本组患者男17女21在38例患者中,31例发生EIOB,发生率为81.6%。EIOB组每分通气量(V4E)波浪振幅是(12±4)L/m(为平均值的81%±30%),周期(77.0±20.0)s。EIOB组中OB发生在运动前、运动中功率低于无氧阈时、恢复期或者全程分别为24、31、4和4例;除V4E外,在CPET的各项参数中,全部31例患者均表现EIOB的指标为V4O2、V4CO2、RER和PETO2;29例患者V4E/V4 CO2、V4O2/V4E和BF出现EIOB;26例患者PETCO2出现EIOB;25例患者VT、V4O2/HR出现EIOB;2例患者HR出现EIOB。结论:严重心力衰竭患者易发生EIOB。就心脏功能对呼吸调控的影响及心衰患者呼吸异常发生机制进行了探讨。

关键词：整体整合生理学整体整合医学心肺运动试验心力衰竭波浪式呼吸混合室效应时相错位效应

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代谢、血液碱化和纯氧影响呼吸调控的人体实验研究Ⅱ：血液碱化后运动试验

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 345-348,J0006-J0008页

作者：孙兴国 William W. Stringer 尹希葛万刚王桂芝吕婧刘方慈政 Karlman Wasserman 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、心血管病国家临床医学研究中心北京100037 美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心内科学系洛杉矶生物医学研究院圣约翰心血管研究中心美国加州90502 河北医科大学第四人民医院功能科石家庄050000 山东省潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系潍坊261061 广州市第一人民医院麻醉科广州510180

目的：在完成吸入室内空气状态下症状限制性最大极限心肺运动试验（CPET）和动脉血气指标动态变化规律的基础上,进一步探讨体液酸碱度和CO2含量对呼吸调控的影响。方法：选正常志愿者5名,给予5%Na HCO3（总量0.3 g/kg）分次口服,每5 mi... 详细信息

目的：在完成吸入室内空气状态下症状限制性最大极限心肺运动试验（CPET）和动脉血气指标动态变化规律的基础上,进一步探讨体液酸碱度和CO2含量对呼吸调控的影响。方法：选正常志愿者5名,给予5%Na HCO3（总量0.3 g/kg）分次口服,每5 min口服75 ml（3.75g）。总量服完1 h后,重复CPET。于静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通气指标及每分钟动脉取样的血气指标变化,并与本人在非碱化血液条件下对照数据进行配对t检验比较。结果：碱化血液之后,CPET期间随着运动功率逐步递增,气体交换和血气指标的反应模式与非碱化血液对照相似（P〉0.05）;即与静息状态比较,每分通气量、潮气量、呼吸频率、V4O2、V4CO2均呈现近于线性渐进性递增（P〈0.05~0.001）。与碱化血液前吸入室内空气的对照比较：在碱化血液条件下,所有时间点血红蛋白浓度,PaCO2与p H均显著提高（P〈0.05）;除无氧阈Pa CO2减低外,只有热身状态呈增高态势,统计学有显著差异（P〈0.05）;而PaO2无差异（P〉0.05）,各状态均较对照状态减低,除恢复期外均有统计学差异（P〈0.05）。与非碱化血液对照比较,除静息每分通气量低于对照（P〈0.05）外,所有通气指标均无统计学差异（P〉0.05）。结论：碱化血液条件下,尽管有更高的Ca CO2,Pa CO2和p Ha平均水平及更低的Hba和[H＋]a平均水平,机体对CPET的呼吸反应模式基本相似。

关键词：碱化血液心肺运动试验呼吸反应模式室内空气呼吸频率潮气量分钟通气量

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慢性缺氧对人类骨髓间充质干细胞影响的实验研究

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中国分子心脏病学杂志 2015年第1期15卷 1214-1218页

作者：应涌泉毛晨熙张浩北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 温州医科大学附属第一医院心胸外科温州市325000

目的研究长期慢性缺氧对紫绀型先天性心脏病患儿自体骨髓间充质干细胞(Bone Marrow-derived Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)生物学行为的影响。方法通过血气分析紫绀组和非紫绀组骨髓的氧浓度,检测骨髓血BMSCs含量,评估细胞增殖能力,以... 详细信息

目的研究长期慢性缺氧对紫绀型先天性心脏病患儿自体骨髓间充质干细胞(Bone Marrow-derived Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)生物学行为的影响。方法通过血气分析紫绀组和非紫绀组骨髓的氧浓度,检测骨髓血BMSCs含量,评估细胞增殖能力,以及BMSCs定向诱导为成骨、成脂及成软骨细胞的能力。给予缺氧缺血清处理后评估BMSCs的抗凋亡能力。结果紫绀组患儿的骨髓氧分压较非紫绀显著降低(P<0.01),两组骨髓的BMSCs的含量无统计学差异,但紫绀组BMSCs的增殖能力,成骨、成脂、成软骨分化能力及抗凋亡能力较非紫绀组显著降低(P<0.05)。结论长期慢性缺氧能明显降低骨髓的氧浓度,并显著减弱BMSCs的增殖、多向分化及抗凋亡能力,但对BMSCs的含量无影响。

关键词：紫绀型先天性心脏病骨髓间充质干细胞缺氧增殖多向分化抗凋亡

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代谢、血液碱化和纯氧影响呼吸调控的人体实验研究Ⅰ：运动试验

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 341-344,348,J0004,J0005页

作者：尹希孙兴国 William W. Stringer 王桂芝吕婧葛万刚刘方慈政 Karlman Wasserman 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、心血管病国家临床医学研究中心北京100037 美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心洛杉矶生物医学研究院圣约翰心血管研究中心美国加州90502 河北医科大学第四人民医院功能科石家庄050000 山东省潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系潍坊261061 广州市第一人民医院麻醉科广州510180

目的：在整体整合生理学医学理论的指导下,通过分析正常人运动期间心肺代谢等多系统功能整体整合的连续动态变化,探讨正常环境运动状态下呼吸反应模式的调控机理。方法：选正常志愿者5名,在美国洛杉矶加州大学Harbor-UCLA医学中心分别... 详细信息

目的：在整体整合生理学医学理论的指导下,通过分析正常人运动期间心肺代谢等多系统功能整体整合的连续动态变化,探讨正常环境运动状态下呼吸反应模式的调控机理。方法：选正常志愿者5名,在美国洛杉矶加州大学Harbor-UCLA医学中心分别进行动脉置管,在常温室内空气状态下完成症状限制性最大极限心肺运动试验（CPET）。在运动过程中,连续测定肺通气指标及每分钟动脉取样的血气分析指标的变化,对CPET期间呼吸气体交换和血气指标的动态变化进行统计分析。结果：在CPET期间,随着运动功率逐步递增,分钟摄氧量（每呼吸摄氧量×呼吸频率=每搏摄氧量×心率）和分钟通气量（潮气量×呼吸频率）均呈现近于线性渐进性递增（与静息状态比较,P〈0.05~0.001）;在运动超过无氧阈和呼吸代偿点后,分钟通气量的上升反应更加显著。结论：人体在运动过程中,为了克服自行车功率计的阻力而发生代谢率改变,呼吸随代谢改变而变化,高强度运动时酸性代谢产物堆积更加加剧呼吸反应。

关键词：心肺运动试验呼吸反应模式室内空气呼吸频率潮气量分钟通气量

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MicroRNA在急性心肌梗死中作用的研究进展

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中西医结合心脑血管病杂志 2015年第6期13卷 773-776页

作者：杨洋甘宇周建业杨新卫山西医科大学太原030001 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室山西医科大学第一临床医学院

心肌梗死（myocardial infarction,MI）是一个具有高发病率与高死亡率的全球性疾病.冠心病（CHD）是急性心肌梗死的主要诱因.冠心病冠脉管腔狭窄到严重程度后,心肌氧需量（myocardialoxygendemand,MVO）与供氧量之间的尖锐矛盾,心肌细... 详细信息

心肌梗死（myocardial infarction,MI）是一个具有高发病率与高死亡率的全球性疾病.冠心病（CHD）是急性心肌梗死的主要诱因.冠心病冠脉管腔狭窄到严重程度后,心肌氧需量（myocardialoxygendemand,MVO）与供氧量之间的尖锐矛盾,心肌细胞因缺氧导致不可逆性的损伤导致心肌梗死发生.

关键词：心肌梗死冠心病 microRNA 心肌氧需量

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经皮肺血管成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的研究进展

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慢性病学杂志 2015年第5期15卷 544-547页

作者：周沁蒋鑫吴艳黄玮荆志成重庆医科大学附属第一医院心血管内科重庆400016 中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血栓性疾病诊治中心北京100037

慢性血栓栓塞性肺动脉高压是(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)由于肺动脉内血栓机化引起的自然病程预后极差的一类疾病。肺动脉内膜剥脱术是目前CTEPH首选的治疗方法,但是由于多种因素限制了患者该手术的临床应... 详细信息

慢性血栓栓塞性肺动脉高压是(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)由于肺动脉内血栓机化引起的自然病程预后极差的一类疾病。肺动脉内膜剥脱术是目前CTEPH首选的治疗方法,但是由于多种因素限制了患者该手术的临床应用。对于不能进行肺动脉剥脱术治疗的CTEPH患者,经皮肺血管成形术是一种能够有效的改善患者症状、降低肺动脉压力及肺血管阻力并改善患者预后的新型治疗方案。

关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压经皮肺血管成形术

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Evolocumab降低低密度脂蛋白胆固醇有效性与安全性的Meta分析

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临床荟萃 2015年第5期30卷 481-485页

作者：刘兴兰谷文雷寒荆志成黄玮重庆医科大学附属第一医院心血管内科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病诊治中心心血管疾病国家重点实验室血栓性疾病诊治中心北京100037

目的评价Evolocumab降低低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的有效性及安全性。方法通过电子数据库检索所有评价Evolocumab治疗高LDL-C的随机对照研究,采用RevMan5.2软件对数据进行Meta分析。结果一共纳入... 详细信息

目的评价Evolocumab降低低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的有效性及安全性。方法通过电子数据库检索所有评价Evolocumab治疗高LDL-C的随机对照研究,采用RevMan5.2软件对数据进行Meta分析。结果一共纳入5项前瞻性随机对照研究,包括1 396个病例。Meta分析结果显示:与安慰剂比较,Evolocumab可显著降低LDL-C(WMD=-55.04,95%CI=-57.45^-52.62,P<0.05)。两组在治疗后转氨酶升高大于3倍正常值上限(OR=0.57,95%CI=0.20~1.61)、肌酸激酶升高大于5倍正常值上限(OR=2.52,95%CI=0.63~10.00)、严重不良事件(OR=1.49,95%CI=0.82~2.73)、因药物不良事件导致停药(OR=1.17,95%CI=0.51~2.72)发生等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论现有临床试验数据表明,Evolocumab降低LDL-C是安全有效的。

关键词：心血管疾病胆固醇 Evolocumab 枯草杆菌蛋白酶类 Meta 分析

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胸腔积液的心肺运动特征及胸腔积液引流术后功能的评估

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中国循环杂志 2015年第S1期 155-155页

目的：胸腔闭式引流常用于治疗胸腔积液，但无客观定量功能评估。心肺运动试验（CPET）可从整体整合角度分析探讨胸腔闭式引流治疗后胸腔积液患者的整体功能状态改变。本研究旨在通过应用心肺运动试验客观定量评估胸腔引流术治疗前、后... 详细信息

目的：胸腔闭式引流常用于治疗胸腔积液，但无客观定量功能评估。心肺运动试验（CPET）可从整体整合角度分析探讨胸腔闭式引流治疗后胸腔积液患者的整体功能状态改变。本研究旨在通过应用心肺运动试验客观定量评估胸腔引流术治疗前、后患者整体功能状态的变化和治疗效果，进而探讨胸腔引流术治疗胸腔积液患者整体上的作用机制。

关键词：胸腔积液引流心肺运动试验运动特征术后功能胸腔闭式引流引流术治疗整体功能功能状态患者作用机制状态改变治疗效果引流治疗角度分析功能评估定量评估整合应用

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分泌型簇蛋白在肺动脉高压大鼠中的表达变化

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中国药理学通报 2014年第6期30卷 764-768页

作者：刘晓艳孟刘坤李君魏英杰首都医科大学附属北京朝阳医院医学研究中心北京100020 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的探讨分泌型簇蛋白(secretory clusterin,sCLU)在野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)大鼠肺组织和血浆中的表达变化。方法 30只♂Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为对照组(n=6)和MCT组(n=24),MCT组给予腹腔注射60 mg·kg-1MCT,对照组(n=6)注射同体积的生理盐水。分别检测注射MCT后1、2、3、4周大鼠肺组织中sCLU的mRNA和蛋白质水平的表达变化、sCLU在肺血管中的定位情况及血浆中sCLU浓度的变化。结果 sCLU的mRNA和蛋白表达在MCT组大鼠肺组织中呈时间依赖性的明显升高,并且其主要定位于重构肺小动脉的胞质及细胞外基质中;sCLU的血浆浓度随PAH的进展而逐渐升高,且其与肺血流动力学指标及右室肥厚指数均呈正相关。结论 sCLU在MCT诱导PAH大鼠的肺组织和血浆中表达明显升高,它可能在肺血管重构过程中发挥着重要的作用,并可能是反应PAH严重程度的生物标志物。

关键词：分泌型簇蛋白肺动脉高压肺血管重构野百合碱大鼠增殖

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