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高效液相色谱-电化学法检测尿甲基福林和甲基去甲福林对诊断嗜铬细胞瘤的意义

中华检验医学杂志 2007年第6期30卷 675-678页

作者：刘哲杨涛辛颖宋晓东张宇张禅那惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院教育部心血管病基因与临床研究重点实验室中德实验室北京100037

目的建立高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)检测24 h 尿甲基福林(MN)和甲基去甲福林(NMN)的方法,并通过与血尿儿茶酚胺(CA)、尿 CA 的比较验证 MN、NMN 对嗜铬细胞瘤诊断的优越性。方法使用 MCX 固相萃取柱对 MN、NMN 进行提取,采用 HPLC... 详细信息

目的建立高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)检测24 h 尿甲基福林(MN)和甲基去甲福林(NMN)的方法,并通过与血尿儿茶酚胺(CA)、尿 CA 的比较验证 MN、NMN 对嗜铬细胞瘤诊断的优越性。方法使用 MCX 固相萃取柱对 MN、NMN 进行提取,采用 HPLC-ECD 法加以检测,计算组内、组间变异和样品回收率。用此方法对104例非嗜铬细胞瘤高血压患者和5例嗜铬细胞瘤患者进行 MN、NMN 检查,同时对所有病例的血 CA、24 h 尿 CA 进行检测。结果 MN 的组内、组间变异系数和回收率分别为5.9%、7.5%、91.1%;NMN 的组内、组间变异和回收率分别为6.3%、6.6%、88.5%。病例组的 MN、NMN、血 CA、尿 CA 均为阳性;对照组的 MN 和 NMN 无假阳性,而血 CA、尿CA 分别出现15、14例假阳性。结论本研究建立了 HPLC-ECD 快速准确检测24 h 尿 MN、NMN 的方法,MN、NMN 是目前临床检验嗜铬细胞瘤的最佳指标。

关键词：嗜铬细胞瘤甲基福林甲基去甲福林儿茶酚胺类色谱法,高效液相电化学

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正交试验优选芪红胶囊中苦参提取工艺的研究

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中药材 2007年第10期30卷 1313-1315页

作者：刘哲宋晓东辛颖张禅那惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院教育部心血管病基因与临床研究重点实验室北京100037

目的:优选芪红胶囊中苦参的醇提取工艺。方法:以苦参碱含量为考察指标,采用L9(34)正交表分析提取时间、提取次数、乙醇浓度、乙醇加入量4个因素对提取效果的影响。结果:最佳醇提工艺为70%乙醇提取2次,每次3 h,第一次加12倍量,第二次加8... 详细信息

目的:优选芪红胶囊中苦参的醇提取工艺。方法:以苦参碱含量为考察指标,采用L9(34)正交表分析提取时间、提取次数、乙醇浓度、乙醇加入量4个因素对提取效果的影响。结果:最佳醇提工艺为70%乙醇提取2次,每次3 h,第一次加12倍量,第二次加8倍量。结论:本文优选的醇提工艺最大限度保留了药用有效成分,并节约了时间和成本,适合工业生产的需要。

关键词：苦参苦参碱正交试验

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弹力纤维与钙化的关系

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中国循环杂志 2007年第3期22卷 236-238页

作者：周建业胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管再生医学研究重点实验室

心血管外科植入的生物材料钙化一直是影响其临床治疗效果的一个重要因素,到目前为止,钙化的确切机理仍不清楚,仅发现某些因素与钙化有关,已经采用的抗钙化措施也是针对其中的某个因素进行处理。然而近几年来越来越多的证据表明,组织中... 详细信息

心血管外科植入的生物材料钙化一直是影响其临床治疗效果的一个重要因素,到目前为止,钙化的确切机理仍不清楚,仅发现某些因素与钙化有关,已经采用的抗钙化措施也是针对其中的某个因素进行处理。然而近几年来越来越多的证据表明,组织中降解的弹力纤维碎片也是引发钙化的一个重要原因。本文先列举了几种弹力纤维与钙化关联的现象,然后对弹力纤维组成成分、结构特征、合成降解等研究进展作了一些回顾,推测了可能的反应机理及相关因素,最后展望了从弹力纤维角度抗钙化的临床前景。

关键词：钙化弹力纤维移植物

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移植冠心病患者骨髓间充质干细胞治疗心肌梗死大鼠的机制探讨

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中国循环杂志 2007年第2期22卷 84-87页

作者：杨克明胡盛寿张浩候迈崔传珏魏英杰张本静中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管再生医学研究重点实验室北京市100037

目的:在大鼠心肌梗死模型上移植冠心病患者来源的骨髓间充质干细胞,探讨人骨髓间充质干细胞改善心肌梗死后心功能的作用机制。方法:抽取冠心病患者骨髓,用人骨髓间质细胞专用培养液进行体外培养、扩增、标记。结扎大鼠冠状动脉左前降支... 详细信息

目的:在大鼠心肌梗死模型上移植冠心病患者来源的骨髓间充质干细胞,探讨人骨髓间充质干细胞改善心肌梗死后心功能的作用机制。方法:抽取冠心病患者骨髓,用人骨髓间质细胞专用培养液进行体外培养、扩增、标记。结扎大鼠冠状动脉左前降支制作心肌梗死模型,2周后使用超声筛选出合格的动物模型。然后动物随机分为细胞移植组(n=14)和培养液注射组(对照组,n=13)。在移植前后对心脏的收缩、舒张功能和心室重构指标进行超声评价和对比,取材后进行病理学检查和分子生物学检测。结果:移植后进行超声评价,治疗组较对照组射血分数值和缩短分数值显著改善。免疫组化显示移植细胞在宿主体内可以向肌源性细胞分化。逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)显示细胞治疗组梗死区心肌Ⅰ型、Ⅲ型胶原基因表达水平明显高于对照组,而在非梗死区低于对照组。细胞治疗组梗死区间质细胞源因子、血管内皮生长因子、Bcl-2基因表达水平均明显高于对照组。结论:冠心病患者骨髓间质细胞移植后可以提高心肌梗死后心脏收缩功能,减轻左心室重塑。作用机制可能为新血管生成增加、细胞外基质改变、旁分泌、抗凋亡和心肌再生等共同作用的结果。

关键词：人骨髓间充质干细胞细胞移植心肌梗塞大鼠

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运用三维数值模拟对人工心脏轴流血泵的设计和改进

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中国生物医学工程学报 2007年第1期26卷 35-41页

作者：张岩薛嵩桂幸民胡盛寿孙寒松朱晓东卫生部心血管疾病再生医学重点实验室北京100037 北京航空航天大学能源与动力工程学院北京100083 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管医院北京100037

目的设计、开发在性能上能满足左心室辅助要求的轴流式心脏辅助泵。方法使用Numeca软件和运用现代叶轮机设计技术对人工心脏轴流血泵的内部流场情况进行数值模拟,对局部的回流、倒流和涡流现象进行改进,根据最终的数值模拟结果对流道和... 详细信息

目的设计、开发在性能上能满足左心室辅助要求的轴流式心脏辅助泵。方法使用Numeca软件和运用现代叶轮机设计技术对人工心脏轴流血泵的内部流场情况进行数值模拟,对局部的回流、倒流和涡流现象进行改进,根据最终的数值模拟结果对流道和叶型进行设计。然后,对外轴承方案也进行数值模拟。结果通过Numeca软件的数值模拟后改进,大大抑制了轴流泵内部的混乱流动,改善了流动状况,提高了轴流泵的血液相容性。对外轴承方案进行初步的数值模拟结果表明,随着机匣扩展角的增加,倒流现象逐渐得到抑制,流动情况得到改善。结论本研究应用Numeca软件和现代叶轮机设计技术开发设计的轴流泵,在流体力学性能和血液相容性能上达到了左心室心脏泵的辅助要求。具有创新性的外轴承方案值得进一步探索。

关键词：人工心脏数值模拟外轴承轴流血泵计算流体力学心室辅助装置

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核糖体蛋白S6激酶1基因C19012T多态性与农村超重人群血脂水平相关

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临床心血管病杂志 2007年第6期23卷 468-471页

作者：王虹剑李卫菊王虎傅春燕孙凯石毅杨旭甄一松宋晓东杨晓敏惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院中德分子生物学实验室心内科高血压诊治中心北京100037

目的:研究核糖体蛋白S6激酶1(S6K1)基因C19012T的单核苷酸多态性(SNP)在中国汉族农村人群中与肥胖的相关性,及C19012T与超重人群和正常体重人群血清HDL-C,LDL-C,TC的关系。方法:根据中国成人超重和肥胖症预防与控制指南,以体质指数(BMI)... 详细信息

目的:研究核糖体蛋白S6激酶1(S6K1)基因C19012T的单核苷酸多态性(SNP)在中国汉族农村人群中与肥胖的相关性,及C19012T与超重人群和正常体重人群血清HDL-C,LDL-C,TC的关系。方法:根据中国成人超重和肥胖症预防与控制指南,以体质指数(BMI)>24为中国成人超重的界限。在1097例超重和699例体重正常研究对象中应用多聚酶链反应,限制性内切酶酶切进行基因分型,测定血清HDL-C,LDL-C,TC,TG,葡萄糖。结果:SNPC19012T的基因型、等位基因频率分布在超重组和体重正常组中差异无统计学意义(P>0.05);超重组中C19012T基因TT,CT,CC基因型的TC,LDL-C水平分别为(5.9±1.2)、(5.8±1.3)、(5.6±1.1)mmol/L和(3.5±1.0)、(3.3±0.9)、(3.2±0.9)mmol/L,基因型组间比较均差异有统计学意义(P=0.0213,P=0.0141),校正年龄,性别,BMI和其他危险因素(吸烟饮酒等)后仍差异有统计学意义(P=0.0150,P=0.0087)。然而,体重正常组中未发现基因型组间血脂水平变化差异有统计学意义。结论:S6K1基因C19012T基因型及等位基因分布在超重人群和体重正常人群之间差异无统计学意义,C19012T分布与中国农村超重人群血脂水平有关。

关键词：核糖体蛋白S6激酶1基因单核苷酸多态性肥胖血脂

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无创性动态血压监测评价复方坎地沙坦酯片治疗原发性高血压患者的疗效

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中国循环杂志 2007年第6期22卷 447-450页

作者：贾友宏明广华杨新春王莉边文彦庞会敏胡颖康健张阴凤刘红成小如方丽高明明李一石中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037 首都医科大学附属朝阳医院

目的:用无创性动态血压监测仪评价国产复方坎地沙坦酯片(坎地沙坦酯16 mg/氢氯噻嗪12.5 mg)对原发性高血压患者的降压疗效。方法:原发性高血压患者经过2周清洗期后,进入坎地沙坦酯片8 mg 单药治疗期,对4周后坐位血压未达标者(达标为血... 详细信息

目的:用无创性动态血压监测仪评价国产复方坎地沙坦酯片(坎地沙坦酯16 mg/氢氯噻嗪12.5 mg)对原发性高血压患者的降压疗效。方法:原发性高血压患者经过2周清洗期后,进入坎地沙坦酯片8 mg 单药治疗期,对4周后坐位血压未达标者(达标为血压<140/90 mmHg),进行24小时动态血压监测,以随机双盲、平行对照试验方法,分别服用复方坎地沙坦酯片(复方坎地沙坦酯组,28例)或16 mg 坎地沙坦酯片(坎地沙坦酯组,27例)治疗8周。比较两组服药前后24小时动态血压参数变化。观察组内与组间服药前后的不同时段的血压变化,谷峰比值及血压平滑指数。结果:共55例患者完成动态血压监测,两组基础指标比较无差异。复方坎地沙坦酯组与坎地沙坦酯组药后收缩压/舒张压/平均动脉压全日平均值(24小时)、日间平均值(6:00～22:00)、夜间平均值(22:00～6:00)均明显下降,与同组基线值比较均有极显著性差异(P<0.01)。组间比较,复方坎地沙坦酯组收缩压/舒张压/平均动脉压全日平均值(24小时)、日间平均值(6:00～22:00)、夜间平均值(22:00～6:00)的降低幅度与坎地沙坦酯组比较均有极显著性差异(P<0.01)。服药谷峰比值(SBP/DBP)复方坎地沙坦酯组分别为99.36%(19.16/19.28 mmHg)和87.36%(10.14/11.61 mmHg),复方坎地沙坦酯组分别为54.42%(7.30/13.41 mmHg)和64.86%(6.43/9.91 mmHg)。血压平滑指数(SBP/DBP)在复方坎地沙坦酯组为4.53/3.91,坎地沙坦酯组为1.29/1.52。结论:复方坎地沙坦酯片对原发性高血压患者有较好的降压作用,复方制剂比单药降压幅度大、持续时间长。动态血压平均下降幅度日间>全天>夜间,收缩压>舒张压。复方坎地沙坦酯控制血压更平稳。

关键词：原发性高血压复方坎地沙坦酯片动态血压监测谷峰比值平滑指数

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糖尿病患者动员后外周血单个核细胞促血管新生能力

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中国医学科学院学报 2007年第2期29卷 262-267,I0004页

作者：周斌顾东生刘鹏霞郑翠玲董春兰杜伟廷武开宏韩忠朝中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所实验血液学国家重点实验室国家干细胞工程技术研究中心天津300020 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院小儿心胸外科北京100037

目的研究糖尿病患者来源的动员后外周血单个核细胞(M-PBMNCs)移植治疗肢体缺血的疗效,探讨糖尿病患者M-PBMNCs促血管新生能力是否有缺陷及其病理生理机制。方法体外培养内皮祖细胞并鉴定和计数。结扎链脲菌素诱导的糖尿病裸鼠股动脉,造... 详细信息

目的研究糖尿病患者来源的动员后外周血单个核细胞(M-PBMNCs)移植治疗肢体缺血的疗效,探讨糖尿病患者M-PBMNCs促血管新生能力是否有缺陷及其病理生理机制。方法体外培养内皮祖细胞并鉴定和计数。结扎链脲菌素诱导的糖尿病裸鼠股动脉,造成重度缺血模型后,将来自糖尿病患者、正常人的M-PBMNCs(106)及磷酸盐缓冲液(PBS)分别局部注射到缺血组织中。在第1、3、7、14、21、28天分别用激光多普勒检测局部血流,观察缺血肢体的活动度和缺血情况,用免疫组织化学方法检测缺血部位毛细血管密度和小动脉密度。结果体外内皮祖细胞培养显示糖尿病患者M-PBMNCs中的内皮祖细胞数量相对较少(P<0.05),裸鼠局部缺血组织血流量及血管密度均与糖尿病患者的内皮祖细胞数量呈正相关(R=0.486,P<0.05;R=0.491,P<0.05),而糖尿病患者内皮祖细胞的数量又与其病程呈负相关(R=-0.587,P<0.05)。糖尿病患者M-PBMNCs促进缺血下肢血流和功能恢复的疗效强于PBS组,但不及正常人M-PBMNCs组(P<0.05)。移植了糖尿病患者M-PBMNCs的缺血组织的毛细血管、小动脉密度均低于正常人M-PBMNCs组(P<0.05)。结论糖尿病患者M-PBMNCs的促血管新生能力存在缺陷,使其移植治疗肢体缺血的疗效减低。

关键词：糖尿病动员后外周血单个核细胞内皮祖细胞缺血

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贝凡洛尔和美托洛尔对原发性高血压患者心率变异性的影响

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中国循环杂志 2007年第2期22卷 118-120页

作者：王莉华潞庞会敏成小如汪芳黄洁孙兴昌胡颖李一石中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

目的:研究贝凡洛尔和美托洛尔对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法:53例原发性高血压患者洗脱2周后,随机口服贝凡洛尔(n=26,贝凡洛尔组)100～200 mg/日,分两次口服,或美托洛尔(n=27,美托洛尔组)100～150 mg/日,分两次口服,治疗8... 详细信息

目的:研究贝凡洛尔和美托洛尔对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法:53例原发性高血压患者洗脱2周后,随机口服贝凡洛尔(n=26,贝凡洛尔组)100～200 mg/日,分两次口服,或美托洛尔(n=27,美托洛尔组)100～150 mg/日,分两次口服,治疗8周。服药前后行24小时动态心电图检查各1次,分析24小时时域和5分钟频域指标。结果:服药后贝凡洛尔组24小时长程时域指标:相邻RR间期之差的均方根(rMSSD),全部RR间期中相邻RR间期之差大于50 ms的心搏数除总的RR间期个数乘以100(PNN_(50))均较用药前增加,有显著性差异(P<0.05～0.01);5分钟短程频域指标:高频(HF)增加,低频(LF)/HF下降,与用药前比较有显著性差异(P<0.05)。而美托洛尔组24小时长程时域指标:rMSSD较用药前增加,有显著性差异(P<0.05),5分钟短程频域指标:HF较用药前增加,LF/AF则降低,均有显著性差异(P<0.05),组间比较无统计学差异。结论:与美托洛尔相比,具轻度α_1受体阻滞作用的高选择性β_1受体阻滞剂贝凡洛尔,同样改善原发性高血压患者的心率变异性。

关键词：贝凡洛尔美托洛尔原发性高血压心率变异性

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肥厚型梗阻性心肌病的不合理用药分析

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中国循环杂志 2007年第5期22卷 355-357页

作者：陶永康李一石顼志敏杜海燕祖丽梅杨宏樊朝美中国协和医科大学中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

目的:分析肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者的药物治疗现状,促进临床合理用药。方法:观察303例门诊及住院HOCM患者β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、利尿剂、洋地黄类、硝酸... 详细信息

目的:分析肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者的药物治疗现状,促进临床合理用药。方法:观察303例门诊及住院HOCM患者β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、利尿剂、洋地黄类、硝酸酯类等药物的使用分布情况,并分析其不合理用药。结果:①β受体阻滞剂与钙通道阻滞剂使用状况:单用β受体阻滞剂者91例(30.0%),单用钙通道阻滞剂者33例(10.9%),β受体阻滞剂合用钙通道阻滞剂者166例(54.8%),β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂均未使用者13例(4.3%)。在199例使用钙通道阻滞剂的患者中,苯烷胺类钙通道阻滞剂(维拉帕米)占54例(27.1%),地尔硫类钙通道阻滞剂(硫氮酮)占106例(53.3%),二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如硝苯地平)占39例(19.6%)。②其他药物使用状况:血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂125例(41.3%),利尿剂70例(23.1%),洋地黄类17例(5.6%),硝酸酯类64例(21.1%),乙胺碘肤酮15例(5.0%)。不合理使用血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄类或硝酸酯类药物合计102例(33.7%)。结论:肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗以β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂为主,但仍存在不规范用药。

关键词：心肌病肥厚性梗阻不合理用药

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