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中华糖尿病杂志（1006-6187） 2005年第3期13卷 181-186页

作者：顾东风 Reynolds K 杨文杰陈恕凤吴锡桂段秀芳蒲晓东徐丽华吴先萍陈祥福魏仁敏陈娜萦吴天一王礼桂姚才良牟建军马义峰王晓飞 Whelton P 何江中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学和人群防治研究室北京100037 美国Tulane大学医学中心公共卫生学院福建省立医院心血管病研究所吉林省北华大学医学院附属医院心血管病研究室四川省防疫站山东省临朐县卫生防疫站青岛市第三人民医院广西壮族自治区防疫站青海省心血管病医院华中科技大学同济医学院南京医科大学西安医科大学第一附属医院心内科北京市第四医院北京顺义区南法信卫生院

目的本研究旨在提供关于我国35～74岁一般成年人群代谢综合征(MS)及其主要组成成分患病率的最新资料。方法我们于2000～2001年在全国35～74岁的成年人群中代表性地选择了15540例个体进行横断面调查。根据国际糖尿病联盟2004年度推荐的... 详细信息

目的本研究旨在提供关于我国35～74岁一般成年人群代谢综合征(MS)及其主要组成成分患病率的最新资料。方法我们于2000～2001年在全国35～74岁的成年人群中代表性地选择了15540例个体进行横断面调查。根据国际糖尿病联盟2004年度推荐的有关中国人MS的标准诊断MS和进行组分分类。结果男女合计,年龄未标化的MS患病率为16.5%。年龄标化后的MS患病率,男女分别为10.0%和23.3%;年龄标化后的患病率,北方和南方地区分别为23.3%和11.5%,城市和农村地区分别为23.5%和14.7%。我国北方居民的MS患病率高于南方居民,城市居民高于农村居民。结论我国成年人中有相当比例的个体患有MS。这些结果提示我国亟需制定面向全国的预防、检测和治疗MS的卫生策略,以降低心血管疾病的社会负担。

关键词：中国成年人代谢综合征 MS 糖尿病

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脉压分布与脑卒中和心肌梗死患病率的关系

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中华预防医学杂志 2004年第4期38卷 265-268页

作者：段秀芳吴锡桂顾东风黄广勇中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学及防治研究室北京100037

目的　探讨脉压在我国人群中的分布特征及与主要心血管疾病的关系。方法　对1991年全国第三次高血压抽样调查中年龄≥ 18岁的 882 6 81人的资料进行再分析。统计分析采用t检验、χ2 检验 ,多因素分析使用logistic回归模型。结果　 (1)... 详细信息

目的　探讨脉压在我国人群中的分布特征及与主要心血管疾病的关系。方法　对1991年全国第三次高血压抽样调查中年龄≥ 18岁的 882 6 81人的资料进行再分析。统计分析采用t检验、χ2 检验 ,多因素分析使用logistic回归模型。结果　 (1)人群的脉压均值为 (44 6 1± 13 5 9)mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,其中男性为 (44 92± 12 72 )mmHg,女性为 (44 34± 14 32 )mmHg。随年龄的增长脉压逐渐增宽 ,5 0岁以后脉压增宽的幅度加速且女性高于男性。在≥ 6 0岁人群中 ,脉压≥ 6 0mmHg的比例高于 <6 0岁组人群。 (2 )随脉压增宽 ,脑卒中和心肌梗死的患病率也呈增加趋势。 (3)多因素logistic回归模型分析显示 ,调整了性别、年龄、体重指数、吸烟及饮酒后 ,以脉压 <4 5mmHg的人群为基线组 ,脉压为 4 5～ 5 9、6 0～ 74和≥ 75mmHg组人群 ,脑卒中的患病危险分别是基线组的 1 9、3 5和 5倍。同样 ,心肌梗死的患病危险是基线组的 1 2、1 5和 1 7倍。将收缩压和舒张压纳入影响因素中再分析 ,仍显示脑卒中和心肌梗死的患病危险随脉压的增宽而增加。结论脑卒中和心肌梗死的患病率随脉压的增宽而增高 ,脉压增宽是脑卒中和心肌梗死患病的危险因素之一 ,尤其在老年人群中更为明显。

关键词：脉压分布脑卒中心肌梗死患病率

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首都钢铁公司5137名男工心肌梗死发病危险因素的研究

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中华预防医学杂志 2004年第1期38卷 43-46页

作者：岳寒顾东风吴锡桂于学海段秀芳王建华郑润平周娟中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院群体遗传和人群防治研究室北京100037 北京首都钢铁公司总医院心血管病防治所

目的　通过对 5 137名首都钢铁公司 (首钢 )男性工人平均随访 2 0 84年 ,确认中国人群心肌梗死独立的危险因素 ,了解有关因素对发病的作用强度。方法　研究对象为 1974、1979和1980年先后进行冠心病危险因素调查的首钢 5 137名男性职... 详细信息

目的　通过对 5 137名首都钢铁公司 (首钢 )男性工人平均随访 2 0 84年 ,确认中国人群心肌梗死独立的危险因素 ,了解有关因素对发病的作用强度。方法　研究对象为 1974、1979和1980年先后进行冠心病危险因素调查的首钢 5 137名男性职工 ,平均年龄 (45 2± 7 8)岁 ,对其心肌梗死的发病情况进行了平均 2 0 84年的随访 ,分析基线调查的危险因素 (年龄、血压、血清总胆固醇含量、吸烟 )和心肌梗死发病的关系。结果　 (1)年龄是心肌梗死发病的独立危险因素 ,5 0岁后心肌梗死发病率增加。当控制血压、血清总胆固醇和吸烟状况后 ,年龄每增加 5岁 ,心肌梗死的发病危险增加 2 0 %。 (2 )随血清总胆固醇水平的增加 ,心肌梗死的发病率升高 ,血清总胆固醇≥ 4 6 8mmol/L时 ,发病率增加 ;血清总胆固醇增加 0 5 2mmol/L ,心肌梗死的发病危险增加约 4 0 %。 (3)血压是心肌梗死发病的危险因素。当控制年龄、总胆固醇含量和吸烟后 ,收缩压每增加 2 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa)或舒张压每增加 10mmHg ,心肌梗死的发病危险增加约 4 0 %。 (4)吸烟是影响心肌梗死发病最大的危险因素。当应用多元回归分析控制了血压、胆固醇和年龄以后 ,吸烟者比不吸烟者心肌梗死的发病危险增加 137%。 (5 )Cox回归结果显示 ,血压。

关键词：男工心肌梗死发病危险因素流行病学前瞻性研究

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两种常用数量性状连锁分析方法的原理和进展

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遗传 2004年第2期26卷 253-256页

作者：宿少勇顾东风中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院群体遗传与人群防治研究室北京100037

在复杂性状疾病的家系连锁研究中,Haseman Elston回归分析和方差组成模型是常用的两种数量性状连锁分析方法。前者主要针对同胞对的性状值差或和的平方进行回归分析;后者引用方差组成模型,将数量性状分解为遗传方差和环境方差,可估计二... 详细信息

在复杂性状疾病的家系连锁研究中,Haseman Elston回归分析和方差组成模型是常用的两种数量性状连锁分析方法。前者主要针对同胞对的性状值差或和的平方进行回归分析;后者引用方差组成模型,将数量性状分解为遗传方差和环境方差,可估计二者对表型的影响。两种方法可应用于同胞对、核心家系或扩展家系,定位数量性状基因座。此文对这两种模型的原理、算法及其进展进行了综述,并给出了常用的统计软件包。

关键词：数量性状连锁分析方法原理复杂性状疾病 H-E模型方差组成模型

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LPL基因旁侧区域内多态性与高血压病或血压数量性状的连锁分析

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中华心血管病杂志 2004年第9期32卷 777-780页

作者：杨文杰顾东风葛东亮姚才良甘文奇黄广勇段秀芳赵建功中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院群体遗传学及防治研究室南京医科大学

目的　绝大多数高血压病患者都伴有血脂代谢异常 ,而且高血压在具有家族性混合型高脂血症的家庭中发生频率更高。由此认为 ,血压调节和血脂代谢可能存在共同的遗传基础。本研究旨在探讨脂蛋白脂酶 (LPL)基因是否为国人高血压病发生的易... 详细信息

目的　绝大多数高血压病患者都伴有血脂代谢异常 ,而且高血压在具有家族性混合型高脂血症的家庭中发生频率更高。由此认为 ,血压调节和血脂代谢可能存在共同的遗传基础。本研究旨在探讨脂蛋白脂酶 (LPL)基因是否为国人高血压病发生的易感基因。方法　筛选了 1 4 8个高血压病家系 ,使用ABITM377测序仪 ,结合GENESCAN技术对LPL基因旁侧区域内 7个多态性进行基因型检测。使用S .A .G .E/SIBPAL2和SOLAR程序完成血压质量和数量性状的弱参数连锁分析 ,使用TDT/STDT进行连锁不平衡分析。所有分析均对年龄、性别和体重指数进行了校正。结果　 (1 )使用SOLAR程序 ,连锁分析提示D8S2 6 1与收缩压连锁 (LOD =2 5 2 )。使用LOD值拟合分析 (1 00 0 0次 ) ,进一步证实D8S2 6 1与收缩压连锁 (P =0 0 0 0 1 )。 (2 )使用S .A G E/SIBPAL2程序观察到D8S1 1 4 5 (P =0 0 0 97)、D8S5 1 1 (P =0 0 0 36 )和D8S5 6 0 (P =0 0 1 1 5 )与高血压连锁 ;D8S2 6 1和NEFL分别与收缩压和舒张压均连锁。 (3)TDT/STDT分析提示D8S2 6 1的第三等位基因与高血压存在连锁不平衡 (χ2 =8 6 4 3,P <0 0 1 ;Z′ =2 4 0 8,P <0 0 5 ) ,Bonferroni校正值Z′ =3 5 1 7,P <0 0 1。

关键词：高血压病 LPL 连锁分析收缩压基因连锁不平衡多态性测序数量性状遗传基础

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脑卒中的危险因素

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中国分子心脏病学杂志 2004年第5期4卷 313-318页

作者：潘恩春顾东风中国协和医科大学协和公共卫生学院北京市100021 中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院群体遗传学和人群防治研究室

脑卒中是一种多危险因素疾病,各种危险因素之间既各自独立,又具有相互协同的交互作用.自1961年在Framingham随访6年的报告中首次提出'危险因素'这个词以来,人们逐步认识了年龄、性别、家族史、高血压、吸烟、过度饮酒、肥胖、... 详细信息

脑卒中是一种多危险因素疾病,各种危险因素之间既各自独立,又具有相互协同的交互作用.自1961年在Framingham随访6年的报告中首次提出'危险因素'这个词以来,人们逐步认识了年龄、性别、家族史、高血压、吸烟、过度饮酒、肥胖、糖尿病、心脏病和少体力活动等因素与脑卒中发病之间的关联性,但这些传统的脑卒中危险因素仅能解释60%的脑卒中事件[1].随着研究的深入,及70年代CT和80年代核磁共振等诊断技术应用于临床,使人们对脑卒中有了深入的了解.不仅对上述危险因素有了深入细致地定量的分析,而且还证实了一些新的危险因素,从而加深了对其致病作用的认识,纠正了许多旧的观念,给脑卒中的预防策略提供了新的依据.本文将简要概述脑卒中的一些主要危险因素的研究进展.

关键词： “危险因素” 脑卒中新的危险因素因素疾病交互作用过度饮酒体力活动诊断技术核磁共振致病作用

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北京房山区农民1991～1999年膳食营养水平的变化

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中华预防医学杂志 2004年第2期38卷 144-144页

作者：陈纪春顾东风吴锡桂段秀芳甘文奇曹天秀黄广勇徐希胜谢宝元郝凤霞武婕中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学及防治研究室 100037 北京市房山区第一人民医院心肺疾病防治中心

在1991～1999年间我们对北京市房山区农民进行了3次膳食调查,对营养素摄入水平进行分析比较,并阐述其变化趋势。

关键词：农民膳食营养水平调查膳食结构

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首都钢铁公司人群心血管病24年干预效果评价

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中华预防医学杂志 2003年第2期37卷 93-97页

作者：吴锡桂顾东风武阳丰于学海王淑玉王楠高玖鸣段秀芳周北凡刘力生中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传和人群防治研究室北京100037 首都钢铁公司总医院

目的　探讨心血管病防治策略在我国城市企业人群中实施的可行性及其效果。方法　( 1)干预措施 :根据危险因素调查的特点 ,在厂区人群中开展卫生宣教和健康促进 ,重点加强对高血压患者的管理 ,在高危人群中推广以减盐为重点的合理膳食结... 详细信息

目的　探讨心血管病防治策略在我国城市企业人群中实施的可行性及其效果。方法　( 1)干预措施 :根据危险因素调查的特点 ,在厂区人群中开展卫生宣教和健康促进 ,重点加强对高血压患者的管理 ,在高危人群中推广以减盐为重点的合理膳食结构 ,指导减重、戒烟及限酒等 ;( 2 )效果评价 :用非干预研究协作人群作横向比较人群间危险因素水平的变化 ;用首都钢铁公司 (首钢 )内干预样本的平行对照比较干预对危险因素的影响。用首钢全人群疾病监测资料来评价脑卒中、冠心病事件发病率和死亡率的变化趋势及其干预效果。结果　 9组协作人群 14年横向对比 ,除首钢外的 8组协作人群男性平均收缩压升高 2～ 11mmHg ,女性平均升高 6～ 8mmHg ,首钢男、女性平均下降 0 8和 4mmHg;5组协作人群男性平均舒张压升高 2～ 6mmHg,4组女性升高 3～ 6mmHg ,但首钢男女两性仍保持基线时水平。血清胆固醇水平除首钢男工与石景山男性农民仅轻度升高外 ,其他 7组男性升高在 0 35～ 0 97mmol/L之间。 8组女性胆固醇平均升高在 0 2 9～ 1 0 5mmol/L ,但首钢女性却下降了0 2 6mmol/L。另 9组人群超重患病率与基线时比较 ,除首钢仅增加 5 8 7%(男性 )和 11 3%(女性 )外 ,其他 8组则增加 1～ 2 2倍。平行对照 8年干预结果表明 ,加强干?

关键词：首都钢铁公司心血管病卫生宣教生活方式血压控制

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中国成年人高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况

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中华预防医学杂志 2003年第2期37卷 84-89页

作者：顾东风 Jiang He 吴锡桂 Kristi Reynolds 甘文奇刘东海宿少勇段秀芳黄广勇 Paul K.Whelton 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学和人群防治研究室北京100037 美国Tulane大学医学中心公共卫生学院

目的　评估中国成年人高血压的患病率、高血压知晓率、治疗和控制状况。方法　亚洲国际心血管病合作研究 (InterASIA)于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年进行 ,应用多阶段抽样方法选择有代表性的样本。共调查了 35～ 74岁的成年人 15 838人。测量... 详细信息

目的　评估中国成年人高血压的患病率、高血压知晓率、治疗和控制状况。方法　亚洲国际心血管病合作研究 (InterASIA)于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年进行 ,应用多阶段抽样方法选择有代表性的样本。共调查了 35～ 74岁的成年人 15 838人。测量血压时 ,先让调查对象休息 5min ,由经过培训合格的调查人员应用标准水银柱血压计测量 3次血压。应用标准问卷询问高血压病史及高血压的治疗情况。高血压定义为收缩压≥ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg或正在服用降压药。结果　 35～ 74岁的中国成年人的高血压患病率为 2 7 2 %,即全国约有 1 3亿高血压患者。 35～ 44、45～ 5 4、5 5～ 6 4和 6 5～ 74岁年龄组的高血压患病专率分别为男性 17 4%、 2 8 2 %、 40 7%和 47 3 %;女性为 10 7%、2 6 8%、38 9%和 5 0 2 %。在高血压病人中 ,44 7%知道自己患有高血压 ,2 8 2 %正在服用降压药 ,8 1%的人血压得到了控制 ( <140 / 90mmHg)。在过去 10年中 ,高血压知晓、治疗和控制率的增长百分率分别为 86 2 %、92 6 %和 145 4%。结论　在过去的 10年中 ,高血压知晓、治疗和控制率有显著的提高。中国成年人高血压的患病率比较高 ,而高血压的知晓率偏低 ,治疗率和控制率又非常低。在我国迫切需要改善高血压的预防、检测和治疗状况?

关键词：中国成年人高血压患病率知晓率药物治疗血压控制

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我国心血管病人群防治工作的回顾和展望

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中华预防医学杂志 2003年第2期37卷 81-83页

作者：吴锡桂顾东风中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学和人群防治研究室北京100037

我国心血管病有计划有规模的人群试点防治开始于上世纪80年代以后。由于我国经济的发展与人群生活方式的变化，不仅心血管病的危险因素在增加，而且心血管病的发病率和死亡率也在逐渐升高，政府将防治人群心血管病作为政策出台，使科研... 详细信息

我国心血管病有计划有规模的人群试点防治开始于上世纪80年代以后。由于我国经济的发展与人群生活方式的变化，不仅心血管病的危险因素在增加，而且心血管病的发病率和死亡率也在逐渐升高，政府将防治人群心血管病作为政策出台，使科研、临床、流行病工作者有了政策与资金的支持，在全国先后建立了一些不同规模、不同类型的人群防治点；在探索和总结已有经验的同时，引进国际适合国情的设计和措施，20余年的实践结果和证据显示，在我国开展心血管病人群防治，不仅需要、可行、而且有效。近10年来随着医疗卫生政策的改革，一批包括心血管病在内的社区慢性病综合防治人群试点遍及全国，一些心血管病人群防治试点又作为人群防治重点与社区慢性病综合防治结合起来，心血管病防治试点的经验有利于慢性痛的开展，而社区慢性病的综合干预更能满足社区群众的需要。

关键词：心血管病防治工作卫生宣教危险因素发病率

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