检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2024年第9期47卷 981-986页

作者：李永哲中国医学科学院北京协和医院检验北京100730

自身免疫性肾病和肺病是由免疫系统错误地攻击肾脏和肺部所引起的疾病,由于发病机制复杂,临床表现多变且缺乏特异性,使得准确诊断面临诸多挑战。尽管抗髓过氧化物酶抗体、抗蛋白酶3抗体、抗磷脂酶A2受体抗体等标志物已广泛应用于临床实... 详细信息

自身免疫性肾病和肺病是由免疫系统错误地攻击肾脏和肺部所引起的疾病,由于发病机制复杂,临床表现多变且缺乏特异性,使得准确诊断面临诸多挑战。尽管抗髓过氧化物酶抗体、抗蛋白酶3抗体、抗磷脂酶A2受体抗体等标志物已广泛应用于临床实践,显著提高了诊断的精确性和效能,但血清阴性的膜性肾病、免疫球蛋白A肾病、肺泡蛋白沉积症、间质性肺病、肺结节病等疾病仍缺乏特异的诊断指标。因此亟需寻找更加敏感和特异的标志物,为早期诊断和指导个性化治疗提供依据。为了进一步提升诊疗质量,未来需致力于推动检测方法的规范化和标准化,以确保检测过程的质量控制。这将有助于提升自身免疫性肾病和肺病的实验室检测水平,促进其在临床实践中的推广应用,从而更好地服务于临床诊疗,改善患者的临床结局和生活质量。

关键词：自身免疫疾病肺疾病肾病诊断生物标志物

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耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌肺炎患者共病因素与患者住院期间死亡相关因素的分析

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中华预防医学杂志 2024年第11期58卷 1705-1710页

作者：王艳崔佳王丹丹葛春悦胡云建艾效曼北京医院呼吸与危重症医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院检验科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

探讨耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)肺炎患者共病因素与住院期间死亡的关系。本研究通过收集北京医院2011年11月至2023年12月218例CRKP肺炎患者临床资料,分析CRKP肺炎患者携带共病个数、共病模式、查尔森共病指数(CCI)评分、合并基础疾... 详细信息

探讨耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)肺炎患者共病因素与住院期间死亡的关系。本研究通过收集北京医院2011年11月至2023年12月218例CRKP肺炎患者临床资料,分析CRKP肺炎患者携带共病个数、共病模式、查尔森共病指数(CCI)评分、合并基础疾病等指标情况,探讨各指标及共病因素与CRKP肺炎患者住院期间死亡的相关性。采用Ward.D距离对患者共病病种进行聚类分析,并绘制热图。采用多因素logistic回归模型分析,构建CRKP肺炎患者住院期间死亡的预测模型列线图。本研究共纳入218例CRKP肺炎患者,结果显示,CRKP肺炎患者生存组和死亡组在年龄(P=0.003),合并心力衰竭(P<0.001)、心律失常(P=0.002)、慢性肝脏病(P=0.003)、慢性肾脏病(P=0.002),CCI评分(P=0.007),共病总个数(P<0.001)和共病模式(呼吸/免疫/精神心理疾病模式和心脑血管/肿瘤/代谢疾病模式,P=0.003)均有显著性差异。多因素logistic回归模型显示,心脑血管/肿瘤/代谢疾病模式(P=0.030),CCI评分(P=0.040),合并心力衰竭(P=0.011)、合并心律失常(P=0.025)是影响CRKP肺炎患者住院期间死亡的独立危险因素。基于以上筛选出的危险因素构建的CRKP肺炎患者住院期间死亡风险的列线图模型,ROC曲线下面积为0.758,ROC曲线和验证曲线均表明列线模型具有预测CRKP肺炎患者住院期间死亡的稳定性能。综上,共病因素是预测CRKP肺炎患者住院期间死亡的危险因素,应重视共病因素在CRKP肺炎患者住院期间死亡中所起的作用。

关键词：耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌肺炎共病横断面研究住院期间死亡

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血浆置换成功救治感染性心内膜炎相关急性肾衰竭1例

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中华肾脏病杂志 2024年第6期40卷 484-486页

作者：孙颖王海涛方芳王松岚刘昕毛永辉北京医院肾内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院病理科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

患者男性,65岁,因纳差消瘦、肉眼血尿、皮肤紫癜和急性肾衰竭入院,入院前3个月曾于外院接受心血管介入检查。住院期间多次血培养示格氏链球菌阳性,血补体下降和类风湿因子升高,超声心动图提示二尖瓣赘生物(4 mm),肾活检提示毛细血管内... 详细信息

患者男性,65岁,因纳差消瘦、肉眼血尿、皮肤紫癜和急性肾衰竭入院,入院前3个月曾于外院接受心血管介入检查。住院期间多次血培养示格氏链球菌阳性,血补体下降和类风湿因子升高,超声心动图提示二尖瓣赘生物(4 mm),肾活检提示毛细血管内增生性肾小球肾炎,临床诊断为感染性心内膜炎相关肾小球肾炎。给予有效抗生素联合血浆置换治疗,临床症状和急性肾衰竭显著改善。该病例提示血浆置换对感染性心内膜炎所致的免疫复合物介导的肾小球肾炎的疗效可靠且安全,为治疗此类病例提供了新的诊疗思路。

关键词：心内膜炎,细菌性急性肾损伤血浆置换

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北京协和医学院《医学统计学》线上、线下混合教学模式的探索及评价

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中国医学科学院学报 2023年第4期45卷 640-646页

作者：薛芳韩伟王子兴徐涛姜晶梅中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005

目的2022年秋季学期北京协和医学院基础学院统计教研室在研究生课程《医学统计学》中启动基础部分的视频教学和以问题为导向的课堂讨论部分相结合的混合教学模式。为了解选课研究生对课程线上、线下混合教学模式的教学效果以及学生的认... 详细信息

目的2022年秋季学期北京协和医学院基础学院统计教研室在研究生课程《医学统计学》中启动基础部分的视频教学和以问题为导向的课堂讨论部分相结合的混合教学模式。为了解选课研究生对课程线上、线下混合教学模式的教学效果以及学生的认知,据此发现问题并提出改进建议。方法采用自行设计的调查问卷对2022年秋季学期《医学统计学》选课研究生进行调查。结果104名调查对象中,86.5%对线上视频教学成为《医学统计学》理论方法学习的主要模式持正向评价;认为线上视频教学、线下教学内容设置合理的比例分别达99.1%、98.1%;29.8%的调查对象认为线下教学模式需要改进;与常规教学模式相比,大多数调查对象对《医学统计学》课程线上、线下混合教学模式持正向态度,其中混合教学模式满意度认同度最高(92.3%),增强师生互动认同度最低(82.7%)。结论研究生对线上、线下混合教学模式较为认可,教学效果较好。建议进一步完善线上课程的相关设置,重视线下教学的课程设计,加强学生之间的团队协作和师生之间互动。

关键词：医学统计学混合教学模式研究生教学

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基因治疗在免疫出生错误中的研究进展

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中国当代儿科杂志 2024年第8期26卷 865-870页

作者：李婷(综述) 宋红梅(审校) 中国医学科学院北京协和医院儿科北京100730

免疫出生错误(inborn errors of immunity,IEI)是由遗传因素导致免疫结构或功能障碍所致的一类疾病,可累及固有免疫和适应性免疫。2022年IEI新分类包含485种IEI,分为十大类疾病。近年来随着分子生物学的快速发展,许多IEI的具体发病机制... 详细信息

免疫出生错误(inborn errors of immunity,IEI)是由遗传因素导致免疫结构或功能障碍所致的一类疾病,可累及固有免疫和适应性免疫。2022年IEI新分类包含485种IEI,分为十大类疾病。近年来随着分子生物学的快速发展,许多IEI的具体发病机制得以揭示,使得基因治疗在该类疾病的临床前和临床研究成为可能。该文综述基因治疗在IEI中的研究和应用,以进一步提高临床医生对IEI诊治的认知。

关键词：免疫出生错误基因治疗重症联合免疫缺陷湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征腺苷脱氨酶2缺乏症

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全球人工智能辅助药物研发基础研究态势分析

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中国新药杂志 2022年第13期31卷 1288-1293页

作者：陈娟王婷婷欧阳昭连中国医学科学院医学信息研究所

目的:分析全球各国在人工智能辅助药物研发领域的基础研究态势。方法:在Web of Science数据库中检索人工智能辅助药物研发相关论文,采用文献计量学方法分析全球研究趋势及热点,展示各国、各机构产出体量及影响力,分析全球合作态势。结果... 详细信息

目的:分析全球各国在人工智能辅助药物研发领域的基础研究态势。方法:在Web of Science数据库中检索人工智能辅助药物研发相关论文,采用文献计量学方法分析全球研究趋势及热点,展示各国、各机构产出体量及影响力,分析全球合作态势。结果:1970年至今,人工智能辅助药物研发相关科技论文共计6 473篇,近10年复合增长率为12. 80%。美国论文数量(2 228篇)、高被引论文数量(58篇)、总被引频次(108 669次)、篇均被引频次(48. 77次·篇-1)及国际合作次数(1 174次)均排全球首位,8家美国机构进入全球前列。中国论文数量(1 534篇)、高被引论文数量(29篇)、总被引频次(34 598次)和国际合作次数(671次)仅次于美国,但篇均被引频次(22. 55次·篇-1)低于多个国家,4家机构的论文数量进入全球前列。值得注意的是,葛兰素史克公司、辉瑞公司、阿斯利康公司、诺华公司4家制药企业的发文量进入全球前20位。结论:人工智能在药物研发领域的应用发展迅速,高校、科研院所和制药企业共同推进该领域基础研究。美国基础研究实力最强,研究规模大且成果最具影响力。中国论文数量仅次于美国,积累了一定数量的高质量成果,影响力还有待进一步提升。

关键词：人工智能药物研发基础研究竞争态势文献计量学

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“大带小”教学模式在肌电图临床教学中的探索及效果评价

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协和医学杂志 2025年第1期16卷 263-268页

作者：谭颖洪月慧李佳沈东超史佳宇尹翮翔周立新倪俊朱以诚中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730

目的探索“大带小”教学(near peer learning,NPL)模式在神经科住院医师一阶段规范化培养(下文简称“规培”)“肌电图”学习模块中的实施效果。方法北京协和医院神经科于2020年11月至2024年3月期间在北京市一阶段规培生神经系统辅助检... 详细信息

目的探索“大带小”教学(near peer learning,NPL)模式在神经科住院医师一阶段规范化培养(下文简称“规培”)“肌电图”学习模块中的实施效果。方法北京协和医院神经科于2020年11月至2024年3月期间在北京市一阶段规培生神经系统辅助检查教学中探索实施NPL教学模式。具体教学方法:每年1次,主要以第三年规培生作为“主讲”,第一、二年规培生作为“学员”进行肌电图学习,客观评价方式为随机抽取试卷进行入口和出口理论测试,对比规培生培训前后成绩变化;主观评价方式为规培生通过问卷对课后学习感受进行多维度评分,以了解该模式对其专业知识、自信程度等方面的作用。结果研究期间共开展4次NPL教学,累计83人次规培生参加了该教学项目。其中,临床医学博士后24人次,专业型研究生52人次,基地规培生7人次。结果显示,规培生出口平均成绩显著高于入口成绩[(74.33±2.43)分比(70.11±2.49)分,P=0.005]。亚组分析显示,作为“学员”的规培生[(73.84±20.53)分比(70.29±21.46)分,P=0.020]、专业型研究生[(74.04±22.51)分比(68.97±21.40)分,P=0.009]、第一年规培生[(70.19±4.02)分比(63.59±3.59)分,P=0.040]、第一次参加该课程的规培生[(65.23±3.24)分比(60.97±3.21)分,P=0.030]其出口成绩较入口成绩提高显著。问卷调查结果显示,96.69%的“学员”规培生对课程内容、形式及效果表示满意或很满意,100%的规培生感觉“能力有实质性提高”。结论NPL模式有助于神经科住院医师一阶段规培学员夯实神经系统辅助检查相关基础知识,提高解决临床实际问题的能力,值得在其他教学项目和教学基地中推广应用。

关键词：神经病学肌电图住院医师规范化培训核心胜任力

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邻近标记技术在膜蛋白相互作用中的研究进展

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中国药科大学学报 2024年第2期55卷 158-166页

作者：裴欣李贵登储卫华中国药科大学生命科学与技术学院南京211198 中国医学科学院苏州系统医学研究所苏州215123

膜蛋白是细胞多种生命活动的主要承担者,膜蛋白之间的相互作用参与调控细胞间的接触与信号传递,并与细胞的分化、成熟息息相关。因此,开发多种深入解析膜蛋白之间相互作用的方法具有重要的理论与现实意义。除了传统的免疫共沉淀方法之外... 详细信息

膜蛋白是细胞多种生命活动的主要承担者,膜蛋白之间的相互作用参与调控细胞间的接触与信号传递,并与细胞的分化、成熟息息相关。因此,开发多种深入解析膜蛋白之间相互作用的方法具有重要的理论与现实意义。除了传统的免疫共沉淀方法之外,新开发的邻近标记技术已经逐渐成为了研究膜蛋白相互作用的重要手段。邻近标记技术主要利用生物工具酶标记与诱饵蛋白相互作用的邻近蛋白,并通过流式细胞术、质谱以及共聚焦显微成像技术等方法检测膜蛋白之间的相互作用。本文着重介绍了近些年来新开发的用于研究膜蛋白相互作用的多种邻近标记技术,并展望了该类技术在膜蛋白相互作用领域未来的发展前景。

关键词：邻近标记技术细胞膜蛋白膜蛋白相互作用工具酶

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音乐疗法治疗精神障碍:如何从“通用性”走向“个性化”

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协和医学杂志 2025年第2期16卷 285-291页

作者：肖春风魏镜中国医学科学院北京协和医院心理医学科北京100730

在临床心理学与精神病学领域,音乐疗法作为一种安全且有效的辅助干预手段,已在多种精神障碍的治疗与康复中展现出显著的应用价值。然而,目前对于音乐治疗的中长期疗效及其作用机制研究仍不足,尤其是如何依据患者的个体差异制订更具生物... 详细信息

在临床心理学与精神病学领域,音乐疗法作为一种安全且有效的辅助干预手段,已在多种精神障碍的治疗与康复中展现出显著的应用价值。然而,目前对于音乐治疗的中长期疗效及其作用机制研究仍不足,尤其是如何依据患者的个体差异制订更具生物学意义的音乐治疗方案,已成为亟待深入探讨的新方向。本文结合国内外相关研究进展以及笔者的临床实践经验,深入分析音乐治疗在精神障碍领域的现状、不足与面临的挑战,并提出以脑科学为基础、整合多学科理论与技术,推动个性化音乐疗法发展的未来展望;同时呼吁进一步加强音乐疗法的生物学机制研究与实时神经监测技术的应用,深入挖掘音乐的情绪、认知与社会价值,并通过多学科协作诊疗,推动音乐疗法在精神障碍领域迈向更科学、更精准的个体化治疗新时代。

关键词：音乐疗法精神障碍个性化脑科学

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大疱性类天疱疮诊疗专家共识(2025版)

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中华皮肤科杂志 2025年第5期58卷 405-415页

作者：中国医师协会皮肤科医师分会中华医学会皮肤病学分会治疗学组中国医疗保健国际交流促进会皮肤医学分会国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心中国罕见病联盟皮肤罕见病专业委员会左亚刚晋红中王思航不详中国医学科学院北京协和医院

大疱性类天疱疮(BP)是一种主要影响老年人的自身免疫性表皮下大疱性皮肤病,临床表现为全身或局部皮肤出现紧张性水疱和大疱,部分患者危及生命。BP的发病机制与抗BP180和BP230抗体密切相关,通过补体激活系统和非补体系统等途径致病。本... 详细信息

大疱性类天疱疮(BP)是一种主要影响老年人的自身免疫性表皮下大疱性皮肤病,临床表现为全身或局部皮肤出现紧张性水疱和大疱,部分患者危及生命。BP的发病机制与抗BP180和BP230抗体密切相关,通过补体激活系统和非补体系统等途径致病。本共识涵盖BP的临床特征、诊断标准、治疗方案及合并症管理,特别强调个体化治疗的重要性。在诊断方面,需结合临床表现、组织病理、直接免疫荧光及血清学检查,以提高诊断准确性。治疗上,除传统的糖皮质激素和免疫抑制剂,推荐生物制剂等新型药物,并根据病情严重程度制定个性化方案。同时,共识还关注BP合并症如糖尿病、肾病、恶性肿瘤等的管理,为临床医生提供全面指导,提升BP治疗效果和患者的生活质量。

关键词：类天疱疮大疱性诊断治疗学共识生物制剂

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