检索结果-内蒙古大学图书馆

药物流行病学杂志 2023年第5期32卷 582-589页

作者：陈微孙倩雯韩艳琪叶军王洪亮刘玉玲杨艳芳中国医学科学院北京协和医学院药物研究所北京100050

随着人口老龄化程度的加剧,骨关节炎患者逐年增多,对人类健康形成了严重威胁。然而,到目前为止,对骨关节炎还缺乏令人满意的临床治疗方法。丝素蛋白是一种天然高分子材料,具有良好的生物相容性、生物可降解性和优良的机械性能等特点,被... 详细信息

随着人口老龄化程度的加剧,骨关节炎患者逐年增多,对人类健康形成了严重威胁。然而,到目前为止,对骨关节炎还缺乏令人满意的临床治疗方法。丝素蛋白是一种天然高分子材料,具有良好的生物相容性、生物可降解性和优良的机械性能等特点,被广泛应用于骨组织工程领域。近年来,随着对丝素蛋白研究的不断深入,越来越多的学者开始尝试以丝素蛋白水凝胶为载体治疗骨关节炎,结果表明,其在骨关节炎的治疗中具有巨大的应用潜能。本文总结了迄今为止关于骨关节炎发病机制、常用药物以及丝素蛋白水凝胶治疗骨关节炎的研究进展,为进一步探索应用丝素蛋白水凝胶治疗骨关节炎奠定了基础。

关键词：骨关节炎丝素蛋白水凝胶天然药用材料

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

降钙素原在小儿体外循环心脏术后早期的自然变化规律及其影响因素

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2023年第1期30卷 106-112页

作者：李霞王旭杨菊先周宇子杨帆中国医学科学院阜外医院小儿外科中心重症监护病房北京100037

目的探索降钙素原(procalcitonin,PCT)在小儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏术后早期的自然变化规律及其影响因素。方法采用观察性临床研究方法,对2018年6月—2019年12月阜外医院小儿心脏外科中心重症监护病房(pediatric int... 详细信息

目的探索降钙素原(procalcitonin,PCT)在小儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏术后早期的自然变化规律及其影响因素。方法采用观察性临床研究方法,对2018年6月—2019年12月阜外医院小儿心脏外科中心重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)收治的年龄3岁以下、先天性心脏病(先心病)手术风险矫正评分(risk adjustment of congenital heart surgery,RACHS)2~5级、CPB下手术、无术前感染或炎性疾病的患儿,连续测定术前至术后第7 d的PCT、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)计数,同时行痰培养和胸部X线片检查,对体温>38℃的患儿行血培养,对伤口化脓的患儿行伤口分泌物培养。统计术后7 d内感染及并发症情况,根据术后7 d内有无感染和并发症将入组患儿分为4组:感染+并发症组、单纯感染组、单纯并发症组以及正常组。结果最终选择住PICU≥4 d的患儿为研究对象,共429例患者入选,其中男268例、女161例,年龄8.0(0.7,26.0)个月。包括单纯感染组145例、单纯并发症组38例、正常组230例以及感染+并发症组16例。小儿CPB心脏术后PCT、CRP、WBC均较术前明显升高,其中CRP、WBC在术后第2 d达到高峰,一直持续到术后第7 d仍高于正常。PCT在术后第1 d达到高峰,一般在术后第5 d降至正常。年龄、体重、RACHS评分、CPB及主动脉阻断时间均与术后早期PCT浓度有一定程度相关性。单纯感染组、单纯并发症组及正常组之间两两比较,年龄、体重、RACHS评分、CPB及主动脉阻断时间等基础资料差异无统计学意义。其中单纯感染组与正常组术后第3~7 d的PCT浓度差异具有统计学意义(P<0.01),单纯并发症组与正常组术后第1~7 d的PCT浓度差异均有统计学意义(P<0.01),单纯感染组与单纯并发症组术后第1~5 d的PCT浓度差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿CPB心脏术后WBC、CRP、PCT均明显升高,从其动态变化趋势看,三者相比,PCT更能预警术后早期感染或并发症的存在。影响小儿CPB心脏术后早期PCT浓度的因素包括年龄、体重、RACHS评分、CPB和主动脉阻断时间、感染以及并发症。

关键词：先天性心脏病心脏手术体外循环术后感染降钙素原

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同BRG1蛋白表达水平胸部肿瘤患者的临床病理特征及预后分析

引用

中国肿瘤临床与康复 2025年第4期32卷 229-236页

作者：李曼董依廷张毅王志杰徐佳晨国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的分析BRG1蛋白表达水平与胸部肿瘤患者临床病理特征及预后的关系,并探讨临床常用全身治疗方案对晚期SMARCA4缺失型胸部肿瘤(SDTT)患者的疗效。方法回顾性收集2019年1月1日至2023年12月31日在中国医学科学院肿瘤医院进行BRG1免疫组织... 详细信息

目的分析BRG1蛋白表达水平与胸部肿瘤患者临床病理特征及预后的关系,并探讨临床常用全身治疗方案对晚期SMARCA4缺失型胸部肿瘤(SDTT)患者的疗效。方法回顾性收集2019年1月1日至2023年12月31日在中国医学科学院肿瘤医院进行BRG1免疫组织化学检测的206例胸部肿瘤患者资料,根据BRG1蛋白表达水平将患者分为完全阴性组、部分阴性组以及完全阳性组进行临床病理特征和预后分析,并进一步在45例接受全身系统治疗的晚期SDTT患者中评估不同治疗方案的疗效差异。结果基于BRG1蛋白的免疫组织化学染色结果,将206例患者分为BRG1蛋白完全阴性组(97例)、BRG1蛋白部分阴性组(23例)和BRG1蛋白完全阳性组(86例)。BRG1蛋白的表达水平与患者的性别、病理类型、吸烟史、肿瘤突变负荷、SMARCA4突变和驱动基因突变状态有关(均P<0.05),而与患者的年龄、分期、Ki-67比例和细胞程序性死亡配体1(PD-L1)表达状态无关(均P>0.05)。BRG1蛋白完全阴性组和部分阴性组患者的吸烟比例和男性比例高,肿瘤突变负荷高,SMARCA4突变比例高。BRG1蛋白完全阴性组患者中未分化癌比例高。生存分析结果显示,BRG1蛋白完全阴性组和部分阴性组患者的中位生存时间(OS)分别为20.0和28.0个月,而BRG1蛋白完全阳性组患者的中位OS未达到,3组差异有统计学意义(χ^(2)=16.20,P<0.01)。对接受全身系统治疗的45例晚期SDTT患者(包括BRG1蛋白完全阴性组38例,部分阴性组7例)进行预后分析,结果显示,单纯化疗组(7例)、化疗联合免疫治疗组(30例)和化疗联合靶向治疗组(8例)患者的中位无进展生存时间(PFS)分别为2.0、12.0和12.0个月。与单纯化疗组相比,化疗联合免疫治疗组患者的中位PFS显著延长(χ^(2)=4.18,P=0.041);化疗联合靶向治疗组患者的中位PFS也显著延长(χ^(2)=4.03,P=0.045)。结论BRG1蛋白缺失型胸部肿瘤患者的预后更差,化疗联合免疫以及化疗联合靶向治疗方案可为晚期SDTT患者带来PFS获益。

关键词：胸部肿瘤 SMARCA4缺失型 BRG1蛋白 SMARCA4基因预后分析治疗策略

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中医叙事医学的反思与再现

引用

医学与哲学 2023年第12期44卷 59-62页

作者：韩佳桐杨秋莉王昊中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

中医领域的叙事医学研究目前正蓬勃发展,但叙事实践的理论基础不充分、缺乏中医叙事特色。为解决叙事医学研究历史跨度不足、古代医籍与现今临证叙事关系不清晰的问题,在诠释学视域下考察中医叙事,发现各家理论和临证诊疗均具有浓厚的... 详细信息

中医领域的叙事医学研究目前正蓬勃发展,但叙事实践的理论基础不充分、缺乏中医叙事特色。为解决叙事医学研究历史跨度不足、古代医籍与现今临证叙事关系不清晰的问题,在诠释学视域下考察中医叙事,发现各家理论和临证诊疗均具有浓厚的诠释学特质、理论发展和临证实践均属于诠释过程,符合叙事医学的“反思”与“再现”。在此基础上,叙事医学的理论研究可归纳为三个反思与再现的阶段,分别以《黄帝内经》、各家学说、临证实践为叙事主体,具有各自的叙事阵地和叙事方式。

关键词：中医医籍临证实践叙事医学诠释学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗N‑甲基‑D‑天冬氨酸受体脑炎儿童伴阵发性交感神经过度兴奋综合征的临床及预后观察

引用

中华医学杂志 2021年第43期101卷 3600-3603页

作者：冯硕陈金晓刘硕郑萍孙静张学陈倩首都儿科研究所附属儿童医院神经内科北京100020 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院医学遗传学系北京100005

分析了2018年5月至2021年1月首都儿科研究所附属儿童医院神经内科收治的22例抗N‑甲基‑D‑天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎中,6例伴发交感神经过度兴奋综合征(PSH)患儿的临床特征、花费及预后,发现伴PSH的抗NMDAR脑炎意识障碍重(入院时GCS中位评... 详细信息

分析了2018年5月至2021年1月首都儿科研究所附属儿童医院神经内科收治的22例抗N‑甲基‑D‑天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎中,6例伴发交感神经过度兴奋综合征(PSH)患儿的临床特征、花费及预后,发现伴PSH的抗NMDAR脑炎意识障碍重(入院时GCS中位评分7.5分)、意识障碍持续时间长(中位天数53 d)、住院花费高(中位花费23.0万元)、起病时神经功能损伤重(入院时mRS中位分数4分)、神经功能恢复时间长(mRS恢复至0~2分,中位时间7个月),与不伴PSH的抗NMDAR脑炎患儿比较差异均有统计学意义(P<0.05)。故应重视抗NMDAR脑炎的交感神经兴奋症状,早期识别并干预PSH,以期减少疾病对患者神经功能的损伤及经济负担。

关键词：儿童抗NMDAR脑炎阵发性交感神经过度兴奋综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

X连锁ELF4基因缺陷2例并文献复习

引用

中华儿科杂志 2024年第12期62卷 1164-1168页

作者：周煜王丽波张春艳丁娟马明圣宋红梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科北京100730 吉林大学第一医院儿童医院消化科长春130021

目的总结X连锁ELF4基因缺陷的临床表型和遗传学特点。方法病例系列研究,回顾性分析2023年1月至2024年4月中国医学科学院北京协和医院和吉林大学第一医院诊治的2例X连锁ELF4基因缺陷的临床资料和遗传学检测结果。并分别以“ELF4 deficie... 详细信息

目的总结X连锁ELF4基因缺陷的临床表型和遗传学特点。方法病例系列研究,回顾性分析2023年1月至2024年4月中国医学科学院北京协和医院和吉林大学第一医院诊治的2例X连锁ELF4基因缺陷的临床资料和遗传学检测结果。并分别以“ELF4 deficiency”“deficiency in ELF4,X-linked”“ELF4基因”为关键词检索PubMed数据库、中国知网、万方数据库自建库至2024年4月的中英文文献。对X连锁ELF4基因缺陷的主要临床表现和基因型特点进行描述和总结。结果2例患儿均为男性,起病年龄分别为3月龄和3岁,均表现为反复口腔溃疡、腹痛,辅助检查提示炎症指标明显升高,肠道检查提示多发肠道溃疡,并发肠瘘。全外显子测序分别提示ELF4 c.799C>T,***267Trp和ELF4 c.248-7G>A,均为母源变异,结合临床及基因结果,诊断为X连锁ELF4基因缺陷。2例患儿均在疾病急性期接受手术治疗,均接受抗肿瘤坏死因子α单抗治疗,但例1胃肠道症状反复,例2临床效果尚可,但2例患儿的炎症指标均未能降至正常。文献复习符合检索条件英文文献5篇,中文文献0篇,包括本组2例共18例患儿,13例在5岁以内起病,主要临床表现为发热(12/17)、口腔溃疡(14/18)、腹痛(8/18)、腹泻(6/18)、肛周溃疡(5/17)、小肠溃疡(6/16)、结肠溃疡(7/16)、皮肤受累(7/17)和反复感染(7/18)。辅助检查提示红细胞沉降率增快(13/15)、C反应蛋白增高(9/9)和贫血(13/15)。免疫功能存在自然杀伤细胞降低(9/15)以及类别转换的记忆B细胞的下降(8/9)。基因的变异类型中包括错义变异(6/18)、无义变异(4/18)、移码变异(3/18)。结论当低龄男性患儿存在反复发热伴有口腔或黏膜溃疡或反复感染等症状,需考虑X连锁ELF4基因缺陷,建议完善淋巴细胞亚群、消化道内镜以及基因检测以明确诊断。

关键词：免疫缺陷综合征贝赫切特综合征炎性肠疾病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中医叙事医学临床实践路径的构建

引用

中国医学伦理学 2024年第11期37卷 1251-1262页

作者：王子旭赵晶晶刘一品李洁杨秋莉王永炎中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部北京100853 中国中医科学院北京100700

目的构建中医叙事医学临床实践路径,以期为临床一线提供中医叙事医学临床实践指导。方法运用现实性文献综述及名义群体法,系统整理中医古籍和名医医案中的人文关怀实践,构建中医叙事医学临床实践路径及细则初稿。随后,邀请多领域专家通... 详细信息

目的构建中医叙事医学临床实践路径,以期为临床一线提供中医叙事医学临床实践指导。方法运用现实性文献综述及名义群体法,系统整理中医古籍和名医医案中的人文关怀实践,构建中医叙事医学临床实践路径及细则初稿。随后,邀请多领域专家通过名义群体法论证,在深入探讨并经过集体投票表决后,确定了各项操作模块及其细则、配套工具,从而完成了整个实践路径的构建。结果形成了一套完整的中医叙事医学临床实践路径,它涵盖了“诊疗开启”“交流病情”“诊断及解释”“共同决策”“诊疗结束”“反思总结”6个核心模块,并附有详尽的操作细则及配套工具。结论中医叙事医学临床实践路径将中医学的人文精神特质、叙事医学的核心理念、心理学的沟通技巧相融合,为医务工作者提供了一份既具备规范化、流程化,又兼顾操作灵活性的实践指导,助力于医患双方在诊疗全过程中更好地沟通、共情以及共同决策。

关键词：叙事医学中医学实践路径名义群体法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉夹层CT血管成像标注专家共识

引用

中华放射学杂志 2024年第3期58卷 250-257页

作者：中华医学会放射学分会心胸学组郑敏文吕滨金征宇刘士远许荆棘李小虎刘冰赵宏亮不详空军军医大学西京医院放射诊断科西安710032 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院放射影像科北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院放射科北京100730 海军军医大学第二附属医院放射诊断科上海200003 安徽医科大学第一附属医院医学影像科

主动脉夹层是严重威胁生命的心血管急症之一,CT血管成像(CTA)是诊断主动脉夹层的首选检查方法。将基于CTA图像的人工智能应用于主动脉夹层,有助于快速辅助诊断、评估疗效和预测术后风险等。影像人工智能最核心的部分是数据的标注,为了... 详细信息

主动脉夹层是严重威胁生命的心血管急症之一,CT血管成像(CTA)是诊断主动脉夹层的首选检查方法。将基于CTA图像的人工智能应用于主动脉夹层,有助于快速辅助诊断、评估疗效和预测术后风险等。影像人工智能最核心的部分是数据的标注,为了规范主动脉夹层CTA影像数据的标注,促进人工智能更好地落地临床,中华医学会放射学分会心胸学组及国内心血管影像专家编写了主动脉夹层CTA标注专家共识,从主动脉夹层的定义和分型,标注数据来源和储存要求,标注平台、工具和方式的选择,标注人员资质、培训和考核,标注后数据的质控,标注方法和内容,标注流程等各个方面达成共识,为建设规范化的主动脉夹层CTA影像标注数据库提供了有力的技术指导和质量保障,为主动脉夹层人工智能影像模型的构建、验证、优化及推广等提供研究基础,从而推动主动脉夹层人工智能影像真正落地临床应用,最终使患者受益。

关键词：体层摄影术 X线计算机主动脉夹层人工智能标注

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2018—2019年浙江省兰溪市结直肠癌筛查不同方案筛查效果的比较

引用

中国肿瘤 2023年第3期32卷 209-218页

作者：蓝柳豪徐美慧吴胜智王宝权章喆卢明王乐郑卫方兰溪市红十字医院浙江兰溪321100 兰溪市中医院浙江兰溪321100 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 浙江省肿瘤医院中国科学院基础医学与肿瘤研究所浙江杭州310022

[目的]比较结肠镜、免疫粪便隐血检测法(fecal immunochemical test,FIT)、新型风险分级筛查方案在浙江省兰溪市人群中的筛查效果。[方法]收集2018年6月—2019年6月浙江省兰溪市50~74岁满足研究条件的居民基线资料,并将其按照1∶2∶2比... 详细信息

[目的]比较结肠镜、免疫粪便隐血检测法(fecal immunochemical test,FIT)、新型风险分级筛查方案在浙江省兰溪市人群中的筛查效果。[方法]收集2018年6月—2019年6月浙江省兰溪市50~74岁满足研究条件的居民基线资料,并将其按照1∶2∶2比例随机分配至结肠镜组、FIT组、新型风险分级筛查组。结肠镜组进行结肠镜检查;FIT组首先进行FIT检测,FIT阳性者接受结肠镜检查;新型风险分级筛查组根据风险评估结果开展筛查,其中被评估为高危者接受结肠镜筛查,而被评估为低危者接受FIT筛查。比较3组间的人群参与率、结直肠肿瘤检出率及每检出1例进展期肿瘤所需结肠镜数。[结果]兰溪市基线共招募2 700名受试者入组,纳入男性1 154名(43.4%),50~59岁者1 225名(46.1%)。相比结肠镜组(60.0%),FIT组(99.2%)和新型风险分级筛查组(92.0%)的人群参与率更高。相比结肠镜组(7.5%),FIT组(3.4%)和新型风险分级筛查组(3.8%)的进展期肿瘤(结直肠癌+进展期腺瘤)检出率较低。结肠镜组、FIT组、新型风险分级筛查组每检出1例进展期肿瘤所需结肠镜数分别为13、4、6。[结论]相比结肠镜方案,基于新型风险分级筛查或FIT的结直肠癌筛查方案可提高人群筛查参与率,且可节约结肠镜资源。

关键词：结直肠癌筛查结肠镜免疫粪隐血检测法风险分级筛查方案浙江

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

推动中药产业迈向高质量发展

引用

中国生物工程杂志 2022年第5期42卷 16-17页

作者：杨洪军李耿中国中医科学院北京100700 中国医学科学院/北京协和医学院药用植物研究所北京100193

中药产业在中医药事业发展中具有基础性地位,中药产业的高质量发展,对于推动中医药走向世界、健康中国建设,以及实现中华民族伟大复兴的中国梦,具有不可或缺的作用。经过几十年的快速发展,我国中药产业已基本形成以科技创新为动力、中... 详细信息

中药产业在中医药事业发展中具有基础性地位,中药产业的高质量发展,对于推动中医药走向世界、健康中国建设,以及实现中华民族伟大复兴的中国梦,具有不可或缺的作用。经过几十年的快速发展,我国中药产业已基本形成以科技创新为动力、中药农业为基础、中药工业为主体、中药装备工业为支撑、中药商业为枢纽的新型产业体系。近年来,我国中药产业发展模式逐渐从粗放型向质量效益型转变,产业技术标准化和规范化水平显著提高,涌现出了一批具有市场竞争力的优势企业和产品。在我国经济社会发展中,中药产业成为具有独特价值和广阔市场前景的战略性产业。

关键词：中药产业效益型转变中药工业广阔市场前景战略性产业中医药走向农业为基础高质量发展

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：