检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：吴瑜诗北京协和医学院(清华大学医学部)&中国医学科学院

学位级别：博士

本文从以下四部分进行阐述：　　第一部分:子宫内膜异位症全基因组RNA m6A甲基化研究　　目的:以子宫内膜异位症患者在位及异位内膜组织为研究对象，检测其中m6A总甲基化的水平，与正常对照组的在位内膜中m6A总甲基化水平进行对比。同... 详细信息

本文从以下四部分进行阐述：　　第一部分:子宫内膜异位症全基因组RNA m6A甲基化研究　　目的:以子宫内膜异位症患者在位及异位内膜组织为研究对象，检测其中m6A总甲基化的水平，与正常对照组的在位内膜中m6A总甲基化水平进行对比。同时，分别对子宫内膜异位症患者的在位及异位内膜以及非子宫内膜异位症女性的在位内膜组织进行RNA甲基化免疫共沉淀(Methylated RNA Immunoprecipitation，MeRIP)测序，获得各组组织的全基因组RNA甲基化谱，并对m6A甲基化富集情况进行分析对比。　　方法:分别收集6例子宫内膜异位症患者的子宫内膜异位病变(OE)和在位子宫内膜组织(EE)，6例年龄匹配的无子宫内膜异位症女性的在位子宫内膜组织(CE)，并收集其病历资料。通过RNA m6A甲基化定量检测法(m6A methylation quantification kit)评估患者在位及异位内膜以及正常对照在位内膜组织中总RNAm6A甲基化水平。通过MeRIP-seq进行全基因组甲基化测序，识别子宫内膜异位症m6A甲基化改变的转录本并进行对比，筛选出差异甲基化峰富集的通路及生物过程。　　结果:本研究共纳入6例卵巢型子宫内膜异位症患者及6例排除子宫内膜异位症的其他良性妇科肿瘤患者。两组患者的基线临床特征，包括年龄、孕产次、BMI、吸烟史等可能对组织甲基化水平造成影响的因素中未见明显的统计学差异(P＞0.05)。对子宫内膜异位症患者的在位内膜(EE)，子宫内膜异位症患者的异位内膜(OE)及非子宫内膜异位症患者的在位内膜(CE)进行总m6A定量，三组间的总m6A定量有统计学差异(P=0.022)。分别对三组样本进行组间对比，CE组与OE及EE组相比均有明显升高(CE *** P=0.03;CE *** P=0.03)，EE和OE组进行组间对比，虽然可以观测到EE组的总甲基化水平要高于OE组，但两组的总甲基化水平差异并无显著的统计学意义(P＞0.9)。进一步对三组进行全基因组的m6A RNA甲基化测序，并对其在GO术语及KEGG通路上的富集情况进行对比分析。GO分析结果显示，EE组与CE组之间比较，在生物过程方面，GO分析富集的差异主要集中在细胞新陈代谢及对代谢的调控，基因表达及RNA代谢过程相关的方面;在细胞组分方面，差异主要集中在膜结合细胞器及胞内细胞器方面;在分子功能方面，差异主要集中在核酸结合方面。OE组和CE组对比，在生物过程方面，差异主要集中在细胞代谢调控，氮结合代谢调控及大分子代谢调控等;在细胞组分方面，差异主要集中在胞内膜结合细胞器及胞内组分方面;在分子功能方面，差异主要集中在核酸结合相关基因。　　结论:子宫内膜异位症患者的在位及异位内膜中的总甲基化水平较非子宫内膜异位症患者的在位内膜的总甲基化水平显著降低。三组组织中均可检测到m6A甲基化峰。对峰的富集情况进行分析对比，差异富集峰在KEGG通路分析中主要富集在PI3K-Akt、MAPK、mTOR、RAP-1及黏附相关通路。RNA m6A甲基化可能通过以上的通路影响并调控子宫内膜异位症的发生。　　第二部分:子宫内膜异位症中m6A甲基修饰酶的差异表达　　目的:以子宫内膜异位症患者的在位、异位内膜组织为研究对象，检测其中m6A甲基修饰酶的水平，并与非子宫内膜异位症女性的在位内膜中m6A甲基修饰酶表达水平进行对比。探究甲基修饰酶在内异症与非内异症患者，内异症患者在位与异位内膜之间的表达差异。　　方法:分别收集6例子宫内膜异位症患者的子宫内膜异位病变(OE)和在位子宫内膜组织(EE)，6例年龄匹配的无子宫内膜异位症患者的子宫内膜组织(CE)和其病历资料，通过实时荧光定量PCR(Realtime PCR，RT-PCR)检测m6A甲基修饰酶的mRNA水平并进行相关性分析。应用Western-Blot检测不同组织中m6A甲基修饰酶的蛋白表达水平并比较其差异。　　结果:对三组样本中METTL3、METTL14、WTAP、FTO、ALKBH5五种m6A甲基修饰酶进行mRNA表达水平的测定。METTL3的表达水平在EE ***(P=0.04)，EE ***(P=0.02)中出现显著差异，OE ***(P=0.29)未见明显统计学差异。METTL14的表达水平在EE ***(P=0.008)，OE ***(P=0.02)两组间差异具有明显统计学意义。但EE ***(P=0.07)无明显统计学差异。FTO的表达水平在EE ***(P=0.01)，OE ***(P＜0.0001)两组间差异具有明显统计学意义。在EE ***(P=0.4)无明显统计学差异。WTAP的表达水平在EE ***(P=0.01)中具有明显差异。在CE ***(P=0.34

关键词：子宫内膜异位症 m6A甲基修饰酶发病机制

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非小细胞肺癌恶性浆膜腔积液分子病理检测中国专家共识

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中华病理学杂志 2022年第12期51卷 1198-1204页

作者：中华医学会病理学分会细胞学组李卫华张智慧刘东戈金木兰不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 刘东戈北京医院病理科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100020

精准分子分型是非小细胞肺癌精准治疗的基础和前提, 但很多患者常无法获取足够的肿瘤组织进行分子病理诊断。晚期非小细胞肺癌患者常易出现恶性浆膜腔积液, 可替代组织样本用于分子检测, 但尚需进一步规范。本专家组参考国内外文献数据... 详细信息

精准分子分型是非小细胞肺癌精准治疗的基础和前提, 但很多患者常无法获取足够的肿瘤组织进行分子病理诊断。晚期非小细胞肺癌患者常易出现恶性浆膜腔积液, 可替代组织样本用于分子检测, 但尚需进一步规范。本专家组参考国内外文献数据、结合临床实践经验, 基于中国国情以及国内检测方法和治疗药物的可及性, 经专家组专家反复讨论制定了此共识, 以期指导和规范我国非小细胞肺癌恶性浆膜腔积液样本的分子病理检测。

关键词：恶性浆膜腔积液非小细胞肺癌精准治疗专家组专家分子病理检测中国专家共识国内检测分子检测

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基于复合超分子的脂质纳米载体提高天然药物成药性关键技术及应用

基于复合超分子的脂质纳米载体提高天然药物成药性关键技术及应用

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作者：刘玉玲夏学军叶军王洪亮金毅群中国医学科学院药物研究所

天然药物结构新颖、生物活性多样化、不良反应少,成为新药研发的重要源泉。无论是中药来源的天然产物,还是内源性多肽蛋白,天然药物普遍存在理化性质缺陷或药代特征不足,生物吸收低、缺乏靶向分布、代谢消除快,难以突破生理屏障导致成... 详细信息

标准号: 2300120143

天然药物结构新颖、生物活性多样化、不良反应少,成为新药研发的重要源泉。无论是中药来源的天然产物,还是内源性多肽蛋白,天然药物普遍存在理化性质缺陷或药代特征不足,生物吸收低、缺乏靶向分布、代谢消除快,难以突破生理屏障导致成药性差。囊泡、新型乳剂、纳米粒、胶束等纳米递送工具,是提高天然药物成药性的优势策略,但亲脂性差的药物包载困难,而天然药物多含氨基、羟基、羰基等极性基团,亲脂性不强,纳米递送系统发展受限。团队历经20年,构建了基于复合超分子的脂质纳米载体递送平台,并成功用于多项天然药物研发。选择内源性具有两亲性的脂质材料如磷脂、胆固醇,利用其亲水端与天然药物极性基团的分子间作用,形成特定摩尔比的复合超分子,提高药物亲脂性,进而构建包封率高、性能稳定的纳米载体,突破纳米技术用于天然药物的技术壁垒。项目对药物与脂质材料的分子间相互作用进行研究,探讨基于脂质复合超分子的囊泡、新型微乳和纳米粒等形成机制,建立全面科学的质量评价体系,分析影响关键质量属性的交互因素,探究纳米载体对体内运行特征的调控及其对安全性有效性的影响,形成了广泛适用性的核心技术。聚焦对恶性肿瘤、抗炎免疫、糖尿病等重大疾具有良好治疗潜力的天然药物如紫杉醇、绿原酸、黄芩素、胰岛素等,通过平台技术应用,突破了肿瘤靶向、免疫靶向、跨膜转运和代谢控制等生理屏障,取得系列原创成果,完成候选药物研究2项、临床前研究1项,进入I期临床1项。

关键词：天然药物多肽胰岛素脂质纳米载体递送平台

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细胞学、组织P16~(INK4A)和HPV感染结果与年轻妇女CIN1进展情况的相关性研究

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中国妇幼卫生杂志 2024年第3期15卷 56-62页

作者：江慧贾鑫华胡尚英潘秦镜张询赵方辉乔友林中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院肿瘤医院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

目的探索在不同细胞学筛查结果、免疫组化染色法体现抑癌基因P16^(INK4A)表达情况和人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染状态下,轻度宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia grade Ⅰ,CIN1)人群的进展状况。... 详细信息

目的探索在不同细胞学筛查结果、免疫组化染色法体现抑癌基因P16^(INK4A)表达情况和人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染状态下,轻度宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia grade Ⅰ,CIN1)人群的进展状况。方法回顾性分析2008—2019年149例初次宫颈活检病理为CIN1的年轻妇女的长期随访资料,以中重度宫颈上皮内瘤样病变(CIN2+)为研究终点,使用Kaplan-Meier生存分析计算CIN2+的累积发生率和平均生存时间,使用Log Rank检验比较不同检测结果组间的生存时间差异性,使用Cox回归计算细胞学筛查结果、组织P16^(INK4A)表达情况和HPV感染状态对进展为CIN2+的风险比。结果 149例CIN1人群的中位随访时间为68个月,随访结束时共有16例进展为CIN2+,CIN2+的累积发生率为10.74%。细胞学不除外高级别鳞状上皮内病变/高度鳞状上皮内病变/非典型性腺细胞的妇女进展风险是细胞学阴性/意义不明确的非典型鳞状细胞/低度鳞状上皮内病变妇女的3.04倍(95%CI:1.06~8.76,P=0.04)。组织P16^(INK4A)弥漫性染色阳性妇女CIN2+的累积发生率为14.00%,进展风险是P16^(INK4A)弥漫性染色阴性者的1.70倍(95%CI:0.63~4.58,P=0.29)。HPV-16/18感染、HPV-31/33/45/52/58感染和其他HPV高危型别感染妇女CIN2+的累积发生率分别为34.78%、9.84%和2.63%,进展风险分别是高危HPV阴性者的12.70倍(95%CI:1.58~102.16,P=0.02)、2.96倍(95%CI:0.36~24.60,P=0.32)和0.82倍(95%CI:0.05~13.05,P=0.89)。联合分析HPV感染状态和组织P16^(INK4A)染色结果时发现,HPV-16/18感染且P16^(INK4A)弥漫性阳性人群进展为CIN2+的风险是高危HPV感染和P16^(INK4A)弥漫性染色同时阴性人群的14.43倍(95%CI:1.60~130.49,P=0.02)。结论细胞学筛查结果和HPV-16/18检测对CIN1的进展具有重要指示作用,而组织P16^(INK4A)染色作为CIN1进展参考指标的可行性还需进一步研究。

关键词：轻度宫颈上皮内瘤样病变细胞学 P16~(INK4A)免疫组化染色高危型人乳头瘤病毒

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免疫炎症在冠心病中的作用及中医药研究进展

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第2期26卷 523-529页

作者：何浩强戴泽琦高嘉良崔景润曹琳琳张振鹏李军王阶中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

免疫炎症是贯穿冠心病发生发展的关键病理环节之一,其中固有免疫相关细胞(单核细胞等)和适应性免疫相关细胞(T细胞等)在冠状动脉粥样硬化的发生过程中扮演重要角色。研究发现,通过调节免疫炎症可以发挥抗动脉粥样硬化的作用,免疫炎症成... 详细信息

免疫炎症是贯穿冠心病发生发展的关键病理环节之一,其中固有免疫相关细胞(单核细胞等)和适应性免疫相关细胞(T细胞等)在冠状动脉粥样硬化的发生过程中扮演重要角色。研究发现,通过调节免疫炎症可以发挥抗动脉粥样硬化的作用,免疫炎症成为临床治疗的新靶点,部分疫苗与抗体已陆续开展临床试验,并显示出一定的临床疗效。探索中医药在冠心病免疫炎症的作用机制,或能为中药新药研发提供新的思路。

关键词：冠心病动脉粥样硬化免疫炎症中医药

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不同病理组织学分级滤泡淋巴瘤的临床PET-CT影像特征及预后研究

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中华血液学杂志 2024年第8期45卷 776-780页

作者：赵彤白敏王蕊赵铭田蓉蓉邢军林艳梅周洁原凌山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院核医学PET/CT中心太原030013 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院血液科太原030013 山西医科大学法医学院太原030001

不同病理组织学分级滤泡淋巴瘤(FL)呈高度异质性,其生物学特性和临床管理方式存在差异。本研究回顾性分析山西省肿瘤医院161例不同病理组织学分级(1~2级、3A级、3B级)FL患者的^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT代谢参数、临床特征及其... 详细信息

不同病理组织学分级滤泡淋巴瘤(FL)呈高度异质性,其生物学特性和临床管理方式存在差异。本研究回顾性分析山西省肿瘤医院161例不同病理组织学分级(1~2级、3A级、3B级)FL患者的^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT代谢参数、临床特征及其和预后的关系。病理组织学分级1~2级93例,3A级40例,3B级28例。LDH、CD10、EZH2、c-Myc、CD37蛋白表达与病理组织学分级(1~2级、3A级、3B级)有关(P值均<0.05),三组间的最大标准化摄取值(SUVmax)、糖酵解总量(TLG)、肿瘤-纵隔血池标准化摄取值比(TBR)和肿瘤-肝脏标准化摄取值比(TLR)差异均有统计学意义(P值均<0.05)。SUVmax、肿瘤代谢体积(MTV)、TLG、TBR、TLR预测FL疾病进展最佳界值分别为8.32、201.31、2342.55、6.56、3.52,大于界值组的患者疾病进展率增加(P值均<0.05)。血清β2微球蛋白(>2.3μg/L)、滤泡淋巴瘤国际预后指数(FLIPI-1)评分(3~5分)、CD37蛋白表达阴性、c-Myc蛋白表达阳性、TLG(>2342.55 g)均是影响FL患者无进展生存的独立危险因素(HR=3.609、2.509、0.255、3.506、13.531,P值均<0.05)。^(18)F-FDG PET-CT是FL病理组织学分级的有力补充,两者结合可以更好地预测FL患者的预后。

关键词：病理组织学分级标准化摄取值山西省肿瘤医院滤泡淋巴瘤血清β2微球蛋白氟代脱氧葡萄糖预后研究 EZH2

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基于BDNF/Akt/mTOR信号通路探讨温阳解郁方调控海马神经元凋亡和突触可塑性的机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 48-57页

作者：孟丹华佘楷杰孟晓莹巩子汉梁文青王英梁媛岳广欣中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 河南中医药大学基础医学院郑州450000

目的:探讨温阳解郁方调节“母婴分离+束缚应激(MS+RS)”抑郁小鼠海马神经元凋亡改善突触可塑性的机制。方法:仔鼠出生第0天(PD0)随机分为空白组10只和造模组50只。造模采用MS+RS建立抑郁模型,PD21离乳后随机分为模型组、温阳组、解郁组... 详细信息

目的:探讨温阳解郁方调节“母婴分离+束缚应激(MS+RS)”抑郁小鼠海马神经元凋亡改善突触可塑性的机制。方法:仔鼠出生第0天(PD0)随机分为空白组10只和造模组50只。造模采用MS+RS建立抑郁模型,PD21离乳后随机分为模型组、温阳组、解郁组、温阳解郁组、氟西汀组,每组10只,PD21~PD111分组给药。糖水偏好、开放旷场、O迷宫及新物体识别行为实验评估小鼠焦虑抑郁和学习记忆能力;免疫组化法(IHC)检测小鼠海马突触后致密物95(PSD95)表达情况;原位末端标记法(TUNEL)染色检测小鼠海马神经元凋亡情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测海马脑源性神经营养因子(BDNF)、磷酸化酪氨酸蛋白激酶/酪氨酸蛋白激酶(p-TrkB/TrkB)、磷酸化蛋白激酶B/蛋白激酶B(p-Akt/Akt)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR/mTOR)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、胱天蛋白酶-3(Caspase-3)、突触后致密蛋白95(PSD95)、突触素(Syn)蛋白表达情况。结果:与空白组比较,模型组小鼠糖水偏好程度、中央区停留时间、运动总距离、开臂停留时间和认知指数显著减少(P<0.01),IHC结果显示海马PSD95表达明显减少,海马神经元凋亡数量增加(P<0.01),BDNF、p-TrkB/TrkB、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR、Bcl-2、p-mTOR/mTOR、PSD95、Syn蛋白表达显著减少(P<0.01),Bax、Caspase-3蛋白含量明显增加(P<0.05);与模型组比较,温阳解郁组和氟西汀组糖水偏好程度、5 min中央运动时间、5 min开臂停留时间和认知指数明显增加(P<0.05,P<0.01),海马PSD95表达明显增加、海马凋亡指数显著增加(P<0.01),BDNF、p-TrkB/TrkB、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR、Bcl-2、PSD95、Syn蛋白含量显著增加(P<0.01),Bax、Caspase-3蛋白含量显著减少(P<0.01)。结论:温阳解郁方可以通过BDNF/Akt/mTOR信号通路,改善模型组小鼠神经元凋亡情况,保护海马突触结构和功能,缓解模型组小鼠抑郁样行为,其综合疗效及分子机制效果优于温阳方和解郁方。

关键词：温阳解郁方脑源性神经营养因子(BDNF)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR) 海马神经元凋亡突触可塑性

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中药四性研究进展及方法回顾

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中国实验方剂学杂志 2023年第15期29卷 267-272页

作者：林林李丽赵鹏程刘斌颜岚段乃凡李晓纳吕诚中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 西北工业大学生命学院西安710072

中药四性具有数千年的历史,是我国中药临床应用重要理论指导之一。然而,近年来少有针对中药四性研究方法和技术的综述。因此,该文通过筛选既往中药四性研究文章,总结中药四性研究进展和技术,明确各项技术特点、优势及适用对象,以期对未... 详细信息

中药四性具有数千年的历史,是我国中药临床应用重要理论指导之一。然而,近年来少有针对中药四性研究方法和技术的综述。因此,该文通过筛选既往中药四性研究文章,总结中药四性研究进展和技术,明确各项技术特点、优势及适用对象,以期对未来四性深入研究提供参考。检索中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane library及EMbase数据库,筛选中药四性研究相关文献,提取文献中涉及的四性研究进展、研究对象和研究技术并进行归类、总结。目前中药四性研究技术主要包括文献数据研究、网络药理学、生物热力学、细胞学、蛋白质组学、代谢组学6类,研究层级可以划分为微层级、小层级、中层级、大层级。每项实验研究采用的研究对象不同,主要是单味中药、中药单体、靶点、菌群、细胞及小鼠和大鼠。不同研究技术从不同维度阐释了中药四性,从总体上表明中药四性存在的物质基础。在未来研究进程中,阐释中药四性可以首先定位研究层级,再依据研究层级选择相应研究技术、确定研究指标,得出研究结论,这将有助于中医药研究人员有效开展研究设计并完整实施中药四性研究相关实验。

关键词：中药四性研究进展研究方法研究技术

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芳香中药精油外用防治呼吸道传染病的作用机制与应用研究概况

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中医杂志 2025年第6期66卷 638-644页

作者：李云宁吴新新黎晓蕾郝鸣昭张芳张悦李皓月赵静香港大学中医药学院中国香港特别行政区999077 中国中医科学院中医临床基础医学研究所中国中医科学院中国医史文献研究所中国中医科学院国际合作处

芳香中药精油是从芳香中草药中提取的挥发油,可以通过多途径协同作用实现对呼吸道传染病的防治效果,包括抑制病原体、调节免疫功能、调节炎症反应。其主要使用方法为外用,如用于人体的吸入、涂抹、外敷、浸浴、漱口、腔道栓等方式,可预... 详细信息

芳香中药精油是从芳香中草药中提取的挥发油,可以通过多途径协同作用实现对呼吸道传染病的防治效果,包括抑制病原体、调节免疫功能、调节炎症反应。其主要使用方法为外用,如用于人体的吸入、涂抹、外敷、浸浴、漱口、腔道栓等方式,可预防感染、缓解症状;用于环境的香熏、雾化、喷洒等,可抑菌消毒、净化空气。芳香中药精油外用预防呼吸道传染病具有使用便捷、吸收迅速、身心同治等特色与优势,但在功用定位、适应症与安全性及作用机制研究等方面仍存在挑战与不足。提出将芳香中药理论与精油特性相结合,在中医辨证原则指导下组成中药精油处方,高效、精准、安全地防治呼吸道传染病,从而拓展芳香中药的临床应用及中医预防理论。

关键词：呼吸道传染病芳香中药中药精油中医外治法

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降压中成药联合西药治疗高血压病的GRADE临床研究证据评价及专家共识

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中国实验方剂学杂志 2024年第10期30卷 106-115页

作者：崔梁瑜李玉坤井天月王郁任聪尹彤赵志伟王嘉恒孙晨格刘大胜邢志政韩学杰王丽颖中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 陕西中医药大学陕西咸阳712000 空军军医大学西安710032

目的:评价降压中成药联合西药治疗高血压病相关研究及证据质量,进行证据综合及更新,形成专家共识,为临床决策提供证据。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、美国临床... 详细信息

目的:评价降压中成药联合西药治疗高血压病相关研究及证据质量,进行证据综合及更新,形成专家共识,为临床决策提供证据。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、美国临床试验注册库等数据库,检索降压中成药联合西药治疗高血压病的随机对照试验,收集时间为从建库至2022年7月31日。使用Cochrane Handbook 6.3中的偏倚风险评估工具评价文献质量,采用R软件对主要结局指标进行证据综合,使用循证实践指南研发工具(GRADEprofiler)3.6进行证据质量评价,基于德尔菲法经过2轮投票,形成专家共识。结果:共纳入64篇文献,文献质量评价及偏倚风险结果显示,70.31%(45/64)的研究为有一定风险,29.69%(19/64)的研究为高风险。与常规西药治疗相比,中成药联用常规西药治疗可明显降低收缩压、舒张压,提高降压有效率,改善不良反应发生率,降低内皮素-1含量及中医证候积分。Egger's检验结果显示,松龄血脉康胶囊降低收缩压、舒张压;天麻钩藤颗粒降低收缩压、舒张压,提高降压有效率;心脉通胶囊降低收缩压,提高降压有效率,不存在明显发表偏倚,松龄血脉康胶囊提高降压有效率和心脉通胶囊降低舒张压,存在明显发表偏倚。GRADE证据质量评价结果显示,证据多为B、C级证据。最终形成4条推荐强度为强推荐的推荐意见,14条推荐强度为弱推荐的推荐意见。结论:与常规西药治疗高血压病对比,降压中成药联合常规西药在改善血压,提高用药安全性方面具有优势,但其疗效优势推荐强度多为弱推荐,仍需更多高质量循证证据。

关键词：中成药高血压病证据评价 GRADE评价共识

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