检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生经济 2015年第1期34卷 60-62页

作者：王珊刘建超刘丽华中国医学科学院北京协和医学院基础所流行病与卫生统计学系北京100050 中国人民解放军总医院医院管理研究所北京100853

目的:应用单病种住院病例资料,了解反映医务人员劳务价值的手术费用水平及变化情况。方法:收集2003—2012年我国不同地区急性阑尾炎手术患者病案首页资料,描述费用动态数列变化情况,并对手术费用结构比及变化进行统计描述和推断。结果:... 详细信息

目的:应用单病种住院病例资料,了解反映医务人员劳务价值的手术费用水平及变化情况。方法:收集2003—2012年我国不同地区急性阑尾炎手术患者病案首页资料,描述费用动态数列变化情况,并对手术费用结构比及变化进行统计描述和推断。结果:经CPI调整后,2003—2012年6所医院开腹阑尾切除术患者人均住院总费用增长89.4%;人均手术费增长39.9%;手术费构成比从19.5%降至14.5%,住院费用构成有显著性差异(P<0.000 1)。2008—2012年,经腹腔镜阑尾切除术患者人均住院总费用增长37%;手术费则降低44.6%,构成比从28.8%降至11.7%。结论:现有资料显示我国医务人员劳务价格被低估,价格与价值不符,在未来支付制度与定价体系改革中应给予充分考虑和改善。

关键词：医务人员劳务价格手术费用急性阑尾炎

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我国按病种付费实施现况及国际DRGs支付借鉴

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中华医院管理杂志 2015年第2期31卷 81-83页

作者：王珊饶克勤刘丽华北京协和医学院基础学院中国医学科学院基础所流行病与卫生统计学系 100710 中华医学会中国人民解放军总医院医院管理研究所

描述了我国单病种付费实施现况以及10余年来取得的成效与问题。强调指出，与目前发达国家的DRGs支付方式相比，我国单病种付费还存在诸多问题，如病种覆盖率低、实施政策不匹配、定价方法科学性不足等，表明我国尚处于按病种付费的初级... 详细信息

描述了我国单病种付费实施现况以及10余年来取得的成效与问题。强调指出，与目前发达国家的DRGs支付方式相比，我国单病种付费还存在诸多问题，如病种覆盖率低、实施政策不匹配、定价方法科学性不足等，表明我国尚处于按病种付费的初级阶段。应借鉴国际经验，促进按病种付费改革，逐步走向DRGs支付。

关键词：按病种付费单病种付费 DRGs 支付制度

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贵州省龙里县成年布依族和汉族血脂异常分析

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基础医学与临床 2015年第8期35卷 1042-1048页

作者：平波王斌余杨文董芬谢勋祥潘利王棵毛兴华王谊勋杜月清许可庞兴龙陈婷潘慧马瑾钟勇王定明单广良贵州省龙里县疾病预防控制中心贵州龙里551200 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 贵州省疾病预防控制中心贵州贵阳550004 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730

目的了解贵州省龙里县布依族、汉族居民血脂特征，为制定其防治措施提供依据。方法采取多阶段抽样方法抽取县城龙山镇2个居委会、4个乡镇、4个行政村20～80岁身体健康的布依族、汉族2929名常住村民为调查对象，进行问卷调查和体格检查... 详细信息

目的了解贵州省龙里县布依族、汉族居民血脂特征，为制定其防治措施提供依据。方法采取多阶段抽样方法抽取县城龙山镇2个居委会、4个乡镇、4个行政村20～80岁身体健康的布依族、汉族2929名常住村民为调查对象，进行问卷调查和体格检查，并检测其血浆总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。并按判断标准对血脂异常及肥胖状况进行分析。结果布依族、汉族居民血脂异常总患病率为25．9％，男性（31．1％）显著高于女性（22．O％）（P〈0．001），汉族患病率（34．O％）显著高于布依族（21．7％）（P〈0．001）；高TG血症患病率为16．4％，汉族（22．6％）显著高于布依族（13．2％）（P〈0．001）；高TC血症患病率为10．70％，布依族为9．8％，汉族为12．5％，汉族高于布依族（P〈0．05）；HDL-C血症患病率为5．8％，汉族（9．1％）显著高于布依族（4．2％）（P〈0．001）；LDL．C血症患病率为4．8％，汉族（6．O％）显著高于布依族（4．1％）（JP〈0．05）；45～59岁年龄段、肥胖、高血压是血脂异常的主要危险因素。结论龙里县布依族和汉族成人血脂异常以高TG、高TC血症为主。布依族和汉族高TG血症、高TC血症和高LDL—C血症患病率均高于2010年中国调查结果，血脂异常总患病率呈明显上升趋势。应重视45岁以上中年人群血脂异常的防治。

关键词：汉族布依族血脂异常

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北京地区空气污染对中老年高血压患者血压的影响

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基础医学与临床 2019年第5期39卷 714-719页

作者：裴璐赵梅朵徐晶李昂梅亚园许群中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 中国医学科学院环境与健康研究中心北京100005

目的探究北京地区空气污染对中老年高血压患者血压的影响。方法招募85例北京市年龄在45～85岁,身体活动能力良好的高血压常住居民。排除现患有其他严重心肺系统疾病、感染或变态反应性疾病者。从各研究对象居住地附近的环境空气监测站收... 详细信息

目的探究北京地区空气污染对中老年高血压患者血压的影响。方法招募85例北京市年龄在45～85岁,身体活动能力良好的高血压常住居民。排除现患有其他严重心肺系统疾病、感染或变态反应性疾病者。从各研究对象居住地附近的环境空气监测站收集PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2、NO_2、O_3和CO的浓度数据,持续时间为5 d。应用线性混合效应模型(单污染物模型、双污染物模型),探究6种空气污染物与血压的相关关系。结果在单污染物模型中,空气污染物除O_3外,其余5种污染物短期暴露使收缩压(SBP)水平升高(P<0.05);脉压(PP)随O_3暴露水平的增加而降低(P<0.05)、随SO_2的暴露而升高(P<0.05)。结论短期暴露于空气污染可导致中老年高血压患者收缩压、脉压水平的升高。

关键词：空气污染血压混合效应模型定组研究

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HIV感染者认知态度对危险性行为的影响

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中华疾病控制杂志 2009年第2期13卷 190-192页

作者：张丽芬张孔来中国医学科学院基础医学研究所(北京协和医学院基础学院)流行病学与卫生统计学系北京100005

探讨影响HIV感染者危险性行为的因素,能够为制定有效的预防干预策略提供依据。本文回顾了健康行为理论相关的认知态度因素对HIV感染者危险性行为的影响。

关键词：获得性免疫缺陷综合征认知危险性行为

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人体生理参数参考区间的制定方法和应用

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基础医学与临床 2022年第1期42卷 154-158页

作者：何慧婧单广良中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100005

生理参数参考区间(RI)估计对于健康评估、疾病筛查与诊断,以及治疗效果评价具有指导意义。目前中国尚无生理参数RI估计的方法学综述。本文拟通过对RI估计方法学的系统梳理,系统介绍生理参数RI制定的意义、方法和应用。RI估计方法主要有3... 详细信息

生理参数参考区间(RI)估计对于健康评估、疾病筛查与诊断,以及治疗效果评价具有指导意义。目前中国尚无生理参数RI估计的方法学综述。本文拟通过对RI估计方法学的系统梳理,系统介绍生理参数RI制定的意义、方法和应用。RI估计方法主要有3类:非参数法、参数法和稳健估计法。研究者需结合研究目的和数据特点进行选择。本文可为制定生理参数RI提供方法学参考,也为实际工作中如何客观合理解读生理参数区间提供指导。

关键词：参考区间生理参数方法学

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基于Logistic回归模型的5类普外科并发症预测

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基础医学与临床 2023年第6期43卷 974-980页

作者：陈王跃薛芳韩伟王子兴姜晶梅于晓初中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730

目的基于一项多中心队列研究,描述普外科并发症发生情况,并建立不同类型并发症的预测模型。方法基于《现代手术麻醉安全管理体系建设与推广项目》,选取2015年1月至6月和2016年1月至6月两阶段在4家医院实施普外科手术的患者作为研究对象... 详细信息

目的基于一项多中心队列研究,描述普外科并发症发生情况,并建立不同类型并发症的预测模型。方法基于《现代手术麻醉安全管理体系建设与推广项目》,选取2015年1月至6月和2016年1月至6月两阶段在4家医院实施普外科手术的患者作为研究对象,收集患者围术期资料;用多因素Logistic回归识别风险因素并进行预测。结果19223名患者中发生并发症的人数为830(4.32%)。其中,切口类并发症371人次(44.70%),瘘管类并发症190人次(22.89%),感染类并发症310人次(37.35%),衰竭类并发症161人次(19.40%),死亡104人(12.5%)。不同类型并发症的风险因素差异较大,切口、感染类和衰竭类并发症的风险因素覆盖整个围术期,瘘管类并发症主要集中于手术难度和术后的处理,对于死亡结局,术后因素相对术前因素风险较高。预测的曲线下面积在0.80~0.93之间。结论在普外科中,不同类型并发症有各自的风险因素,针对性地建立预测模型可避免将并发症粗略简化而模糊各因素的影响程度,可为预防并发症提供参考。

关键词：并发症普外科风险因素预测

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早期糖尿病肾脏病病人营养代谢状况的调查研究

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肠外与肠内营养 2022年第2期29卷 75-79页

作者：丁丽丽刘承宇程博陈丽如王丽娟崔红元徐涛朱明炜北京医院国家老年医学中心中国医科院老年医学研究院营养科北京100730 北京医院国家老年医学中心中国医科院老年医学研究院普通外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学院基础医学研究所流行病学与统计学系北京100730

目的:调查分析早期2型糖尿病肾脏病病人饮食结构、实验室指标及人体成分等营养代谢状况。方法:2019年12月到2020年12月在北京医院内分泌科住院,符合中国2型糖尿病防治指南(2020年版)中糖尿病及糖尿病肾脏病的诊断标准,早期糖尿病肾病12... 详细信息

目的:调查分析早期2型糖尿病肾脏病病人饮食结构、实验室指标及人体成分等营养代谢状况。方法:2019年12月到2020年12月在北京医院内分泌科住院,符合中国2型糖尿病防治指南(2020年版)中糖尿病及糖尿病肾脏病的诊断标准,早期糖尿病肾病125例病人纳为研究组(DKD组);同期住院的糖尿病非肾病113例病人(Non-DKD组)纳为对照组;分别进行饮食回顾、人体成分测定、营养代谢相关实验室检查等,分析糖尿病肾脏病病人的代谢特点,以及可能影响肾脏功能(肾小球滤过率)的营养代谢相关因素。结果:DKD组饮食中碳水化合物摄入与Non-DKD组比较差异有显著性意义[278(113)g vs 249(93)g,P=0.006],实验室指标中血肌酐、尿素、尿酸、估算肾小球滤过率、浮肿指数、维生素D水平等指标的差异均有显著性意义(P<0.05)。其中估算肾小球滤过率[94.42(38.70)mL/min/1.73m^(2)vs 104.60(84.24)mL/min/1.73m^(2),P<0.001],浮肿指数[0.39(0.02)vs 0.39(0.01),P=0.028],维生素D[15.20(11.20)ng/mL vs 16.50(9.30)ng/mL,P=0.038]。估算肾小球滤过率与浮肿指数有负相关性(r=-0.474),与白蛋白、维生素D水平等有弱正相关性。结论:2型糖尿病早期肾脏病病人饮食中碳水化合物摄入较多,血浆维生素D水平较低,体成分中浮肿较重;肾脏功能损伤程度与血浆白蛋白和维生素D水平呈正相关。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾脏病糖尿病肾病 25-羟基维生素D 微量白蛋白尿人体成分

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医学研究生医学统计学考试试卷质量测评

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中华医学教育杂志 2015年第5期35卷 795-797页

作者：徐涛姜晶梅韩少梅薛芳韩伟中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病和统计学系 100730

目的本研究对北京协和医学院选修医学统计学课程的2014级研究生的122份期末考试试卷进行评价分析,为评定教学效果和教学质量提供依据.方法运用教育测量学理论和教育统计学方法对试卷进行评价,采用难度、区分度、信度（Cronbach α系... 详细信息

目的本研究对北京协和医学院选修医学统计学课程的2014级研究生的122份期末考试试卷进行评价分析,为评定教学效果和教学质量提供依据.方法运用教育测量学理论和教育统计学方法对试卷进行评价,采用难度、区分度、信度（Cronbach α系数）和覆盖度对122份医学统计学期末考试试卷进行质量分析.结果该试卷的笔试平均成绩为（52.5±8.4）分（满分70分）,软件操作考试平均成绩为（20.4±4.1）分（满分30分）.总分平均为（72.9±10.7）分,最低分42分,最高分92分,近似服从正态分布.平均难度为0.73,区分度为0.31,信度为0.71.22个考题的相关系数均未超过0.4,其中19个题目的相关系数小于0.2.结论该考卷平均难度适中,具有较好的区分度、信度和总体覆盖度,适于进行医学研究生期末测评.此外,医学研究生对统计学软件应用的动手能力较差,应该进一步加强统计学软件应用的教学.

关键词：医学院研究生医学统计学试卷分析

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子宫颈癌及其癌前病变的筛查

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中华全科医师杂志 2009年第8期8卷 518-521页

作者：胡尚英赵方辉中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系 100005 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所流行病室

宫颈癌是全球女性第二大恶性肿瘤。据估计，2002年全球有近50万新发病例和27万死亡病例；我国每年约有13．8万新发病例，5万死亡病例。我国第3次死因回顾抽样调查显示，全国宫颈癌的死亡率由20世纪70年代的11．35／10万下降至90年代的3... 详细信息

宫颈癌是全球女性第二大恶性肿瘤。据估计，2002年全球有近50万新发病例和27万死亡病例；我国每年约有13．8万新发病例，5万死亡病例。我国第3次死因回顾抽样调查显示，全国宫颈癌的死亡率由20世纪70年代的11．35／10万下降至90年代的3．89／10万，再到本世纪初的2．86／10万，然而，中西部地区宫颈癌的死亡率仍居高不下。现将目前宫颈癌及癌前病变的筛查研究进展做一综述，以期更多的医生了解宫颈癌筛查相关知识，提高宫颈癌筛查覆盖面和防治水平。

关键词：宫颈癌筛查子宫颈癌癌前病变死亡病例新发病例中西部地区筛查覆盖面恶性肿瘤

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