检索结果-内蒙古大学图书馆

组合分析法探讨HLA-DRB1、-DQA1等位基因与乙型肝炎病毒感染结局的关系

中华微生物学和免疫学杂志 2007年第8期27卷 696-700页

作者：卢亮平李兴旺曾宪嘉孙国常潘利陈志海胡全有李辉中国医学科学院基础医学研究所中国协和医科大学基础医学院流行病学与卫生统计学系北京100005 北京地坛医院北京顺义区医院检验科

目的采用组合分析法探讨中国北方汉族人群HLA-DRB1、-DQA1等位基因与乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染不同结局的关系。方法采用序列特异性引物多聚酶链式反应(PCR-SSP)技术对207名慢性乙型肝炎患者和148名自限性HBV感染者进行H... 详细信息

目的采用组合分析法探讨中国北方汉族人群HLA-DRB1、-DQA1等位基因与乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染不同结局的关系。方法采用序列特异性引物多聚酶链式反应(PCR-SSP)技术对207名慢性乙型肝炎患者和148名自限性HBV感染者进行HLA-DRB1、DQA1等位基因的检测,并运用病例对照研究设计和组合分析法比较HLA-DRB1、-DQA1等位基因与HBV感染不同结局的关系。结果携带HLA-DQA1*0102或HLA-DQA1*0301等位基因者,感染HBV后发展为慢性乙肝的风险显著低于不携带这些等位基因者,比值比(odds ratio,OR)分别为0.23和0.52。用此两个等位基因进行组合分析发现,仅携带HLA-DQA1*0102或HLA-DQA1*0301任何一个等位基因者,较不携带HLA-DQA1*0102和HLA-DQA1*0301两个等位基因者发展为慢性乙肝的风险显著降低(OR=0.28,x^2=31.16,P<0.0001),而同时携带HLA-DQA1*0102和HLA-DQA1*0301两等位基因者,发展为慢性乙肝的风险降低则更为明显(OR=0.16,x^2=5.86,P=0.02)。结论具有两个保护(或危险)作用的等位基因者比不具有或仅有其中一个等位基因者对HBV感染的结局影响更大。

关键词：乙型肝炎人类白细胞抗原(HLA) DRB1 DQM 组合分析

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2011-2015年北京市朝阳区常营社区卫生服务中心门诊患者状况分析

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中国全科医学 2017年第2期20卷 196-199,205页

作者：米艳丽韩慧君石国帅北京市朝阳区常营社区卫生服务中心 100024 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病和卫生统计学系北京市100005 中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院北京市100730

目的通过分析2011—2015年北京市朝阳区常营社区卫生服务中心门诊患者的资料,为更好地开展社区卫生服务工作提供科学依据。方法采用回顾性分析方法,收集2011—2015年北京市朝阳区常营社区卫生服务中心门诊医生工作站电子系统中的门诊诊... 详细信息

目的通过分析2011—2015年北京市朝阳区常营社区卫生服务中心门诊患者的资料,为更好地开展社区卫生服务工作提供科学依据。方法采用回顾性分析方法,收集2011—2015年北京市朝阳区常营社区卫生服务中心门诊医生工作站电子系统中的门诊诊疗日志,对近5年的门诊就诊例次、性别、年龄、主要就诊病因、转归类型、就诊类型、医疗费用支付类别等资料进行分析。结果 2011—2015年门诊就诊例次分别为62 428、110 957、136 133、156 062、167 942人次,5年的逐年增长率分别为:77.74%、22.69%、14.64%、7.61%。2011—2015年患者的性别比基本保持稳定,男性约占40.00%;年龄结构也基本保持稳定,60~69岁位居第一,约占总例次的30.00%,其次为50~59岁、30~39岁、70~79岁、40~49岁;第一诊断位列前2位的为急性上呼吸道感染(约占13.00%)和高血压(约占9.00%),其次为支气管炎、骨关节病、2型糖尿病和冠心病,各约占5.00%;转归类型为约98.00%的患者就诊后选择回家;患者的就诊类型以复诊为主,约占90.00%;患者的医疗费用支付以社保卡为主,约占70.00%。结论常营社区卫生服务中心应将社区老年居民作为重点服务人群,将针对上呼吸道感染、高血压、支气管炎、骨关节病、2型糖尿病、冠心病等疾病开展预防和治疗工作作为重点工作,在分配医疗资源和培训医生时对上述方向予以优先考虑。社区卫生服务机构有能力为社区居民提供有效的基本医疗服务并且切实做到持续健康管理,在推行的分级诊疗制度中将发挥重要作用。

关键词：社区卫生中心门诊病人疾病谱

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体质量控制与非酒精性脂肪性肝病:来自中国人群的证据

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协和医学杂志 2023年第1期14卷 44-49页

作者：杨晨露赵欣宇胡诗琪蓝彦琦冯宝玉王丽中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100730 首都医科大学附属北京友谊医院临床流行病学与循证医学研究室北京100050

基于中国人群的临床试验及队列研究数据,本文系统总结了体质量/体质量指数(body mass index,BMI)水平及其变化在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)预防及其不良结局发生风险中的意义。结果显示,BMI与NAFLD... 详细信息

基于中国人群的临床试验及队列研究数据,本文系统总结了体质量/体质量指数(body mass index,BMI)水平及其变化在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)预防及其不良结局发生风险中的意义。结果显示,BMI与NAFLD发生风险呈显著正相关;对于已发生NAFLD的人群,其基线BMI水平与NAFLD缓解率呈负相关,与死亡或肿瘤等不良结局发生风险呈非线性相关;BMI正常的瘦型NAFLD人群全因死亡、肝脏相关死亡、消化系统肿瘤与肥胖相关肿瘤的发生风险较超重或肥胖型NAFLD、瘦型非NAFLD人群升高。NAFLD人群基线BMI水平与其不良结局的关联性可能受其他代谢指标的影响。控制基线BMI后,虽然多数研究提示体质量减轻可降低NAFLD发生风险,但由于不同研究对BMI变化的评估方法与评估时间窗不同,目前对于如何控制体质量进行NAFLD预防尚未达成一致结论。对于已发生NAFLD的人群,有限的证据显示减重对不同不良结局发生风险产生不同的影响。未来需开展多中心队列研究和试验性研究,充分考虑NAFLD的异质性,针对不同特征人群制订个体化体质量控制策略。

关键词：非酒精性脂肪性肝病体质量控制不良结局预防

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甘肃省糖尿病、糖尿病前期患病率及影响因素分析

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中华疾病控制杂志 2018年第10期22卷 987-991页

作者：席天舒潘利任晓岚张佳赵红军王晓阳常利军妥娅席金恩刘斌王也任会茹余程东单广良江宇中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础医学院流行病学与卫生统计学系北京100005 甘肃省疾病预防控制中心慢性病科甘肃兰州730000 中国医学科学院北京协和医学院放射医学研究所公共卫生学系天津300192

目的了解甘肃省20~80岁汉族人群糖尿病和糖尿病前期的患病率及影响因素。方法本研究于2016年对甘肃省常住居民开展横断面调查。采用多阶段分层整群抽样的方法,对受试者进行面对面问卷调查、体格检查。使用直接标化法计算标化患病率。采... 详细信息

目的了解甘肃省20~80岁汉族人群糖尿病和糖尿病前期的患病率及影响因素。方法本研究于2016年对甘肃省常住居民开展横断面调查。采用多阶段分层整群抽样的方法,对受试者进行面对面问卷调查、体格检查。使用直接标化法计算标化患病率。采用非条件Logistic回归模型进行影响因素分析。结果甘肃省汉族人群糖尿病患病率为7. 33%(男性:10. 59%,女性:4. 98%),糖尿病前期患病率为18. 75%(男性:20. 50%,女性17. 50%)。经年龄性别标化后,糖尿病标化患病率为5. 77%(男性:7. 63%,女性:3. 86%),糖尿病前期标化患病率为16. 22%(男性:18. 49%,女性:13. 88%);城镇人群糖尿病患病率高于农村,城镇中男性糖尿病患病率高于女性。多因素Logistic回归分析得出糖尿病和糖尿病前期共同的危险因素有男性、中老年、超重、患高血压、有糖尿病家族史以及甘油三酯、总胆固醇异常;农村地区、饮酒是糖尿病的保护因素。结论甘肃省糖尿病和糖尿病前期患病率均低于全国平均水平,城镇患病率高于农村,男性、中老年超重、具有高血压、糖尿病家族史或血脂异常是糖尿病和糖尿病前期的危险因素,需对高危人群加强干预。

关键词：甘肃省糖尿病糖尿病前期患病率影响因素

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真实世界临床数据管理标准操作规程研究:以梅毒临床数据为例

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中华医院管理杂志 2021年第9期37卷 761-765页

作者：胡葵茹巩慧子万霞中国医学科学院基础医学研究所暨北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学室 100005 中国医学科学院北京协和医院皮肤科 100730

医院数据是真实世界数据的主要来源之一, 不科学、不规范的数据管理极大地妨碍了真实世界证据的可靠性。基于临床数据应用于科学研究时发现的问题, 本研究制定面向真实世界的数据管理标准操作规程(standard operation procedure, SOP),... 详细信息

医院数据是真实世界数据的主要来源之一, 不科学、不规范的数据管理极大地妨碍了真实世界证据的可靠性。基于临床数据应用于科学研究时发现的问题, 本研究制定面向真实世界的数据管理标准操作规程(standard operation procedure, SOP), 从内容与逻辑一致性、完整性和规范性方面对数据整理进行标准化, 并以某三级甲等医院的梅毒临床数据为例, 对其进行验证。自某院医院信息系统基础信息库、诊断库、检验信息库和治疗信息库导出2008年1月1日至2018年1月1日皮肤科就诊的梅毒患者的临床数据, 共提取相关信息71 705条。SOP分析显示:完全重复6 816条;姓名、就诊ID号、身份证号码、年龄及性别存在内容或逻辑不一致的条目分别为152条、360条、88条、107条及457条;婚姻、民族、性别、生日和身份证号码项目缺失条目较多, 分别为1 711条、1 077条、457条、496条和355条。规范化情况总体较好, 其中职业项目填写不规范为1 884条。利用规范整理后的数据可有效统计梅毒不同分期的患者比例和诊疗费用, 表明本研究提出的面向真实世界的临床数据管理与分析SOP, 可用于建设基于医疗实践数据、以科学研究为导向的临床-科研型双功能数据库。

关键词：科研管理真实世界研究临床数据数据管理标准操作规程

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甘肃省裕固族成年女性骨质疏松患病情况及影响因素分析

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中国公共卫生 2022年第2期38卷 235-240页

作者：任晓岚李明阳胡继宏潘利席金恩单广良甘肃省疾病预防控制中心慢病所甘肃兰州730020 甘肃中医药大学公共卫生学院中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与统计学系

目的了解甘肃省裕固族绝经女性和20~80岁女性骨质疏松症患病率及影响因素,分析生化指标与骨密度的关系。方法于2016年7—8月采用分层整群抽样方法,在甘肃省肃南裕固族自治县对960名20~80岁常住裕固族女性居民进行问卷调查、实验室检测... 详细信息

目的了解甘肃省裕固族绝经女性和20~80岁女性骨质疏松症患病率及影响因素,分析生化指标与骨密度的关系。方法于2016年7—8月采用分层整群抽样方法,在甘肃省肃南裕固族自治县对960名20~80岁常住裕固族女性居民进行问卷调查、实验室检测和体格检查,并进行跟骨骨密度检测,采用多因素logistic回归分析骨质疏松症影响因素,多重线性回归分析生化指标与骨密度的关系。结果在应答的929名调查对象中,裕固族绝经女性、20~80岁女性骨质疏松患病率(标化率)分别为27.64%(23.53%)、13.99%(12.78%),随年龄增大骨质疏松患病率呈上升趋势(χ_(绝经)^(2)=31.664,χ_(20-80岁)^(2)=114.576,均P<0.05)。回归分析发现,绝经女性的婚姻状态、绝经年限、握力,20~80岁女性的年龄、文化程度、既往骨折史及握力是骨质疏松症的影响因素。绝经女性和20~80岁女性的碱性磷酸酶与骨密度均呈负相关(β_(绝经)=-0.003,β_(20-80岁)=-0.004,均P<0.05)。结论甘肃省裕固族绝经女性和20~80岁女性骨质疏松症患病率较低,随着年龄的增加患病率有上升趋势;年龄、绝经年限、既往骨折史是骨质疏松症主要危险因素;碱性磷酸酶可以作为骨密度降低的预测因子。

关键词：裕固族骨质疏松患病率影响因素

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肺循环血流动力学参数对急性冠状动脉综合征患者预后的预测价值

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中华医学杂志 2022年第38期102卷 3012-3018页

作者：全睿琳黄石安庞玲品罗鹏钱钰玲陈小曦单广良何建国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管内科北京100037 广东医科大学附属医院心血管内科湛江524002 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100005

目的探讨肺循环血流动力参数对急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的预测价值。方法连续纳入左心疾病相关性肺动脉高压多中心前瞻性登记注册数据库2013年1月至2016年11月住院期间接受冠状动脉造影及左、右心导管术的ACS患者,以全因死亡作... 详细信息

目的探讨肺循环血流动力参数对急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的预测价值。方法连续纳入左心疾病相关性肺动脉高压多中心前瞻性登记注册数据库2013年1月至2016年11月住院期间接受冠状动脉造影及左、右心导管术的ACS患者,以全因死亡作为主要研究终点,采用Lasso回归筛选具有预测价值的肺血流动力学参数,并将参数纳入全球ACS事件注册(GRACE)评分中分析,比较纳入前后模型的预后预测能力。结果共纳入251例患者,年龄(63.7±11.5)岁,其中男198例(78.9%),女53例(21.1%),中位随访34.7个月。右心导管术所测平均肺动脉压(mPAP,HR=1.068,95%CI:1.015~1.123)、肺动脉收缩压(sPAP,HR=1.033,95%CI:1.002~1.065)和舒张压梯度(DPG,HR=1.094,95%CI:1.008~1.187)是ACS患者预后的预测因素(均P<0.05)。251例患者的中位GRACE评分为123分,预测全因死亡的C指数为0.703(95%CI:0.615~0.791)。在GRACE风险评分的基础上分别加上mPAP或DPG后,模型预测全因死亡的C指数分别提高至0.715(95%CI:0.629~0.801)和0.711(95%CI:0.625~0.797)。比较纳入mPAP或DPG前后的模型,综合判别改善指数分别为4.3%(95%CI:0.2%~13.5%,P=0.030)和3.0%(95%CI:0.2%~11.1%,P=0.020)。结论肺血流动力学参数对ACS患者的预后具有预测价值,可提高现有ACS风险评估模型对患者预后的预测能力。

关键词：急性冠状动脉综合征右心导管术肺血流动力学预后队列研究

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筛查与结直肠癌发病率关系的系统综述和荟萃分析

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中华医学杂志 2017年第44期97卷 3492-3497页

作者：厚磊廖苏苏姜晶梅薛芳韩伟张彪庞海玉中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病和卫生统计学系北京100005 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心中国医学科学院北京侨和医院中心实验室

目的探讨筛查与结直肠癌发病率的关系。方法检索Medline、Scopus、BIOSIS Previews和Cochrane Library数据库收录的所有结直肠癌筛查随机对照试验（RCT），筛查组必须报告肠镜使用情况，对照组不接受筛查。结果9个RCT入选，试验组包括4... 详细信息

目的探讨筛查与结直肠癌发病率的关系。方法检索Medline、Scopus、BIOSIS Previews和Cochrane Library数据库收录的所有结直肠癌筛查随机对照试验（RCT），筛查组必须报告肠镜使用情况，对照组不接受筛查。结果9个RCT入选，试验组包括4个单次筛查，5个重复2次或以上筛查；随机总人数997131人，最长中位随访10～28年。按意向性分析原则，筛查使中晚期结直肠癌发病率降低了10％～60％。在5个多次报告发病率的RCT中，筛查组结直肠癌发病率随时间呈现先升后降的趋势，6个筛查组在基线后最长中位随访时间分别为9．0、10．9、13．0、18．0、18．0、19．5年，与对照组相比，其相应的人年发病率比（RR）和95％C1分别为0．96（0．86～1．06）、0．80（0．70～0．92）、1．02（0．91—1．14）、0．80（0．70～0．90）、0．83（0．73～0．94）、0．94（0．85～1．05）。与自然人群筛查相比，基于诊所或医院的筛查人群发病率获益更多，镜检率较高、检出或病变切除率较高的人群获益尤多。结论结直肠癌筛查至少10年后才可能观察到结直肠癌发病率下降，筛查人群危险水平、筛查技术方案以及筛查对象对包括镜检在内的筛查程序的接受程度都影响发病率下降的幅度。

关键词：筛查结直肠肿瘤发病率荟萃分析

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南充市流动青少年感染艾滋病脆弱性的现状分析

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现代预防医学 2013年第8期40卷 1467-1469+1474页

作者：田小兵姜晶梅中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础医学院流行病学与卫生统计系川北医学院预防医学系

目的掌握流动青少年艾滋病相关知识、态度和行为现状,并分析相关影响因素。方法在四川省南充市城区,用非概率抽样方法,对15～24岁的流动青少年,用自制问卷开展调查。用非条件Logistic回归和等级Logistic回归分析影响因素。结果共回收58... 详细信息

目的掌握流动青少年艾滋病相关知识、态度和行为现状,并分析相关影响因素。方法在四川省南充市城区,用非概率抽样方法,对15～24岁的流动青少年,用自制问卷开展调查。用非条件Logistic回归和等级Logistic回归分析影响因素。结果共回收587份有效问卷,其中,50.3%的人知道艾滋病3个传播途径,26.2%的人能正确回答9个知识问题中的7个以上问题,69.9%发生过性行为,21.8%的人与陌生人发生过性关系,超过10%发生过同性性行为。初次性行为和最近1次性行为时安全套使用率分别为15.3%和23.2%,最近1年性行为时安全套坚持使用率为15.9%。原住地为城市者有较高的认知水平(OR=2.09,95%CI:1.04～3.13),但也易于发生高危性行为(OR=3.22,95%CI:1.77～5.88)。结论流动青少年具有较高的艾滋病易感性,采取综合性的干预措施十分必要。

关键词：流动青少年艾滋病安全套使用率

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江苏省成年居民骨密度异常患病情况及其影响因素分析

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中国公共卫生 2024年第11期40卷 1289-1294页

作者：王伟壕何慧婧胡耀达陈兴明许锬涂吉李昂林彬彬刘启航陆治名席天舒黄海波许达陈智立王子超单广良中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 重大疾病共性机制研究全国重点实验室北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 苏州大学苏州医学院公共卫生学院流行病学教研室江苏省老年病预防与转化重点实验室苏州215123

目的了解江苏省成年居民骨密度异常患病情况及其影响因素,为制定骨质疏松症的预防控制措施提供参考依据。方法于2023年10—11月采取多阶段整群随机抽样方法在江苏省抽取6000名≥20岁成年居民进行问卷调查、体格检查、实验室检测和骨密... 详细信息

目的了解江苏省成年居民骨密度异常患病情况及其影响因素,为制定骨质疏松症的预防控制措施提供参考依据。方法于2023年10—11月采取多阶段整群随机抽样方法在江苏省抽取6000名≥20岁成年居民进行问卷调查、体格检查、实验室检测和骨密度测量,并应用多因素非条件logistic回归模型分析该地区成年居民骨密度异常患病的主要影响因素。结果江苏省最终纳入分析的5786名成年居民中,骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症患病数分别为1280、1148和132例,患病率分别为22.12%、19.84%和2.28%;2265名男性成年居民中,骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症患病数分别为624、560和64例,患病率分别为27.55%、24.72%和2.83%;3521名女性成年居民中,骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症患病数分别为656、588和68例,患病率分别为18.63%、16.70%和1.93%;江苏省不同性别成年居民比较,男性居民骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症的患病率均高于女性居民,差异均有统计学意义(χ^(2)=63.625、55.792和4.944,均P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁和既往发生脆性骨折是江苏省男性成年居民骨密度异常患病的危险因素,大专及以上文化程度是江苏省男性成年居民骨密度异常患病的保护因素;年龄≥60岁、高血压和已绝经是江苏省女性成年居民骨密度异常患病的危险因素,中学文化程度和中度体力劳动是江苏省女性成年居民骨密度异常患病的保护因素。结论江苏省成年居民骨密度异常患病率较低,男性居民骨密度异常患病率高于女性居民,年龄和文化程度是该地区男性和女性成年居民骨密度异常患病的共同影响因素。

关键词：骨密度异常患病情况影响因素成年居民

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