检索结果-内蒙古大学图书馆

基础医学与临床 2015年第7期35卷 906-910页

作者：赵甜朱惠娟龚凤英李乃适单广良潘慧班博山东大学医学院山东济南250012 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730 济宁医学院附属医院山东济宁272029 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与统计学系北京100005

目的探讨生长分化因子5(GDF5)基因rs143383、rs143384、rs6060369和rs224331位点单核苷酸多态性(SNPs)与贵州地区汉族人群成人终身高的相关性。方法对贵州地区1 069例汉族健康体检者进行体格检查及问卷调查,收集抗凝血标本并提取DNA。... 详细信息

目的探讨生长分化因子5(GDF5)基因rs143383、rs143384、rs6060369和rs224331位点单核苷酸多态性(SNPs)与贵州地区汉族人群成人终身高的相关性。方法对贵州地区1 069例汉族健康体检者进行体格检查及问卷调查,收集抗凝血标本并提取DNA。用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)方法检测GDF5基因的SNPs,并分析其与身高的相关性。结果成年女性中,GDF5基因rs143383、rs143384、rs6060369和rs224331基因型分布可分别解释身高变异的1.4%、0.9%、1.1%和1.0%(P<0.05);在GDF5基因rs143383和rs143384位点,携带GG基因型的个体平均身高均为最高,分别比AG和AA基因型个体高1.7 cm(P<0.01)、2.3 cm(P<0.05)和1.6 cm(P<0.05)、2.1 cm(P<0.01);在GDF5基因rs6060369位点,携带CC基因型的个体平均身高分别比CT和TT基因型个体高1.7 cm(P<0.05)和2.2 cm(P<0.01)。但是在成年男性中未发现GDF5基因上述SNPs位点与身高的相关性。结论 GDF5基因单核苷酸多态性与贵州地区成年汉族女性身高有关,GDF5基因可能是影响中国汉族成人女性身高个体差异的基因。

关键词： GDF5 单核苷酸多态性(SNP) 身高汉族

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克罗恩病合并急性下消化道大出血的临床特点及再出血危险因素分析

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北京医学 2015年第3期37卷 242-245页

作者：杨红罗涵清阮戈冲金梦王丽钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730 中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系 100730

目的探讨克罗恩病合并急性下消化道大出血病例的临床特点,及再出血危险因素。方法回顾性分析2002年12月至2012年12月29例克罗恩病合并急性下消化道大出血患者的临床资料。结果 417例确诊克罗恩病患者中,发生急性下消化道大出血者29例(7.... 详细信息

目的探讨克罗恩病合并急性下消化道大出血病例的临床特点,及再出血危险因素。方法回顾性分析2002年12月至2012年12月29例克罗恩病合并急性下消化道大出血患者的临床资料。结果 417例确诊克罗恩病患者中,发生急性下消化道大出血者29例(7.0%),平均发病年龄29.5岁,平均第1次出血年龄32.9岁,复发出血率60.0%(15/25),病死率24.1%(7/24)。出血好发部位依次为小肠(62.1%),结肠(37.9%)。出血部位的诊断以多层螺旋CT诊断阳性率最高(77.8%),其次为血管造影(56.3%)、结肠镜阳性率最低(20.0%)。糖皮质激素治疗使出血复发的风险增加4.567倍(P=0.0155),血小板计数增高可能有助于预测出血复发(P=0.0661,HR=3.858)。结论克罗恩病合并急性下消化道大出血复发率和病死率高,多层螺旋CT有助于明确出血部位。应用糖皮质激素治疗和血小板计数增高是预测复发出血的独立危险因素。

关键词：克罗恩病下消化道大出血复发危险因素

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陕西省汉族8～80岁自然人群握力调查

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基础医学与临床 2015年第11期35卷 1499-1502页

作者：徐国栋刘峰王棵马金刚董芬胡志平龚海英李亚军李国菊李延龙潘利曾宪嘉王丽王斌朱广瑾于雅琴单广良吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院北京100005 陕西省疾病预防控制中心陕西西安710054

目的检测陕西省汉族8~80岁自然人群握力,为建立中国一般人群握力参考值提供依据。方法在2014年6月至7月在陕西省（西安市、汉中市、户县和岐山县）进行问卷调查及握力检测,对握力分性别、年龄进行描述。结果除＂12~13岁＂年龄段外（P=0... 详细信息

目的检测陕西省汉族8~80岁自然人群握力,为建立中国一般人群握力参考值提供依据。方法在2014年6月至7月在陕西省（西安市、汉中市、户县和岐山县）进行问卷调查及握力检测,对握力分性别、年龄进行描述。结果除＂12~13岁＂年龄段外（P=0.07）,各年龄段男性握力均值均高于女性（P〈0.05）。男性握力呈儿童期迅速上升,成人期平稳,后逐渐下降的类似抛物线的趋势。女性握力呈先逐渐上升,后平稳下降的趋势。男性握力均值在＂20~29岁＂达到峰值（41 kg）,维持到＂30~39岁＂,＂40~49岁＂之后逐渐下降。女性握力均值在＂30~39岁＂达到峰值（24 kg）,维持到＂40~49岁＂,＂50~59岁＂之后逐渐下降。结论陕西汉族8~80岁自然人群男性握力基本大于女性,且随年龄增加,呈现先升高后逐渐下降的规律。

关键词：汉族自然人群握力

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健康体检人群甲状腺功能异常筛查分析

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中国医药导报 2015年第15期12卷 58-62页

作者：温小恒张彪柴晓峰张葵连小兰徐腾达中国医学科学院北京协和医院健康体检中心北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730

目的：回顾性分析2009~2013年健康体检人群甲状腺功能异常筛查情况。方法收集2009年1月1日~2013年12月31日期间中国医学科学院北京协和医院健康体检中心健康体检者共15007例，其中，女7181例，男7826例，平均年龄为（44.38±11.62... 详细信息

目的：回顾性分析2009~2013年健康体检人群甲状腺功能异常筛查情况。方法收集2009年1月1日~2013年12月31日期间中国医学科学院北京协和医院健康体检中心健康体检者共15007例，其中，女7181例，男7826例，平均年龄为（44.38±11.62）岁，均进行游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）、甲状腺素（TT4）检测，除外甲状腺疾病、甲状腺疾病高危人群以及有影响甲状腺功能疾病或服药史者。结果临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的检出率分别为0.45%、0.92%、0.27%和6.78%，其中，≥70岁组老年女性，亚临床甲减检出率为14.12%。结论体检人群中，老年女性亚临床甲状腺疾病检出率高，所以在适龄人群中常规进行甲状腺功能的筛查值得进一步探讨。

关键词：甲状腺功能检出率亚临床甲状腺疾病

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健康体检人群甲状腺抗体与甲状腺功能相关性分析

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中国医药导报 2015年第25期12卷 69-72,77页

作者：温小恒张彪张葵柴晓峰连小兰徐腾达中国医学科学院北京协和医院健康体检中心北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌中心北京100730

目的分析健康体检人群甲状腺抗体与甲状腺功能相关性。方法收集2009年1月1日～2013年12月31日北京协和医院健康医学部健康体检者共15007名资料，女7181名，男7826名，平均年龄为（44．38±11．62）岁，均进行甲状腺抗过氧化物酶抗体... 详细信息

目的分析健康体检人群甲状腺抗体与甲状腺功能相关性。方法收集2009年1月1日～2013年12月31日北京协和医院健康医学部健康体检者共15007名资料，女7181名，男7826名，平均年龄为（44．38±11．62）岁，均进行甲状腺抗过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺素（TSH）检测。结果TPOAb总阳性率为8．97％，女性阳性率高于男性（13．97％比4．38％，P〈0．01），女性阳性率高峰出现在60～〈70岁组，为17．09％。TGAb总阳性率为9．58％，女性阳性率高于男性（16．17％比3．54％，P〈0．01），女性阳性率高峰出现在50～〈60岁人群，为18．39％。临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减亚人群中TPOAb、TGAb均阳性者分别占38．81％、12．32％、57．50％、19．17％，显著高于正常人群的3．44％（均P〈0．01，OR值分别是39．35、4．37、65．75、7．61），较单一抗体阳性者，OR值成倍增长。结论免疫机制在甲状腺功能异常疾病中起到重要作用。甲状腺自身抗体对甲状腺具有慢性、潜在的损伤，应重视、加强甲状腺自身抗体阳性者的随访，尤其是双抗体阳性者，以利于甲状腺功能异常疾病的预防和临床早诊治期。

关键词：甲状腺抗体阳性率甲状腺功能成人

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曲妥珠单抗联合蒽环类药物同步应用于乳腺癌的辅助治疗

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中华肿瘤杂志 2014年第2期36卷 132-136页

作者：沈松杰徐颖孙强王常珺周易冬茅枫关竞红林燕王学晶韩少梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系

目的评价曲妥珠单抗与蒽环类药物同步应用于乳腺癌辅助治疗的安全性和疗效。方法采用前瞻性、随机、对照方法，对符合入组标准的乳腺癌患者按照1：1随机方法分为试验组和对照组。试验组采用曲妥珠单抗和蒽环类药物同步治疗，对照组采用... 详细信息

目的评价曲妥珠单抗与蒽环类药物同步应用于乳腺癌辅助治疗的安全性和疗效。方法采用前瞻性、随机、对照方法，对符合入组标准的乳腺癌患者按照1：1随机方法分为试验组和对照组。试验组采用曲妥珠单抗和蒽环类药物同步治疗，对照组采用曲妥珠单抗和蒽环类序贯治疗。研究的主要终点为心脏安全性，次要终点为无病生存时间（DFS）和总生存时间（OS）。结果共109例乳腺癌患者入组，其中试验组55例，对照组54例。共出现心脏不良事件12例（11．0％），均表现为无症状的左室射血分数（LVEF）下降，其中试验组5例（9．1％），对照组7例（13．0％），差异无统计学意义（P=0．556）。试验组和对照组患者在入组前和治疗后3、6、9、12个月的LVEF差异也无统计学意义（P〉0．05）。109例患者中，有10例（9．2％）患者出现复发转移，其中试验组4例（7．3％），对照组6例（11．1％），两组患者的DFS差异无统计学意义（P=0．724）。两组患者均未出现死亡病例。结论在乳腺癌辅助治疗中，曲妥珠单抗与蒽环类药物同步治疗并不增加患者心脏不良事件的风险，安全性良好，其疗效还有待于进一步随访。

关键词：乳腺肿瘤药物疗法联合前瞻性研究曲妥珠单抗蒽环类药物

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我国新生儿乙肝疫苗不同免疫策略成本效益分析

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北京医学 2015年第6期37卷 547-550页

作者：马建新肖敏张卫李倩庞星火王怀王艳红潘利李辉北京市朝阳区疾病预防控制中心流行病和地方病控制科 100021 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京市疾病预防控制中心免疫预防所

目的探讨新生儿高、低剂量乙肝疫苗免疫策略的成本效益。方法以北京市1992年出生新生儿为研究对象,采用成本效益分析方法,对高剂量(10μg×3针)和低剂量(5μg×3针)乙肝疫苗免疫策略的预防效果进行卫生经济学评价。结果实施高... 详细信息

目的探讨新生儿高、低剂量乙肝疫苗免疫策略的成本效益。方法以北京市1992年出生新生儿为研究对象,采用成本效益分析方法,对高剂量(10μg×3针)和低剂量(5μg×3针)乙肝疫苗免疫策略的预防效果进行卫生经济学评价。结果实施高剂量免疫策略,可使上述人群急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌及乙肝表面抗原携带者分别减少1 392、1 445、365、43和3 220例,由此可节省8 046.61万元,效益成本比(BCR)为10.60;低剂量策略对应减少人数为1 233、1 279、323、38和2 851例,节省费用7 123.49万元,BCR为13.16。不同筛查方案、接种率、贴现率、接种成本、筛查率及疫苗保护率不改变上述结果。结论高剂量免疫策略可减少更多的乙肝相关疾病的发生和节省更多的费用,但BCR低于低剂量免疫策略。我国现已推行的高剂量免疫策略可以获得更好的乙肝防控效果。

关键词：乙型肝炎新生儿疫苗接种成本效益分析

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剪接蛋白U2AF65基因多态性和吸烟交互作用与胰腺癌风险的关联

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中华流行病学杂志 2014年第6期35卷 710-713页

作者：田晶朱贝贝田瑶钟荣缪小平王丽中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学和卫生统计学系北京100005 华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病和卫生统计学系

目的：探讨U2小核糖核蛋白体辅助分子U2AF35和U2AF65功能基因多态性及其与吸烟交互作用与胰腺癌风险关联。方法采用两阶段病例对照研究，筛查阶段采用Openarray中通量分型技术对筛选出的U2AF35和U2AF65基因4个潜在功能标签单核苷酸多态... 详细信息

目的：探讨U2小核糖核蛋白体辅助分子U2AF35和U2AF65功能基因多态性及其与吸烟交互作用与胰腺癌风险关联。方法采用两阶段病例对照研究，筛查阶段采用Openarray中通量分型技术对筛选出的U2AF35和U2AF65基因4个潜在功能标签单核苷酸多态性（SNP）位点在研究对象（武汉地区298例原发胰腺癌病例和525例非肿瘤对照）中进行基因分型；对筛查阶段的阳性位点进一步在验证人群（北京地区413例原发胰腺癌病例和557例非肿瘤对照人群）中采用TaqMan基因分型技术进行验证。并采用加法交互模型分析基因和吸烟交互作用对胰腺癌发生风险的影响。结果筛查阶段U2AF65基因的rs310441和rs310445与胰腺癌发病风险均存在显著关联。对rs310445进行验证后发现，以携带TT基因型者为参照，携带C等位基因者的胰腺癌发病风险增加，合并两阶段人群的OR值为1.31（95%CI：1.07～1.60，P＝0.010）。合并人群观察到吸烟和rs310445 C等位基因之间的协同作用可增加胰腺癌的发生风险，协同指数为2.08（95%CI：1.37～2.78）。未发现U2AF35位点多态与胰腺癌发生风险相关。结论 U2AF65 rs310445 C等位基因与吸烟协同作用可能增加胰腺癌发生风险，但仍需大样本研究验证。

关键词：吸烟胰腺癌 U2小核糖核蛋白体辅助分子单核苷酸多态性

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非动脉炎性前部缺血性视神经病变视盘形态的Meta分析

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眼科 2014年第4期23卷 235-239页

作者：马瑾陈婷单广良钟勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

目的采用Meta分析的方法评价非动脉炎性前部缺血性视神经病变(Nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患者视盘形态特点。设计系统综述。研究对象检索万方全文数据库、EMBASE和Pubmed数据库中有关NAION患者视盘定量测... 详细信息

目的采用Meta分析的方法评价非动脉炎性前部缺血性视神经病变(Nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患者视盘形态特点。设计系统综述。研究对象检索万方全文数据库、EMBASE和Pubmed数据库中有关NAION患者视盘定量测量的临床研究文献。方法依据纳入和排除标准筛选文献,对纳入的研究进行数据提取并进行meta分析,统计学采用Stata软件进行异质性检验、合并WMD和敏感性分析。主要指标视盘形态学参数。结果共7篇文献符合纳入标准。NAION患者对侧健眼与正常对照比较,视盘面积(WMD=-0.20,95%CI:-0.37^-0.03)、视杯面积(WMD=-0.36,95%CI:-0.58^-0.14)、杯盘面积比(WMD=-0.15,95%CI:-0.23^-0.06)、视杯容积(WMD=-0.08,95%CI:-0.12^-0.05)、平均视杯深度(WMD=-0.10,95%CI:-0.13^-0.06)、视杯形态测量(WMD=-0.03,95%CI:-0.05^-0.02)均小于正常对照组,差异有统计学意义;而盘沿面积(WMD=0.05,95%CI:-0.15~0.25)、盘沿容积(WMD=0.05,95%CI:-0.07~0.16)两组间差异无统计学意义。NAION患者患眼与对侧健眼比较,盘沿容积(WMD=-0.08,95%CI:-0.14^-0.02)较健眼小,视杯形态测量(WMD=0.03,95%CI:0.00~0.06)较健眼大,差异有统计学意义;视盘面积(WMD=0.08,95%CI:-0.04~0.19)、视杯面积(WMD=0.08,95%CI:-0.01~0.17)、盘沿面积(WMD=-0.05,95%CI:-0.17~0.08)、杯盘面积比(WMD=0.02,95%CI:-0.02~0.06)、视杯容积(WMD=0.01,95%CI:-0.02~0.03)、平均视杯深度(WMD=0.00,95%CI:-0.02~0.03)差异两组间无统计学意义。结论 NAION患者具有小视盘、小视杯的特点;NAION发生后,视杯有扩大趋势。

关键词：非动脉炎性前部缺血性视神经病变视盘形态 meta分析

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基于二手数据的比较效果研究中的若干问题及对策

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中华医学杂志 2014年第10期94卷 797-800页

作者：王丽刘晓清中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科临床流行病学教研室

目前，比较效果研究（CER）已经成为国内外包括临床及公共卫生等多个学科研究者的关注热点。美国医学会杂志更是将“比较效果研究”确定为2012年杂志的主题之一，并在2012年4月发表了一系列有关比较效果研究的论文。虽然目前关于CER的... 详细信息

目前，比较效果研究（CER）已经成为国内外包括临床及公共卫生等多个学科研究者的关注热点。美国医学会杂志更是将“比较效果研究”确定为2012年杂志的主题之一，并在2012年4月发表了一系列有关比较效果研究的论文。虽然目前关于CER的定义有多个版本，但其核心是“在真实临床情景下，基于不同的数据库资源和测量方法，比较现存的不同干预措施和干预策略在预防、诊断、治疗和疾病康复方面的利与弊”，

关键词：数据库资源干预措施美国医学会公共卫生 CER 康复方临床杂志

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