检索结果-内蒙古大学图书馆

2014年肿瘤多学科综合诊治新进展学术研讨会

作者：邹小农林冬梅万霞 CHAO Ann 冯勤付代珍杨功焕吕宁中国医学科学院肿瘤医院全国肿瘤防治研究办公室中国医学科学院肿瘤医院病理科中国医学科学院基础医学研究所流行病与卫生统计学室美国国立癌症研究所全球健康中心中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科

目的了解我国男性肺癌的组织病理学流行特征.方法分析2000年1月1日至2012年12月31日在中国医学科学院肿瘤医院诊治的男性肺癌病例的人口学和病理学资料,计算和比较肺癌各病理亚型在不同诊治年和出生年的相对频数(RF)和差异.结果本文...

目的了解我国男性肺癌的组织病理学流行特征.方法分析2000年1月1日至2012年12月31日在中国医学科学院肿瘤医院诊治的男性肺癌病例的人口学和病理学资料,计算和比较肺癌各病理亚型在不同诊治年和出生年的相对频数(RF)和差异.结果本文共纳入15427例男性肺癌.在2000年至2012年间,肺腺癌相对频数从21.96％增加为43.36％(Z=17.909,P＜0.0001),鳞癌从39.11％降低为32.23％(Z=-6.117,P＜0.0001),差异有统计学意义.1960年后出生的肺癌病例中,在2000年-2004年、2005年-2008年和2009年-2012年诊治为腺癌的分别占28.67％,36.88％和48.61％.按病例的居住地分层分析,2007年-2012年肺腺癌的年龄标化相对比例在各地均显著增加.结论我国肺腺癌升高的原因需深入研究,无烟政策应强制性实施.

关键词：

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中文版FaCE量表评价周围性面神经麻痹患者生活质量的初步研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第1期48卷 11-16页

作者：李阳姜鸿王棵冯国栋丁秀勇查洋崔婷婷高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病与卫生统计学系

目的研制中文版临床面部评价量表（FacialClinimetricEvaluation，FaCE），探讨周围性面神经麻痹患者的健康相关生存质量状况。方法通过对FaCE量表的引进、翻译和调试，形成中文版FaCE量表。选择81例周围性面神经麻痹患者和30名健康志... 详细信息

目的研制中文版临床面部评价量表（FacialClinimetricEvaluation，FaCE），探讨周围性面神经麻痹患者的健康相关生存质量状况。方法通过对FaCE量表的引进、翻译和调试，形成中文版FaCE量表。选择81例周围性面神经麻痹患者和30名健康志愿者进行严格测试，对中文版FaCE量表进行考核，并与医学结局研究简表36项健康调查（sF-36）等其他评价方法进行对比。结果中文版FaCE量表具有良好的可行性：接受率、回收率和有效率分别为96．3％、96．3％和95．1％；量表具有良好的信度、效度和反应性：分半信度=0．79（P〈0．05），重测信度=0．88（P〈0．05），克朗巴赫系数α=0．87（P〈0．05）；FaCE量表总体评分与sF一36量表评分相关性良好（r=0．41，P〈0．05）；因素分析显示量表可以提取出6个维度，与源表的设计结构相吻合，能有效区分面神经麻痹和健康人群的生活质量（P〈0．05）。其总体评分与House—Brackmann分级和Sunnybrook分级评分相关性良好（r=-0．40和0．42，P值均〈0．05）。结论中文版FaCE量表能有效评价面神经麻痹患者的生活质量，可在我国周围性面神经麻痹患者诊疗中应用。

关键词：面神经麻痹生活质量问卷调查

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高血压易感基因关联研究的现状与统计学对策

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中华高血压杂志 2013年第6期21卷 526-530页

作者：厚磊姜晶梅中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学和卫生统计学系北京100005

原发性高血压（essential hypertension，EH）易感基因关联研究是近20年来人类高血压研究的主要方向之一，其研究结果对于阐释EH病因和发展高血压防治手段均具有非常重要的理论和现实意义。

关键词：原发性高血压基因关联 hypertension 易感统计学高血压防治

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统计学显著性趋势的陷阱：增加数据使接近显著的P值变得更显著的可能性

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英国医学杂志中文版 2014年第3期17卷 187-189页

作者： John Wood Nick Freemantle Michael King 张彪单广良 Research Department of Primary Care and Population Health and PRIMENT Clinical Trials Unit University College London London NW3 2PF UK Division of Psychiatry and PRIMENT Clinical Trials Unit Universyt College London London WIW 7EJ UK 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

当P值没有达到某特定的界值（通常P〈0．05）时，科研文章作者可能会暗示P值趋向于具有统计显著性，或者说是由于数据不足导致P值没有统计显著性。本文通过定量分析表明，这种描述会给人误导，并且也违背了报告结果的准确性原则。

关键词：统计意义 P值陷阱

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儿童系统性红斑狼疮并发卡氏肺孢子虫肺炎临床分析

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中华儿科杂志 2013年第12期51卷 920-924页

作者：唐晓艳李冀董芬宋红梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科 100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

目的探讨儿童系统性红斑狼疮（SLE）并发卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的危险因素及临床特点及早期诊治要点.方法回顾性分析北京协和医院2000年1月至2013年1月住院诊治的5例18岁以下诊断SLE并发PCP患儿的一般资料、临床表现、实验室检查、... 详细信息

目的探讨儿童系统性红斑狼疮（SLE）并发卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的危险因素及临床特点及早期诊治要点.方法回顾性分析北京协和医院2000年1月至2013年1月住院诊治的5例18岁以下诊断SLE并发PCP患儿的一般资料、临床表现、实验室检查、治疗及预后,按同时期同医院住院18岁以下年龄、性别、患病时间、狼疮活动情况限制均衡性入选共20例SLE患儿作为对照组,并复习相关文献.结果（1）病例组5例患儿中男3例、女2例,年龄为13 ～17（14.0±1.6）岁.基础患病时间从3个月至4.5年不等,所有患儿均有肾脏受累,诊断PCP前均使用中到大量泼尼松及1种免疫抑制剂治疗.4例患儿在发生PCP感染时不处于狼疮的活动期,SLE活动性指数（SLEDAI）为2～4分；另1例为轻度活动（SLEDAI 8分、低补体2分、抗dsDNA抗体增高2分、蛋白尿4分）.（2）除原发病临床表现外,病例组患儿最常见临床表现为新出现的胸闷憋气,低氧血症较明显,伴有发热、咳嗽,多伴少量白色黏痰,2例病情进展迅速,出现呼吸衰竭行呼吸机辅助通气.5例患儿从出现症状至明确PCP诊断的时间为10～30（17.6±7.8）d.乳酸脱氢酶（LDH）均有不同程度的升高,平均值为（700±263） U/L.淋巴细胞绝对值范围为（0.3～1.4）×109/L（中位数0.5×109/L）,有3例CD4T淋巴细胞绝对值＜0.3×109/L.血气分析均提示明显的低氧血症,胸部X线表现为双肺纹理增多模糊,CT表现为双肺磨玻璃影,间质性病变为主.痰液六胺银染色可见卡氏肺孢子虫菌包囊,5例均使用甲氧苄胺嘧啶-磺胺甲（口恶）唑的治疗,3例同时加用卡泊芬净治疗,同时所有的患儿均继续使用糖皮质激素,2例较前减5 mg泼尼松,其余剂量基本一致.经积极治疗4例好转,1例死亡.（3）对照组20例患儿中女13例、男7例,中位年龄为12.5岁,其中9例使用免疫抑制剂治疗,病例组与对照组比较,性别、年龄、基础患病时间在两组间分布均衡,激素用量、肾脏受损、是否使用免疫制剂及免疫制剂药物强度在两组间差异无统计学意义（均P ＞0.05）,而淋巴细胞绝对值两组比较差异有统计学意义[0.5（0.3,1.4）×109/L比1.5（1.0,2.1）×109/L,P＜0.05].结论 SLE患儿在激素联合免疫抑制剂使用时,淋巴细胞绝对值低是并发PCP的高危因素.长期使用激素及免疫抑制剂治疗的SLE患儿需定期监测淋巴细胞绝对值；对于淋巴细胞绝对值低的患儿,需要严密关注是否出现发热、干咳、胸闷憋气、低氧血症等症状；及时进行胸部影像学检查有助于帮助诊断PCP.提高对易并发PCP的高危SLE患儿的识别能力,动态检测CD4T淋巴细胞绝对值,当＜0.3×109/L时,予甲氧苄胺嘧啶-磺胺甲（口恶）唑预防PCP治疗可能是有意义的.

关键词：红斑狼疮,系统性肺炎,肺囊虫性淋巴细胞计数

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三阴性乳腺癌预后相关因素分析

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中华外科杂志 2013年第11期51卷 1000-1004页

作者：沈松杰孙强周易冬关竞红茅枫林燕彭理徐颖王雪霏夏雯姚儒韩少梅中国医学科学院北京阱和医学院北京协和医院乳腺外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系

目的分析三阴性乳腺癌（triple—negativebreastcancer，TNBC）的临床病理特征、治疗及预后，探索预后相关因素。方法回顾性分析2004年1月至2011年12月收治的305例TNBC患者的临床及随访资料，患者均为女性，发病年龄24～82岁，中位发病... 详细信息

目的分析三阴性乳腺癌（triple—negativebreastcancer，TNBC）的临床病理特征、治疗及预后，探索预后相关因素。方法回顾性分析2004年1月至2011年12月收治的305例TNBC患者的临床及随访资料，患者均为女性，发病年龄24～82岁，中位发病年龄50岁。通过生存分析确定预后相关因素。结果患者随访时间1～114个月，中位随访时间38个月。患者5年无病生存率为68％，5年总生存率为75％。术后2～3年为复发、转移高峰，几乎所有的复发转移都发生在术后5年内。生存分析提示，与DFS相关的因素为手术方式（X2=4．030，P=0．045）、肿瘤分级（X2=8．000，P=0．046）、瘤柃（X2=10．386，P=0．001）、淋巴结分期（X2=119．36，P=0．000）、TNM分期（X2=65．961，P=0．000）以及治疗情况（X2=28．371、21．874、32．163，均P=0．000）。与0s相关的因素包括年龄（X2：10．226，P=0．006）、瘤栓（X2=18．881，P=0．000）、淋巴结分期（X2=98．958，P=0．000）、TNM分期（X2=65．342，P=0．000）以及治疗情况（X2=17．862、18．708、31．921，均P=0．000）。DFS和0S都明显相关的预后因素是淋巴结分期，淋巴结转移数目越多的患者预后越差。结论TNBC预后差，进展快，淋巴结转移状态是影响其预后的最重要因素。

关键词：乳腺肿瘤预后因素分析,统计学

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将女用安全套纳入性服务场所妇女行为干预1年效果

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中国艾滋病性病 2014年第1期20卷 17-21,26页

作者：廖苏苏聂黎李江虹何滨周月姣张庆宁王艳红李飞 Margaret R.Weeks 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 The Institute for Community Research HartfordCT 06106-5128 海南省疾病预防控制中心海口570003 广西壮族自治区疾病预防控制中心南宁530021

目的介绍在海南、广西4个城镇的性服务场所，为期1年的女用安全套加入男套干预的方法和过程，以及干预前后保护性行为的变化。方法通过出访性服务场所，讲授美国产女套的知识和使用方法、对需要者免费发放女套，并持续了解和帮助解决女... 详细信息

目的介绍在海南、广西4个城镇的性服务场所，为期1年的女用安全套加入男套干预的方法和过程，以及干预前后保护性行为的变化。方法通过出访性服务场所，讲授美国产女套的知识和使用方法、对需要者免费发放女套，并持续了解和帮助解决女套使用出现的问题。干预前、干预6个月及12个月后，对干预目标场所工作的妇女进行横断面问卷调查，评估干预效果。结果4个现场各次调查人数在73～160人之间，约占目标场所工作妇女的75％～80％；调查对象年龄均数范围26～34岁。整体看，4个现场干预前和干预后女套使用情况有一定差异。2次干预后调查，4个现场报告接受过于预的妇女比例约50％～70％。干预前，仅少数妇女听说过女套，干预后80％以上妇女听说过女套。约20％～50％妇女至少用过1次女套，其中50％以上用过2次或更多次。近10％妇女在调查前30天用过女套。在接受干预的妇女中，干预12个月后至少用过一次女套的妇女比例平均为54．9％；多次用女套的妇女比例为32．6％；调查前30天内用过女套的妇女占12．5％。近30％接受干预的妇女报告把女套当作备用的预防方法，有6％的妇女报告经常使用女套。基线时4个现场妇女调查前30天与所有类型性伴全部用安全套的比例均数不到40％，不用完全套的妇女接近1／4。干预后，各现场调查前30天全部性行为用安全套的妇女比例整体呈上升变化，完全不用安全套的妇女有所下降。妇女调查前30天用女套的性行为比例约2％，用男套的性行为比例约87％～90％。结论女套使用率远低于男套，但相当比例的妇女逐步将女套整合到预防行为中。加入女套有可能进一步减少无保护性行为。

关键词：女用安全套女性性工作者有保护性行为现场干预

来源：评论

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应用主成分分析法评价医院控烟强度对无烟医院创建效果的影响

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中国医学科学院学报 2013年第1期35卷 40-46页

作者：刘惠琳万霞杨功焕中国疾病预防控制中心机关北京100050 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病与卫生统计学系北京100005

目的应用主成分分析法探讨医院控烟强度与无烟医院创建效果的关联,发现影响无烟环境创建的主要因素。方法采用分层随机抽样的方法,在7个省/直辖市中抽取210家医院,对医院控烟强度指标和无烟环境创建效果指标进行主成分分析和基于主成分... 详细信息

目的应用主成分分析法探讨医院控烟强度与无烟医院创建效果的关联,发现影响无烟环境创建的主要因素。方法采用分层随机抽样的方法,在7个省/直辖市中抽取210家医院,对医院控烟强度指标和无烟环境创建效果指标进行主成分分析和基于主成分的回归分析。结果控烟强度指标提取了2个主成分,分别反映了医院的禁烟制度及开展的工作、医院领导的控烟意愿及对患者开展的控烟工作,回归分析显示控烟强度的第一主成分对于无烟环境创建主成分得分变量有统计学意义(P<0.001)。结论医疗机构禁烟政策、无烟环境创建、烟草危害宣传及戒烟等方面的工作是影响无烟医院创建效果的主要因素,可用于评价无烟医院创建效果。主成分分析法可以简化无烟环境评价指标数量,发现影响创建效果的主要因素,具有较强的全面性和客观性。

关键词：主成分分析无烟医院控烟强度

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临床医学生社区早接触实践课程的现状调查

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基础医学与临床 2013年第7期33卷 931-934页

作者：王艳红杨萍徐薇薇廖巍潘慧廖苏苏中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院北京协和医学院教务处北京100005 中国医学科学院北京协和医院教育处北京100730

目的了解临床医学生"社区早接触"课程的参与情况、课程效果和改进建议。方法对2007、2008和2009级临床八年制学生采用问卷调查的方法收集信息(共回收198份问卷);并对2008级同学组织了两轮小组访谈。结果 1)实践课程使学生对... 详细信息

目的了解临床医学生"社区早接触"课程的参与情况、课程效果和改进建议。方法对2007、2008和2009级临床八年制学生采用问卷调查的方法收集信息(共回收198份问卷);并对2008级同学组织了两轮小组访谈。结果 1)实践课程使学生对社区卫生服务中心的服务对象、工作内容和性质有一定程度的了解;2)该课程设置在四年级下学期和总计18学时的安排较合理,但上午半日去社区中心的安排有待调整;3)学生更期待了解并参与具有社区特色的工作内容,也希望实践前能增加相关的知识培训。结论实践课程为学生提供了认识和了解社区卫生服务的平台,但如何使参与课程的不同社区中心都能达到课程质量要求、利用有限的课程时间实现课程目标仍存在挑战。

关键词：临床医学教育社区实践课程

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1990-2010年我国城乡成年人群脑血管疾病死亡率的流行趋势

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中华疾病控制杂志 2013年第3期17卷 185-189页

作者：王艳红李立明中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系流行病学教研室北京100005 北京大学医学部公共卫生院流行病与卫生统计学系流行病学教研室北京100191

目的探讨近20年我国城乡成年人群脑血管疾病死亡率的流行趋势。方法利用《全国卫生统计年报/鉴》中城市和农村地区的分性别分年龄的汇总数据,采用标化死亡率进行不同时点和不同人群脑血管病死亡率的比较,Poisson回归模型进行死亡率的趋... 详细信息

目的探讨近20年我国城乡成年人群脑血管疾病死亡率的流行趋势。方法利用《全国卫生统计年报/鉴》中城市和农村地区的分性别分年龄的汇总数据,采用标化死亡率进行不同时点和不同人群脑血管病死亡率的比较,Poisson回归模型进行死亡率的趋势分析,年龄-时期-队列模型法探讨脑血管病的时期、队列和年龄效应。结果 (1)近20年城市人群脑血管病死亡率呈现明显下降趋势,年平均下降率男性约为3.11%,女性约为3.30%,而农村人群则无明显升高或下降趋势;(2)控制了时期和出生队列因素的影响,脑血管疾病的死亡风险随着年龄的增加而增加;(3)控制了时期和年龄因素的影响,出生年代越近,人群脑血管疾病的死亡风险越高。结论城乡成年人群中脑血管疾病所致的疾病负担日益增加;针对病因的初始预防和一级预防应该脑血管疾病人群防治的重点,中年人群可能是防治的重点人群;二级和三级预防中,农村人群不应被忽视。

关键词：脑血管障碍死亡率流行病学研究

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