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中华医学会第十七次全国消化系病学术会议暨2017中国消化病学大会

作者：杨红张慧敏韩伟吴东金梦卢波陈轩馥吕红钱家鸣北京协和医院中国医学科学院北京协和医学院基础医学流行病与统计学教研室

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单中心肾细胞癌术后十年生存分析

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中华外科杂志 2016年第7期54卷 528-533页

作者：张玉石余鸿雁董芬李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730 中国医学科学院基础医学研究所流行病学教研室

目的探讨肾细胞癌患者的生存预后特征。方法收集2002年1月至2012年12月在北京协和医院泌尿外科接受手术的1497例肾细胞癌患者临床资料，通过电话和病历查询相结合的方式随访患者的术后诊疗信息、疾病进展和生存资料，用乘积极限法比较... 详细信息

目的探讨肾细胞癌患者的生存预后特征。方法收集2002年1月至2012年12月在北京协和医院泌尿外科接受手术的1497例肾细胞癌患者临床资料，通过电话和病历查询相结合的方式随访患者的术后诊疗信息、疾病进展和生存资料，用乘积极限法比较不同类型患者的生存情况，用Cox等比例风险模型分析影响肾细胞癌患者预后的因素。其中1326例获得随访。结果男性899例，女性427例。中位年龄[M（QR）]为54（18）岁。肿瘤分期T1期1049例（79．11％），T2期139例（10．48％）、T3期125例（9．43％）、T4期13例（0．98％）。接受肾癌根治手术742例（55．96％），保留肾单位手术584例（44．04％）。肾透明细胞癌1153例（86．95％），非透明细胞癌173例（13．05％）。随访0．5～147．0个月，中位随访时间为43．6个月。147例出现肾癌相关进展，中位无进展生存时间为18．2个月。64例发生肾癌相关死亡，中位肿瘤特异性总生存时间为27．7个月。T1期肾细胞癌的1、5、10年肿瘤特异性生存率分别为99．61％、97．24％、92．08％；T2期肾细胞癌的1、5、10年肿瘤特异性生存率分别为98．51％、92．01％、85．08％；T3＋T4期肾细胞癌的1、5、10年肿瘤特异性生存率分别为92．40％、77．99％、42．56％。多因素Cox回归分析结果显示，肺部症状、骨症状、淋巴结转移、病理类型、病理肉瘤样改变、术后进展类型是影响肿瘤特异性生存时间的主要预后因素（P〈0．05）。结论手术是肾细胞癌患者的主要治疗方式。不同T分期患者的生存情况不同。T分期还可影响肾细胞癌患者的肿瘤进展情况，而N分期、肺部和骨症状、病理类型、肉瘤样改变和术后肾细胞癌转移会影响肾细胞癌患者死亡情况。

关键词：癌,肾细胞预后存活率分析

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HSP70L1介导的细胞内致敏DC疫苗高效诱导抗肿瘤CTL

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中国肿瘤生物治疗杂志 2017年第4期24卷 I0001-I0003页

作者：刘书逊易琳马玲江金霞宋丽君刘娟曹雪涛第二军医大学免疫学研究所医学免疫学国家重点实验室上海200433 中国医学科学院北京协和医院基础医学研究所免疫学教研室医学分子生物学国家重点实验室北京100005

在细胞内作为分子“伴侣”的热激蛋白（HSP）在细胞外具有免疫佐剂的活性，能够辅助其所“伴侣”的抗原分子激发抗原特异性免疫应答。此特性依赖于抗原提呈细胞的存在，尤其是树突状细胞（DC）：其机制在于，HSP通过与TLR2／4、CD91等... 详细信息

在细胞内作为分子“伴侣”的热激蛋白（HSP）在细胞外具有免疫佐剂的活性，能够辅助其所“伴侣”的抗原分子激发抗原特异性免疫应答。此特性依赖于抗原提呈细胞的存在，尤其是树突状细胞（DC）：其机制在于，HSP通过与TLR2／4、CD91等受体相互作用，激发抗原提呈细胞的炎性信号和抗原的交叉递呈。基于此特性，利用各种形式的HSP和抗原分子的复合抗原致敏DC是肿瘤免疫治疗的一个重要策略，已在大量基础和临床研究中得到了良好的验证。然而，合有HSP的复合抗原致敏的DC，具有制备成本高、质控和检定复杂以及安全性风险增加等对临床应用不利的阻碍。以基因修饰手段在抗原提呈细胞内表达HSP和抗原的复合蛋白，在上述环节比细胞外致敏途径更具有优势，但细胞内的HSP从机制上来讲将失去“佐剂”效应，达不到抗肿瘤的终极目的，然而细胞内致敏途径的基因修饰手段是否对所有的HSP成员都不适用，目前的研究有限。

关键词：细胞内表达 DC疫苗抗肿瘤抗原特异性免疫应答抗原提呈细胞介导抗原分子肿瘤免疫治疗

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克罗恩病和肠白塞病鉴别诊断评分模型建立

克罗恩病和肠白塞病鉴别诊断评分模型建立

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第二届京津冀临床流行病学和循证医学协同发展促进会暨北京医学会临床流行病学和循证医学分会第三届学术年会

作者：张慧敏韩伟周炜洵刘炜金梦陈轩馥丁雪丽杨红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科中国医学科学院北京协和医学院基础医学流行病与统计学教研室青岛医科大学附属医院

克罗恩病(Crohn's disease,CD)与肠白塞病(Behcetdisease,BD)均是慢性反复发作的胃肠道炎症性疾病,二者有许多相似之处,临床鉴别困难.本研究的目的是对比分析CD和肠BD的临床表现、内镜学资料、影像学及病理特征,并建立CD和肠BD的评... 详细信息

克罗恩病(Crohn's disease,CD)与肠白塞病(Behcetdisease,BD)均是慢性反复发作的胃肠道炎症性疾病,二者有许多相似之处,临床鉴别困难.本研究的目的是对比分析CD和肠BD的临床表现、内镜学资料、影像学及病理特征,并建立CD和肠BD的评分模型,以期望有助于两者鉴别诊断.

关键词：克罗恩病肠白塞病鉴别诊断评分模型

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克罗恩病和肠白塞病鉴别诊断评分模型建立

克罗恩病和肠白塞病鉴别诊断评分模型建立

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中华医学会第十七次全国消化系病学术会议暨2017中国消化病学大会

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一个MYH9基因新突变导致的遗传性巨血小板减少症家系的遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2017年第3期34卷 352-356页

作者：廖文君罗晓成张学陈萍吴华裕舒伟袁志刚广西医科大学一广西地中海贫血防治重点实验室南宁530021 广西壮族自治区南宁市马山县人民医院 530600 中国医学科学院基础医学研究所北京100730 广西医科大学细胞生物学与遗传学教研室南宁530021

目的探讨一个MYH9相关综合征（MYH9 -related disorders, MYH9 -RD）家系的基因突变及临床特征。方法检测血常规，用血涂片法检查血小板和包涵体。提取外周血mRNA和基因组DNA，用PCR扩增MYH9基因的片段，用克隆测序和酶切实验确定突变... 详细信息

目的探讨一个MYH9相关综合征（MYH9 -related disorders, MYH9 -RD）家系的基因突变及临床特征。方法检测血常规，用血涂片法检查血小板和包涵体。提取外周血mRNA和基因组DNA，用PCR扩增MYH9基因的片段，用克隆测序和酶切实验确定突变位点和类型。结果患者的血小板减少，可观察到中性粒细胞包涵体和巨大血小板，但患者之间的临床表现有所不同。家系中所有8例患者的MYH9基因第41外显子第37碱基G杂合性缺失（c．5803delG），导致移码突变，造成非肌肉肌球蛋白重链ⅡA （nonmuscle myosin heavy chain Ⅱ A, NMMHC-Ⅱ A）端杆状尾部26个氨基酸改变（***1935Profs＊13）。而家系和非家系正常人均无此突变。结论c．5803delG突变是该家系患者发病的原因，患者的临床表现提示发生在NMMHC-ⅡA蛋白C端杆状尾部的突变所导致的症状较轻。该突变为新突变，国际上尚未见报道。

关键词：巨血小板减少症 MYH9相关综合征基因突变测序

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99例直肠神经内分泌肿瘤的临床特征和预后分析

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中国肿瘤临床与康复 2017年第3期24卷 288-291页

作者：范振列张海瑞袁兴华马莉国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 大连医科大学流行病与统计学教研室大连116044

目的探讨大连地区直肠神经内分泌肿瘤患者的临床病理特征和预后。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月间大连地区确诊的99例直肠神经内分泌肿瘤患者的临床病理和生存资料,生存分析采用Cox比例风险模型计算风险比值和95%可信区间。结果... 详细信息

目的探讨大连地区直肠神经内分泌肿瘤患者的临床病理特征和预后。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月间大连地区确诊的99例直肠神经内分泌肿瘤患者的临床病理和生存资料,生存分析采用Cox比例风险模型计算风险比值和95%可信区间。结果诊断直肠神经内分泌肿瘤常用的辅助检查有直肠镜、超声、CT和MRI,其阳性诊断率分别为100.0%、58.6%、49.5%和70.6%。常用的免疫组化指标有嗜铬蛋白A、突触囊泡蛋白和神经元特异性烯醇化酶,其阳性诊断率分别为74.7%、76.2%和32.7%。主要临床表现为便血的患者为36例(36.4%),为腹痛的患者22例(22.2%)。肿瘤平均直径为(7.2±3.2)cm,肿瘤直径以>2cm为主,占全部的75.8%。患者平均生存时间为(9.4±0.2)年,生存分析发现肿瘤直径是影响预后的独立因素,差异有统计学意义(P=0.03)。结论直肠神经内分泌肿瘤以非功能性神经内分泌肿瘤居多,且无典型临床症状和体征,原发肿瘤直径将影响患者预后。

关键词：神经内分泌肿瘤临床流行病学预后分析

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肿瘤来源外泌体通过激活肺上皮细胞TLR3促进肺转移前微环境形成

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中国肿瘤生物治疗杂志 2017年第2期24卷 I0001-I0003页

作者：刘艳芳顾炎韩岩梅张迁蒋正平张相黄波许小青郑建明曹雪涛第二军医大学免疫学研究所医学免疫学国家重点实验室上海200433 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所免疫学教研室医学分子生物学国家重点实验室北京100005 第二军医大学长海医院病理科上海200433

肿瘤转移是肿瘤患者死亡的主要原因。肿瘤转移前微环境是指原发灶肿瘤能通过肿瘤来源物质动员和募集骨髓来源细胞到转移靶器官，与靶器官中基质细胞的协同作用，创造利于肿瘤细胞定居的“土壤”。多种骨髓来源细胞（如中性粒细胞等）被... 详细信息

肿瘤转移是肿瘤患者死亡的主要原因。肿瘤转移前微环境是指原发灶肿瘤能通过肿瘤来源物质动员和募集骨髓来源细胞到转移靶器官，与靶器官中基质细胞的协同作用，创造利于肿瘤细胞定居的“土壤”。多种骨髓来源细胞（如中性粒细胞等）被证实参与了转移前微环境的形成。

关键词：肿瘤患者微环境肺转移肺上皮细胞外泌体激活肿瘤转移来源细胞

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肿瘤来源外泌体通过激活肺上皮细胞TLR3促进肺转移前微环境形成

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中国肿瘤生物治疗杂志 2017年第1期24卷 I0013-I0015页

关键词：肿瘤患者微环境肺转移肺上皮细胞外泌体激活肿瘤转移来源细胞

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Brd3通过促进IL6基因启动子区乙酰基转移酶CBP的募集和组蛋白H3乙酰化修饰促进IL-6产生

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细胞与分子免疫学杂志 2016年第10期32卷 1301-1305页

作者：任文汇孙东豪王春梅李楠第二军医大学基础医学部免疫学教研室上海200433 中国医学科学院基础医学研究所北京100005

目的探索巨噬细胞中含bromodomain蛋白3(Brd3)对脂多糖(LPS)诱导的白细胞介素6(IL-6)产生的调控作用。方法利用CRISPR-Cas9技术筛选出Brd3敲除的细胞,以Brd3敲除细胞为实验组,正常表达Brd3的细胞为对照组。100 ng/m L LPS刺激后ELISA检... 详细信息

目的探索巨噬细胞中含bromodomain蛋白3(Brd3)对脂多糖(LPS)诱导的白细胞介素6(IL-6)产生的调控作用。方法利用CRISPR-Cas9技术筛选出Brd3敲除的细胞,以Brd3敲除细胞为实验组,正常表达Brd3的细胞为对照组。100 ng/m L LPS刺激后ELISA检测细胞培养上清中IL-6的水平;采用Western blot法检测核因子κB(NF-κB)和丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号通路的表达活化情况;染色质免疫沉淀实验检测IL6基因启动子区乙酰基转移酶CREB结合蛋白(CBP)的募集和组蛋白H3乙酰化修饰水平。结果小鼠腹腔巨噬细胞中Brd3 mRNA和蛋白表达水平在LPS刺激后显著降低。与对照组相比,Brd3敲除细胞中LPS诱导产生的IL-6水平显著降低。NF-κB和MAPK信号通路相关分子的表达无差异;Brd3敲除细胞IL6启动子区乙酰基转移酶CBP的募集显著下降,组蛋白H3的乙酰化水平显著降低。结论 Brd3通过促进IL6启动子区乙酰基转移酶CBP的结合和组蛋白H3的乙酰化修饰,促进巨噬细胞中LPS触发的IL-6的产生。

关键词：含bromodomain蛋白3(Brd3) 白细胞介素6(IL-6) 天然免疫

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