检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2001年第22期81卷 1356-1359页

作者：谢高强程显声徐希胜张珍祥刘国华武阳丰谢宝元徐永健李胜歧李清中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管病医院流行病研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京100037 北京市房山区第一医院心肺疾病研究中心同济医科大学附属同济医院呼吸科中国医科大学第二临床学院信息科中国医科大学第二临床学院内科

目的　研究慢性支气管炎患者慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发病的影响因素。方法　 1992年对≥ 15岁的 6 72 5 1名农民普查发现 1999例未发生COPD的慢性支气管炎患者 ,收集吸烟、COPD家族史、炉灶情况、粉尘接触、肺功能等基线资料。整群随... 详细信息

目的　研究慢性支气管炎患者慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发病的影响因素。方法　 1992年对≥ 15岁的 6 72 5 1名农民普查发现 1999例未发生COPD的慢性支气管炎患者 ,收集吸烟、COPD家族史、炉灶情况、粉尘接触、肺功能等基线资料。整群随机分为干预区和对照区 ,对干预区实施戒烟宣传等干预措施。 2 0 0 0年采用分层随机抽样方法抽取 1114例进行复查。结果　应答且资料完整者 86 9例 (占 1114例的 78 0 %)。吸烟、基线COPD家族史阳性使第 1秒用力呼气量 (FEV1)和 /或第 1秒用力呼气量百分比 (FEV1/FVC)随年龄下降速度加快 ,戒烟者与不吸烟者下降速度无显著差异。COPD 8年累积发病与基线年龄、吸烟、COPD家族史阳性呈独立的正相关 ,而与基线FEV1和FEV1/FVC呈独立的负相关。戒烟与不吸烟者发病危险差异无显著意义。结论　衰老、吸烟、COPD家族史、肺功能低下是慢性支气管炎患者COPD发病独立的危险因素 ,性别不是独立的危险因素 ,戒烟可使吸烟者发病危险降低至近似于不吸烟者的水平。

关键词：慢性支气管炎阻塞性肺疾病危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

左心室刺激在射频消融左侧房室旁路中的价值

引用

中华心律失常学杂志 2001年第5期5卷 286-289页

作者：姚焰王方正张奎俊张澍陈新何晓华中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院介入中心北京100037

目的　室房传导的不完全阻断可能会导致房室折返性心动过速复发。鉴于心脏的解剖关系和电生理特点 ,推测左心室内刺激对于判定经左侧旁路的室房传导是否被彻底阻断要优于传统的右心室刺激。方法　 2 13例左侧旁路参与的顺向型房室折返... 详细信息

目的　室房传导的不完全阻断可能会导致房室折返性心动过速复发。鉴于心脏的解剖关系和电生理特点 ,推测左心室内刺激对于判定经左侧旁路的室房传导是否被彻底阻断要优于传统的右心室刺激。方法　 2 13例左侧旁路参与的顺向型房室折返性心动过速患者 (男性 12 5例 ) ,平均年龄 (38± 19)岁。在射频消融前、后均进行右心室心尖部S1S2 程序刺激及S1S1分级递增刺激 ;射频消融后 ,在右心室刺激显示经旁路的室房逆传完全被阻断后 ,经大头消融电极在左心室游离壁进行S1S1和S1S2刺激。结果　在常规右心室刺激显示经旁路的室房传导被阻断之后 ,共有 6例患者在经大头电极以相同的条件在左心室刺激时显示经旁路的室房传导仍然存在。其中 1例术前有心室预激 ,消融后预激已消失而室房传导仍存在 ,有 2例仍能诱发出房室折返性心动过速。另 1例既往接受消融后复发的病例在此次消融前即见到此现象。 7例患者均接受射频消融 ,直至右心室心尖部和左心室刺激均无经旁路的室房传导。平均随访 (18± 9)个月 ,均无预激或房室折返性心动过速复发。结论　在对左侧旁路参与的顺向型房室折返性心动过速进行射频消融治疗时 ,左心室刺激可以作为判定经左侧旁路的室房传导是否被完全阻断的电生理检查手段 ,这可能有助于减少左侧旁路?

关键词：左心室刺激射频消融房室旁路

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经下腔静脉途径反推力牵引法拔除永久性起搏电极导线

引用

中国心脏起搏与心电生理杂志 2001年第3期15卷 153-155页

作者：马坚王方正张澍余培桢王锦志华伟张奎俊楚建民陈柯平姚焰中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037

采用经下腔静脉途径 ,对 11例起搏器术后顽固性感染和 2例电极导线断裂患者的电极导线进行血管内反推力牵引拔除术。需拔除电极导线共 17根 (心房和心室电极导线分别为 5和 12根 ) ,其中 15根因起搏器囊袋感染和破溃需拔除的电极导线置... 详细信息

采用经下腔静脉途径 ,对 11例起搏器术后顽固性感染和 2例电极导线断裂患者的电极导线进行血管内反推力牵引拔除术。需拔除电极导线共 17根 (心房和心室电极导线分别为 5和 12根 ) ,其中 15根因起搏器囊袋感染和破溃需拔除的电极导线置入时间为 11.5± 3.5 (8～ 2 0 )年 ,经上腔静脉途径拔除失败。结果 :经下腔静脉途径完全拔除电极导线 15根、不完全拔除 1根、失败 1根 ,无严重并发症。表明对置入年限长久和断裂电极导线 ,经下腔静脉途径的拔除成功率高。

关键词：电极导线拔除上腔静脉下腔静脉反推力牵引法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

慢径消融或改良治疗房室交界区折返性心动过速远期疗效的评价

引用

中华心律失常学杂志 2001年第5期5卷 293-295页

作者：楚建民张澍马坚王方正张奎俊陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037

目的　评价慢径消融或慢径改良对房室交界区折返性心动过速 (atrioventricularjunctionalreentranttachycardia ,AVJRT)远期复发的影响。方法　 2 31例AVJRT患者进行常规慢径消融 ,比较慢径消融 (慢径消失 )或改良 (慢径存在 )者AVJRT... 详细信息

目的　评价慢径消融或慢径改良对房室交界区折返性心动过速 (atrioventricularjunctionalreentranttachycardia ,AVJRT)远期复发的影响。方法　 2 31例AVJRT患者进行常规慢径消融 ,比较慢径消融 (慢径消失 )或改良 (慢径存在 )者AVJRT的复发率和并发症以及各组消融前后的电生理参数变化。结果　射频消融后 142例慢径残存 ,5 3例慢径消失 ,房室结有效不应期延长 ,1∶1房室和室房传导的最大频率减慢。 36例消融前后均无AH间期跳跃现象。术后 (2 5± 4)个月的随访期内 ,慢径消融的 89例中复发 1例 ,4例发生二度Ⅰ型房室阻滞。慢径改良的 142例复发 2例 ,复发率无差别 (P >0 0 5 )。结论　慢径消融或改良治疗AVJRT可以达到同样疗效。

关键词：导管射频消融术房室交界区折返性心动过速

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

缝隙连接与传导异常型心律失常

引用

中华心律失常学杂志 2001年第4期5卷 249-251页

作者：贾玉和王方正张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037

缝隙连接(gap junction)是一个古老的结构,广泛存在于各种生物体的多个组织器官中.在心肌细胞中主要存在于闰盘(intercalated disc).闰盘处有3种结构连接相邻细胞.(1)桥粒(desmosome):由相邻两个细胞膜上各自延伸的糖蛋白.gycoprotems... 详细信息

缝隙连接(gap junction)是一个古老的结构,广泛存在于各种生物体的多个组织器官中.在心肌细胞中主要存在于闰盘(intercalated disc).闰盘处有3种结构连接相邻细胞.(1)桥粒(desmosome):由相邻两个细胞膜上各自延伸的糖蛋白.gycoprotemsⅠⅡⅢ)相互连接,在每个细胞膜上发出这些糖蛋白处其根部密集排列形成的致密斑连同糖蛋白起被称作桥粒:(2)粘连膜(fascia adbesion):仍由相邻两个细胞膜上各自延伸的蛋白相互连接构成，其中探明的一种为钙粘附因子(N-cadherin),其在钙离子的作用下维持一定的张力，实现细胞间的连接。

关键词：缝隙连接传导异常型心律失常相互关系

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心律失常的研究现状

引用

中国循环杂志 2001年第6期16卷 403-403页

作者：王方正中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室 100037

心律失常是近年来心血管病领域非常活跃的一门学科,从基础到临床都作了大量研究,本期有7篇论文涉及心律失常的药物和非药物治疗.关于基础研究方面,缝隙连接(gap junction)与传导异常型心律失常的关系受到重视,缝隙连接广泛存在于各种生... 详细信息

心律失常是近年来心血管病领域非常活跃的一门学科,从基础到临床都作了大量研究,本期有7篇论文涉及心律失常的药物和非药物治疗.关于基础研究方面,缝隙连接(gap junction)与传导异常型心律失常的关系受到重视,缝隙连接广泛存在于各种生物体的多个组织器官中,通过蛋白来表达,目前已经克隆和测序的哺乳动物连接蛋白约15种,在人类心肌细胞中主要有CX40,CX43,CX45.在慢性、缺血性心肌病、瓣膜病等心脏病中,出现缝隙连接蛋白表达量和种类的变化,可能参与了心房颤动(AF)的维持.缝隙连接与折返性心律失常也有关系,缝隙连接是某些传导障碍型心律失常的结构基础.对缝隙连接的深入研究将为心律失常发病机制和抗心律失常药物治疗的筛选开辟了新的途径.

关键词：心律失常心血管疾病发病机制药物疗法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏电生理及心脏起搏学术动态

引用

中国循环杂志 2001年第1期16卷 8-8页

作者：张澍中国医学科学院!100037北京市中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室

在进入21世纪之际，回顾上世纪后期心脏起搏及电生理进展可以说是成绩显著、发展迅速。2000年的几个国内外的专业会议包括第21届北美心脏起搏电生理大会、12届欧洲心脏起搏电生理大会、第50届AHA大会以及第四次中国起搏电生理大会都对... 详细信息

在进入21世纪之际，回顾上世纪后期心脏起搏及电生理进展可以说是成绩显著、发展迅速。2000年的几个国内外的专业会议包括第21届北美心脏起搏电生理大会、12届欧洲心脏起搏电生理大会、第50届AHA大会以及第四次中国起搏电生理大会都对本专业领域20世纪所取得的进展做了全面的总结，并对21世纪的发展进行了展望。在此仅就几个重点方面做个概述。心房颤动(AF)的治疗：AF治疗是20世纪末最热门的题目，也是21世纪心脏科医生最大的挑战。AHA会议除了有大会专题讨论外，有42篇摘要讨论AF的治疗。AF的治疗策略分维持窦性心律(窦律)与心室率控制，药物维持窦律面临副作用，5年仅30%能维持窦律，而心室率控制能很快缓解症状，减少药物副作用，降低治疗费用，因此其重要性越来越显著，消融房室结是最为方便和有效的方法。消融肺静脉治疗局灶性AF成功率低于50%，肺静脉狭窄的发生率15%，只主张在少数中心试验，新近开展的隔离心房和肺静脉方法据报告成功率为70%，可能会有一定前景。Saksena报告了双心房起搏预防AF经验，对长间隙诱发的合并房间阻滞的AF有明确预防作用。Hoffmann介绍了抗AF试验(AFT)，心房起搏加上特殊的抗AF程序可预防AF的发作。总之目前AF仍需要综合性治疗，心室率控制能改善AF患者的生活质量。双心室起搏治疗充血性心力衰竭(CHF)：双心室起搏又称心室同步化(VR)，用于治疗伴有室内阻滞的CHF。几次会议均介绍了目前3个临床试验，即：PATH-CHF，MUSTIC和InSync。其中PATH-CHF观察了心功能(NYHA)Ⅲ级的患者，比较右心室、左心室和双心室起搏对左心功能的影响；MUSTIC分别观察药物治疗和双心室起搏对窦性心律以及慢性AF两组患者的作用；InSync也是观察双心室起搏的作用，重点比较双心室起搏对存活率的影响。结果表明双心室起搏能明显改善患者心功能、生活质量以及运动耐量，其疗效以QRS＞150 ms最为明显，而与心力衰竭的病因无关。今后将进一步观察不同部位起搏对心肌重构及心功能的远期影响。会议也报告了希氏束起搏比右心尖起搏有更好的血液动力学效果，可能会替代常规的右心尖部位起搏。置入性心律转复除颤器(ICD)：本年度会议分别介绍了近十年来心性猝死一级预防和二级预防临床试验。二级预防临床试验用于预访猝死再发作，包括AVID、CASH和CIDS，结果证明ICD能明显降低(25%～30%)“高危”患者死亡率。一级预防临床试验用于有猝死发作可能的患者，包括MADITⅠ，MUSTT，CABG-Patch,MADITⅡ,SCD-HeFT和DEFINITE，结论在冠心病患者，射血分数0.35，有非持续性室性心动过速(VT)，电生理检查诱发出持续VT和VF者应置入ICD。而在AMIOVERT研究结果表明在非缺血性心脏病非持续性VT患者ICD和胺碘酮对死亡率的影响无差别。目前多个试验正在进行中，等待最后结论ICD是否适用在一级预防，如果结果是阴性，结论只能是ICD只适用在AVID的患者(二级预防)。

关键词：心脏起搏二级预防一级预防电生理检查心室起搏

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

起搏器临床应用进展 (1)如何合理应用不同类型的心脏起搏器

引用

中国循环杂志 2000年第3期15卷 135-136页

作者：孙瑞龙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室100037

起搏器主要用于治疗缓慢型心律失常,合理应用抗心动过缓起搏器应掌握下述要点.

关键词：起搏器临床应用缓慢型心律失常

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经冠状静脉窦射频导管消融房室旁路的疗效和安全性

引用

中国循环杂志 2000年第5期15卷 289-290页

作者：楚建民马坚王方正张奎俊孙瑞龙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京市100037

目的 :探讨经冠状静脉窦低能量射频导管消融房室旁路的适应证、疗效和安全性。　　方法 :2 2例左侧房室旁路患者先经心内膜射频导管消融 ,不成功改由经冠状静脉窦标测途径。　　结果 :2 2例患者全部成功 ,17例 (77.3% )成功靶点与冠状... 详细信息

目的 :探讨经冠状静脉窦低能量射频导管消融房室旁路的适应证、疗效和安全性。　　方法 :2 2例左侧房室旁路患者先经心内膜射频导管消融 ,不成功改由经冠状静脉窦标测途径。　　结果 :2 2例患者全部成功 ,17例 (77.3% )成功靶点与冠状静脉分支或畸形有关。 15例有效靶点记录到振幅较大的房室旁路电位 ,其振幅于 A波和 V波之比大于 1,前传 V波和逆传 A波较心内膜标测分别提前 2 6 .1± 5 .1m s和 2 2 .5±9.2 m s。　　结论 :低能量冠状静脉窦射频导管消融可以安全、有效的阻断房室旁路。

关键词：冠状静脉窦房室旁路射频导管消融术疗效

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

起搏器临床应用进展 (2)人工心脏起搏在治疗肥厚型梗阻性心肌病的应用

引用

中国循环杂志 2000年第3期15卷 136-137页

作者：华伟王方正北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室 100037

1 病理生理及临床症状19世纪中叶,法国病理学家第一次描述了肥厚型心肌病的病理.40年前,Brock和Teare再次报告了肥厚型心肌病的重要特征,而引起了现代医学的注意.

关键词：肥厚型梗阻性心肌病人工心脏起搏治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：