检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2005年第6期9卷 405-408页

作者：华伟王方正张澍牛红霞陈柯萍陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

目的报道142例心脏再同步治疗缺血性与非缺血性心肌病临床应用。方法 142例心肌病慢性心力衰竭患者心功能Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分级),男性91例,女性51例,平均年龄59．8岁,左心室内径平均72．32mm,平均左心室射血分数(LVEF)为0．29。患者均伴有... 详细信息

目的报道142例心脏再同步治疗缺血性与非缺血性心肌病临床应用。方法 142例心肌病慢性心力衰竭患者心功能Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分级),男性91例,女性51例,平均年龄59．8岁,左心室内径平均72．32mm,平均左心室射血分数(LVEF)为0．29。患者均伴有室内阻滞,平均QRS波时限为(146．7±21．4)ms。142例患者中,扩张性心肌病98例,缺血性心肌病44例。分别观察双心室起搏前后LVEF变化。结果双心室同步起搏后,患者心功能得到明确改善,142例患者平均LVEF从术前的0．29±0．08增加至0．36±0．07,LVEF值平均提高0．07(P<0．05)。左心室充盈时间延长,二尖瓣反流量减少。扩张性心肌病患者平均LVEF从术前的0．28提高到术后的0．37。缺血性心肌病患者平均LVEF从术前的0．30提高到术后的0．36。均有显著改善。结论无论扩张性心肌病患者还是缺血性心肌病患者心脏再同步治疗后心功能均有显著提高。

关键词：心脏再同步治疗心肌病缺血性非缺血性

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Carto标测指导下射频导管消融左心耳房性心动过速

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中华心律失常学杂志 2005年第6期9卷 423-426页

作者：楚建民马坚曾治宇麻付胜方丕华华伟浦介麟张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

目的探讨三维电解剖Carto指导下标测消融源于左心耳部位房性心动过速(房速)的方法和可行性。方法结合电生理和空间信息,首先利用Carto系统建立左心房三维解剖结构。对3例起源于左心耳的房速进行Carto标测,根据Carto标测来确定最早激动点... 详细信息

目的探讨三维电解剖Carto指导下标测消融源于左心耳部位房性心动过速(房速)的方法和可行性。方法结合电生理和空间信息,首先利用Carto系统建立左心房三维解剖结构。对3例起源于左心耳的房速进行Carto标测,根据Carto标测来确定最早激动点,并以此为靶点进行射频消融。同时分析心动过速时体表心电图的P波特点。结果电解剖标测证实3例房速均为局灶性房速,其最早激动点起源于左心耳,并向左心房前壁、房间隔和后下壁激动。左心耳放电成功消融3例房速。体表心电图分析显示房速时Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联P波为正向,I、aVL导联为完全负向。结论三维电解剖标测可以清楚显示左心耳解剖结构以及源于其中的房速的激动顺序并有利于经导管进行射频消融。

关键词： Carlo标测房性心动过速

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电解剖标测指导下消融左心耳尖部持续性房性心动过速二例

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中华心律失常学杂志 2005年第5期9卷 385-386页

作者：麻付胜马坚楚建民方丕华唐恺张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

患者1,女性,19岁.阵发性室上性心动过速3年,每2～3个月发作1次,每次持续3～5 min,近3个月心动过速为持续性发作,曾在外院行电生理检查诊断为房性心动过速（房速）,未行消融治疗.入院后心动过速的心电图房室传导呈1：1或文氏传导（图1）... 详细信息

患者1,女性,19岁.阵发性室上性心动过速3年,每2～3个月发作1次,每次持续3～5 min,近3个月心动过速为持续性发作,曾在外院行电生理检查诊断为房性心动过速（房速）,未行消融治疗.入院后心动过速的心电图房室传导呈1：1或文氏传导（图1）。患者2，女性，45岁。阵发性室上性心动过速6年，4个月来心动过速持续性发作，口服药物无效，入院后体表心电图显示为室上性心动过速（图2）。

关键词：持续性房性心动过速消融治疗左心耳尖部电解剖标测阵发性室上性心动过速持续性发作体表心电图检查诊断文氏传导

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改良分叉病变的分型和治疗策略

改良分叉病变的分型和治疗策略

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2005北京国际心血管病论坛

作者：陈纪林北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心(100037)

对于分叉病变国际上有两种不同的分型，DUKE分型(图1)的基本思想是按分支口部有否病变将分叉病变分为6型，前3型分支口部无病变，后3型分支口部有病变。但总的来说分型过多，不容易记住。1998年欧洲PCR介入会议公布了另一分叉病变的分型... 详细信息

对于分叉病变国际上有两种不同的分型，DUKE分型(图1)的基本思想是按分支口部有否病变将分叉病变分为6型，前3型分支口部无病变，后3型分支口部有病变。但总的来说分型过多，不容易记住。1998年欧洲PCR介入会议公布了另一分叉病变的分型(图2)，该分型主要以分支开口与主支病变的关系进行分类，主要分为4型，其缺点是规律性不强，也不容易记住。我们对上述2分型进行了改良，与PCR分型不同的是，我们的分型是根据分支开口有否严重狭窄来划分的，凡分支开口有严重狭窄的分叉病变都划归为1型，而不管主支病变的位置是否在分支开口以上(Ic)或以下(Ib)或位于分支开口处(典型分叉病变)，因为这3种情况介入治疗的处理原则基本上是一致的。如果分支开口是正常的或仅有轻微的病变则归为Ⅱ型。如果仅分支有严重狭窄而主支无狭窄病变或仅有轻度病变则为Ⅲ型。我们分型的最大优点是规律性强，比较容易记住，对介入治疗实际操作有清晰的指导作用。例如对于Ⅰ型患者分支不仅需要保护而且常常需要行球囊扩张或置入支架，但对于Ⅱ型，分支可以保护也可以不保护主要取决于Ⅱ型中主支病变的部位。

关键词：分叉病变介入治疗心血管病

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常规心电图对房室结参与的阵发性窄QRS心动过速的鉴别作用

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中华心律失常学杂志 2005年第1期9卷 66-71页

作者：陈刚王方正中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血病医院心律失常诊治中心 100037

窄QRS(<0．12s)心动过速，包括(1)心房颤动(atrial fibrillation，AF)；(2)窦性心动过速(sinus tachycardia)；(3)房性心动过速(atrial tachycardia，AT)；(4)心房扑动(atrial flutter，AFL)；(5)房室结折返性心动过速(atrial ventrieular node reentrant tachycardia，AVNRT)；(6)房室折返性心动过速(atrial ventrieular reentrant tachycardia，AVRT)。而房室结参与的窄QRS心动过速包括后两种，即AVNRT和AVRT。对于不同机制的心动过速，相应的临床处理会有所不同。常规心电图检查简便易行，对于区别这两种心律失常，指导临床治疗具有较大的实际应用意义。

关键词：常规心电图房室结阵发性窄QRS 心动过速心电图

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炎症与动脉粥样硬化

炎症与动脉粥样硬化

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2005北京国际心血管病论坛

作者：李建军北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心(100037)

众所周知，动脉粥样硬化是一种多因性疾病，涉及到基因、环境、代谢等因素，但人们对动脉粥样硬化病因学方面的认识仍然不足。新近的大量基础与临床研究结果提示，动脉粥样硬化的炎症和免疫学理论应重新受到重视。本文介绍了动脉粥样硬... 详细信息

众所周知，动脉粥样硬化是一种多因性疾病，涉及到基因、环境、代谢等因素，但人们对动脉粥样硬化病因学方面的认识仍然不足。新近的大量基础与临床研究结果提示，动脉粥样硬化的炎症和免疫学理论应重新受到重视。本文介绍了动脉粥样硬化性疾病的始动因子，指出慢性炎症是动脉粥样硬化的标志，阐述了炎症与动脉粥样硬化的关系。

关键词：动脉粥样硬化病因学炎症免疫学

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Brugada综合征诊断为急性前间壁心肌梗死一例

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中华心律失常学杂志 2005年第6期9卷 459-460页

作者：浦介麟马克娟中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心病理与生理实验室北京100037

患者男性,39岁.于2004年9月29日夜间114点左右无诱因突发晕厥、抽搐、意识丧失,约15 min后急送入北京某医院,查呼吸、心跳停止,立即给予心肺复苏,心电监护示心室颤动、室性心动过速反复发作(图1),电击7次后恢复窦性心律,2日后恢复意识.... 详细信息

患者男性,39岁.于2004年9月29日夜间114点左右无诱因突发晕厥、抽搐、意识丧失,约15 min后急送入北京某医院,查呼吸、心跳停止,立即给予心肺复苏,心电监护示心室颤动、室性心动过速反复发作(图1),电击7次后恢复窦性心律,2日后恢复意识.体格检查未见异常.

关键词：急性前间壁心肌梗死 Brugada 综合征诊断导联ST段室性心动过速心电图表现意识丧失心跳停止心肺复苏心室颤动

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塞来昔布与小剂量阿司匹林合用对动脉粥样硬化的影响

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中国动脉硬化杂志 2005年第2期13卷 167-170页

作者：郭远林陈纪林李建军张伟中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 卫生部北京医院病理科北京市100730

目的　观察特异性环氧合酶2抑制剂塞来昔布与小剂量阿司匹林合用对小鼠动脉粥样硬化进展的影响。方法　8周龄雄性载脂蛋白E基因敲除的C5 7BL/ 6小鼠分为阿司匹林组(n =10 )、阿司匹林+塞来昔布组(n=11)及安慰剂对照组(n =8) ,均予西方... 详细信息

目的　观察特异性环氧合酶2抑制剂塞来昔布与小剂量阿司匹林合用对小鼠动脉粥样硬化进展的影响。方法　8周龄雄性载脂蛋白E基因敲除的C5 7BL/ 6小鼠分为阿司匹林组(n =10 )、阿司匹林+塞来昔布组(n=11)及安慰剂对照组(n =8) ,均予西方饮食喂养,分别以阿司匹林、阿司匹林+塞来昔布及安慰剂灌胃;同龄同遗传背景野生型小鼠为正常对照组(n =6 ) ,常规饲料喂养。16周龄处死,酶法分析测定血脂,冰冻切片光镜下定位主动脉根部,油红O染色评估粥样硬化病变情况。结果　两用药组及安慰剂组血脂水平均显著高于正常对照组(P<0 .0 1) ,两用药组总胆固醇水平略低于安慰剂组(30 .2±5 .5mmol/L与2 8.6±6 .2mmol/L对37.8±8.1mmol/L ,P<0 .0 5 ) ,而甘油三酯水平高于安慰剂组(3.4±0 .5mmol/L与3.0±0 .6mmol/L对2 .3±0 .7mmol/L ,P <0 .0 5 ) ,两用药组之间血脂水平无差异。主动脉根部横切面油红O染色显示,各用药组及安慰剂组见明显粥样硬化斑块形成;用药组的斑块面积及管腔狭窄度均较安慰剂组显著降低(P <0 .0 1) ,而残余管腔显著扩大(P <0 .0 1) ,且阿司匹林+塞来昔布组的斑块面积较阿司匹林组进一步减小(0 .0 4 2±0 .0 2 6mm2 对0 .0 6 8±0 .0 2 2mm2 ,P <0 .0 5 )。

关键词：内科学炎症动脉粥样硬化环氧合酶2抑制剂塞来昔布阿司匹林

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重视心房颤动导管消融策略的研究

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中华心律失常学杂志 2005年第2期9卷 85-86页

作者：马长生陈新首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心

心房颤动(房颤)导管消融治疗目前正处于一个转折时期。其突出标志有两个：其一，几乎所有国际领先心电生理中心报道的阵发性房颤导管消融治疗成功率均已达90％左右，并且严重并发症发生率降至2％以下；其二，全球范围内已形成了一场房... 详细信息

心房颤动(房颤)导管消融治疗目前正处于一个转折时期。其突出标志有两个：其一，几乎所有国际领先心电生理中心报道的阵发性房颤导管消融治疗成功率均已达90％左右，并且严重并发症发生率降至2％以下；其二，全球范围内已形成了一场房颤导管消融治疗的热潮。根据新近Circulation杂志发表的一篇研究的结果，2002年全球范围内仅181家心电生理中心就完成了5050例的房颤导管消融术。

关键词：心房颤动消融治疗并发症发生率阵发性房颤导管消融术 2002年国际领先理中心电全球

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大动脉炎累及冠状动脉致严重三支病变一例

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中国循环杂志 2005年第4期20卷 299-299页

作者：徐楠张慧敏吴海英倪新海惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

患者女,28岁,于1999年3月出现间断视物模糊、头晕,测血压双上肢210/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肢测不到,诊为大动脉炎.于同年10月在当地行大动脉造影,发现腹主动脉狭窄,左肾动脉狭窄90%,予行左肾动脉扩张,术后血压降至160/120 mmHg.

关键词：大动脉炎三支病变冠状动脉腹主动脉狭窄严重左肾动脉动脉造影患者血压开口狭窄

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