检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2004年第2期32卷 144-147页

作者：徐仲英胡海波黄连军赵世华凌坚郑宏蒋世良沈向东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　评价多种介入治疗技术 (主要包括血管栓塞术、房间隔造口术、瓣膜或血管内球囊成形术等 )与外科手术联合治疗某些复杂先天性心脏病的效果及其临床应用价值。方法　 1990年9月至 2 0 0 3年 3月 ,我院共有 2 4例复杂先天性心脏病患... 详细信息

目的　评价多种介入治疗技术 (主要包括血管栓塞术、房间隔造口术、瓣膜或血管内球囊成形术等 )与外科手术联合治疗某些复杂先天性心脏病的效果及其临床应用价值。方法　 1990年9月至 2 0 0 3年 3月 ,我院共有 2 4例复杂先天性心脏病患者除接受外科矫治外还接受了介入治疗 ,其中有 15例采用体肺侧支栓塞术 (栓塞组 ) ,5例采用房间隔造口术 (造口组 ) ,4例采用瓣膜或血管内成形术 (球囊成形组 )。介入治疗大多数在外科手术前进行 ,少数在外科手术后择期进行。结果　所有介入治疗均获成功 ,技术成功率 10 0 % ,无严重并发症发生。其中栓塞组 :共对肺动脉闭锁或重症Fallot四联症患儿的 33支侧支血管进行了选择性栓塞治疗 (13例于外科手术前、2例于术后 ) ,完全栓塞率 82 %。栓塞术后的外科矫治术均获成功 ,除 2例术后监护中死于呼吸循环衰竭外 ,其余均恢复。造口组 :5例完全性大动脉转位的患儿经造口术后 ,股动脉血氧饱和度由 76 2 %上升到 87 5 % ,缺氧状态得到不同程度缓解 ,均于即刻或择期成功行外科矫治术 ,术后顺利出院。球囊成形组 :2例重度肺动脉瓣狭窄患儿 (Fallot三联症 )因缺氧发作 ,急诊行瓣膜球囊扩张术后择期行外科矫治术成功 ;1例主动脉缩窄合并单心室、1例主动脉缩窄合并室间隔缺损及永存?

关键词：介入技术外科手术治疗 654.2先天性心脏病临床研究

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严重急性呼吸综合征患者心血管系统表现初步临床观察

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中国循环杂志 2004年第1期19卷 53-55页

作者：华伟杨跃进梁岩何建国潘世伟吴文辉常谦段福建张澍陈新高润霖胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院急诊室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的 :本文回顾分析了 3 5例确诊严重急性呼吸综合征 (SARS)患者在心血管系统方面的临床表现。方法 :3 5例确诊为SARS的患者 ,其中男性 19例 ,女性 16例 ,平均年龄 3 7 7岁 ( 15～ 82岁 ) ,临床观察项目包括体温、血氧饱和度、心率、血... 详细信息

目的 :本文回顾分析了 3 5例确诊严重急性呼吸综合征 (SARS)患者在心血管系统方面的临床表现。方法 :3 5例确诊为SARS的患者 ,其中男性 19例 ,女性 16例 ,平均年龄 3 7 7岁 ( 15～ 82岁 ) ,临床观察项目包括体温、血氧饱和度、心率、血清酶 ,以及Χ线影像和超声心动图检查。结果 :3 5例患者中 ,有 10例 ( 2 8 6% )患者X线胸片显示心脏增大 ,以右心增大或全心增大为主 ,其中 3例呈现肺动脉段突出 ,10例中 6例为重症患者。X线胸片显示急性期 (发病 1～ 2周 )心脏影像开始增大 ,恢复期 (发病 3～ 4周 ) ,大多数患者 ( 9例 )心脏影像恢复正常。 10例患者心脏在急性期时平均心胸比率为 0 5 9± 0 0 3 ,恢复期平均心胸比率为0 5 1± 0 0 2 ,二者有显著差异 (P <0 0 5 )。所有患者心率加快并长时间呈偏高水平 ,在体温正常后 ,平均心率仍在 95次 /分以上。有 5例患者在发热期间发生过心肌酶 (肌酸激酶 ,CK)增高 ,3～ 5天后 ,心肌酶恢复正常。所有患者在恢复期期间行超声心动图检查 ,仍有 1例显示左、右心室增大 ,其余患者心脏大小均已恢复正常。结论 :本组临床观察显示 ,SARS是以肺部为突出表现的呼吸道传染病 ,亦可累及心脏使一部分患者心脏增大。随着SARS病情好转大多数增大的心脏可恢复正常。

关键词：严重急性呼吸综合征心血管系统临床观察血氧饱和度血清酶

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心脏良性非粘液瘤性肿瘤的电子束CT诊断

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实用放射学杂志 2000年第1期16卷 3-6页

作者：杨有优,戴汝平,吕凤英,曹程,张少雄,荆宝莲,白桦,何沙,任力,陈瑶北京中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院放射科北京中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院放射科北京中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院北京中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学

目的：探讨电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）在心脏良性非粘液瘤性肿瘤诊断中的价值。方法：对１９９５－０７～１９９９－０２，经ＥＢＣＴ检查并手术、病理证实的７例心脏良性非粘液瘤性肿瘤的ＥＢＣＴ、超声心动图结果与手术、病理所见进... 详细信息

目的：探讨电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）在心脏良性非粘液瘤性肿瘤诊断中的价值。方法：对１９９５－０７～１９９９－０２，经ＥＢＣＴ检查并手术、病理证实的７例心脏良性非粘液瘤性肿瘤的ＥＢＣＴ、超声心动图结果与手术、病理所见进行回顾性分析。７个病例，男性４例（５７．１％），女性３例（４２．９％），年龄从５个月至４２岁，平均２１．６岁。所有病例同时行单层增强和电影序列。结果：７例心脏非粘液性良性肿瘤，包括２例浸润性脂肪瘤，２例纤维瘤，１例横纹肌瘤，１例淋巴管瘤，１例间皮瘤，ＥＢＣＴ不但能够明确肿瘤的位置、附着、大小、范围、运动，而且以优良的密度分辨率，在６个病例显示肿瘤病理学特征，提示正确的病理学定性诊断，准确性为８５．７％；２个病例术后提示肺不张与胸腔积液。同组病例中，超声心动图无１例做出正确组织病理学定性。结论：ＥＢＣＴ具有优良的时间、空间和密度分辨率，在对超声心动图难以准确定性的良性非粘液瘤性肿瘤的诊断中具一定优势，同时可展示邻近病变情况

关键词：心脏肿瘤体层摄影术,X线计算机

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覆膜血管内支架置入治疗B型主动脉夹层的临床应用研究

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中国循环杂志 2006年第4期21卷 266-269页

作者：俞飞成黄连军孙立忠蒋世良吕建华金敬琳田良鑫楚军民常谦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科北京市100037

目的:评价覆膜血管内支架置入治疗B型主动脉夹层的疗效。方法:180例B型主动脉夹层,男158例,女22例,年龄(50．4±10．9)岁。术前行计算机体层摄影术(CT)增强扫描检查。在数字减影血管造影(DSA)监测下选用覆膜血管内支架封堵夹层原发... 详细信息

目的:评价覆膜血管内支架置入治疗B型主动脉夹层的疗效。方法:180例B型主动脉夹层,男158例,女22例,年龄(50．4±10．9)岁。术前行计算机体层摄影术(CT)增强扫描检查。在数字减影血管造影(DSA)监测下选用覆膜血管内支架封堵夹层原发破口。置入后即刻重复DSA检查。随访行胸部X线平片与CT增强扫描检查。结果:技术成功率99．4％(179／180),1例支架位置过高,行外科升主动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉搭桥术。术后即刻造影160例无内漏,18例少量内漏,2例中量内漏近段加短袖套支架(Cuff)后内漏消失;降主动脉真腔明显扩大,腹主动脉及分支供血均有不同程度的改善。术后随访(18．6±7．2)个月,18例少量内漏12例6个月内消失、6例无加重;21例支架段假腔消失,余者近端假腔内均有血栓形成;1例支架远端形成假性动脉瘤破裂死亡。结论:覆膜血管内支架置入治疗B型主动脉夹层安全有效,近、中期疗效满意,远期疗效有待于进一步观察。

关键词：主动脉夹层覆膜血管内支架介入治疗

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膜周部室间隔缺损经导管封堵治疗中超声心动图的应用价值

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中国循环杂志 2005年第5期20卷 363-366页

作者：朱振辉刘延玲蒋世良王浩徐仲英吕秀章胡海波中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的:探讨超声心动图技术在膜周部室间隔缺损经导管封堵术(TCVSD)中的应用价值。方法:我院拟行室问隔缺损(VSD)封堵术100例患者,术前经胸超声心动图诊断筛选病例,多部位多切面探查,精确测量VSD大小及周边残端长度,封堵术中以经胸超声心... 详细信息

目的:探讨超声心动图技术在膜周部室间隔缺损经导管封堵术(TCVSD)中的应用价值。方法:我院拟行室问隔缺损(VSD)封堵术100例患者,术前经胸超声心动图诊断筛选病例,多部位多切面探查,精确测量VSD大小及周边残端长度,封堵术中以经胸超声心动图或经食管超声心动图(3例)实时全程监测心功能及血流动力学变化,引导封堵术的操作过程,术后24小时、1个月、3个月、6个月复查经胸超声心动图随访评价疗效。结果:4例术中放弃封堵,5例封堵失败,共91例封堵成功,技术成功率94.8%(91/96)。83例即时完全封堵(室水平分流完全消失),即时完全封堵率91.2%,8例(8.8%)术后少量残余分流,随访1年后仅1例仍存在少量残余分流。左心房、左心室内径及容积指数术后明显减小,随访中无封堵器移位脱落、瓣膜穿孔关闭不全、感染性心内膜炎、血栓形成等严重并发症。结论:严格地选择病例和封堵VSD近、中期疗效良好。超声心动图在TCVSD术前筛选病例、术中指导操作和及时评价疗效过程中起着重要作用,可以提高TCVSD的安全性和成功率,减少并发症。

关键词：超声心动描记术室间隔缺损经导管封堵

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超声心动图在诊断主肺动脉间隔缺损中的应用价值

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中华心血管病杂志 2003年第9期31卷 678-680页

作者：刘延玲李靖王浩吕秀章朱振辉凌雁许闻桥中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037

目的　提高超声心动图对主肺动脉间隔缺损的诊断准确率。方法　 2 7例主肺动脉间隔缺损的患者 ,男性 14例 ,女性 13例 ,应用经胸超声心动图超声检查 ,通过观察左心室长轴、升主动脉长轴、双动脉长轴、大动脉短轴及胸骨上窝主动脉弓长轴... 详细信息

目的　提高超声心动图对主肺动脉间隔缺损的诊断准确率。方法　 2 7例主肺动脉间隔缺损的患者 ,男性 14例 ,女性 13例 ,应用经胸超声心动图超声检查 ,通过观察左心室长轴、升主动脉长轴、双动脉长轴、大动脉短轴及胸骨上窝主动脉弓长轴断面 ,观察主肺动脉间隔缺损的大小、部位、容量负荷增加的状况及肺动脉高压的程度。与手术结果相对照 ,找出漏诊的原因。结果　 2 7例患者中 ,2 1例手术结果为主肺动脉间隔缺损 ,缺损的范围为 1 3～ 2 5cm ,其余 6例经心血管造影证实为本病。术前超声作出明确诊断者 14例 ,而其余 13例患者仅提示为左心容量负荷增加。除 6例患者为单纯的主肺动脉间隔缺损外 ,其余 2 1例患者均合并其他不同的心内畸形。结论　随着超声心动图科学技术的发展及操作技巧的日趋完善。

关键词：超声心动图检查诊断主肺动脉间隔缺损先天性心脏病漏诊

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经皮肾动脉腔内成形术治疗大动脉炎所致肾血管性高血压的远期随访

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中华放射学杂志 2000年第12期34卷 811-813页

作者：金敬琳蒋世良黄连军徐仲英戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　评价国人经皮肾动脉腔内成形术 (PTRA)治疗大动脉炎所致肾血管性高血压的远期疗效。方法　 1983年 3月至 1991年 10月对 2 5例大动脉炎所致肾血管性高血压患者成功地施行了PTRA。其中 16例采用门诊、电话或信访方式随访 70～ 180... 详细信息

目的　评价国人经皮肾动脉腔内成形术 (PTRA)治疗大动脉炎所致肾血管性高血压的远期疗效。方法　 1983年 3月至 1991年 10月对 2 5例大动脉炎所致肾血管性高血压患者成功地施行了PTRA。其中 16例采用门诊、电话或信访方式随访 70～ 180个月 (平均 12 5 .5个月 ) ,10年以上 10例 ,15年以上 2例。全部患者均根据临床血压进行疗效评价。结果　近期疗效 :治愈 7例 ,改善 8例 ,无效 1例。 5年疗效 :16例治愈 9例 ,改善 5例 ,无效 2例。 10年疗效 :治愈 5例 ,改善 4例 ,无效 1例。

关键词：大动脉炎经皮肾动脉腔内成形术肾血管性高血压

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冠状动脉起源于肺动脉的影像学研究

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中华放射学杂志 2004年第7期38卷 690-693页

作者：王诚凌坚赵世华蒋世良黄连军徐仲英郑宏谢若兰陆敏杰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨冠状动脉 (简称冠脉 )起源于肺动脉 (ACAPA)影像学诊断方法的价值。方法　回顾性分析 11例ACAPA的影像学表现。 11例均行X线胸片、超声心动图 (Echo)和心血管造影检查 ,其中 1例行电子束CT(EBCT)检查。结果　 10例为左冠脉起... 详细信息

目的　探讨冠状动脉 (简称冠脉 )起源于肺动脉 (ACAPA)影像学诊断方法的价值。方法　回顾性分析 11例ACAPA的影像学表现。 11例均行X线胸片、超声心动图 (Echo)和心血管造影检查 ,其中 1例行电子束CT(EBCT)检查。结果　 10例为左冠脉起源于肺动脉 ,1例为右冠脉起源于肺动脉。 11例胸片均未确诊 ,Echo诊断 3例 ,EBCT诊断 1例。心血管造影全部诊断正确 ,其中左冠脉异常起源者左冠脉均发自主肺动脉后窦或后壁 ,通过扩张的右冠脉藉侧支逆行充盈 ;右冠脉异常起源者右冠脉从主肺动脉右窦发出。手术与造影所见相同。 3例前乳头肌缺血性纤维化 ,二尖瓣环扩大 ,前叶脱垂致二尖瓣关闭不全。结论　X线胸片诊断受限 ,Echo简便、无创 ,但操作技术及认知水平有待提高。心血管造影仍是术前确诊的“金标准”。

关键词：冠状血管畸形心血管造影术诊断显像肺动脉 X线胸片超声心动图

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腺苷预处理对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者心肌TNF-α mRNA和ICAM-1 mRNA表达的影响

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中华麻醉学杂志 2008年第4期28卷 342-345页

作者：杨静杨大烜叶珏张毅李立环中国协和医科大学中国医学科学院阜外心血管病研究所北京阜外心血管病医院麻醉科 100037

目的探讨腺苷预处理对非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）患者心肌肿瘤坏死因子-α（TNF-α）mRNA和细胞间黏附分子-1（ICAM-1）mRNA表达的影响。方法择期初次行OPCABG患者40例，年龄44～68岁，随机分为2组（n=20）：对照组和腺... 详细信息

目的探讨腺苷预处理对非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）患者心肌肿瘤坏死因子-α（TNF-α）mRNA和细胞间黏附分子-1（ICAM-1）mRNA表达的影响。方法择期初次行OPCABG患者40例，年龄44～68岁，随机分为2组（n=20）：对照组和腺苷组。腺苷组于冠状动脉吻合前15min经颈内静脉输注腺苷50μg·kg^-1·min^-1，1min后上调至100μg·kg^-1·min^-1，2min后上调至150μg·kg^-1·min^-1，输注7min。输注结束后5min开始冠状动脉吻合，对照组给予生理盐水。连续监测血液动力学参数。于腺苷预处理前（基础状态）和恢复血流15min时，取右心耳组织约0．5g，RT-PCR相对定量法测定心肌TNF—α mRNA和ICAM-1mRNA的表达，透射电镜观察心肌超微结构。结果与对照组比较，腺苷组心肌TNF—αmRNA和ICAM—lmRNA表达下调（P〈0．05），心肌病理损伤减轻。结论腺苷预处理可通过下调OPCABG患者心肌TNF—α和ICAM—1mRNA表达，从而减轻心肌损伤。

关键词：腺苷肿瘤坏死因子α 细胞粘附分子冠状动脉旁路移植术非体外循环缺血预处理

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重视并进一步规范肺血栓栓塞症的影像学诊断

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中华结核和呼吸杂志 2005年第9期28卷 577-578页

作者：戴汝平王辰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科首都医科大学附属北京朝阳医院-北京呼吸疾病研究所

近年来,我国对肺血栓栓塞症-深静脉血栓栓塞(PTE-DVT)的认识明显提高,但对PTE和DVT的相关性,对静脉血栓栓塞症(VTE)这一完整概念的重要性仍缺乏足够的认识.影像学检查是PTE-DVT确诊的主要依据,国内影像科和临床医生在应用过程中仍存在... 详细信息

近年来,我国对肺血栓栓塞症-深静脉血栓栓塞(PTE-DVT)的认识明显提高,但对PTE和DVT的相关性,对静脉血栓栓塞症(VTE)这一完整概念的重要性仍缺乏足够的认识.影像学检查是PTE-DVT确诊的主要依据,国内影像科和临床医生在应用过程中仍存在很多误区,如对检查手段的合理选择、检查方法的优势互补缺乏正确的认识;对操作技术缺少规范化的培训,对检查结果的综合分析缺乏足够的经验.因此,亟须加强对PTE-DVT影像学诊断的重视和普及.

关键词：肺血栓栓塞症影像学诊断 X线胸片磁共振静脉造影多普勒超声诊断

来源：评论

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