检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2011年第1期26卷 69-70页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

病例25神经原性肺水肿（neurogenic pulmonary edema）头部创伤，由于中枢神经障碍，在虽无心脏疾病的患者，可以发生急性肺水肿。心脏科医生很少遇到此情况。记得1966年正值“文革”红卫兵大串联时期，有一个16岁男性红卫兵在本院附近... 详细信息

病例25神经原性肺水肿（neurogenic pulmonary edema）头部创伤，由于中枢神经障碍，在虽无心脏疾病的患者，可以发生急性肺水肿。心脏科医生很少遇到此情况。记得1966年正值“文革”红卫兵大串联时期，有一个16岁男性红卫兵在本院附近马路上因车祸头部受伤，由交警及其同学送到我院急诊，

关键词：病例医学生 pulmonary 神经原性肺水肿中枢神经障碍头部创伤心脏疾病急性肺水肿

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应用支架和球囊对吻的支架置入方法治疗前降支开口病变的临床疗效:一种创新的支架置入方法

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中国循环杂志 2011年第1期26卷 9-11页

作者：陈纪林陈珏吴永健高立建中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的：探讨应用支架和球囊对吻（SKB）的支架置人方法治疗特殊的前降支开口病变的临床疗效。方法：自2008-01至2009-11共入选8例符合下列各项前降支开口病变特点的患者：①前降支与回旋支之间的夹角〈60。；②左冠状动脉主干口径明显大... 详细信息

目的：探讨应用支架和球囊对吻（SKB）的支架置人方法治疗特殊的前降支开口病变的临床疗效。方法：自2008-01至2009-11共入选8例符合下列各项前降支开口病变特点的患者：①前降支与回旋支之间的夹角〈60。；②左冠状动脉主干口径明显大于前降支开口口径（〉1mm）；③回旋支开口无病变或仅有轻度病变者。采用支架与球囊对吻的支架置人技术（SKB），并对上述患者进行了中、长期临床随访。结果：8例患者最短随访168天，最长随访795天，平均随访时间为（479±202）天。随访期间无死亡和心肌梗死以及靶病变重建事件的发生，4例于介入治疗术后6—8个月内完成了冠状动脉造影随访，亦未见支架内再狭窄。结论：应用SKB治疗特殊的前降支开口病变是安全而有效的，然而积累更多的病例和更长时间的随访仍然是必要的。

关键词：前降支口部病变介入治疗

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导管消融能否作为心房颤动的一线治疗方法?——国际大规模临床试验STOP-AF及CABANA研究解读

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中国循环杂志 2011年第6期26卷 404-406页

作者：张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

心房颤动(房颤,AF)是心脑血管疾病的重要危险因素。药物治疗AF的复发率高、疗效有限,不良反应发生率较高;而导管消融可能治愈AF、明显改善预后。国际大规模临床试验STOP-AF研究及正在进行的全球最大规模的AF临床试验一CABANA研究,比较... 详细信息

心房颤动(房颤,AF)是心脑血管疾病的重要危险因素。药物治疗AF的复发率高、疗效有限,不良反应发生率较高;而导管消融可能治愈AF、明显改善预后。国际大规模临床试验STOP-AF研究及正在进行的全球最大规模的AF临床试验一CABANA研究,比较导管消融和药物治疗在转复并维持窦性心律(窦律)、减少心血管事件、改善生活质量和减少卫生经济学成本等方面的差别,其结果有望将AF治疗从药物治疗为主转向导管消融并使其成为维持窦律的一线治疗方法。

关键词：心房颤动导管消融药物治疗

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高敏C反应蛋白对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值

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中国循环杂志 2011年第1期26卷 19-22页

作者：刘蓉杨跃进乔树宾陈纪林陈在嘉高润霖吴元杨伟宪赵冬云中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的：评价高敏C反应蛋白（hsCRP）对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值。方法：自2005-10至2007-04连续人选我院冠心病监护病房的204例急性ST段抬高型心肌梗死患者，入院后1～3天测定其hsCRP水平，并记录患者资料、心肌酶... 详细信息

目的：评价高敏C反应蛋白（hsCRP）对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值。方法：自2005-10至2007-04连续人选我院冠心病监护病房的204例急性ST段抬高型心肌梗死患者，入院后1～3天测定其hsCRP水平，并记录患者资料、心肌酶学和心肌损伤标志物、心功能指标，绘制受试者工作特性曲线（ROC曲线），确定预测心血管事件发生的最佳阈值。计算阈值的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。记录住院期间心血管事件发生情况。根据住院期间有无心血管事件（包括心原性死亡、心原性休克、充血性心力衰竭）分为事件组54例，非事件组150例。结果：事件组与非事件组比较，事件组hsCRP、平均年龄、糖尿病比例显著增加（P均〈0．05），左心室射血分数（LVEF）、男性比例、吸烟比例显著降低（P均〈0．05）。在预测心脏事件的指标中hsCRP、肌酸激酶MB同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白T、LVEF、左心室舒张末内径（LVEDD）的ROC曲线下面积分别为0．638，0．525，0．536，0．694，0．519，只有hsCRP及LVEF有预测价值。将hsCRP阈值点定为12mg／L时对心脏事件的阳性预测价值为54．3％，阴性预测价值为72．2％，敏感性为46．3％，特异性为86．7％，准确性为75．5％。hsCRP〉12mg／L的患者总心血管事件发生率显著高于hsCRP≤12mg／L的患者（44．4％比18．4％，P〈0．05），差异有统计学意义，而死亡两者则差异无统计学意义。单因素分析可见性别、年龄、糖尿病、吸烟、hsCRP、LVEF与预后相关（P均〈0．05）。多元同归结果显示只有hsCRP、LVEF及年龄、糖尿病是发生心血管事件的独立预测因子（P均〈0．05）。结论：hsCRP可以预测急性ST段抬高型心肌梗死患者的近期预后，特别是心力衰竭和心原性休克的发生。

关键词：急性心肌梗死高敏C反应蛋白预后

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心房颤动消融术后三个月内房性心律失常发生与远期成功率的关系

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2011年第2期25卷 115-118页

作者：刘俊方丕华刘悦李晓枫候煜王玉山马坚浦介麟张澍北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的通过分析射频消融治疗心房颤动(简称房颤)术后3个月内("空白期")发生的房性心律失常,探讨其与远期随访结果的关系。方法 92例房颤患者在接受同一术者初次环肺静脉电隔离射频消融术后空白期内接受远程心电图(TTECG)监测,... 详细信息

目的通过分析射频消融治疗心房颤动(简称房颤)术后3个月内("空白期")发生的房性心律失常,探讨其与远期随访结果的关系。方法 92例房颤患者在接受同一术者初次环肺静脉电隔离射频消融术后空白期内接受远程心电图(TTECG)监测,同时开始进行规律定期临床随访(24 h-Holter和门诊/电话询问)12个月。房颤消融复发的定义为随访期间TTECG或动态心电图记录到房颤和/或心房扑动(简称房扑)和/或房性心动过速(简称房速)发作持续时间≥30 s。根据术后第12个月的临床随访结果将患者分为房颤复发组和无复发组。结果共收到18 969份TTECG,其中严重干扰TTECG 733份,有效率为96.1%。所有TTECG中诊断为快速性房性心律失常占25.7%(其中房颤为17.7%、房扑为5.6%、房速为2.4%),房性早搏为21.1%,窦性心动过缓为7.1%。采用TTECG随访结果术后3个月房颤复发率高于定期临床随访结果(42.4%vs 29.3%,P=0.03)。术后第12个月的随访结果显示房颤复发率为35.9%(33/92)。与无复发组相比,房颤复发组患者术后3个月内房颤发生率较高(中位数:22.6%vs 11.3%,P<0.01),且维持在较高水平(术后3个月分别为23.3%、22.2%、28.1%,P=0.65)。无复发组术后3个月亦可出现房颤,但是随着时间推移房颤发生率降低(术后3个月分别为18.8%、11.3%、4.0%,P<0.01)。结论无论远期随访房颤是否复发,术后"空白期"内均可以出现各种房性心律失常。TTECG监测系统用于房颤消融术后随访优于常规心电图和24 h-Holter。"空白期"内出现的房颤复发并不能等于远期复发,但是房颤发作频率无明显下降者远期随访具有较高复发可能性。

关键词：心血管病学心房颤动导管消融,射频电流远程心电图早期复发

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希腊阿托伐他汀与冠心病评估研究肝功能异常亚组事后分析结果解析

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中国循环杂志 2011年第6期26卷 476-477页

作者：李建军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院血脂异常与心血管疾病诊治中心北京市100037

他汀类药物的问世被视为冠心病药物治疗的重要里程碑，随后使之成为多种心血管疾病防治的重要药物。尽管他汀类药物具有长达20余年的临床应用经验与证据，但人们对其认知与探索并未结束，安全性之争论也从未停息。肝功能异常仍是最普遍... 详细信息

他汀类药物的问世被视为冠心病药物治疗的重要里程碑，随后使之成为多种心血管疾病防治的重要药物。尽管他汀类药物具有长达20余年的临床应用经验与证据，但人们对其认知与探索并未结束，安全性之争论也从未停息。肝功能异常仍是最普遍且最受关注的问题之一。

关键词：肝功能异常冠心病阿托伐他汀他汀类药物评估希腊药物治疗心血管疾病

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心脏的再生性研究进展

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遗传 2011年第11期33卷 1159-1163页

作者：甄一松惠汝太熊敬维中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管转化医学国家重点实验室北京100037 北京大学分子医学所心血管发育学研究室北京100871

心力衰竭(心衰)是由多种心血管疾病引起的心功能不全,最终出现心肌局部坏死和不可逆转的纤维化。传统的药物治疗、介入和外科治疗方案都存在着一定的局限性。随着转化医学的发展,心脏再生和修复无疑是解决以上临床问题的最佳方案,基础... 详细信息

心力衰竭(心衰)是由多种心血管疾病引起的心功能不全,最终出现心肌局部坏死和不可逆转的纤维化。传统的药物治疗、介入和外科治疗方案都存在着一定的局限性。随着转化医学的发展,心脏再生和修复无疑是解决以上临床问题的最佳方案,基础研究的成果正在为临床实践提供理论基础。文章从心脏再生性修复策略、心肌细胞来源、重编程和模式动物等几个方面的进展概括了整个心脏再生领域的发展。

关键词：心脏发育心脏再生模式动物心肌梗塞

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零频数过多模型在亚健康状态研究中的应用

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中华流行病学杂志 2011年第2期32卷 187-191页

作者：徐涛李卫陈涛北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院 100037 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院

探讨零频数过多（ZI）模型在亚健康症状数研究中的应用.应用Stata 11.0软件拟合ZI模型分析亚健康症状数的危险因素,并用d系数、Vuong检验、O检验、似然比拟合优度检验比较ZI模型与传统负二项回归模型、Poisson回归模型的拟合效果.α=0.9... 详细信息

探讨零频数过多（ZI）模型在亚健康症状数研究中的应用.应用Stata 11.0软件拟合ZI模型分析亚健康症状数的危险因素,并用d系数、Vuong检验、O检验、似然比拟合优度检验比较ZI模型与传统负二项回归模型、Poisson回归模型的拟合效果.α=0.939,Vuong检验Z=32.08,P＜0.0001,表明此数据的零频数过多.亚健康症状数的（-x）=2.90,s=3.85,过度离散统计量0=308.011,P＜0.001,s2＞（-x）,表明存在过度离散.从4个模型中的拟合优度看,零频数过多的负二项回归（ZINB）模型log likelihood最大,AIC最小,说明ZINB模型的拟合效果最佳.当计数资料中出现过多的零频数时（如亚健康症状数资料）,应用ZINB模型能够获得最佳的拟合效果.

关键词：亚健康零频数过多模型负二项回归 Poisson回归

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远程监测在植入型器械随访中的重要作用

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中华心律失常学杂志 2012年第6期16卷 464-464页

作者：陈柯萍中国医学科学院心血管病研究所 100037 北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

随着器械植入适应证的拓展和植入量的增加，植入器械术后随访正越来越成为患者、医生和医院的负担。植入器械术后随访具有重要临床意义：医生可以通过随访了解病人体内植入器械的工作状况，评价器械工作的有效性、合理性，解决可能存在... 详细信息

随着器械植入适应证的拓展和植入量的增加，植入器械术后随访正越来越成为患者、医生和医院的负担。植入器械术后随访具有重要临床意义：医生可以通过随访了解病人体内植入器械的工作状况，评价器械工作的有效性、合理性，解决可能存在的问题。必要时，可结合器械的诊断功能针对患者的不同情况做出参数调整；在保证患者安全的同时，给予最合理有效的治疗。但是随着植入器械数量的不断增加，传统的常规诊室随访方式具有越来越明显的局限性，表现为患者需要定期到医院随访（2～3次／年），在两次随访间歇不能及时发现问题、解决问题，可能错过最佳治疗时机。

关键词：植入器械术后随访植入型远程监测参数调整治疗时机工作状况临床意义

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慢性心力衰竭伴右束支阻滞的患者能从心脏再同步治疗中获益吗

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中华心律失常学杂志 2012年第5期16卷 378-378页

作者：陈柯萍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题。在药物治疗基础上，心脏再同步治疗（CRT）以其卓越的疗效已成为心力衰竭的有效治疗手段。CRT通过在传统右心房、右心室双心腔起搏基础上增加左心室起搏，遵照一定的房室间期和室间间期顺序发放刺... 详细信息

慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题。在药物治疗基础上，心脏再同步治疗（CRT）以其卓越的疗效已成为心力衰竭的有效治疗手段。CRT通过在传统右心房、右心室双心腔起搏基础上增加左心室起搏，遵照一定的房室间期和室间间期顺序发放刺激，能够恢复心脏运动同步性，

关键词：心脏再同步治疗慢性心力衰竭右束支阻滞患者左心室起搏双心腔起搏药物治疗有效治疗

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