检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病理生理杂志 2009年第6期25卷 1051-1058页

作者：裴汉军宋光远吴永健惠汝太王晓建北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京100037

目的:评估糖尿病在链脲霉素(STZ)诱导的血糖不加控制的糖尿病大鼠急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)形成中的效应。方法:所有SD大鼠随机分组,糖尿病组经腹腔内注射STZ(65mg/kg)诱导糖尿病,70d后所有AMI组结扎冠状动脉左前降支建立AMI模... 详细信息

目的:评估糖尿病在链脲霉素(STZ)诱导的血糖不加控制的糖尿病大鼠急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)形成中的效应。方法:所有SD大鼠随机分组,糖尿病组经腹腔内注射STZ(65mg/kg)诱导糖尿病,70d后所有AMI组结扎冠状动脉左前降支建立AMI模型。确定AMI前后各时点观察大鼠的生存率,心肌超微结构的变化,进行血流动力学分析、心肌纤维化测定及左心肥厚的评估。结果:结扎左冠状动脉前降支后,糖尿病大鼠的左心功能恶化及左室重构的速度均较非糖尿病大鼠显著。在早期阶段,糖尿病与非糖尿病大鼠心肌纤维化相似,而1月后却出现显著差别。结论:糖尿病大鼠AMI后心力衰竭进展明显加速。

关键词：链脲霉素糖尿病心肌梗死心力衰竭

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新型心肌灌注显像剂[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+在犬急性心肌缺血模型中的显像研究

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中华心血管病杂志 2007年第10期35卷 949-955页

作者：张万春方纬王学斌李彬唐志刚郭风郭琳耿庆海何作祥中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科 100037 北京师范大学化学学院

目的 [二(二甲氧丙基膦基乙基)-乙氧乙胺]-[二(氧-乙氧乙基)二硫代氨基]锝氮配合物[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+是新近开发出的一种心肌灌注显像剂,前期研究显示,其具有显著的肝清除速度。本研究观察其在犬急性心肌缺血模型中的显像特... 详细信息

目的 [二(二甲氧丙基膦基乙基)-乙氧乙胺]-[二(氧-乙氧乙基)二硫代氨基]锝氮配合物[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+是新近开发出的一种心肌灌注显像剂,前期研究显示,其具有显著的肝清除速度。本研究观察其在犬急性心肌缺血模型中的显像特点,并与^(99m)Tc-MIBI 进行比较。方法 12只实验用纯种比格犬随机分为两组。组1,手术阻断左冠状动脉前降支血流,制成冠状动脉狭窄>90%后,静脉滴注腺苷,0.14 mg·kg^(-1)·min^(-1),共6 min,3 min 末时注射[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+185 MBq。腺苷滴注完毕后,解除血管阻断,恢复心肌供血。分别于注射显像剂后0.5、1、1.5、2 h 进行心肌灌注单光子发射计算机断层(SPECT)显像,24 h 后行静息心肌 SPECT 显像。组2,除注射的显像剂为^(99m)Tc-MIBI 外,其余实验方案同组1。结果 [^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+的心肌摄取高,滞留时间长,其心肌摄取与^(99m)Tc-MIBI 相当。两者的肺摄取均很低,0.5 h 时[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+和^(99m)Tc-MIBI 的心/肺比值分别为3.55±0.68和2.92±0.32,且2 h 内无显著变化。但[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+的肝清除速度显著快于^(99m)Tc-MIBI,注射后1 h,[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+的心/肝比值已显著高于^(99m)Tc-MIBI(1.36±0.43比0.58±0.21,P=0.005)。[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+能清晰显示心肌缺血,其检测心肌缺血的效能不差于^(99m)Tc-MIBI,[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+显示缺损节段(3.60±1.52)个,^(99m)Tc-MIBI 显示缺损节段(4.25±0.96)个,P=0.48。[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+具有和^(99m)Tc-MIBI 相似的轻度"再分布"特性。由于肝清除迅速,早期显像(注射后30 min)时,[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+的图像质量优于^(99m)Tc-MIBI。结论 [^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+作为一种新型心肌灌注显像剂,其心肌摄取、肺摄取、检测心肌缺血的效能以及"再分布"特性等均与^(99m)Tc-MIBI 相似,同时其肝清除速度显著快于^(99m)Tc-MIBI,这不仅有利于实现早期显像,而且避免了肝摄取对左心室下后壁的干扰,从而利于更准确地诊断冠心病。故[^(99m)Tc(N)(PNP5)(DBODC)]^+具有进一步进行临床研究的价值。

关键词：心肌缺血放射性核素显像

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肥厚梗阻型心肌病化学消融术后的心肌灌注与代谢同时显像

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中华核医学杂志 2010年第3期30卷 176-179页

作者：袁建松乔树宾田月琴韩萍萍张万春杨伟宪高润霖陈纪林杨跃进北京协和医学院、中国医学科学院心血管病研究所、阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037 北京协和医学院、中国医学科学院心血管病研究所、阜外心血管病医院核医学科 100037

目的了解肥厚梗阻型心肌病（HOCM）患者行经皮室间隔心肌化学消融术（PTSMA）前后心肌灌注和代谢的变化.方法对31例HOCM患者在PTSMA前进行了99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）灌注显像和18F-脱氧葡萄糖（FDG）代谢显像,其中15例进行术... 详细信息

目的了解肥厚梗阻型心肌病（HOCM）患者行经皮室间隔心肌化学消融术（PTSMA）前后心肌灌注和代谢的变化.方法对31例HOCM患者在PTSMA前进行了99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）灌注显像和18F-脱氧葡萄糖（FDG）代谢显像,其中15例进行术后急性期（3～7d）99Tcm-MIBI灌注显像和18F-FDG代谢显像复查,以半定量记分法评价各室壁节段灌注和代谢变化情况.结果 99Tcm-MIBI灌注显像：90.3%（28/31）的HOCM患者PTSMA术前室间隔放射性浓聚,PTSMA术后80.0%（12/15）的HOCM患者室间隔灌注有不同程度的减低 18F-FDG代谢显像在PTSMA术前54.8%（17/31）的患者表现为代谢异常,术后33.3%（5/15）的患者代谢异常降低,以间隔后段最为明显.结论 99Tcm-MIBI SPECT灌注显像可作为评价PTSMA术后效果的重要手段.18F-FDG代谢显像有重要的参考价值.

关键词：心肌病,肥大性导管消融术醇,乙体层摄影术,发射型计算机,单光子 MIBI 脱氧葡萄糖

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心外管道全腔肺动脉吻合术的临床应用

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中华外科杂志 2000年第11期38卷 847-849页

作者：吴清玉楚军民朱俊明刘平张海涛中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院阜外心血管病研究所心外科北京100037

目的　评价心外管道全腔肺动脉吻合术的临床应用价值。　方法　 1998年 6月～1999年 8月 ,10例先天性心脏复杂畸形的患者接受了心外管道全腔肺动脉吻合术。包括单心室 8例 ,均伴有完全性大动脉转位 ;右心室发育不良 2例。均在全麻低温... 详细信息

目的　评价心外管道全腔肺动脉吻合术的临床应用价值。　方法　 1998年 6月～1999年 8月 ,10例先天性心脏复杂畸形的患者接受了心外管道全腔肺动脉吻合术。包括单心室 8例 ,均伴有完全性大动脉转位 ;右心室发育不良 2例。均在全麻低温体外循环下手术。　结果　患者全部治愈出院。术后随访 6～ 18个月 ,无晚期死亡。所有患者症状消失 ,无静脉压明显升高现象 ,超声检查显示心外管道血流通畅 ,无血栓形成 ;心电图检查显示无严重心律失常 ,心功能均达Ⅰ～Ⅱ级。　结论　心外管道全腔肺动脉吻合术是一种较为简单的手术方式 ,易于掌握 ;术后效果较好 ,较其他术式有较大优点。

关键词：先天性心脏缺损心外管道全腔肺动脉吻合术疗效

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冠状窦顶重建治疗无顶综合征合并心内膜垫缺损和永存左上腔静脉

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中华胸心血管外科杂志 2010年第3期26卷 145-147页

作者：范祥明闫军王强罗国华吕晓东刘迎龙北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心外科 100037

目的总结冠状静脉窦顶重建在无顶冠状静脉窦综合征合并心内膜垫缺损和永存左上腔静脉的外科治疗经验。方法2000年1月至2008年1月共753例心内膜垫缺损病人行畸形矫治手术，15例（2％）同时合并永存左上腔静脉和无顶冠状静脉窦综合征，包... 详细信息

目的总结冠状静脉窦顶重建在无顶冠状静脉窦综合征合并心内膜垫缺损和永存左上腔静脉的外科治疗经验。方法2000年1月至2008年1月共753例心内膜垫缺损病人行畸形矫治手术，15例（2％）同时合并永存左上腔静脉和无顶冠状静脉窦综合征，包括部分型心内膜垫缺损12例，完全型心内膜垫缺损3例。均在行心内膜垫缺损矫治术同期重建冠状静脉窦顶，1例直接结扎左上腔静脉，14例将左上腔静脉隔入右房，其中10例用自体心包补片，4例通过折叠左房后壁完成冠状静脉窦顶的重建，最后在重建的冠状静脉窦开口的左侧缝合修补房间隔缺损。结果术后早期1例死于严重肺部感染。术后随访3个月～6年，无远期死亡病例。14例术后均未见腔静脉、肺静脉回流梗阻和心房水平残余分流。1例行左房后壁折叠分隔左上腔静脉者术后早期超声心动图提示左上腔静脉人左房顶处血流速度偏快。结论合并心内膜垫缺损和永存左上腔静脉的无顶冠状静脉窦综合征外科治疗有难度，冠状窦顶重建技术能够取得良好的治疗效果。

关键词：心脏缺损先天性心脏外科手术心内膜垫缺损无顶冠状静脉窦综合征永存左上腔静脉

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洛伐他汀经P13K／Akt和ERK1／2信号通路抑制大鼠骨髓间充质干细胞凋亡

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中华心血管病杂志 2008年第8期36卷 685-690页

作者：徐瑞霞陈曦胡盛寿陈静海刘学文刘学彬石林惠丛祥凤中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管疾病再生医学重点实验室 100037

目的体外以缺氧无血清条件模拟心肌梗死后的心脏缺血微环境，研究洛伐他汀能否抑制缺氧无血清引起的骨髓间充质干细胞（MSC）凋亡并探讨其机制。方法以Hoechst 33342染色荧光显微镜观察法及AnnexinV／PI流式细胞术检测洛伐他汀的抗凋亡... 详细信息

目的体外以缺氧无血清条件模拟心肌梗死后的心脏缺血微环境，研究洛伐他汀能否抑制缺氧无血清引起的骨髓间充质干细胞（MSC）凋亡并探讨其机制。方法以Hoechst 33342染色荧光显微镜观察法及AnnexinV／PI流式细胞术检测洛伐他汀的抗凋亡作用，并进一步采用Western blot方法检测洛伐他汀对线粒体凋亡途径的抑制作用以及对磷脂酰肌醇3激酶（P13K）／丝氨酸苏氨酸激酶（Akt）途径和丝裂原活化的蛋白激酶（MAPK）的激酶（MEK）／细胞内信号调节蛋白激酶（ERK1／2）途径的激活作用。结果0．01～1umol／L浓度范围的洛伐他汀能够有效地抑制缺氧无血清引起的MSC凋亡。洛伐他汀抑制线粒体凋亡途径，洛伐他汀抑制细胞色素C释放，降低天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶．3（caspase-3）活化，从而保护线粒体功能。洛伐他汀的抗凋亡效应以及其抑制细胞色素C释放的作用均可被P13K抑制剂LY294002和MEK抑制剂U0126阻断。洛伐他汀能够激活P13K／Akt和MEK／ERK1／2两条细胞存活信号通路，分别导致Akt和GSK-3B及ERK1／2磷酸化。结论洛伐他汀能够抑制线粒体凋亡途径，并激活P13K／Akt和MEK／ERK1／2细胞存活通路，最终发挥抗缺氧无血清引起的MSC凋亡。该研究为提高移植干细胞的存活率提供了一种可能有效的干预措施。

关键词：骨髓祖代细胞洛伐他汀细胞凋亡

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支架植入一个月后再发急性心肌梗死原因分析

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中华内科杂志 2009年第10期48卷 814-817页

作者：宋光远高立建杨跃进徐波高润霖李建军乔树宾秦学文刘海波姚民袁晋青戴军尤士杰裴汉军赵振燕王喜梅吴永健中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院介入中治疗心 100037

目的探讨支架植入1个月后发生急性ST段抬高心肌梗死（STEAMI）原因。方法2005—2007年连续入选192例支架植入1个月后再发STEAMI行急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗患者，如靶病变位于支架两侧边缘5mH／内为晚发血栓，否则为新生病变... 详细信息

目的探讨支架植入1个月后发生急性ST段抬高心肌梗死（STEAMI）原因。方法2005—2007年连续入选192例支架植入1个月后再发STEAMI行急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗患者，如靶病变位于支架两侧边缘5mH／内为晚发血栓，否则为新生病变破裂。结果192例STEAMI中新生病变破裂144例（75％），晚发血栓48例（25％）。从PCI后到发生STEAMI时间分别为（30．1±12．4）个月和（20．3±11．9）个月（P〈0．001）。多元logistic回归分析晁示两组中糖尿病和药物洗脱支架（DES）更容易发生晚发血栓（HR分别为3．387，95％CI 1．053～10．898和HR5．311，95％ CI 1．066～26．464，P〈0．05）。结论支架植入1个月后发生STEAM[主要由于新生病变破裂所致，糖尿病和植入DES患者史容易发生晚期血栓，这两类患者可能需延长抗血小板治疗。

关键词：药物洗脱支架心肌梗死血栓形成

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肺动脉高压遗传基因研究进展

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中华医学杂志 2017年第8期97卷 632-634页

作者：曾绮娴熊长明中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心 100037

肺动脉高压是在遗传、环境因素和多种病因共同作用下引起肺血管病理生理改变,导致肺血管阻力及肺动脉压力逐渐升高的一类致死性心血管疾病.其中第一大类肺动脉高压也称为动脉性肺动脉高压（PAH）,可进一步细分为特发性肺动脉高压（WAH... 详细信息

肺动脉高压是在遗传、环境因素和多种病因共同作用下引起肺血管病理生理改变,导致肺血管阻力及肺动脉压力逐渐升高的一类致死性心血管疾病.其中第一大类肺动脉高压也称为动脉性肺动脉高压（PAH）,可进一步细分为特发性肺动脉高压（WAH）、可遗传性肺动脉高压（HPAH）、药物及毒物相关性肺动脉高压及其他疾病相关性肺动脉高压[1].

关键词：特发性肺动脉高压遗传基因肺血管阻力疾病相关性病理生理改变心血管疾病肺动脉压力环境因素

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解读2008欧洲心脏病学会急性肺血栓栓塞症诊断治疗指南(续完)

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中国循环杂志 2009年第3期24卷 234-235页

作者：熊长明中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心

3急性肺栓塞的溶栓治疗随机试验已证实,溶栓治疗可迅速溶解血栓,缓解血栓栓塞造成的血管闭塞,改善血流动力学和心功能。多中心临床研究表明尿激酶和链激酶静脉滴注12－24小时疗效相同。与尿激酶以4400IU/(kg·h)的速度静脉滴注12－2... 详细信息

3急性肺栓塞的溶栓治疗随机试验已证实,溶栓治疗可迅速溶解血栓,缓解血栓栓塞造成的血管闭塞,改善血流动力学和心功能。多中心临床研究表明尿激酶和链激酶静脉滴注12－24小时疗效相同。与尿激酶以4400IU/(kg·h)的速度静脉滴注12－24小时相比,100mg重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉2小时输注可更快改善血流动力学,但尿激酶静脉滴注完毕后二者的溶栓效果无明显差异。[第一段]

关键词：急性肺血栓栓塞症欧洲心脏病学会治疗指南重组组织型纤溶酶原激活剂 plasminogen activator 多中心临床研究血流动力学

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主动脉左室通道术后随访研究

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中国循环杂志 2010年第2期25卷 140-142页

作者：孙海宁王巍段福建许建屏胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的:评价主动脉左室通道外科治疗结果,探讨超声心动图在主动脉左室通道的外科治疗后随访中的临床应用价值。方法:随访我院1999-03至2008-08手术治疗的主动脉左室通道8例患者,均行常规二维超声心动图检查,5例患者同时行三维超声心动图... 详细信息

目的:评价主动脉左室通道外科治疗结果,探讨超声心动图在主动脉左室通道的外科治疗后随访中的临床应用价值。方法:随访我院1999-03至2008-08手术治疗的主动脉左室通道8例患者,均行常规二维超声心动图检查,5例患者同时行三维超声心动图检查。结果:二维超声心动图检查显示未行主动脉瓣替换者主动脉瓣无反流1例,轻度主动脉瓣反流1例,轻～中度主动脉瓣反流2例,主动脉左室通道再通1例;行主动脉瓣替换者机械瓣功能正常2例,瓣周漏1例。三维超声心动图以多种视角观察主动脉瓣及临近组织,进一步补充诊断。结论:主动脉左室通道外科治疗后应长期随访观察,超声心动图在随访中发挥重要的作用,实时三维超声心动图在二维超声心动图基础上,能显示主动脉瓣及其临近结构的空间立体结构,进一步协助诊断。

关键词：主动脉左室通道外科治疗随访超声心动图

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