检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2009年第6期24卷 433-436页

作者：樊晓寒孙凯娄可佳党爱民周宪梁张慧敏吴海英惠汝太中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037

目的:探讨中国农村高血压患者高血尿酸增加高血压靶器官损害是否存在性别差异。方法:本研究为横断面研究,通过阶段性随机整群抽样入选河南信阳7个社区4 163例40～75岁高血压患者,进行问卷、体检、生化检查等确定合并危险因素及血尿酸和... 详细信息

目的:探讨中国农村高血压患者高血尿酸增加高血压靶器官损害是否存在性别差异。方法:本研究为横断面研究,通过阶段性随机整群抽样入选河南信阳7个社区4 163例40～75岁高血压患者,进行问卷、体检、生化检查等确定合并危险因素及血尿酸和血肌酐水平,进行心脏超声检查明确左心室肥厚情况。结果:男性血肌酐升高者(>115μmol/L)显著高于女性(>107μmol/L)(5.2%vs.1.5%,P<0.001),左心室肥厚者显著低于女性(33.8%vs.41.9%,P<0.001),差异均有统计学意义。男、女性血肌酐升高者较血肌酐正常者血尿酸水平显著升高(均P<0.001),差异有统计学意义。女性左心室肥厚者血尿酸水平显著高于无左心室肥厚者[(264.5±70.1)vs.(250.6±66.5)μmol/L,P<0.001],差异有统计学意义,但在男性中无显著差异(P>0.05)。Logistic回归分析调整多个危险因素后发现与血尿酸水平Ⅰ分位组比较,血尿酸水平Ⅳ分位组显著增加男性血肌酐升高危险(OR,15.8,95%CI:3.3～77.2),而在女性未治疗高血压患者中显著增加左心室肥厚危险(OR,1.51,95%CI:1.13～2.03)。结论:高血尿酸增加高血压靶器官损害存在性别差异,在女性中显著增加左心室肥厚危险,在男性中增加肾脏损害。

关键词：性别差异血尿酸高血压靶器官损害

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谈医学生涯中部分难忘病例(十四)

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中国循环杂志 2011年第6期26卷 474-476页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

干部男性1942年出生。患者在1962年因跑步赶车突然晕厥，意识不清，持续约10余秒钟，当时无抽搐或大小便失禁，未摔倒，醒后无任何不适。次年又同样发作一次。间隔10余年未患。1973年因阵发短暂胸部刺痛，检查心电图据称正常。约两月以... 详细信息

干部男性1942年出生。患者在1962年因跑步赶车突然晕厥，意识不清，持续约10余秒钟，当时无抽搐或大小便失禁，未摔倒，醒后无任何不适。次年又同样发作一次。间隔10余年未患。1973年因阵发短暂胸部刺痛，检查心电图据称正常。约两月以后再无刺痛。1975年无诱因又晕厥，立送朝阳医院诊为“肥厚型心肌病，左前分支传导阻滞”，未观察到晕厥发作时情况。

关键词：医学生左前分支传导阻滞病例肥厚型心肌病大小便失禁意识不清朝阳医院发作时

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经导管去肾交感神经术治疗难治性高血压：目前的认识和展望

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中国循环杂志 2013年第4期28卷 241-242页

作者：蒋雄京中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037

经导管去肾交感神经术治疗难治性高血压是一项新技术。本文就其原理、临床研究现状、我国学术界的主流观点做了阐述。

关键词：经导管去肾交感神经术难治性高血压

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真实世界中双心室再同步起搏器的寿命分析

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中国循环杂志 2014年第5期29卷 356-359页

作者：牛红霞华伟王靖丁立刚刘志敏陈柯萍王方正张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

目的：评估双心室再同步起搏器在真实世界中的使用寿命。方法：人选在阜外心血管病医院因电池原因成功施行心脏再同步治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）更换的病例，调阅更换术前程控报告，分析更换术前电池状态、右／左... 详细信息

目的：评估双心室再同步起搏器在真实世界中的使用寿命。方法：人选在阜外心血管病医院因电池原因成功施行心脏再同步治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）更换的病例，调阅更换术前程控报告，分析更换术前电池状态、右／左心室电极导线的输出电压和脉宽等。电池状态分为已达电池更换指标（elective replacement indicator，ERI）和电量下降。已达ERI者，电池实际寿命为植入至实际达ERI的时间间隔；电量下降者，电池实际寿命为植入至提示电量下降的时间间隔与预期使用寿命之和。结果：1999—08至2013—09阜外心血管病医院共成功施行CRT更换11例。男性6例，女性5例，首次植入时平均年龄（61．9±9．7）岁。11台被更换CRT的体内埋置时间平均（5．8±1．6）年（2．6～7．7年），CRT实际寿命平均（5．8±1．4）年（3-7．8年）。更换原因包括5例（45．5％）已达ERI，6例（54．5％）为电池电量下降。使用寿命长于4年者共9例，占81．8％。使用寿命不足质保4年者仅2例（18．2％），其左心室输出能量为4．0V／1．0ms和5．0V／L0ms。右心室输出设置平均（3．1±0．9）V／0．4ms（2．0～5．0V／0．4ms），左心室输出电压设置平均（4．6±0．6）V（3．5～5．0V），脉宽平均（0．5±0．2）ms（0．4-1．0ms）。结论：在体双心室再同步起搏器的平均使用寿命为5．8年，其中使用寿命长于4年者占80％。

关键词：心脏再同步治疗双心室起搏器寿命输出

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肥厚型梗阻性心肌病的治疗进展

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中国循环杂志 2012年第1期27卷 3-5页

作者：乔树宾袁建松中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

肥厚型心肌病(HCM)是一种相对常见的遗传性疾病,通过经皮经腔室间隔心肌化学消融术(PTSMA)和外科心肌切除术治疗肥厚型梗阻性心肌病患者,可以减轻患者症状、改善机能和生活质量。PTSMA具有创伤小、住院时间短,临床效果肯定等特点;外科... 详细信息

肥厚型心肌病(HCM)是一种相对常见的遗传性疾病,通过经皮经腔室间隔心肌化学消融术(PTSMA)和外科心肌切除术治疗肥厚型梗阻性心肌病患者,可以减轻患者症状、改善机能和生活质量。PTSMA具有创伤小、住院时间短,临床效果肯定等特点;外科心肌切除术具有左心室流出道疏通确切且彻底、可以治疗合并瓣膜病或冠心病的患者等特点。

关键词：肥厚梗阻消融

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经桡动脉对冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗的策略及操作技巧

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中国循环杂志 2008年第4期23卷 310-311页

作者：杨跃进窦克非中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

慢性完全闭塞(CTO)病变是介入医师需要攻克的"最后保垒",占复杂冠状动脉介入治疗的10%～20%。病变一旦成功开通,能改善左心功能防治心力衰竭,治愈缺血改善患者预后。经桡动脉介入病人创伤小恢复快,致命并发症少,故优势突出。... 详细信息

慢性完全闭塞(CTO)病变是介入医师需要攻克的"最后保垒",占复杂冠状动脉介入治疗的10%～20%。病变一旦成功开通,能改善左心功能防治心力衰竭,治愈缺血改善患者预后。经桡动脉介入病人创伤小恢复快,致命并发症少,故优势突出。发展经桡动脉 CTO 病变的处理更显重要。本文从术前病人及病变评估、术中器械选择、病变处理原则、基本操作技巧及并发症识别与处理几个方面进行了较全面的描述,以期能普及提高经桡动脉 CTO 病变的处理技术。

关键词：慢性完全闭塞病变桡动脉介入治疗

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谈医学生涯中部分难忘的病例(二十五)

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中国循环杂志 2013年第5期28卷 388-389页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

病例6l多动脉炎中西医结合治疗患者男性，21岁，农民。发现高血压4年，气短浮肿1年余。患者1963年查体发现高血压180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），伴有头痛，眼花，未经特殊诊治，仍参加挖河重体力劳动，一年多来上述症状加重，并出... 详细信息

病例6l多动脉炎中西医结合治疗患者男性，21岁，农民。发现高血压4年，气短浮肿1年余。患者1963年查体发现高血压180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），伴有头痛，眼花，未经特殊诊治，仍参加挖河重体力劳动，一年多来上述症状加重，并出现尿少、色红，全身浮肿，心悸，气短，慢步行走也有症状。在当地医院予用洋地黄制剂和降压药两月余，血压不降，症状依旧，且出现左足第4、5趾尖发红疼痛，皮肤紫红色花纹，继以上两趾发黑，疼痛加重，彻夜难眠，遂于1967—01-13转来我院。

关键词：病例医学生中西医结合治疗全身浮肿重体力劳动洋地黄制剂高血压多动脉炎

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30岁以下年轻心肌梗死患者病例特点分析

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中国循环杂志 2013年第6期28卷 427-429页

作者：张云姜莉华潞党爱民祁哲中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院特需医疗中心北京市100037

目的:探讨30岁以下的年轻心肌梗死患者的危险因素及冠状动脉病变特点。方法:回顾85例接受冠状动脉造影的年龄≤30岁的年轻心肌梗死患者的临床和冠状动脉造影资料,分析患者的冠状动脉病变特点、高血压病史、糖尿病病史、冠心病家族史、... 详细信息

目的:探讨30岁以下的年轻心肌梗死患者的危险因素及冠状动脉病变特点。方法:回顾85例接受冠状动脉造影的年龄≤30岁的年轻心肌梗死患者的临床和冠状动脉造影资料,分析患者的冠状动脉病变特点、高血压病史、糖尿病病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史等。结果:15～30岁的患者中仅3例女性患者,85例患者中76.5%(65例)的患者超重,36.5%(31例)的患者肥胖。吸烟患者占75.3%(64例),饮酒者为28.2%(24例)。合并高血压、高脂血症、糖尿病比率分别为11.8%(10例)、10.6%(9例)、4.7%(4例)。梗死部位以前壁为主,占68.2%(58例)。冠脉造影正常者21.2%(18例),56.5%(48例)为单支血管病变者。35.3%(30例)的患者采取药物保守治疗,60.0%(51例)的患者接受介入治疗,4.7%(4例)患者授受了外科冠状动脉旁路移植术治疗。结论:≤30岁心肌梗死患者的冠脉病变以单支病变为主,肥胖和吸烟本组所占比例较高,提示肥胖和吸烟可能是本组导致冠脉病变的重要危险因素。

关键词： 30岁以下心肌梗死危险因素

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谈医学生涯中部分难忘的病例(二十)

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中国循环杂志 2012年第6期27卷 473-474页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

例53，经股动脉途径冠状动脉造影诱发肺梗死和矛盾性脑梗死男性干部，59岁，阵发性心前区疼痛10天，加重半天于1996—11-18转入本院。患者于10天前9：00am生煤炉时感心前区疼痛，伴有出汗、乏力，含硝酸甘油持续10分钟缓解。隔1天后又... 详细信息

例53，经股动脉途径冠状动脉造影诱发肺梗死和矛盾性脑梗死男性干部，59岁，阵发性心前区疼痛10天，加重半天于1996—11-18转入本院。患者于10天前9：00am生煤炉时感心前区疼痛，伴有出汗、乏力，含硝酸甘油持续10分钟缓解。隔1天后又在生煤炉时出现如上症状，含硝酸甘油缓解不明显。在当地医院检查心电图显示前壁及下壁导联ST段均明显下降0．2mV，

关键词：医学生下壁导联ST段心前区疼痛病例冠状动脉造影经股动脉途径硝酸甘油男性干部

来源：评论

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经导管主动脉瓣植入手术首次写入心脏瓣膜病指南——2012年欧洲心脏病学会心脏瓣膜病指南解读

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中国循环杂志 2012年第S1期27卷 110-112页

作者：吴永健中国医学科学院、北京协和医学院、心血管病研究所、阜外心血管病医院、冠心病诊治中心北京市100037

欧洲心脏病学会(ESC)2007版心脏瓣膜病指南,经过了5年的爆炸式发展,心脏瓣膜病影像技术蓬勃发展,大量临床研究相继报道,心脏瓣膜病的治疗发生了很大的变化。介入经导管治疗瓣膜性心脏病成为最大亮点,同时由心脏内科和心脏外科以及麻醉... 详细信息

欧洲心脏病学会(ESC)2007版心脏瓣膜病指南,经过了5年的爆炸式发展,心脏瓣膜病影像技术蓬勃发展,大量临床研究相继报道,心脏瓣膜病的治疗发生了很大的变化。介入经导管治疗瓣膜性心脏病成为最大亮点,同时由心脏内科和心脏外科以及麻醉、影像等多学科组成的心脏团队共同作战的模式不断形成。在这种情况下,欧洲心脏病协会联合欧洲心胸外科协会共同制定了2012年ESC心脏瓣膜病指南(Ero Heart J,2012,33:2451)旨在规范心脏瓣膜病的治疗,进一步推动心脏瓣膜病治疗的发展。

关键词：心脏瓣膜病指南

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