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中国心脏起搏与心电生理杂志 2008年第2期22卷 148-152页

作者：王曼朱俊杨艳敏李建冬黄兴福李长瑞田毅陈雪生中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院急症抢救中心北京100037 中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院动物实验中心北京100037

目的研究盐酸关附甲素终止心房颤动(简称房颤)的疗效,并探讨其抗心律失常作用的机制。方法30只杂种犬,在刺激双侧迷走神经的基础上给予快速心房刺激诱发房颤,随机分为生理盐水对照组、盐酸关附甲素低剂量组(15mg/kg)和高剂量组(22.5mg/... 详细信息

目的研究盐酸关附甲素终止心房颤动(简称房颤)的疗效,并探讨其抗心律失常作用的机制。方法30只杂种犬,在刺激双侧迷走神经的基础上给予快速心房刺激诱发房颤,随机分为生理盐水对照组、盐酸关附甲素低剂量组(15mg/kg)和高剂量组(22.5mg/kg)。观察盐酸关附甲素终止房颤和预防房颤再诱发的作用,以及对心房电生理指标的影响。结果对照组仅1只房颤终止;盐酸关附甲素低剂量组共9只房颤终止,均在注射第一剂药物后(P<0.01);高剂量组共8只房颤终止,7只在第一剂药物注射后,1只在第二剂药物注射后(P<0.01);盐酸关附甲素两个剂量组均显著延长心房不应期30ms以上;两个剂量均延长窦性周长、P波时限、PR间期、PR段、QT间期、QT-c间期、JT间期;盐酸关附甲素可预防房颤再诱发,低剂量组有6只,高剂量组有5只,均明显高于对照组(P<0.01)。结论盐酸关附甲素能够终止房颤,总有效率达87.5%,显著延长心房有效不应期可能是其抗心律失常作用机制之一;盐酸关附甲素可预防房颤再次诱发,有效率达50%以上。

关键词：电生理学盐酸关附甲素杂种犬迷走神经刺激心房颤动有效不应期

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中国以心血管事件为终点的大规模随机临床试验

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中国循证心血管医学杂志 2008年第1期1卷 8-9页

作者：王文刘力生卫生部心血管病防治研究中心中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院北京教授100037

以心血管事件为终点的大规模多中心随机对照临床试验,为心血管病临床治疗提供了许多证据,大大提高了临床研究的整体水平.本文对近年来中国开展以心血管事件为终点的大规模随机对照临床试验作一简要介绍.

关键词：心血管事件随机临床试验多中心随机对照临床试验中国临床治疗心血管病临床研究

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左右冠状动脉肺动脉瘘一例

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中华心血管病杂志 2008年第2期36卷 178-178页

作者：李汉美李崇剑黄岩高展樊朝美贾友宏张阴凤李一石中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科 100037 临床药理诊治中心

患者女性，39岁，主因“发现心脏杂音38年，发作性胸闷、胸痛3年，加重1个月”收入院。患者38年前查体时发现心脏杂音，诊断为“心脏病”，未予诊治。患者幼时哭闹、活动时常伴有口唇发绀，活动耐量较正常同龄儿略低，但无经常感冒、肺... 详细信息

患者女性，39岁，主因“发现心脏杂音38年，发作性胸闷、胸痛3年，加重1个月”收入院。患者38年前查体时发现心脏杂音，诊断为“心脏病”，未予诊治。患者幼时哭闹、活动时常伴有口唇发绀，活动耐量较正常同龄儿略低，但无经常感冒、肺炎史，无活动后胸闷、胸痛，生长发育与正常同龄儿无明显差异。3年前患者出现不规律胸闷、心前区针刺样痛，多为登3层楼、情绪激动时所诱发，

关键词：冠状动脉肺动脉瘘发作性胸闷心脏杂音活动耐量生长发育情绪激动心脏病心前区

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口服强的松致严重低血钾并尖端扭转型室性心动过速一例

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中国循环杂志 2008年第5期23卷 323-323页

作者：赵振华毛懿蒋文杨宏张茵谭慧琼杨艳敏王国干朱俊中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院急症抢救中心北京市100037

1临床资料患者女,36岁.因"胸闷、气短伴反复口腔溃疡半年余,加重1个月"于2008-02-13收入院.患者2007-09起反复发作胸闷、气短,不能平卧,同时伴有反复出现的多发性口腔溃疡、外阴部溃疡,就诊当地医院行针刺反应阳性,超声心动... 详细信息

1临床资料患者女,36岁.因"胸闷、气短伴反复口腔溃疡半年余,加重1个月"于2008-02-13收入院.患者2007-09起反复发作胸闷、气短,不能平卧,同时伴有反复出现的多发性口腔溃疡、外阴部溃疡,就诊当地医院行针刺反应阳性,超声心动图示"主动脉瓣大量反流",诊断为白塞氏病,予强的松45 mg Qd治疗并规律减量,至25 mg Qd维持治疗,并予洋地黄0.125 mg Qd强心治疗,症状好转.

关键词：尖端扭转型室性心动过速强的松低血钾反复口腔溃疡多发性口腔溃疡口服维持治疗反复发作

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起搏治疗预防心房颤动的历史及现状

起搏治疗预防心房颤动的历史及现状

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中华医学会心电生理和起搏分会第八次全国学术年会

作者：张澍陈柯萍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性快速心律失常,发生率随年龄而增加,在成年人群中的发生率为0.5%,65岁以后明显增加,大约为6%。房颤对临床的主要危害是增加血栓栓塞的危险。房颤者与非房颤者比较,脑卒中的发生率增加5倍,死亡率增加2... 详细信息

心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性快速心律失常,发生率随年龄而增加,在成年人群中的发生率为0.5%,65岁以后明显增加,大约为6%。房颤对临床的主要危害是增加血栓栓塞的危险。房颤者与非房颤者比较,脑卒中的发生率增加5倍,死亡率增加2倍。而且房颤使心输出量下降,长期房颤

关键词：心房颤动房间隔起搏冠状静脉窦心房起搏房颤发生率治疗预防历史及现状

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常见的心电生理现象

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中华心律失常学杂志 2008年第6期12卷 459-468页

作者：张澍葛堪忆中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心 100037 北京大学第三医院心内科

超常传导人们对超常传导（supemormal conduction）的认识经历了漫长的过程，早在1912年Adrian和Lucas在对神经细胞电生理研究中发现了“超常应激”现象；嗣后，Lewis和Master等在1924年报道1例高度房室阻滞患者其传导功能发生“超常”... 详细信息

超常传导人们对超常传导（supemormal conduction）的认识经历了漫长的过程，早在1912年Adrian和Lucas在对神经细胞电生理研究中发现了“超常应激”现象；嗣后，Lewis和Master等在1924年报道1例高度房室阻滞患者其传导功能发生“超常”暂时性改善的现象，提出了“超常传导”的概念。当时的超常传导概念涵盖了许多心电图表现，诸如韦金斯基现象、裂隙现象、房室结双径路以及房室传导的分层阻滞等。

关键词：心电图表现生理现象高度房室阻滞超常传导 Master 韦金斯基现象房室结双径路细胞电生理

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肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗进展

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心血管病学进展 2008年第3期29卷 375-377页

作者：陶永康李一石樊朝美北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院阜外心血管病研究所临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

肥厚型梗阻性心肌病的治疗目的主要是控制症状、预防猝死;治疗方法以药物治疗为主,包括β阻滞剂、维拉帕米、丙吡胺等。近年亦涌现出一些新的治疗肥厚型梗阻性心肌病的药物,但其效果尚待临床试验的验证。现对肥厚型梗阻性心肌病的药物... 详细信息

肥厚型梗阻性心肌病的治疗目的主要是控制症状、预防猝死;治疗方法以药物治疗为主,包括β阻滞剂、维拉帕米、丙吡胺等。近年亦涌现出一些新的治疗肥厚型梗阻性心肌病的药物,但其效果尚待临床试验的验证。现对肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗作一综述。

关键词：肥厚型心肌病梗阻性药物治疗

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糖尿病大鼠心肌梗死后易发心力衰竭的机制

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中国分子心脏病学杂志 2008年第5期8卷 269-276页

作者：裴汉军宋光远王浩吴伟春刘峻豪吴永健中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院超声科 100037 中国医学科学院北京协和医学院中德实验室 100037

目的研究STZ诱导的血糖不加控制的糖尿病大鼠急性心肌梗死(AMI)后易发心力衰竭(HF)的机制。方法217只SD大鼠随机分组,糖尿病组经腹腔内注射链脲酶素(STZ,65 mg/ kg)诱导糖尿病,10周后所有AMI组结扎冠状动脉左前降支建立AMI模型。确定AM... 详细信息

目的研究STZ诱导的血糖不加控制的糖尿病大鼠急性心肌梗死(AMI)后易发心力衰竭(HF)的机制。方法217只SD大鼠随机分组,糖尿病组经腹腔内注射链脲酶素(STZ,65 mg/ kg)诱导糖尿病,10周后所有AMI组结扎冠状动脉左前降支建立AMI模型。确定AMI前和AMI后1天,7天,14天,28天,56天做为实验观察时间点,观察大鼠的生存率,心肌超微结构的变化,进行心脏超声检测、心肌纤维化测定及左心肥厚的评估。结果结扎左冠状动脉前降支后,糖尿病大鼠的死亡率、左心功能恶化及左室重构的速度均较非糖尿病大鼠显著。在早期阶段,糖尿病与非糖尿病大鼠心肌纤维化相似,而1月后却出现显著差别。结论糖尿病加速了STZ诱导的糖尿病大鼠AMI后心脏重构的进展。

关键词： STZ糖尿病急性心肌梗死左室重构左心功能

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经导管消融治疗心房颤动术后随访研究十年回顾

经导管消融治疗心房颤动术后随访研究十年回顾

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中华医学会心电生理和起搏分会第八次全国学术年会

作者：马坚中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

自20世纪90年代以来,心房颤动(房颤)的导管消融经历了从起步到快速发展的两个阶段。伴随着导管消融事业快速发展的同时,人们对导管消融术后随访方式及成功标准的讨论也从未停止过。因为随访方式及成功标准的不统一,必然增加学者进行交... 详细信息

自20世纪90年代以来,心房颤动(房颤)的导管消融经历了从起步到快速发展的两个阶段。伴随着导管消融事业快速发展的同时,人们对导管消融术后随访方式及成功标准的讨论也从未停止过。因为随访方式及成功标准的不统一,必然增加学者进行交流的困难。我国的房颤导管消融治疗始于

关键词：心房颤动房颤复发导管消融治疗术后随访十年回顾

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静脉胺碘酮在1214例住院患者的治疗现状分析

静脉胺碘酮在1214例住院患者的治疗现状分析

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2008年全国心律失常的现代诊疗新进展专题会议

作者：黄兴福杨艳敏朱俊谭慧琼王国干梁岩王曼李建冬中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院急症抢救中心(北京100037)

目的：通过回顾性分析静脉胺碘酮应用情况,了解临床治疗现状. 方法：检索阜外医院在2003年10月到2005年9月静脉使用胺碘酮患者的住院病历,并进行回顾性研究.对基础资料、用药适应证、用药方法进行统计与分析. 结果：胺碘酮主要用... 详细信息

目的：通过回顾性分析静脉胺碘酮应用情况,了解临床治疗现状. 方法：检索阜外医院在2003年10月到2005年9月静脉使用胺碘酮患者的住院病历,并进行回顾性研究.对基础资料、用药适应证、用药方法进行统计与分析. 结果：胺碘酮主要用于器质性心脏病(冠心病、瓣膜性心脏病等)伴有心功能不良的心律失常患者.目前临床应用胺碘酮最常见适应证为心房颤动(房颤),其次是室性心律失常.适应证选择和用药方法上尚存在一些不合理现象. 结论：胺碘酮应用现状表明,规范合理应用仍是临床主题.

关键词：胺碘酮心律失常静脉注射合理用药

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