检索结果-内蒙古大学图书馆

中华健康管理学杂志 2013年第5期7卷 329-332页

作者：任建伟黄建始乌正赉陈伟伟中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学教研室 100005 解放军总参谋部警卫局卫生保健处国家心血管病中心办公室阜外心血管病医院心内科

目的了解某企业员工中存在的健康相关因素,及其对健康促进的需求情况,为开展健康干预活动提供依据.方法按横断面设计,采用方便抽样方法,以2012年6月的2个工作日在该企业食堂就餐的职工为研究对象,开展问卷调查,调查内容涉及人口统计... 详细信息

目的了解某企业员工中存在的健康相关因素,及其对健康促进的需求情况,为开展健康干预活动提供依据.方法按横断面设计,采用方便抽样方法,以2012年6月的2个工作日在该企业食堂就餐的职工为研究对象,开展问卷调查,调查内容涉及人口统计学资料、健康相关因素及健康促进需求情况.用x2检验或计算Fisher精确概率比较不同人口统计学特征的职工具有的健康危险因素情况,用非条件logistic回归分析高风险人群与健康相关的主要因素.结果男性员工处于高风险的比例高于女性,且差别具有统计学意义（x2=5.394,P＜O.05）.非条件logistic回归分析结果显示,调整了性别、婚姻状况、文化程度及职业等因素后,与健康相关的因素主要为年龄（OR=3.127,95％ CI1.020 ～9.591,P＜0.05）.员工最主要的健康知识需求是营养学知识（69.6％）,他们希望得到的健康促进方式是体检（64.6％）.结论不同人口统计学特征职工的健康相关因素各异,体检是职工最主要的健康需求.

关键词：危险因素健康促进

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静脉给予胺碘酮致ADR:189份报告分析

静脉给予胺碘酮致ADR:189份报告分析

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：高冠男刘玉清李一石许莉姜君张效霁北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037 黑龙江省宝泉岭管理局中心医院心内科 154211 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037 黑龙江省宝泉岭管理局中心医院心内科 154211

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静脉给予胺碘酮致ADR：189份报告分析

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中国循环杂志 2013年第S1期 161-161页

作者：高冠男刘玉清李一石许莉姜君张效霁北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037 黑龙江省宝泉岭管理局中心医院心内科 154211 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室100037 黑龙江省宝泉岭管理局中心医院心内科 154211

目的：分析胺碘酮致药品不良反应（ADR）的临床特点，相关因素、预防及治疗方法。　　方法：采集北京不良反应中心2005年至2012年ADR病例资料，观察应用胺碘酮ADR的临床表现并用统计学方法分析患者的性别、年龄、胺碘酮给药方式、剂量... 详细信息

目的：分析胺碘酮致药品不良反应（ADR）的临床特点，相关因素、预防及治疗方法。
　　方法：采集北京不良反应中心2005年至2012年ADR病例资料，观察应用胺碘酮ADR的临床表现并用统计学方法分析患者的性别、年龄、胺碘酮给药方式、剂量对胺碘酮ADR严重程度的影响，同时分析对ADR的处理情况和预后转归。结果：共搜集ADR报告189例，其中男性116例，平均年龄（67+15）岁，女性73例，平均年龄（60+15）岁。原患疾病主要为循环系统疾病174例，呼吸系统疾病4例，肿瘤4例，外科疾病2例，其它5例。均为胺碘酮注射液，给药方式包括负荷给药37例，无负荷给药152例。严重不良反应共30例，肝损害最多，占74.19%，其次为过敏性休克和血压下降，分别占6.45%，尖端扭转型室速、肾功能不全、胸闷、心悸、血压下降分别占3.23%。对ADR的治疗方法包括药物减量、停用、积极临床治疗。共对183例进行随访（6例未能随访），其中67例治愈，106例好转，7例有后遗症，3例死亡（原有疾病死亡）。

关键词：静脉胺碘酮注射液循环系统疾病治疗方法血压下降平均年龄给药方式尖端扭转型室速药品不良反应严重不良反应呼吸系统疾病肾功能不全过敏性休克预后转归相关因素外科疾病随访疾病死亡临床治疗临床特点

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肾素-血管紧张素-醛固酮系统基因多态性与原发性高血压

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中国循环杂志 2012年第2期27卷 83-84页

作者：党爱民陈炳伟中国医学科学院、北京协和医学院、心血管病研究所、阜外心血管病医院心内科北京市100037

原发性高血压是遗传物质与环境因素共同作用的多基因遗传性疾病,家系连锁分析以及候选基因关联研究并未能将它和肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAS)基因多态性之间建立满意的联系,全基因组关联研究也未在该系统基因内找到关联的多态性... 详细信息

原发性高血压是遗传物质与环境因素共同作用的多基因遗传性疾病,家系连锁分析以及候选基因关联研究并未能将它和肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAS)基因多态性之间建立满意的联系,全基因组关联研究也未在该系统基因内找到关联的多态性位点。miRNAs和DNA甲基化等表观遗传学的作用能够影响RAS基因的表达。同时RAS基因也是高血压基因治疗的理想靶点。

关键词：原发性高血压肾素—血管紧张素—醛固酮系统基因多态性

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埋藏式心律转复除颤器在43例遗传性心律失常患者中应用的疗效评价

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中国循环杂志 2012年第6期27卷 412-414页

作者：陈旭华华伟王靖浦介麟张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

目的:对因遗传性心律失常植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)患者术后情况及ICD治疗效果进行总结。方法:对我院从2004-01至2011-06出院诊断为长QT综合征、Brugada综合征、致心律失常性右心室心肌病及肥厚型心肌病并且植入了ICD的43例患者进... 详细信息

目的:对因遗传性心律失常植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)患者术后情况及ICD治疗效果进行总结。方法:对我院从2004-01至2011-06出院诊断为长QT综合征、Brugada综合征、致心律失常性右心室心肌病及肥厚型心肌病并且植入了ICD的43例患者进行随访,了解患者术后室性心律失常的发作情况以及ICD的治疗效果。结果:43例患者共随访8～84(37.0±20.6)个月,无患者死亡。经ICD共记录到369次室性心动过速(室速)事件及13次心室颤动(室颤)事件,均被ICD成功终止,ICD共启动治疗程序498次。16例(37.2%)患者在随访期内发生室速/室颤事件,被ICD正确识别并接受了恰当的治疗。无患者因室速/室颤事件发生晕厥。对于室速事件,抗心动过速起搏终止的总成功率为53.4%(197/369),首次成功率为20.8%(77/369)。6例(13.9%)患者发生了不恰当识别,1例(2.3%)患者发生了未识别事件。结论:ICD是治疗遗传性心律失常患者室性恶性心律失常的有效措施,合理设置治疗方案及参数可使ICD更充分地发挥预防猝死的作用。

关键词：随访埋藏式心律转复除颤器不恰当治疗心脏性猝死遗传性心律失常抗心动过速起搏

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缺血预适应改善猪急性心肌梗死再灌注后无复流和再灌注损伤的作用与通过蛋白激酶A通路减轻心肌水肿有关

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中华心血管病杂志 2012年第11期40卷 945-951页

作者：李向东杨跃进赵京林张海涛程宇彤田毅孟宪敏崔贺贺王天杰中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室群体遗传研究室和循证医学部 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院动物实验中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院中心实验室 100037 首都医科大学附属北京安贞医院心内科

目的心肌水肿在急性心肌梗死（AMI）冠状动脉再通治疗后心肌无复流和再灌注损伤的发展过程中起重要作用。本实验拟探讨缺血预适应（IPC）减轻心肌无复流和再灌注损伤的作用是否与减轻心肌水肿有关，以及这一作用是否受蛋白激酶A（PKA）... 详细信息

目的心肌水肿在急性心肌梗死（AMI）冠状动脉再通治疗后心肌无复流和再灌注损伤的发展过程中起重要作用。本实验拟探讨缺血预适应（IPC）减轻心肌无复流和再灌注损伤的作用是否与减轻心肌水肿有关，以及这一作用是否受蛋白激酶A（PKA）通路的调节。方法小型猪24只，随机分为假手术组、心肌梗死（MI）组、IPC组和IPC＋H-89（PKA抑制剂，1．0μg·kg^-1·min^-1）组，每组6只。病理染色法测定心肌无复流和心肌坏死面积，干湿重法测定心肌组织含水量，荧光定量法测定毛细血管渗透性，苏木素伊红染色测定心肌细胞横切面面积，电镜下测定线粒体横切面面积，免疫印迹法测定心肌水通道蛋白（AQP）的表达。结果IPC组心肌无复流和梗死面积较MI组分别小31．9％和46．6％（P均〈0．01），IPC组复流区和无复流区心肌组织含水量较MI组分别低5．7％和4．6％（P均〈0．05），IPC组复流区毛细血管渗透性较MI组低29．8％（P〈0．01），IPC组复流区心肌细胞横切面面积较MI组小21．3％（P〈0．01），IPC组复流区和无复流区心肌细胞线粒体横切面面积较MI组分别小45．5％和34．8％（P均〈0．01），IPC组复流区和无复流区水通道蛋白－4、－8和－9的表达较MI组低。而在IPC＋H－89组IPC的这些作用被部分抑制。结论IPC可减轻AMI再灌注后心肌无复流和再灌注损伤，其机制与降低血管渗透性、抑制水通道蛋白表达，从而减轻心肌水肿有关，而IPC的这一作用部分受PKA通路调节。

关键词：心肌梗死心肌再灌注损伤水肿

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同期或分期行颈动脉支架置入术与非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病合并颈动脉狭窄

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中华胸心血管外科杂志 2012年第1期28卷 20-23页

作者：张乐峰武恒朝孙寒松蒋雄京马维国张旌胡盛寿北京协和医学院、中国医学科学院、心血管病研究所、阜外心血管病医院成人心脏外科中心 100037 北京协和医学院、中国医学科学院、心血管病研究所、阜外心血管病医院成人心脏外科中心心内科 100037

目的观察同期或分期行颈动脉支架置入术与非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病合并颈动脉狭窄的临床疗效及安全性。方法2008年1月至2010年12月，30例合并严重颈动脉狭窄（≥70％）的冠心病患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术，男2... 详细信息

目的观察同期或分期行颈动脉支架置入术与非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病合并颈动脉狭窄的临床疗效及安全性。方法2008年1月至2010年12月，30例合并严重颈动脉狭窄（≥70％）的冠心病患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术，男24例，女6例；年龄51-79岁，平均（67．6±7．4）岁，同期或分期行颈动脉支架置入术各15例。结果30例手术均获成功，无手术死亡。同期手术组术后早期出现轻度脑卒中1例，中度脑卒中1例。分期手术组术后早期二次开胸止血、新发房颤和急性肾功能衰竭各1例。同期手术组与分期手术组术后胸腔引流量（945±260）ml对（764±334）ml，P=0．109；住ICU（87．7±61．6）h对（52．3±80．8）h，P=0．189；呼吸机使用（31．7±27．8）h对（17．9±7．06）h，P=0．073。同期手术组术后住院（9．7±3．3）天，与分期手术组（17．1±6．9）天相比明显减少（P=0．001），平均住院费用降低了16．7％。术后随访6-42个月，平均（22．0±9．6）个月，随访期内。两组均无死亡、心肌梗死、脑卒中和心绞痛等并发症。结论慎重选择患者，严格掌握手术适应证，同期或分期行颈动脉支架置入术与非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病合并颈动脉狭窄临床效果均满意。中、远期效果还需进一步观察。

关键词：冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术非体外循环颈动脉狭窄支架

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难治性高血压诊断治疗中国专家共识

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中国医学前沿杂志（电子版） 2013年第6期5卷 5-12页

作者：孙宁玲霍勇王继光李南方陶军李勇严晓伟蒋雄京李学旺北京大学人民医院心脏中心北京100044 北京大学第一医院心内科北京100034 上海市高血压研究所上海200025 新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊断治疗研究中心乌鲁木齐830001 中山大学附属第一医院心内科广州510080 复旦大学附属华山医院心内科上海200040 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院阜外心血管病医院高血压中心北京100037 中国医学科学院北京协和医院肾内科北京100730

1 前言　　难治性高血压（resistant hypertension，RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多，RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器... 详细信息

1 前言　　难治性高血压（resistant hypertension，RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多，RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害，从而促进临床血管事件的发生，积极有效地使血压达标是高血压治疗的重要环节。影响血压难以达标的因素较多，包括患者的不良生活方式、患者的依从性差、药物治疗的不足或不规范以及继发性高血压等多方面。有效的诊断以及合理的药物治疗是控制RH的重要手段，近年，介入性治疗方法的引进也为RH提供了治疗机遇。本共识旨在归纳RH的临床特点、诊断评估方法以及最佳血压控制的治疗策略。通过总结目前对RH的认识，呼吁广大临床医生关注并正确地诊治RH，从而进一步规范和提高我国的高血压防治水平。

关键词：难治性高血压动态血压监测诊室血压 CCB 利尿剂肾交感神经 α受体阻滞剂家庭自测血压诊断治疗中华人民共和国

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自噬与心肌缺血再灌注

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中华心血管病杂志 2012年第8期40卷 711-713页

作者：曾敏颜红兵首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100028 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院

自噬是细胞内长寿命蛋白和胞浆成分降解再循环利用的一种进化保守方式。正常情况下，心脏维持着低水平的白噬。营养缺乏、低氧和炎症等应激状态可以激活自噬。自噬参与了心肌缺血再灌注（ischemia reperfusion，IR）的病理生理过程，但... 详细信息

自噬是细胞内长寿命蛋白和胞浆成分降解再循环利用的一种进化保守方式。正常情况下，心脏维持着低水平的白噬。营养缺乏、低氧和炎症等应激状态可以激活自噬。自噬参与了心肌缺血再灌注（ischemia reperfusion，IR）的病理生理过程，但其具体分子机制不明，而且对白噬在心脏IR过程中起细胞保护作用还是促进细胞死亡目前尚无统一观点。本文重点综述自噬在心脏IR方面的研究进展。

关键词：心肌缺血再灌注自噬病理生理过程细胞保护作用营养缺乏应激状态分子机制细胞死亡

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充分重视冠心病患者的症状管理——2011年美国冠心病和高血压医疗质量评估标准评析

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中国循环杂志 2012年第S01期27卷 51-54页

作者：卢长林杨进刚首都医科大学附属北京同仁医院、心内科北京市100730 中国医学科学院、北京协和医学院、心血管病研究所、阜外心血管病医院

美国心脏病学院基金会/美国心脏病协会/美国医疗协会—医师质量控制委员会(ACCF/AHA/AMA–PCPI)2011年更新了冠状动脉疾病和高血压患者的医疗质量评估标准,对冠状动脉疾病的四项质控标准和高血压的一项质控标准进行了修订(Circulation.2... 详细信息

美国心脏病学院基金会/美国心脏病协会/美国医疗协会—医师质量控制委员会(ACCF/AHA/AMA–PCPI)2011年更新了冠状动脉疾病和高血压患者的医疗质量评估标准,对冠状动脉疾病的四项质控标准和高血压的一项质控标准进行了修订(Circulation.2011,124:248-270.)。在此次更新中,编委会设置了10项标准,其中包括了2项新的标准和5项修订的标准,详见表1。

关键词：冠心病高血压医疗质量评估

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