检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2010年第2期25卷 114-116页

作者：李清华毅张珍祥刘国华李景周程显声中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 垡中科技大学同济医院中国医科大学第二附属医院北京市房山区第一医院

目的:了解尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病与肺心病患者的戒烟效果。方法:将412位吸烟者随机分为3组:尼古丁药贴组(药贴组)138人,卫生宣教组(宣教组)135人及对照组139人。药贴组按处方用药,12周;宣教组每2周访视1次,宣传、规劝戒烟,12周;... 详细信息

目的:了解尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病与肺心病患者的戒烟效果。方法:将412位吸烟者随机分为3组:尼古丁药贴组(药贴组)138人,卫生宣教组(宣教组)135人及对照组139人。药贴组按处方用药,12周;宣教组每2周访视1次,宣传、规劝戒烟,12周;对照组不予干预。结果:12周戒烟率药贴组、宣教组及对照组分别为60.9%、8.9%和5.8%,6个月后的戒烟率分别为40.6%、11.1%和5.8%。药贴组12周及6个月戒烟率均明显好于宣教组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。药贴组中有23人因不能坚持戒烟而退出;19人有皮肤过敏、恶心、呕吐等反应,其中6人仍达到了即刻戒烟。结论:尼古丁药贴是帮助烟民戒烟的有效方法,而宣传教育是基础,也有一定的戒烟效果。

关键词：慢性阻塞性肺疾病戒烟尼古丁

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射频消融治疗左心室脂肪瘤合并室性心动过速一例

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中华心律失常学杂志 2010年第2期14卷 153-154页

作者：张炜郑黎晖陈文生牛国栋姚焰中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心内科一病区 100037

心脏肿瘤引起室性心动过速（室速）临床上较罕见。由于手术切除难度大且效果欠佳，导致此类室速的治疗较为困难。本文报告1例心肌脂肪瘤引起无休止室速的病例。

关键词：室性心动过速左心室脂肪瘤射频消融治疗心脏肿瘤手术切除室速

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急性心力衰竭的流行现状和诊治进展

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心血管病学进展 2010年第6期31卷 800-804页

作者：栾晓军王国干北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心内科急重症中心北京100037

急性心力衰竭是年龄≥65岁住院患者主要的死亡原因,其早期住院死亡率及再入院率均高,住院期间及出院后涉及预后的影响因素众多。B型利钠肽和肌钙蛋白是独立的急性心力衰竭预后指标,有助于急性心力衰竭患者的危险评估。目前治疗急性心力... 详细信息

急性心力衰竭是年龄≥65岁住院患者主要的死亡原因,其早期住院死亡率及再入院率均高,住院期间及出院后涉及预后的影响因素众多。B型利钠肽和肌钙蛋白是独立的急性心力衰竭预后指标,有助于急性心力衰竭患者的危险评估。目前治疗急性心力衰竭的传统药物由于作用单一,应用各有局限性。新的药物奈西立肽、重组人心钠肽和钙增敏剂(左西孟旦)对心力衰竭的治疗已显示出良好的效果,是有望突破急性心力衰竭治疗瓶颈的药物。

关键词：急性心力衰竭现状检测治疗

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非ST段抬高急性冠状动脉综合征女性患者二年随访

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中国循证医学杂志 2010年第8期10卷 887-891页

作者：张竞涛谭慧琼朱俊李建东梁岩章晏刘力生中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科急重症中心北京100037

目的研究非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)女性患者的临床特点、治疗现状及2年自然病程。方法本研究为国际性急性冠状动脉综合征登记试验(OASIS)的一部分。按统一方案登记因NSTE-ACS入院的患者,对入选患者的治疗不作任何干预,记... 详细信息

目的研究非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)女性患者的临床特点、治疗现状及2年自然病程。方法本研究为国际性急性冠状动脉综合征登记试验(OASIS)的一部分。按统一方案登记因NSTE-ACS入院的患者,对入选患者的治疗不作任何干预,记录其临床特征、主要药物及干预治疗、重大事件,进行前瞻性、多中心的追踪记录2年,分析女性患者的特点并与男性患者对比进行单因素分析。结果中国大陆地区共注册2 294例NSTE-ACS患者,女性占37.7%(864例),平均年龄65.1±6.7岁,就诊时有不稳定心绞痛及心电图异常者分别占90.7%、92.6%。女性患者既往有高血压、糖尿病史者分别占64.1%、23.4%,显著高于男性(P≤0.001)。女性患者既往有冠心病、陈旧心肌梗死、吸烟、接受经皮冠状动脉介入(PCI)者分别占39.4%、16.8%、11.7%、2.3%,均明显低于男性(P≤0.001)。既往接受冠状动脉旁路移植术(CABG)者占0.5%,低于男性(P≤0.05)。住院期间女性患者抗血小板制剂、β-受体阻滞剂治疗率分别为92.8%、64.8%,低于男性(P≤0.05);硝酸酯类药、转换酶抑制剂、钙拮抗剂和调血脂治疗率分别为96.9%、60.0%、59.1%、47.1%,与男性相比差异无统计学意义。出院后女性患者药物治疗率下降幅度比男性更为明显。随访2年时女性患者抗血小板制剂、β-受体阻滞剂、转换酶抑制剂、调血脂药的服用率分别为68.4%、39.5%、27.4%和19.4%,均显著低于男性(P≤0.05)。住院期间女性患者PCI、CABG治疗率分别为10.5%和2.7%;2年随访期间分别为13.4%和4.8%。女性血运重建治疗无论是在住院期间或2年随访期间均显著低于男性(P≤0.001)。2年随访期间女性患者死亡、再发心肌梗死、卒中、心力衰竭、因顽固心肌缺血住院率分别为7.4%、4.7%、6.8%、15.4%和31.3%,与男性相比差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 NSTE-ACS女性患者接受治疗和/或重视治疗的程度明显低于男性。在目前治疗不及男性的情况下女性的重大事件发生率与男性组相比无统计学差异,女性性别是NSTE-ACS重要事件的保护因素。

关键词：女性不稳定心绞痛非Q波心肌梗死预后

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阿托伐他汀干预对糖尿病心肌梗死后大鼠左室重构和心功能的影响

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中国分子心脏病学杂志 2010年第1期10卷 23-28页

作者：裴汉军吴永健惠汝太王晓建宋光远赵振燕王喜梅北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院急重症中心北京100037 内蒙古包头医学院第一附属医院心内科北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院高血压中心北京100037

目的我们的前期研究已经表明,结扎左冠状动脉前降支后,糖尿病大鼠的左心功能恶化及左室重构的速度均较非糖尿病大鼠显著;心肌梗死四周后,糖尿病大鼠心肌纤维化的程度明显高于非糖尿病大鼠。本研究旨在评价阿托伐他汀对糖尿病心肌梗死(A... 详细信息

目的我们的前期研究已经表明,结扎左冠状动脉前降支后,糖尿病大鼠的左心功能恶化及左室重构的速度均较非糖尿病大鼠显著;心肌梗死四周后,糖尿病大鼠心肌纤维化的程度明显高于非糖尿病大鼠。本研究旨在评价阿托伐他汀对糖尿病心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)大鼠心室重构的干预效应。方法75只雄性SD大鼠经链脲霉素诱导糖尿病成功后随机分成三组,即:心肌梗死对照组(MI,n=30),阿托伐他汀(***-1.d-1)干预组(A,n=30),及假手术组(S,n=15)。所有大鼠经腹腔内注射链脲霉素(STZ,65mg/kg)诱导糖尿病,10周后MI组和A组大鼠结扎左冠状动脉前降支建立AMI模型。干预组于术后24h直接灌胃法给药。干预4周后血流动力学测定,之后采血、处死大鼠、取出心脏,观察血脂水平、心脏/体重比值、病理组织形态,苦味酸-天狼猩红染色测定非梗死区Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值,免疫组化分析非梗死区基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其抑制物TIMP-2蛋白表达,Western blot检测TGFβ1在非梗死区的蛋白表达。结果(1)各组间血脂水平差异无统计学意义;(2)干预组与对照组比较,心脏体重比值、非梗死区Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值均降低,但仍高于假手术组;干预组较对照组MMP-2、TGFβ1表达及MMP-2/TIMP-2比值降低,TIMP-2表达增高;(3)血流动力学检测表明干预组较对照组左室最大压力、左室内压最大上升下降速率、平均动脉压增高,而左室最小压力、左室舒张末压力、舒张常数降低。结论糖尿病大鼠心肌梗死后,长时间(4周)应用阿托伐他汀治疗改善了左心重构和心功能。阿托伐他汀能够减轻非梗死区心肌间质胶原重构,其机制可能与下调MMP-2和TGFβ1的表达及MMP-2/TIMP-2比值,升高TIMP-2表达有关。

关键词：阿托伐他汀糖尿病大鼠心肌梗死心室重构左室重构左心功能型胶原干预胶原含量天狼猩红染色

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远程心电监护与12导联心电图对心血管事件临床应用的对照研究

远程心电监护与12导联心电图对心血管事件临床应用的对照研究

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中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会

作者：孙筱璐王国干北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科

由于心血管疾病发病的无规律性和突发性,院外患者得诊断受到了极大的限制,不可避免地延长了患者的住院、治疗及抢救时间。近年来,由于无线移动通信技术得到迅速发展,医疗服务的无线化、网络化是今后的发展趋势,具有无线移动联网功能的... 详细信息

由于心血管疾病发病的无规律性和突发性,院外患者得诊断受到了极大的限制,不可避免地延长了患者的住院、治疗及抢救时间。近年来,由于无线移动通信技术得到迅速发展,医疗服务的无线化、网络化是今后的发展趋势,具有无线移动联网功能的远程心电监护系统,将会在临床中发挥越来越重要的作用。因此,研究并评价这种具有无线移动功能的监护和急救设备势在必行。

关键词：心电图心血管事件心电监护对照研究

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远程实时心电监测仪与常规心电图在心血管疾病中的监测和对比分析

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中华心律失常学杂志 2010年第4期14卷 274-278页

作者：孙筱璐关键王莉王国干中国医学科学院心血管研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心内科 100037 中卫莱康科技发展有限公司

目的通过对远程实时心电监测仪进行性能测试和临床应用研究，旨在评价远程监测仪记录心电信号的准确性、安全性和有效性，并探讨其临床应用价值。方法人选2008年4月至2008年12月北京阜外心血管病医院194例住院患者。所有受试者均进行远... 详细信息

目的通过对远程实时心电监测仪进行性能测试和临床应用研究，旨在评价远程监测仪记录心电信号的准确性、安全性和有效性，并探讨其临床应用价值。方法人选2008年4月至2008年12月北京阜外心血管病医院194例住院患者。所有受试者均进行远程实时心电监测仪（心电手机）及常规12导联心电图监测，分为远程心电图组及常规心电图组。对两组进行心电图诊断及时间和幅度参数的比较。结果远程心电图组胸前导联的图形质量及基线稳定性相对优于肢体导联。经比较远程心电图组心律失常检出率高（P〈0．05），共识别出心律失常266例，其中，快速心律失常135例，缓慢心律失常131例，最常见心律失常依次是室性早搏（18．7％），一度房室阻滞（13．9％）及心房颤动（13．5％）。两组仪器所测得正常心电图组在心率、P波、PR间期、QRS时限、QT间期等参数间差异均无统计学意义，参数相关良好；V2、V3、V5及I导联进行P波振幅、QRS波振幅、QRS综合压代数和压差及T波振幅等参数之间比较差异无统计学意义。结论远程实时心电监测仪心电信号记录准确，能够检测出常见的心律失常及恶性室性心律失常，对心律失常的诊断符合率高，使用可靠、安全。

关键词：远程心电监测远程心电图实时心电手机心律失常

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系统认识人类心脏整体电活动

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中华心律失常学杂志 2010年第2期14卷 86-87页

作者：黄从新陈新武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

1903年,Einthoven发明了弦线型心电图描计器,并与1906年将其应用与临床,引起巨大轰动,这是人类对心电图活动进行整体研究的起始,至今仍具有重要意义。

关键词：系统认识人类心脏电活动临床

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用心电生物学的理念和方法研究心房颤动

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中华心律失常学杂志 2010年第5期14卷 325-327页

作者：黄从新陈新武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

心房颤动(房颤)是临床上最常见的快速性心律失常,发病率高,危害极大.世界著名的心脏病学权威Braunwald教授将房颤列为21世纪心血管界首先要攻克的两大疾病之一.国内外对房颤的研究已超过100年,虽然在其发生机制及防治研究方面取得了一... 详细信息

心房颤动(房颤)是临床上最常见的快速性心律失常,发病率高,危害极大.世界著名的心脏病学权威Braunwald教授将房颤列为21世纪心血管界首先要攻克的两大疾病之一.国内外对房颤的研究已超过100年,虽然在其发生机制及防治研究方面取得了一定的进步,但迄今为止仍未完全阐明其发生和维持机制,更缺乏真正有效的防治方法.

关键词：心电生物学理念方法心房颤动

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进一步加强经导管射频消融治疗心房颤动的研究

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中华心律失常学杂志 2010年第2期14卷 88-89页

作者：黄从新陈新武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

心房颤动(房颤)治疗学的研究目前正处在一个分水岭阶段,传统的药物治疗虽然仍在广泛使用但经导管射频消融发展北厂迅速,起受治患者人数迅猛增加,从1998年至2007年,仅我国大陆就由例增加到2620例,几乎以每年倍增的速度大战;而且治疗的范... 详细信息

心房颤动(房颤)治疗学的研究目前正处在一个分水岭阶段,传统的药物治疗虽然仍在广泛使用但经导管射频消融发展北厂迅速,起受治患者人数迅猛增加,从1998年至2007年,仅我国大陆就由例增加到2620例,几乎以每年倍增的速度大战;而且治疗的范围不断扩展由最初的阵法行房颤发展到持续房颤、长期性房颤,并且对合并器质性心脏疾患房颤的消融治疗,也进行了大量的探索。

关键词：经导管射频消融治疗心房颤动临床

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