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晶状体和玻璃体提取物及地塞米松影响Tenon囊成纤维细胞增殖和胶原合成的实验研究

中华眼科杂志 2005年第5期41卷 443-448页

作者：徐冬冬李若梅连琏刘熙朴中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

目的　探讨晶状体和玻璃体提取物对猪眼筋膜囊(Tenon囊)成纤维细胞增殖和胶原合成的影响及其在糖皮质激素作用下的变化。方法　体外培养猪眼Tenon囊成纤维细胞,应用噻唑蓝(MTT)比色法和逆转录聚合酶链反应(RT -PCR)法观察在晶状体和玻... 详细信息

目的　探讨晶状体和玻璃体提取物对猪眼筋膜囊(Tenon囊)成纤维细胞增殖和胶原合成的影响及其在糖皮质激素作用下的变化。方法　体外培养猪眼Tenon囊成纤维细胞,应用噻唑蓝(MTT)比色法和逆转录聚合酶链反应(RT -PCR)法观察在晶状体和玻璃体提取物及地塞米松单独或联合作用下,Tenon囊成纤维细胞增殖和胶原合成的变化。结果　与对照细胞吸光度(A值)(0 .305±0.013)比较, 10mg/L晶状体提取物( 0. 411±0. 000 )和10mg/L玻璃体提取物( 0. 349±0 .027)作用2d即具有促进细胞生长作用,差异有统计学意义(P=0. 00);且随着晶状体提取物、玻璃体提取物浓度的增高,A值相应增加,差异均有统计学意义(P=0. 00)。Ⅰ型胶原的相对含量在晶状体提取物作用细胞内为12 290±231,在玻璃体提取物作用细胞内为10 .853±231,与对照细胞(9389±178)比较,差异均有统计学意义(P<0. 01)。地塞米松对125mg/L晶状体提取物和125mg/L玻璃体提取物作用的Tenon囊成纤维细胞增殖分别具有一定抑制作用,差异有统计学意义(P=0. 00)。地塞米松和提取物联合作用细胞内Ⅰ型胶原的相对含量与提取物单独作用细胞比较,差异均无统计学意义(P>0 .05)。结论　晶状体和玻璃体提取物均可明显刺激Tenon囊成纤维细胞增殖,促进Tenon囊成纤维细胞内胶原合成,?

关键词：成纤维细胞增殖胶原合成地塞米松提取物玻璃体晶状体实验研究 Tenon囊成纤维细胞逆转录聚合酶链反应糖皮质激素相对含量 Ⅰ型胶原抑制作用统计学手术成功率细胞内体外培养生长作用比色法噻唑蓝吸光度

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负压吸引对兔眼视网膜和视神经的影响

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中华眼科杂志 2003年第3期39卷 136-139页

作者：叶阿里庞国祥韩晔华中国医学科学院眼科研究中心中国协和医科大学北京协和医院眼科 100730

目的　探讨准分子激光原位角膜磨镶术 (laserinsitukeratomileusis,LASIK)中眼压急剧升高对视网膜和视神经的影响。方法　将LASIK术中使用的巩膜负压环置于兔眼 ,瞬时压力达到 6 5mmHg( 1mmHg =0 133kPa) ,分别持续 30s、1min及 3min ... 详细信息

目的　探讨准分子激光原位角膜磨镶术 (laserinsitukeratomileusis,LASIK)中眼压急剧升高对视网膜和视神经的影响。方法　将LASIK术中使用的巩膜负压环置于兔眼 ,瞬时压力达到 6 5mmHg( 1mmHg =0 133kPa) ,分别持续 30s、1min及 3min ,在光镜和电镜下观察负压吸引后即刻摘除的 (即刻组 )和 2周后摘除的 (修复组 )兔眼视神经和视网膜组织 ,并与正常兔眼 (对照组 )进行比较。结果　负压吸引 30s,视神经和视网膜细胞改变轻微 ;负压吸引 1min ,部分视神经纤维改变 ,视网膜视细胞出现异常 ;负压吸引 3min ,神经纤维和视网膜视细胞结构明显异常。即刻组和修复组组织改变基本相同。结论　LASIK术中眼压急剧升高 ,可导致视网膜和视神经细胞的亚细胞结构改变 ,且持续时间越长改变越明显。

关键词：负压吸引兔眼视网膜视神经准分子激光原位角膜磨镶术 LASIK

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眼外伤无光感眼手术治疗效果的临床观察

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中华眼科杂志 2002年第11期38卷 657-659页

作者：董方田戴荣平中国医学科学院眼科研究中心中国协和医科大学北京协和医院眼科 100730

目的　评价玻璃体视网膜手术治疗眼外伤无光感眼的效果。方法　对 11例 (11只眼 )外伤后的无光感眼行玻璃体视网膜手术 ,并观察其疗效。随诊 6～ 2 4个月 ,平均 11个月。结果　在11例外伤后无光感眼中 ,7例恢复了光感或光感以上的视力... 详细信息

目的　评价玻璃体视网膜手术治疗眼外伤无光感眼的效果。方法　对 11例 (11只眼 )外伤后的无光感眼行玻璃体视网膜手术 ,并观察其疗效。随诊 6～ 2 4个月 ,平均 11个月。结果　在11例外伤后无光感眼中 ,7例恢复了光感或光感以上的视力。 4例仍无光感 ,其中 1例行眼球摘除。眼外伤后无光感的主要原因为严重的屈光间质混浊、视网膜脱离、破损及脉络膜水肿。

关键词：无光感眼临床观察穿透性眼损伤玻璃体切除术

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深入开展防盲治盲是我国眼科医师的社会责任

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中华眼科杂志 2005年第1期4卷 3-5页

作者：赵家良中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

进入新世纪以来,我国的防盲治盲工作取得了重大进展。但目前还存在着一些亟待解决的问题,主要有白内障手术率提高幅度不大,缺少防盲治盲的强有力的组织领导和全国性规划,在发展眼科事业的同时对防盲治盲的关注不够。深入开展防盲治盲是... 详细信息

进入新世纪以来,我国的防盲治盲工作取得了重大进展。但目前还存在着一些亟待解决的问题,主要有白内障手术率提高幅度不大,缺少防盲治盲的强有力的组织领导和全国性规划,在发展眼科事业的同时对防盲治盲的关注不够。深入开展防盲治盲是我国眼科医师的社会责任。我们应当发扬我国眼科界重视防盲治盲工作的好传统,分析新世纪的实际情况,认真地解决上述存在的问题。根治白内障盲是开展我国防盲治盲工作的首要任务,应当尽快地实现大量、高质和低价治疗白内障盲的目标。(中华眼科杂志,2005,4135)

关键词：防盲治盲眼科医师白内障盲治疗根治眼科杂志白内障手术中国社会责任实际

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多发性周围神经病变脏器肿大内分泌障碍-M蛋白血症-皮肤病变综合征患者的眼部特征分析

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中华眼科杂志 2005年第10期41卷 917-919页

作者：戴荣平董方田楚洁中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

目的研究多发性周围神经病变脏器肿大内分泌障碍M蛋白血症皮肤病变综合征(POEMS)患者的眼部特征并探讨其发生机制。方法回顾性分析1984至2004年确诊的15例POEMS综合征患者的临床表现、眼部特征及颅内压情况等。结果15例(30只眼)中,有3... 详细信息

目的研究多发性周围神经病变脏器肿大内分泌障碍M蛋白血症皮肤病变综合征(POEMS)患者的眼部特征并探讨其发生机制。方法回顾性分析1984至2004年确诊的15例POEMS综合征患者的临床表现、眼部特征及颅内压情况等。结果15例(30只眼)中,有3例双眼视力轻度下降;7例双眼早期轻度视乳头水肿;5例完全视乳头水肿,其中4例(5只眼)有视乳头边缘或附近视网膜前的小片出血。11例进行了至少1次脑脊液压力的测定,其中7例视乳头水肿患者伴有颅内压升高。结论POEMS综合征患者眼部主要表现为双眼视乳头水肿,发生率约为80.0%,视乳头水肿患者大多伴有颅内压升高。

关键词： POEMS综合征视乳头水肿颅内高压

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我国眼科学近五年发展概况

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中华眼科杂志 2005年第8期41卷 688-691页

作者：赵家良中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

步入新世纪5年来,我国眼科事业保持着快速发展的势头,新技术、新设备和新药物广泛应用,眼科临床服务水平明显提高,眼科机构的实力增强,眼科医师队伍的整体水平明显增高,国内和国际学术活动日趋活跃,学科总体发展步伐加快。

关键词：眼科学回顾性研究服务水平眼科临床眼科机构整体水平医师队伍学术活动新药物新设备

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大剂量泼尼松与环磷酰胺-长春新碱-泼尼松方案治疗甲状腺相关眼病的临床疗效比较

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中华眼科杂志 2005年第9期41卷 781-785页

作者：闵寒毅刘熙朴姜茹欣连琏胡天圣中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

目的探讨大剂量泼尼松方案与环磷酰胺长春新碱泼尼松(COP)方案治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床疗效。方法选择2000年8月至2003年7月在北京协和医院眼科确诊的27例甲状腺相关眼病患者,参考患者病情严重程度及对化疗药物的依从性将其分为两... 详细信息

目的探讨大剂量泼尼松方案与环磷酰胺长春新碱泼尼松(COP)方案治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床疗效。方法选择2000年8月至2003年7月在北京协和医院眼科确诊的27例甲状腺相关眼病患者,参考患者病情严重程度及对化疗药物的依从性将其分为两组,泼尼松组13例,COP组14例,两组患者的性别构成、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。分别比较两组患者组内和组间治疗前后临床活动度积分(CAS)、病情严重程度、眼外肌厚度及24h尿中糖胺聚糖(GAG),分析临床疗效。结果COP组治疗前后CAS积分分别为6.5±1.6和1.9±1.3;泼尼松组为4.4±1.8和1.6±1.1,治疗前CAS积分COP组显著高于泼尼松组(P<0.001),两组治疗前后组内分别比较差异均有统计学意义(P<0.01)。COP组治疗前后眼外肌的厚度分别为(6.8±1.7)mm和(5.3±1.1)mm;泼尼松组为(6.5±1.5)mm和(5.8±1.1)mm;两组治疗前后组内分别比较差异均有统计学意义(P<0.01)。COP组与泼尼松组治疗后眼外肌厚度分别减少(22.4±4.4)%和(13.3±4.6)%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后病情显著缓解。治疗前后的24h尿GAG水平:COP组(7例)分别为(40.6±10.1)mg/24h和(15.7±5.1)mg/24h,泼尼松组(5例)分别为(33.6±6.6)mg/24h和(16.7±2.5)mg/24h,均降至正常;组内分别比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论大剂量泼尼松方案和COP方案均是治疗TAO的有效方案,统计学分析结果显示COP方案较泼尼松方案更有效,提示COP方案可能适合治疗活动度高、病情严重的TAO患者。

关键词：药物治疗用药剂量泼尼松环磷酰胺长春新碱甲状腺相关眼病

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应用滤过性手术在大鼠眼上建立结膜滤过泡瘢痕化模型的研究

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中华眼科杂志 2006年第11期42卷 980-984页

作者：马建民赵家良张文宝程刚炜张华睢瑞芳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科眼科研究中心

目的探讨应用滤过性手术在大鼠眼上建立结膜滤过泡瘢痕化模型的可行性。方法选用35只健康成年SD大鼠作为实验动物,在全身麻醉下行单侧眼球滤过性手术,术后观察结膜滤过泡的形成情况,并观察眼前节反应;手术后1、3d,1、2、4周共5个时间点... 详细信息

目的探讨应用滤过性手术在大鼠眼上建立结膜滤过泡瘢痕化模型的可行性。方法选用35只健康成年SD大鼠作为实验动物,在全身麻醉下行单侧眼球滤过性手术,术后观察结膜滤过泡的形成情况,并观察眼前节反应;手术后1、3d,1、2、4周共5个时间点各处死3只大鼠,摘除其眼球,常规10%福马林固定,切片,HE染色,观察其病理改变,并以对侧眼作为正常对照。结果所有大鼠在手术后7d均有结膜滤过泡形成;手术后8d,结膜滤过泡消失,最长的结膜滤过泡能够维持21d。组织病理学观察显示,术后1d,结膜下组织疏松水肿,血管扩张、充血明显,有较多中性粒细胞浸润;术后3d,结膜下组织血管扩张、充血,除有中性粒细胞浸润外,还可见单核巨噬细胞浸润,结缔组织疏松、水肿较前减轻;术后7d,血管扩张充血程度较术后3d时减轻,有较多的纤维母细胞增生,纤维母细胞的细胞核呈椭圆形、胞质丰富,在纤维母细胞周围,可见少量疏松的胶原纤维形成;术后2周,纤维母细胞数量较术后1周时有所减少,细胞变细长,细胞核两端变尖,周围胶原纤维较术后1周时致密;术后4周时,结膜下组织血管多数闭合,细胞成分明显减少,纤维母细胞演变为纤维细胞,细胞核变细长,周围伴大量胶原纤维沉积,呈现瘢痕样改变。结论应用滤过性手术在大鼠眼上建立结膜滤过泡瘢痕化模型具有可行性,其病理改变是一个创伤修复的过程,该模型的建立不仅为青光眼手术后结膜滤过泡瘢痕化的防治,同时也为防治其他原因导致的结膜瘢痕化提供了新的研究方法。(中华眼科杂志,2006,42980-984)

关键词：大鼠结膜瘢痕滤过外科手术疾病模型,动物

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准分子激光原位角膜磨镶术后角膜融解及相关因素的分析

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中华眼科杂志 2005年第4期41卷 330-334页

作者：李莹李海燕中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜融解的发病原因、临床表现及相关因素,为临床预防和治疗提供依据.方法对LASIK术后角膜融解患者11例(12只眼)进行临床分析,观察并记录临床表现;进行全身系统检查,尤其免疫学检查,明确诊断... 详细信息

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜融解的发病原因、临床表现及相关因素,为临床预防和治疗提供依据.方法对LASIK术后角膜融解患者11例(12只眼)进行临床分析,观察并记录临床表现;进行全身系统检查,尤其免疫学检查,明确诊断;采用局部给药配合全身疾病治疗方案,并观察疗效和转归.结果10例患者单眼发病,仅1例患者双眼发病.角膜融解部位为角膜瓣边缘,以下方和鼻侧多见;8只眼(67%)术中角膜上皮剥脱、角膜瓣过薄或术后角膜上皮水肿、角膜上皮植入.6例(55%)患者合并全身疾患,其中甲状腺炎1例(1只眼),系统性红斑狼疮2例(2只眼),干燥综合征2例(2只眼),类风湿性关节炎1例(1只眼);有浅层巩膜炎病史1例(1只眼),皮肤出现湿疹、红斑1例(1只眼),角膜瓣下异物1例(1只眼);无其他疾病者2例(3只眼).经眼局部使用环孢霉素A、糖皮质激素、抗生素及角膜保护剂配合全身疾病治疗,患者全部治愈;病程23～45d,平均30.3d;角膜病灶处残留不同程度薄翳或斑翳;角膜散光度数≥1.00D4只眼(1.00～5.50D),实际矫正视力低于预期矫正视力2行5只眼,1行2只眼,无下降5只眼.结论角膜融解是一种与全身性疾病有关的非感染性角膜疾病,LASIK可能为诱发因素.LASIK术前详细的全身系统性检查和术中规范的手术操作对减少角膜融解的发生至关重要.发病后在治疗眼部病变的同时配以全身病治疗,可获得满意效果.(中华眼科杂志,2005,41:330-334)

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术角膜融解免疫学自身免疫疾病

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先天性静止性夜盲

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中华眼科杂志 2006年第5期42卷 472-475页

作者：睢瑞芳赵家良中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

先天性静止性夜盲(CSNB)是一组具有不同遗传方式的视网膜病变,具有特征性的临床和视觉电生理表现。已有5个致病基因被确定。笔者就CSNB的临床、电生理和分子遗传学进行了综述。

关键词：夜盲遗传性疾病,先天性电生理学基因

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