检索结果-内蒙古大学图书馆

造血干细胞移植术后患者及配偶亲密关系在二元应对与癌症复发恐惧间的中介效应

中国护理管理 2025年第2期25卷 185-190页

作者：张秋会徐丽张玲张会娟刘贵英刘玉秋管伟解文君姜尔烈张清中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)移植中心天津市300020 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)护理部天津市300020 天津医科大学护理学院

目的:调查恶性血液病行造血干细胞移植术后患者及配偶癌症复发恐惧的现状,构建亲密关系在夫妻双方二元应对与癌症复发恐惧的主客体互倚中介模型,为临床工作人员制定科学有效的二元干预措施提供理论指导。方法:采用便利抽样法,选取天津... 详细信息

目的:调查恶性血液病行造血干细胞移植术后患者及配偶癌症复发恐惧的现状,构建亲密关系在夫妻双方二元应对与癌症复发恐惧的主客体互倚中介模型,为临床工作人员制定科学有效的二元干预措施提供理论指导。方法:采用便利抽样法,选取天津市某三级甲等专科医院2021年5月—12月住院及复查的恶性血液病行造血干细胞移植术后的249对已婚患者及配偶,采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表、配偶恐惧疾病进展量表、二元应对量表、Locke-Wallace婚姻调适量表进行调查,采用Amos 24.0软件进行主客体互倚中介模型的构建。结果:在主体中介方面,患者的积极二元应对、消极二元应对均可以通过自身的亲密关系作用于自身的癌症复发恐惧(β=-0.156、0.124),也可以通过配偶的亲密关系作用于患者的癌症复发恐惧(β=-0.085、0.025),配偶的消极二元应对只能通过自身的亲密关系作用于自身的癌症复发恐惧(β=0.213);在客体中介方面,患者的积极二元应对、消极二元应对均可通过配偶的亲密关系作用于配偶的癌症复发恐惧(β=-0.274、0.096),配偶的消极二元应对可以通过自身及患者的亲密关系作用于患者的癌症复发恐惧(β=0.055、0.060)。结论:恶性血液病行造血干细胞移植患者及配偶二元应对可通过夫妻双方的亲密关系作用于自身或配偶的癌症复发恐惧,提示医护人员应将患者及配偶作为一个整体进行二元干预,增进双方的亲密关系,降低夫妻癌症复发恐惧水平。

关键词：造血干细胞移植二元应对亲密关系癌症复发恐惧主客体互倚中介模型

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中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的诊断与治疗指南(2025年版)

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中华血液学杂志 2025年第2期46卷 105-112页

作者：中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中华医学会血液学分会中国慢性淋巴细胞白血病工作组李建勇邱录贵徐卫易树华不详南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科、淋巴瘤中心南京2210029 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 血液与健康全国重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 南京医科大学第一附属医院中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)

慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)是主要发生在中老年人群的、具有特殊免疫表型的成熟B淋巴细胞克隆增殖性肿瘤。近年来,CLL/SLL的基础与临床研究,特别是新药治疗领域取得了巨大进展。为提高我国医务工作者对CLL/SLL的诊... 详细信息

慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)是主要发生在中老年人群的、具有特殊免疫表型的成熟B淋巴细胞克隆增殖性肿瘤。近年来,CLL/SLL的基础与临床研究,特别是新药治疗领域取得了巨大进展。为提高我国医务工作者对CLL/SLL的诊断、鉴别诊断及规范化治疗水平,中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中华医学会血液学分会和中国慢性淋巴细胞白血病工作组对中国CLL/SLL的诊断与治疗指南(2022年版)进行了修订,制订了本版指南。

关键词： SLL 中老年人群新药治疗 CLL 肿瘤

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流式细胞术在成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤诊断和微小残留病检测中的应用中国专家共识(2025年版)

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中华血液学杂志 2025年第2期46卷 113-119页

作者：中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中华医学会血液学分会中国慢性淋巴细胞白血病工作组易树华范磊纪春岩吴雨洁翁香琴王慧君叶静静不详中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 天津300020 南京医科大学第一附属医院血液科南京210029 山东大学齐鲁医院血液科济南250012 南京医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医学科学院血液病医院山东大学齐鲁医院

B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-cell non-Hodgkin lymphoma,B-NHL)包含多种亚型,精准诊断依赖于多学科合作,包括病理形态学、免疫组织化学、流式细胞术(FCM)、细胞遗传学、分子生物学、影像学与临床特征等。FCM以其操作简单、快速、客观、灵敏... 详细信息

B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-cell non-Hodgkin lymphoma,B-NHL)包含多种亚型,精准诊断依赖于多学科合作,包括病理形态学、免疫组织化学、流式细胞术(FCM)、细胞遗传学、分子生物学、影像学与临床特征等。FCM以其操作简单、快速、客观、灵敏度高和多参数分析等独特优势,在B-NHL的诊断和微小残留病(MRD)检测中发挥着不可替代的作用。随着第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类和国际共识分类(ICC)的陆续发表,B-NHL中不同亚类的分型更加细化,一些分类方法和命名方式也发生了较大变化。为了提高B-NHL的诊断和治疗监测水平,规范我国对此类疾病的诊治程序,中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会组织国内相关领域的专家经过多次讨论后,针对FCM在成熟B-NHL诊断和MRD检测中的应用,包括FCM样本来源与制备、不同亚类B-NHL免疫表型特点、结果分析与报告以及质量控制四方面制订了本专家共识。

关键词：专家共识样本来源微小残留病免疫表型制备

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TET甲基胞嘧啶双加氧酶2基因突变对JAK2^(V617F)阳性骨髓增殖性肿瘤患者发生继发性骨髓纤维化的影响

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中华医学杂志 2025年第3期105卷 219-224页

作者：王艳张宇卉滕广帅杜晨霄张会勤段依璠魏晓晶马金玉周圆袁卫平邵宗鸿白洁天津医科大学第二医院血液科天津300211 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020

目的探讨TET甲基胞嘧啶双加氧酶2(TET2)基因突变对JAK2^(V617F)+骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者发生继发性骨髓纤维化(SMF)的影响。方法回顾性收集天津医科大学第二医院血液科完成二代测序检测的JAK2^(V617F)突变的MPN患者,选取TET2基因突变的... 详细信息

目的探讨TET甲基胞嘧啶双加氧酶2(TET2)基因突变对JAK2^(V617F)+骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者发生继发性骨髓纤维化(SMF)的影响。方法回顾性收集天津医科大学第二医院血液科完成二代测序检测的JAK2^(V617F)突变的MPN患者,选取TET2基因突变的JAK2^(V617F)+MPN患者为突变组,年龄、性别相匹配的TET2基因未突变的JAK2^(V617F)+MPN患者为未突变组,随访至2022年11月11日,比较两组患者死亡率和SMF的差异。用二代测序技术检测血液系统肿瘤性疾病的325个突变基因,以确定两组突变基因的差异;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较2组患者骨髓上清转化生长因子(TGF)-β1、白细胞介素(IL)-17、干扰素(IFN)-γ等细胞因子水平的差异。采用多因素Cox回归模型分析JAK2^(V617F)+MPN患者发生SMF的影响因素。结果共纳入96例患者,突变组32例,男16例,女16例,年龄[M(Q1,Q3)]为61(53,70)岁;非突变组64例,男32例,女32例,年龄58(51,68)岁。共随访61(43,116)个月,突变组死亡率[15.6%(5/32)比1.6%(1/64),P=0.007]和SMF的比例[43.8%(14/32)比14.1%(9/64),P=0.001]均高于非突变组。突变组FAT1[25.0%(8/32)比7.8%(5/64),P=0.028]、U2AF1[15.6%(5/32)比0,P=0.003]、KMT2D[15.6%(5/32)比3.1%(2/64),P=0.039]基因突变的比例均高于非突变组。突变组TGF-β1[13837(8298,17509)比7915(3586,10545)ng/L,P=0.016]、IL-17[7.4(6.3,7.5)比6.1(5.9,7.1)ng/L,P=0.007]、IFN-γ[8.5(8.1,9.1)比8.0(7.5,8.3)ng/L,P=0.007]水平均高于非突变组。多因素Cox回归模型分析结果显示:TET2突变(HR=8.483,95%CI:1.278~56.330)是JAK2^(V617F)+MPN患者发生SMF的危险因素。结论TET2突变是影响JAK2^(V617F)+MPN患者发生SMF的危险因素。

关键词：红细胞增多症,真性原发性血小板增多症 TET2突变基因细胞因子

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含笑内酯对骨髓增殖性肿瘤细胞系UKE-1和SET-2中细胞因子表达的作用及机制研究

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北京中医药大学学报 2025年第1期48卷 68-79页

作者：陈猛刘晋琴张莹史哲新肖志坚天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)

目的探讨含笑内酯通过信号传导和转录激活因子3(STAT3)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路,对骨髓增殖性肿瘤细胞系中细胞因子表达的影响。方法选取人肿瘤衍生细胞(UKE-1)和人急性巨核细胞白血病细胞(SET-2)作为研究对象,采用CCK-8法筛选... 详细信息

目的探讨含笑内酯通过信号传导和转录激活因子3(STAT3)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路,对骨髓增殖性肿瘤细胞系中细胞因子表达的影响。方法选取人肿瘤衍生细胞(UKE-1)和人急性巨核细胞白血病细胞(SET-2)作为研究对象,采用CCK-8法筛选含笑内酯的实验浓度,将UKE-1和SET-2分别分为对照组和2.5、5.0、10.0μmol/L含笑内酯组,各给药组分别加入终浓度为2.5、5.0、10.0μmol/L含笑内酯溶液1 mL,对照组仅加入等体积的培养基。采用实时荧光PCR法检测各组细胞白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和趋化因子2(CCL2)mRNA表达抑制率,采用蛋白印迹法检测各组细胞STAT3、磷酸化STAT3(p-STAT3)的蛋白表达水平。以UKE-1为研究对象,进行还原性谷胱甘肽和双硫苏糖醇的逆转实验,将UKE-1分为对照组、含笑内酯组、含笑内酯+还原性谷胱甘肽组、含笑内酯+双硫苏糖醇组、还原性谷胱甘肽和双硫苏糖醇组,采用蛋白印迹法检测各组细胞STAT3、p-STAT3的蛋白表达水平。采用TNF-α(5μg/L)刺激UKE-1,以复制细胞因子过度分泌的病理模型,将UKE-1分为对照组、模型组及2.5、5.0、10.0μmol/L含笑内酯组,采用实时荧光PCR法检测上述指标,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组细胞培养基中CCL2含量,蛋白质印迹法检测STAT3、p-STAT3及NF-κB信号通路相关蛋白的蛋白表达水平。结果实时荧光PCR法结果显示,与对照组比较,2.5、5.0、10.0和20.0μmol/L含笑内酯组UKE-1在24、48、72 h的增殖抑制率均升高,5.0、10.0和20.0μmol/L含笑内酯组SET-2在48、72 h的增殖抑制率均升高(均P<0.05),为排除高浓度含笑内酯可能导致细胞数量减少对后续结果的影响,后续研究选用2.5、5.0和10.0μmol/L。与对照组比较,2.5、5.0和10.0μmol/L含笑内酯组UKE-1及SET-2的TNF-αmRNA表达抑制率均升高,5.0、10.0μmol/L含笑内酯组UKE-1及SET-2的IL-1β mRNA表达抑制率亦升高,10.0μmol/L含笑内酯组UKE-1及SET-2中CCL2 mRNA表达抑制率升高(均P<0.05)。使用TNF-α刺激后,与模型组比较,2.5、5.0、10.0μmol/L含笑内酯组UKE-1中TNF-α、IL-1β、CCL2 mRNA表达抑制率均升高(均P<0.05)。ELISA法结果显示,与对照组比较,模型组UKE-1中CCL2含量升高;与模型组比较,2.5、5.0、10.0μmol/L含笑内酯组UKE-1中CCL2含量降低(均P<0.05)。蛋白质印迹法结果显示,与对照组比较,5.0、10.0μmol/L含笑内酯组UKE-1和SET-2中p-STAT3蛋白表达水平下调,SET-2中STAT3蛋白表达水平下调(均P<0.05);还原性谷胱甘肽和双硫苏糖醇逆转实验中,与对照组比较,含笑内酯组UKE-1中p-STAT3表达水平降低,与含笑内酯组比较,含笑内酯+双硫苏糖醇组和含笑内酯+还原型谷胱甘肽组UKE-1中p-STAT3蛋白表达水平升高(均P<0.05);使用TNF-α刺激后,与对照组比较,模型组p-STAT3、磷酸化核转录因子-κB激酶亚基α/β(p-IκKα/β)、磷酸化IκBα(p-IκBα)、磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)蛋白表达升高,IκBα蛋白表达降低,与模型组比较,2.5、5.0、10.0μmol/L含笑内酯组p-IκKα/β、p-IκBα、p-STAT3、p-NF-κB p65蛋白表达降低,5.0、10.0μmol/L含笑内酯组IκBα蛋白表达升高(均P<0.05)。结论含笑内酯能够抑制UKE-1和SET-2中IL-1β、TNF-α和CCL2 mRNA表达,以及UKE-1细胞对CCL2的分泌,这种抑制作用可能与其抑制STAT3的磷酸化激活及NF-κB信号通路的激活相关。

关键词：含笑内酯骨髓增殖性肿瘤细胞因子信号传导和转录激活因子3 核转录因子-κB

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费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病合并强直性脊柱炎1例报告

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中国实用内科杂志 2025年第4期 342-345+352页

作者：耿燕如魏睿莉王书春孙嘉斌唐瑛山东第二医科大学附属医院(临床医学院)血液科中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)实验血液学国家重点实验室国家血液病临床医学研究中心

费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Philadelphiachromosome-positiveacute lymphoblastic leukemia,Ph+ALL）是由于9号染色体长臂t（9;22）(q34;q11)易位引起，是ALL的高危亚型，占成人ALL的20%～30%，预后较差，长期生存率低于20%，发病率随年龄增长而增加，60岁以上ALL患者占比50%[1]。Ph+ALL的典型特征包括年龄偏大，易伴随高白细胞、肝脾及淋巴结肿大，且易累及中枢神经系统。当患者中枢神经系统受到浸润，鞘内注射化疗药物是最有效的治疗和预防手段[2-3]。Ph+ALL合并强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的病例很少见，这类患者的脊柱多已融合成片，难以进行腰椎穿刺，无法鞘内注射药物，治疗难度大，效果欠佳。本文通过回顾分析山东第二医科大学附属医院收治的1例Ph+ALL合并AS患者的临床特征、诊断及治疗过程并进行文献复习，旨在提高对该疾病的认识。

关键词：急性淋巴细胞白血病费城染色体阳性强直性脊柱炎诊断治疗

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阵发性睡眠性血红蛋白尿症补体抑制治疗研究进展

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中华血液学杂志 2025年第1期46卷 90-96页

作者：史忆萌张凤奎国家血液系统疾病临床医学研究中心血液与健康全国重点实验室细胞生态海河实验室中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)天津300020 天津医学健康研究院天津301600

阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)为一获得性克隆性造血异常,以往大部分PNH患者主要接受支持性治疗,生活质量差,死亡率高。下游补体C5抑制剂的出现则极大地改变了PNH的自然病程,在改善临床症状的同时,明显降低严重并发症的发生,提高了患... 详细信息

阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)为一获得性克隆性造血异常,以往大部分PNH患者主要接受支持性治疗,生活质量差,死亡率高。下游补体C5抑制剂的出现则极大地改变了PNH的自然病程,在改善临床症状的同时,明显降低严重并发症的发生,提高了患者的生存率。尽管C5抑制剂在控制血管内溶血(IVH)和提高血红蛋白(HGB)水平方面效果显著,但是上游补体成分C3介导的血管外溶血(EVH)使得近半数治疗患者仍需要输血。上游补体抑制剂在控制IVH的同时,减少了C3片段的沉积,从而解决EVH的问题,进一步改善了PNH患者的临床结局。但是,由于补体激活的级联反应以及上游补体抑制剂治疗后PNH红细胞的比例累积增加,可能会增加发生更为严重的突破性溶血事件的风险。此外,补体抑制剂可能会增加感染风险,这也是当前需要关注的问题。

关键词：血管内溶血补体抑制剂阵发性睡眠性血红蛋白尿症血管外溶血感染风险临床结局 PNH 自然病程

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VHL胚系突变所致家族性红细胞增多症2型1例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2025年第1期46卷 75-80页

作者：柳宁宁潘丽娟肖志坚徐泽锋中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 血液与健康全国重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 天津医学健康研究院天津301600

目的加深对VHL基因复合杂合突变导致的家族性红细胞增多症2型(ECYT2)疾病的认识。方法回顾性分析1例ECYT2患者的病例资料,探讨ECYT2的发病机制、临床特点、诊治及预后,并对相关文献进行复习。结果男,31岁,因"颜面部和双手潮红29年&... 详细信息

目的加深对VHL基因复合杂合突变导致的家族性红细胞增多症2型(ECYT2)疾病的认识。方法回顾性分析1例ECYT2患者的病例资料,探讨ECYT2的发病机制、临床特点、诊治及预后,并对相关文献进行复习。结果男,31岁,因"颜面部和双手潮红29年"入院,全外显子组测序检出VHL p.P81L和p.N90T复合杂合突变,其父母均只携带其中1个杂合突变,为正常表型。结合患者血液学相关化验检查,明确诊断ECYT2,予以红细胞单采术和阿司匹林100 mg/d治疗后,患者因血液淤滞造成的头晕、头痛症状缓解,期间无血栓及出血事件发生。结论ECYT2是一类少见的常染色体隐形遗传性疾病,本例VHL基因复合杂合突变所致ECYT2为国内首次报道。其临床特点为红细胞容量升高,血清促红细胞生成素水平正常或升高以及血红蛋白氧亲和力水平正常,易引起血栓和出血性并发症,导致早期死亡。

关键词：遗传性红细胞增多症家族性红细胞增多症2型 VHL基因胚系突变

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利妥昔单抗联合高强度化疗治疗散发性成人伯基特淋巴瘤的疗效及预后分析

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中华血液学杂志 2025年第2期46卷 134-139页

作者：董长明邹鹤松张文刘薇王轶刘慧敏谢婷李恒王齐黄文阳易树华安刚邱录贵邹德慧中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 血液与健康全国重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 天津医学健康研究院天津301600

目的探讨利妥昔单抗联合高强度化疗治疗散发性成人伯基特淋巴瘤(BL)的治疗效果及预后因素。方法回顾性分析2011年6月至2023年2月在中国医学科学院血液病医院诊治的30例初诊BL患者的临床和生存信息,采用Kaplan-Meier法计算生存率,运用Log... 详细信息

目的探讨利妥昔单抗联合高强度化疗治疗散发性成人伯基特淋巴瘤(BL)的治疗效果及预后因素。方法回顾性分析2011年6月至2023年2月在中国医学科学院血液病医院诊治的30例初诊BL患者的临床和生存信息,采用Kaplan-Meier法计算生存率,运用Log-rank检验对预后因素进行单因素分析。结果30例患者的中位年龄为43(24~66)岁,男女比例为3∶2。80.0%患者伴结外侵犯、53.3%伴骨髓侵犯、10.0%伴中枢神经系统侵犯,Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期占86.7%。伯基特淋巴瘤国际预后指数(BL-IPI)评分为低危(0分)、中危(1分)和高危(≥2分)者分别占比20.0%、43.3%和36.7%。所有患者均接受利妥昔单抗联合高强度化疗作为初始诱导治疗方案,客观缓解率和完全缓解率分别为80.0%和76.7%。中位随访时间为49(6~153)个月,5年的无进展生存(PFS)率和总生存(OS)率均为(76.7±7.7)%。4例局限期患者均获得持续的完全缓解(CCR)。10例对诱导治疗敏感的高危、进展期患者序贯一线auto-HSCT巩固治疗,除1例伴中枢神经系统侵犯的患者发生早期疾病进展而死亡,其余9例均获得CCR。BL-IPI低危、中危和高危组患者的5年PFS率分别为(83.3±15.2)%、100.0%和(45.5±15.0)%(P=0.0069),OS率分别为(83.3±15.2)%、100.0%和(45.5±15.0)%(P=0.0075)。诱导治疗期间的主要不良反应为骨髓抑制和继发感染,但均可对症处理。单因素分析显示,结外侵犯部位≥2个(HR=4.90,95%CI 1.02~23.45,P=0.0329)、BL-IPI评分≥2分(HR=12.62,95%CI 2.59~61.62,P=0.0021)和诱导治疗未达首次完全缓解(CR1)(HR=31.86,95%CI 4.19~242.20,P<0.0001)与更短的PFS期相关。结论成人BL具有高度侵袭性,强烈免疫化疗方案整体上具有良好的疗效和安全性。局限期患者疗效佳,BL-IPI高危患者预后欠佳。诱导治疗敏感的高危、进展期患者序贯一线auto-HSCT巩固治疗可能进一步改善疗效。BL-IPI评分≥2分、结外侵犯部位≥2个和诱导治疗未达CR1是成人BL患者的预后不良因素。

关键词：伯基特淋巴瘤强烈免疫化疗方案疗效预后因素

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高白细胞急性白血病早期死亡的危险因素分析

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中华血液学杂志 2025年第1期46卷 53-57页

作者：苏明环阎嶂松李秋玲张家源尹延珂胡波刘永泽李大鹏秘营昌中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 血液与健康全国重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 天津医学健康研究院天津301600

目的总结高白细胞急性白血病(HAL)患者的临床特征,分析该类患者早期死亡的危险因素,为判断早期预后提供依据。方法回顾性收集2019年7月1日至2021年11月30日就诊于中国医学科学院血液病医院急救中心的211例原发、初治HAL患者的临床资料,... 详细信息

目的总结高白细胞急性白血病(HAL)患者的临床特征,分析该类患者早期死亡的危险因素,为判断早期预后提供依据。方法回顾性收集2019年7月1日至2021年11月30日就诊于中国医学科学院血液病医院急救中心的211例原发、初治HAL患者的临床资料,分析各指标对早期危险分层及预后的价值。结果①34例(16.1%)患者早期死亡,早期死亡组患者WBC、外周血原始幼稚细胞比例、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体水平均高于非早期死亡组(P值均<0.05);②高白细胞急性髓系白血病患者的死亡率(20.5%)高于高白细胞急性淋巴细胞白血病患者(9.3%)(P<0.05),两组患者的年龄、肌酐、PT、纤维蛋白原(FIB)水平、WBC、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸、血钾、血钙、血磷水平差异均有统计学意义(P值均<0.05);③当WBC界值为255.96×10^(9)/L时,预测患者的早期死亡率敏感度为65.6%,特异度为69.0%,WBC水平高于此值患者的死亡率是低于此值患者的5.164倍(P值<0.05);④就诊时患者的年龄、WBC、LDH、尿素、PT、FDP、D-二聚体是影响HAL患者生存的危险因素(P值均<0.05)。结论HAL病情凶险,早期死亡率高,年龄、WBC、LDH、尿素、PT、FDP、D-二聚体是HAL患者发生早期死亡的危险因素。

关键词：高白细胞急性白血病白细胞淤滞症肿瘤溶解综合征早期死亡率预后

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