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中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的诊断与治疗指南(2022年版)

中华血液学杂志 2022年第5期43卷 353-358页

作者：中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中华医学会血液学分会中国慢性淋巴细胞白血病工作组李建勇邱录贵徐卫易树华不详南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院血液科南京210029 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 南京医科大学第一附属医院中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)

近年来, 慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的基础与临床研究, 特别是新药治疗领域取得了巨大进展。为提高我国临床医师对CLL/SLL的诊断、鉴别诊断及规范化治疗水平, 中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中华医学会血液学分... 详细信息

近年来, 慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的基础与临床研究, 特别是新药治疗领域取得了巨大进展。为提高我国临床医师对CLL/SLL的诊断、鉴别诊断及规范化治疗水平, 中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中华医学会血液学分会和中国慢性淋巴细胞白血病工作组组织相关专家对中国CLL/SLL的诊断与治疗指南(2018年版)[1]进行了修订, 制订了本版指南。

关键词：慢性淋巴细胞白血病中华医学会小淋巴细胞淋巴瘤规范化治疗临床医师血液肿瘤中国抗癌协会基础与临床研究

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慢性淋巴细胞白血病微小残留病检测与临床解读中国专家共识(2023年版)

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中华血液学杂志 2023年第3期44卷 182-187页

作者：中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中华医学会血液学分会中国慢性淋巴细胞白血病工作组朱华渊吴雨洁王慧君李建勇纪春岩邱录贵徐卫不详南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院) 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院血液科南京210029 山东大学齐鲁医院血液科济南250012 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 天津医学健康研究院天津301600

慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种CD5+CD19+的成熟小B细胞在外周血、淋巴组织器官、骨髓积聚的慢性淋巴增殖性疾病,老年人多见。化学免疫治疗(chemoimmunotherapy,CIT)仍是预后良好且可耐受的CLL患者的治疗选择之一,布鲁顿酪氨酸激酶抑制... 详细信息

慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种CD5+CD19+的成熟小B细胞在外周血、淋巴组织器官、骨髓积聚的慢性淋巴增殖性疾病,老年人多见。化学免疫治疗(chemoimmunotherapy,CIT)仍是预后良好且可耐受的CLL患者的治疗选择之一,布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)、磷脂酰肌醇3激酶抑制剂(PI3Ki)及B细胞淋巴瘤2(BCL2)抑制剂(BCL2i)等新型靶向药物使CLL的治疗进入无化疗时代,显著改善了患者的预后[1-4]。近年来,BTKi联合CIT、BTKi联合BCL2i±CD20单抗、BCL2i联合CD20单抗等新的固定周期疗法是临床研究的热点且部分已被批准应用于临床,传统的疗效评估很难精确预测患者的复发及长期生存,而缓解深度是影响患者生存的最重要因素之一。微小残留病(MRD)是导致疾病复发的根源,其不仅与无进展生存(PFS)及总生存(OS)密切相关,也能准确反映治疗后的肿瘤负荷、有效地评估缓解深度,因此已成为治疗终点的重要判定标准[1,5-7]。为推动CLL患者MRD检测和应用,中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中华医学会血液学分会和中国慢性淋巴细胞白血病工作组组织相关专家制定了慢性淋巴细胞白血病微小残留病检测与临床解读中国专家共识。

关键词：慢性淋巴细胞白血病中华医学会中国专家共识 BCL2 肿瘤负荷长期生存周期疗法血液肿瘤

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淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症诊断与治疗中国指南(2022年版)

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中华血液学杂志 2022年第8期43卷 624-630页

作者：中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中华医学会血液学分会中国华氏巨球蛋白血症工作组邱录贵周道斌李建勇易树华李剑不详中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院血液科南京210029 中国医学科学院血液病医院中国医学科学院北京协和医院

淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(lymphoplasmacytic lymphoma/Waldenstrom macroglobulinemia,LPL/WM)是一种少见的惰性成熟B细胞淋巴瘤,在非霍奇金淋巴瘤中所占比例<2%。自《淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症诊断与治疗中国... 详细信息

淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(lymphoplasmacytic lymphoma/Waldenstrom macroglobulinemia,LPL/WM)是一种少见的惰性成熟B细胞淋巴瘤,在非霍奇金淋巴瘤中所占比例<2%。自《淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症诊断与治疗中国专家共识(2016年版)》发布以来,我国医务工作者对该病的认识逐渐提高。近年来,LPL/WM发病机制、诊断和治疗均取得较大进展,为进一步促进我国LPL/WM规范化诊疗,提高我国LPL/WM患者疗效,经国内相关专家讨论,制定本指南。

关键词：非霍奇金淋巴瘤华氏巨球蛋白血症淋巴浆细胞淋巴瘤中国专家共识 B细胞淋巴瘤发病机制医务工作者 LPL

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套细胞淋巴瘤诊断与治疗中国指南(2022年版)

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中华血液学杂志 2022年第7期43卷 529-536页

作者：中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中华医学会血液学分会中国临床肿瘤学会淋巴瘤专家委员会邱录贵李建勇朱军易树华范磊不详中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院血液科南京210029 北京大学肿瘤医院淋巴瘤科北京100142 中国医学科学院血液学研究所南京医科大学第一附属医院

套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma, MCL)是一种起源于成熟B细胞的非霍奇金淋巴瘤亚类, 占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的6%~8%[1]。自《套细胞淋巴瘤诊断与治疗中国专家共识(2016年版)》发布以来[2], 极大地促进了我国医务工作者对该病的认识,... 详细信息

套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma, MCL)是一种起源于成熟B细胞的非霍奇金淋巴瘤亚类, 占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的6%~8%[1]。自《套细胞淋巴瘤诊断与治疗中国专家共识(2016年版)》发布以来[2], 极大地促进了我国医务工作者对该病的认识, 并规范了临床诊疗。近年来, MCL的基础转化研究与临床治疗均取得重大进展。为进一步提高我国医药工作者对该病的认识, 推广规范诊疗, 中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中华医学会血液学分会与中国临床肿瘤学会淋巴瘤专家委员会共同组织国内相关专家经过多次讨论, 制订本版指南。

关键词：套细胞淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤医药工作者中华医学会中国专家共识血液肿瘤中国抗癌协会血液学

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65例血液病患者感染毛霉菌病的胸部CT表现及诊治分析

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诊断学理论与实践 2024年第5期23卷 494-499页

作者：李英蒋晗王晓雪魏浩楠中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 天津医学健康研究院放射科天津301600

目的:分析血液病合并毛霉菌病临床诊治特点,供临床参考。方法:纳入2018年10月至2023年12月我院经临床综合诊断为血液病合并毛霉菌病的连续病例65例。所有患者均接受胸部CT检查,其中14例行头颅MRI检查。8例接受肺组织活检,57例行血、肺... 详细信息

目的:分析血液病合并毛霉菌病临床诊治特点,供临床参考。方法:纳入2018年10月至2023年12月我院经临床综合诊断为血液病合并毛霉菌病的连续病例65例。所有患者均接受胸部CT检查,其中14例行头颅MRI检查。8例接受肺组织活检,57例行血、肺泡灌洗液或组织宏基因二代测序,分析其CT表现及总结诊断过程。结果:肺毛霉菌占我院同期确诊真菌感染的5.30%(65/1233例)。本组58例为肺毛霉菌病,7例为累及多器官的播散性毛霉菌病。肺毛霉菌病患者CT表现为单发肺内斑片状实变(23/65)、混合型(11/65)、多发结节(28/65)或弥漫渗出(3/65),伴有反晕征29例、晕征25例、胸腔积液20例、结节数目大于10个者11例,2例患者CT增强检查显示血管截断征。播散性毛霉菌病患者表现为肺内多发结节7例,同时伴脑内单发或多发结节6例、脑内弥漫性梗死灶1例、脾内和肾内结节2例。首次胸部CT到临床确诊平均时间(4.3±1.8)d,CT怀疑真菌感染后进行,血或组织、肺泡二代测序检查,经两性霉素B等抗真菌治疗后好转58例,手术切除肺组织2例,家属放弃治疗失访2例,死亡3例。结论:肺毛霉菌约占血液病住院患者合并真菌感染的5%;肺部CT影像主要表现为单发大片突出和多发结节。近45%患者CT影像出现反晕征,38.5%的患者晕征,可为诊断提供提示性参考,二代测序在临床诊断中发挥重要作用。

关键词：血液病毛霉菌病计算机体层成像

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1例AML-M2a单倍体造血干细胞移植后患者感染新型冠状病毒的护理

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医药高职教育与现代护理 2023年第5期6卷 428-431页

作者：洪键雄张建冯雅楠段艳艳李姗张斌姜尔烈刘斌中国医学科学院血液病医院/中国医学科学院血液学研究所/实验血液学国家重点实验室/国家血液系统疾病临床医学研究中心/细胞生态海河实验室重症医学诊疗中心天津300020 中国医学科学院血液病医院/中国医学科学院血液学研究所/实验血液学国家重点实验室/国家血液系统疾病临床医学研究中心/细胞生态海河实验室药剂科天津300020 中国医学科学院血液病医院/中国医学科学院血液学研究所/实验血液学国家重点实验室/国家血液系统疾病临床医学研究中心/细胞生态海河实验室干细胞移植中心一病区天津300020

单倍体造血干细胞移植后患者较普遍人群更易感新冠病毒,在新型冠状病毒常态化管控下作者总结了1例患者的护理经验,为免疫缺陷患者感染侵袭性肺炎护理提供新思路。主要护理行为包括个性化呼吸支持、药物联合使用护理、皮肤护理、饮食护... 详细信息

单倍体造血干细胞移植后患者较普遍人群更易感新冠病毒,在新型冠状病毒常态化管控下作者总结了1例患者的护理经验,为免疫缺陷患者感染侵袭性肺炎护理提供新思路。主要护理行为包括个性化呼吸支持、药物联合使用护理、皮肤护理、饮食护理、消毒隔离与保护性隔离、心理护理、延续护理,特别是应用新型抗病毒药物、兼顾免疫抑制及针对药物不良反应的护理措施,使患者病程缩短,最终出院。

关键词：单倍体造血干细胞移植新型冠状病毒护理

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布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂治疗B细胞淋巴瘤相关心血管疾病合并症管理专家共识(2023年版)

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中华血液学杂志 2023年第5期44卷 359-365页

作者：中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中华医学会血液学分会中国慢性淋巴细胞白血病工作组徐卫邱录贵陈明龙李建勇朱华渊崔畅不详南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院血液科南京210029 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 天津医学健康研究院天津301600 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院心血管内科南京210029 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)

布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(Bruton tyrosine kinase inhibitor,BTKi)作为治疗B细胞淋巴瘤(B cell lymphoma,BCL)的小分子靶向药物,在多种亚型中被国内外指南推荐。BTKi治疗过程中可能发生心房颤动(atrial fibrillation,AF)、高血压等不良... 详细信息

布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(Bruton tyrosine kinase inhibitor,BTKi)作为治疗B细胞淋巴瘤(B cell lymphoma,BCL)的小分子靶向药物,在多种亚型中被国内外指南推荐。BTKi治疗过程中可能发生心房颤动(atrial fibrillation,AF)、高血压等不良事件,同时心血管疾病(cardiovascular diseases,CVDs)是淋巴瘤患者常见合并症和死亡原因之一。为加强BTKi治疗BCL过程中CVDs管理,减少相关并发症,确保患者临床获益,中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中华医学会血液学分会及中国慢性淋巴细胞白血病工作组组织血液病学、心脏病学专家,结合国内外最新的权威指南及循证医学证据共同制定了本共识。

关键词：慢性淋巴细胞白血病中华医学会血液病学心脏病学淋巴瘤患者心血管疾病 B细胞淋巴瘤血液肿瘤

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血友病性假肿瘤的临床与影像学分析

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医学影像学杂志 2024年第9期34卷 106-109页

作者：刘春蕾王宇飞李英中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津医学健康研究院天津300020 天津医科大学肿瘤医院放疗科天津300060

目的探讨血友病性假肿瘤(HP)患者的临床和影像学特征。方法选取24例经临床、影像学及实验室检查确诊的血友病性假肿瘤患者的临床及影像学资料。结果24例患者中甲型22例,乙型2例;轻型4例,中型2例,重型18例。重型、轻型及中型患者之间外... 详细信息

目的探讨血友病性假肿瘤(HP)患者的临床和影像学特征。方法选取24例经临床、影像学及实验室检查确诊的血友病性假肿瘤患者的临床及影像学资料。结果24例患者中甲型22例,乙型2例;轻型4例,中型2例,重型18例。重型、轻型及中型患者之间外伤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。血友病性假肿瘤高发年龄为20~39岁,占总血友病性假肿瘤人数的45.8%。24例患者共发现38个病灶,其中软组织型23个病灶,骨骼内型12个病灶,骨膜下型3个病灶;主要影像学表现为软组织肿块,单发或多发囊样或膨胀性骨质破坏、破坏边缘骨质硬化、骨膜反应及骨皮质受压吸收。部分病变存在点状及不规则形钙化。结论血友病性假肿瘤好发于青壮年血友病患者,其具有特定的影像学特征,结合病史可以明确诊断。

关键词：血友病假肿瘤体层摄影术 X线计算机磁共振成像

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SCARI1在JAK2V617F突变骨髓增殖性肿瘤疾病进展中的作用研究

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中国实用内科杂志 2025年第4期 300-307页

作者：胡新魏晓晶张宇卉马金玉段依璠尚可滕广帅王艳杜晨霄张会勤袁卫平邵宗鸿白洁天津医科大学第二医院血液科中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津医科大学总医院

目的研究SCARI1在JAK2V617F突变骨髓增殖性肿瘤（MPN）向骨髓纤维化疾病进展中的作用。方法 2022年12月至2024年12月于天津医科大学第二医院，对JAK2V617F突变MPN（n=12）、继发性骨髓纤维化（sMF）(n=12)、继发性急性髓系白血病（s... 详细信息

目的研究SCARI1在JAK2V617F突变骨髓增殖性肿瘤（MPN）向骨髓纤维化疾病进展中的作用。方法 2022年12月至2024年12月于天津医科大学第二医院，对JAK2V617F突变MPN（n=12）、继发性骨髓纤维化（sMF）(n=12)、继发性急性髓系白血病（sAML）(n=7)患者骨髓CD34阳性细胞行RNA-seq，生物信息学技术分析差异基因。RT-qPCR和流式细胞术检测MPN患者原代骨髓CD34阳性细胞中SCARI1及其蛋白表达情况。构建SCARI1过表达人红白细胞白血病（HEL）细胞系，分析过表达组HEL细胞HE染色后形态学变化，CCK-8方法细胞增殖，流式细胞术检测细胞周期与凋亡、PMA诱导其向巨核细胞分化情况。结果 RNA-seq、RT-qPCR以及流式细胞术结果表明，SCARI1及其蛋白的表达水平在sMF患者CD34阳性造血干细胞中显著增加（P<0.05），且在数据库（GSE174060）中获得验证。与空载组和野生型组相比，SCARI1过表达后HEL细胞异常形态占比明显增加，SCARI1过表达HEL细胞增殖较快，过表达组HEL细胞S、G2/M期比例增加、G0/G1期细胞比例降低，经PMA诱导的过表达组HEL细胞向巨核细胞分化的数量显著增加，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。结论 SCARI1在sMF患者CD34阳性造血干细胞中水平表达显著增加，SCARI1可能通过诱导HEL细胞向巨核细胞分化，在JAK2V617F突变MPN向sMF疾病进展中起到促进作用。

关键词：骨髓增殖性肿瘤 JAK2V617F突变疾病进展 SCARI1 巨核细胞

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表达CD20的孤立性浆细胞瘤伴轻度骨髓浸润1例

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内科急危重症杂志 2023年第6期29卷 506-507,515页

作者：吴学琼严文强吕振慧齐小宁安刚山东省淄博市中心医院东院区血液科山东淄博255000 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 天津医学健康研究院天津301600

伴t(11;14)的浆细胞肿瘤常同时表达CD20,而该类患者肿瘤细胞形态常表现为小成熟浆细胞,易与B细胞淋巴瘤混淆。本例患者以孤立性髓外占位为首发表现,组织活检病理免疫组化示CD20、CD79a阳性,病理会诊首先考虑为B细胞淋巴瘤,但经复习多次... 详细信息

伴t(11;14)的浆细胞肿瘤常同时表达CD20,而该类患者肿瘤细胞形态常表现为小成熟浆细胞,易与B细胞淋巴瘤混淆。本例患者以孤立性髓外占位为首发表现,组织活检病理免疫组化示CD20、CD79a阳性,病理会诊首先考虑为B细胞淋巴瘤,但经复习多次肿物活检及骨髓病理结果,结合免疫分型、基因重排及免疫固定电泳等结果,最终确诊为孤立性髓外浆细胞瘤伴轻度骨髓浸润,经局部放疗联合VRD(硼替佐米、来那度胺、地塞米松)方案4疗程后肿块明显缩小,考虑治疗有效。

关键词：孤立性浆细胞瘤 CD20表达 t(11 14)

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