检索结果-内蒙古大学图书馆

硼替佐米联合来那度胺及地塞米松方案对初治多发性骨髓瘤患者的疗效及预后分析

中华医学杂志 2022年第30期102卷 2338-2344页

作者：许婧钰严文强樊慧守刘佳慧杜辰星邓书会隋伟薇徐燕邱录贵安刚中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)淋巴瘤诊疗中心实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020

目的评价VRD方案(硼替佐米+来那度胺+地塞米松)对初治多发性骨髓瘤(NDMM)患者的疗效及对生存预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2020年1月就诊于中国医学科学院血液病医院淋巴瘤诊疗中心应用VRD为诱导治疗方案的NDMM患者的临床特点... 详细信息

目的评价VRD方案(硼替佐米+来那度胺+地塞米松)对初治多发性骨髓瘤(NDMM)患者的疗效及对生存预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2020年1月就诊于中国医学科学院血液病医院淋巴瘤诊疗中心应用VRD为诱导治疗方案的NDMM患者的临床特点及生存情况,评估疗效及骨髓微小残留病变(MRD),并根据患者的细胞遗传学及是否行自体造血干细胞移植(ASCT)分组进行亚组分析。结果共纳入NDMM患者87例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为56(51,61)岁,其中男51例(58.6%)、女36例(41.4%)。诱导治疗2疗程后总有效率(ORR)为95.9%(71/74),深度缓解[≥完全缓解(CR)]率为13.5%(10/74),非常好的部分缓解(VGPR)及以上为51.3%(38/74);诱导治疗4疗程后ORR为95.2%(60/63),深度缓解率和VGPR及以上比例分别上升至46.0%(29/63)和77.7%(49/63)。根据患者(≤65岁)是否进行自体造血干细胞移植分为移植组(39例)和未移植组(36例)。移植组患者诱导治疗后88.8%(32/36)患者达VGPR及以上,深度缓解率达55.5%(20/36),移植后该比例分别增加至97.1%(34/35)和77.2%(27/35)(88.8%比97.1%,P=0.174;55.5%比77.2%,P=0.055),骨髓MRD阴性率由44.4%(16/36)提升至77.8%(28/36)(P=0.004)。未移植组患者中位诱导疗程(4疗程)后≥VGPR为74.2%(23/31),35.5%(11/31)的患者达深度缓解,MRD阴性率37.0%(10/27)。移植组患者最佳疗效达CR的患者比例(34/38)高于未移植组(17/32)(89.5%比53.1%,P<0.001),且移植组患者(29/37)获得骨髓MRD阴性的比例高于未移植组(16/29)(78.4%比55.2%,P=0.045)。所有患者的随访时间为26.3(20.8,33.8)个月,中位无进展生存(PFS)期和中位总生存(OS)期均未达到,3年PFS率和OS率分别为78.4%和87.2%。标危组和高危组、移植组和未移植组患者均未达到中位PFS期和中位OS期。结论VRD诱导方案对患者具有很好的疗效及显著的生存获益,VRD诱导治疗后序贯ASCT对加深患者的缓解深度、促进MRD阴性、延长患者生存期具有积极作用。

关键词：多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植疗效预后回顾性队列研究

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儿童血液系统疾病二代测序技术临床应用中国专家共识(2022)

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中华儿科杂志 2023年第1期61卷 23-28页

作者：中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会中华医学会儿科学分会血液学组竺晓凡王天有万扬张冬雷徐晓军不详中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)儿童血液病诊疗中心、实验血液学国家重点实验室、国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心北京100045 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 浙江大学医学院附属儿童医院

二代测序(NGS)作为一种以高通量、高灵敏度为特点的新型测序技术,在儿童血液系统疾病中的应用较为普及。为进一步协助临床医生在儿童血液病诊疗中合理应用NGS检测并正确解读结果,中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会、中华医学会儿科学分会... 详细信息

二代测序(NGS)作为一种以高通量、高灵敏度为特点的新型测序技术,在儿童血液系统疾病中的应用较为普及。为进一步协助临床医生在儿童血液病诊疗中合理应用NGS检测并正确解读结果,中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会、中华医学会儿科学分会血液学组针对目前儿童血液系统疾病中常用的NGS技术,结合国内外研究进展、行业规范以及相关指南,共同撰写了此共识。

关键词：中华医学会血液系统疾病小儿肿瘤临床医生国内外研究进展测序技术临床应用二代测序

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1例遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症合并气胸患儿的护理

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医药高职教育与现代护理 2024年第4期7卷 334-336页

作者：张建胡波王津津邵帅薛峰中国医学科学院血液病医院/中国医学科学院血液学研究所/实验血液学国家重点实验室/国家血液系统疾病临床医学研究中心/细胞生态海河实验室重症医学诊疗中心天津300020 中国医学科学院血液病医院/中国医学科学院血液学研究所/实验血液学国家重点实验室/国家血液系统疾病临床医学研究中心/细胞生态海河实验室血栓止血诊疗中心天津300020

遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症是一种罕见的遗传性出血性疾病,低龄患儿在凝血因子Ⅶ缺乏合并气胸的情况下如处理不当,则严重危及生命。该文总结了1例遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症合并气胸的低龄患儿的护理体会。护理要点:密切观察病情、胸腔闭式引... 详细信息

遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症是一种罕见的遗传性出血性疾病,低龄患儿在凝血因子Ⅶ缺乏合并气胸的情况下如处理不当,则严重危及生命。该文总结了1例遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症合并气胸的低龄患儿的护理体会。护理要点:密切观察病情、胸腔闭式引流护理、外周静脉通路建立与维护、凝血因子治疗的用药护理、凝血功能监测、预防血栓及感染、心理护理、出院健康指导。经过积极治疗和精心护理,该患儿病情稳定,好转出院。

关键词：凝血因子Ⅶ缺乏症气胸患儿护理

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1例极重型再生障碍性贫血合并多重感染患者的护理体会

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中西医结合护理 2024年第2期10卷 185-188页

作者：武珂君李昕砾中国医学科学院血液病医院中国医学科学院血液学研究所实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室贫血诊疗中心天津300020

极重型再生障碍性贫血(VSAA)是一种非常罕见的、严重的造血系统疾病,表现为骨髓造血功能持续受损,导致全血细胞中的三大类细胞(红细胞、白细胞和血小板)数量不足。本文总结1例极重型再生障碍性贫血合并多重感染的患者的护理体会。根据... 详细信息

极重型再生障碍性贫血(VSAA)是一种非常罕见的、严重的造血系统疾病,表现为骨髓造血功能持续受损,导致全血细胞中的三大类细胞(红细胞、白细胞和血小板)数量不足。本文总结1例极重型再生障碍性贫血合并多重感染的患者的护理体会。根据患者临床症状,明确护理重点,积极控制感染,加强病情观察,做好跌倒及出血风险评估和防控,针对性开展心理护理,疏导患者情绪,提高患者治疗依从性,促进早期康复。

关键词：极重型再生障碍性贫血感染护理风险评估跌倒出血心理护理

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第564例消瘦—发热—全血细胞减少—脾淋巴结肿大—多种免疫球蛋白水平升高

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中华医学杂志 2022年第36期102卷 2881-2884页

作者：高清妍陈明曹曼肖志坚邱录贵安刚中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)MDS诊疗中心实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 湘潭市第一人民医院湘潭411100 巨野县人民医院菏泽274900 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)淋巴瘤诊疗中心实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020

本文报道1例主要表现为消瘦、发热、全血细胞减少、脾肿大及多发淋巴结肿大的患者,疑诊恶性淋巴增殖性疾病,常规骨髓及淋巴结检查均无异常淋巴细胞克隆证据。进一步排查发现患者多种免疫球蛋白升高、直接库姆实验阳性、多项细胞因子水... 详细信息

本文报道1例主要表现为消瘦、发热、全血细胞减少、脾肿大及多发淋巴结肿大的患者,疑诊恶性淋巴增殖性疾病,常规骨髓及淋巴结检查均无异常淋巴细胞克隆证据。进一步排查发现患者多种免疫球蛋白升高、直接库姆实验阳性、多项细胞因子水平升高,仍提示免疫异常相关疾病。实验室进一步完善流式细胞学检测CD3+CD4-CD8-双阴性T淋巴细胞升高,基因突变二代测序提示FAS基因热点突变,明确诊断自身免疫性淋巴细胞增生综合征(ALPS)。ALPS为罕见病,常规检查仍不能确诊患者,CD4-CD8-双阴性T淋巴细胞流式检测及深度二代基因测序可提供帮助。该患者经激素治疗后症状好转,血象恢复正常,激素减量病情平稳。

关键词：淋巴细胞增殖综合征,自身免疫性全血细胞减少淋巴结肿大 FAS基因双阴性T淋巴细胞

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1例AML-M2a单倍体造血干细胞移植后患者感染新型冠状病毒的护理

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医药高职教育与现代护理 2023年第5期6卷 428-431页

作者：洪键雄张建冯雅楠段艳艳李姗张斌姜尔烈刘斌中国医学科学院血液病医院/中国医学科学院血液学研究所/实验血液学国家重点实验室/国家血液系统疾病临床医学研究中心/细胞生态海河实验室重症医学诊疗中心天津300020 中国医学科学院血液病医院/中国医学科学院血液学研究所/实验血液学国家重点实验室/国家血液系统疾病临床医学研究中心/细胞生态海河实验室药剂科天津300020 中国医学科学院血液病医院/中国医学科学院血液学研究所/实验血液学国家重点实验室/国家血液系统疾病临床医学研究中心/细胞生态海河实验室干细胞移植中心一病区天津300020

单倍体造血干细胞移植后患者较普遍人群更易感新冠病毒,在新型冠状病毒常态化管控下作者总结了1例患者的护理经验,为免疫缺陷患者感染侵袭性肺炎护理提供新思路。主要护理行为包括个性化呼吸支持、药物联合使用护理、皮肤护理、饮食护... 详细信息

单倍体造血干细胞移植后患者较普遍人群更易感新冠病毒,在新型冠状病毒常态化管控下作者总结了1例患者的护理经验,为免疫缺陷患者感染侵袭性肺炎护理提供新思路。主要护理行为包括个性化呼吸支持、药物联合使用护理、皮肤护理、饮食护理、消毒隔离与保护性隔离、心理护理、延续护理,特别是应用新型抗病毒药物、兼顾免疫抑制及针对药物不良反应的护理措施,使患者病程缩短,最终出院。

关键词：单倍体造血干细胞移植新型冠状病毒护理

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1例淋巴瘤患者突发自身免疫性溶血后继发急性皮肤衰竭的护理体会

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医药高职教育与现代护理 2023年第5期6卷 432-435页

作者：曾顺菲张建文亚男刘斌中国医学科学院血液病医院/中国医学科学院血液学研究所/实验血液学国家重点实验室/国家血液系统疾病临床医学研究中心/细胞生态海河实验室重症医学诊疗中心天津300020

血液病患者突发自身免疫性溶血导致全身组织器官缺血、缺氧进而发生急性皮肤衰竭的案例较为罕见。该研究总结1例淋巴瘤患者突发自身免疫性溶血后双足跟发生急性皮肤衰竭的护理经验:使用硅酮泡沫敷料保护双侧足跟部,使用软枕或减压垫垫... 详细信息

血液病患者突发自身免疫性溶血导致全身组织器官缺血、缺氧进而发生急性皮肤衰竭的案例较为罕见。该研究总结1例淋巴瘤患者突发自身免疫性溶血后双足跟发生急性皮肤衰竭的护理经验:使用硅酮泡沫敷料保护双侧足跟部,使用软枕或减压垫垫于双小腿使双足跟“漂浮”,使用赛肤润涂抹骨隆突处,定时评估皮肤情况,营养支持,早期康复等。通过精心护理,患者病情平稳,转回移植病房继续治疗。该文丰富了血液病重症患者的急性皮肤衰竭的鉴别和护理经验。

关键词：急性皮肤衰竭自身免疫性溶血淋巴瘤护理

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老年血液肿瘤患者衰弱评估工具和影响因素的研究进展

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中华现代护理杂志 2023年第14期29卷 1933-1938页

作者：赵金影解文君李俊杰张倩倩王岚徐丽沙增荟徐丹颜洁鲍本霖任晓旭中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)MDS诊疗中心实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津医学健康研究院天津300020 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)护理部实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津医学健康研究院天津300020 天津医科大学护理学院天津300070 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)移植二病区实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津医学健康研究院天津300020

衰弱是多系统储备能力下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态,会增加患者不良结局和死亡的发生率,但衰弱是可逆、可预防的。因此本文对老年血液肿瘤患者衰弱的理论模型、评估工具和影响因素进行综述,以期为医护人员开... 详细信息

衰弱是多系统储备能力下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态,会增加患者不良结局和死亡的发生率,但衰弱是可逆、可预防的。因此本文对老年血液肿瘤患者衰弱的理论模型、评估工具和影响因素进行综述,以期为医护人员开展老年血液肿瘤患者衰弱管理和相关研究提供参考。

关键词：综述衰弱老年人血液系统肿瘤评估工具影响因素

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Ph阴性骨髓增殖性肿瘤临床护理实践指南的整合

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中华现代护理杂志 2023年第15期29卷 2055-2062页

作者：张倩倩解文君刘亚婷李朝煜赵金影施月仙李俊杰中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)护理部实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津医学健康研究院天津300020 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)MDS诊疗中心实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津医学健康研究院天津300020 首都医科大学护理学院北京100069 北京大学护理学院北京100191

目的整合现有骨髓增殖性肿瘤(MPN)临床护理实践相关指南,形成高质量本土化证据资源,为临床知识转化提供依据,以期使临床实践者护理患者时有规可行、有据可依。方法在国际实践指南注册与透明化平台进行指南整合注册,以ADAPTE指南整合方... 详细信息

目的整合现有骨髓增殖性肿瘤(MPN)临床护理实践相关指南,形成高质量本土化证据资源,为临床知识转化提供依据,以期使临床实践者护理患者时有规可行、有据可依。方法在国际实践指南注册与透明化平台进行指南整合注册,以ADAPTE指南整合方法为指导,根据"6S证据金字塔"模型对证据进行自上而下的检索及筛选,对纳入的指南进行质量评价和内容分析,提取、梳理、整合MPN临床护理实践的推荐意见。检索时限为2011年9月—2022年9月。结果最终纳入6篇循证类指南、6篇专家共识类指南和4篇临床决策,共提取出40条推荐意见,整合为入院评估、症状管理、危险因素管理、用药管理、治疗目标管理和随访管理6个Ⅰ级主题和19个Ⅱ级主题。结论纳入的指南整体质量较高,推荐意见丰富、具体且高度一致,可为后期证据转化提供资源准备。但部分内容仍需补充拓展,建议该领域学者结合临床需求,制订更加全面、具体的临床护理实践指南。

关键词：骨髓增殖性肿瘤护理指南整合

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科学认识克隆性造血的干细胞生物学及临床问题

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中华医学信息导报 2022年第8期37卷 17-17页

作者：施均中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心海河细胞生态实验室再生医学诊疗中心

基于二代测序技术定义的克隆性造血概念为血液病临床诊治带来了许多新的认识, 也引起很多不解和困惑。本文从干细胞生物学角度来科学阐述克隆性造血及其临床问题。

关键词：干细胞生物学新的认识科学认识二代测序技术血液病临床困惑

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