检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2005年第1期12卷 59-60页

作者：罗国华孙寒松许建屏孙立忠胡盛寿陶田富中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　报告用双孔三尖瓣成形技术治疗外伤性三尖瓣关闭不全的临床结果 ,并分析总结该方法的临床经验。　方法　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 9月对 5例外伤性三尖瓣关闭不全患者采用双孔三尖瓣成形技术治疗 ,其中前乳头肌撕脱 2例 ,前叶... 详细信息

目的　报告用双孔三尖瓣成形技术治疗外伤性三尖瓣关闭不全的临床结果 ,并分析总结该方法的临床经验。　方法　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 9月对 5例外伤性三尖瓣关闭不全患者采用双孔三尖瓣成形技术治疗 ,其中前乳头肌撕脱 2例 ,前叶腱索断裂 3例。　结果　无手术死亡 ,无术后并发症及再次手术 ;出院前超声心动图检查显示三尖瓣血流正常 2例 ,微量反流 3例 ;门诊随访 8～ 36个月 ,三尖瓣血流正常 1例 ,少量反流 4例。　结论　双孔三尖瓣成形技术治疗外伤性三尖瓣关闭不全 ,其方法简单有效。病例选择合适 ,能获得满意的治疗效果。

关键词：外伤性三尖瓣关闭不全双孔三尖瓣成形术

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完全性房室通道的外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2005年第5期12卷 323-325页

作者：李守军高峰吴清玉刘迎龙许建屏沈向东王晓启中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心外科北京100037

目的总结94例完全性房室通道(complete atrioventricular canal defect,CAVCD)的外科治疗经验.方法一期手术矫治CAVCD 94例,房、室间隔缺损修补用双片法(涤纶片+心包片)65例,单片法29例,术中行房室瓣成形,并同期修补合并畸形.结果全组死... 详细信息

目的总结94例完全性房室通道(complete atrioventricular canal defect,CAVCD)的外科治疗经验.方法一期手术矫治CAVCD 94例,房、室间隔缺损修补用双片法(涤纶片+心包片)65例,单片法29例,术中行房室瓣成形,并同期修补合并畸形.结果全组死亡10例(10.6%),其中＜6个月者4例.4例术后出现二尖瓣中至大量反流,心肺功能衰竭死亡,3例因肺动脉高压危象死亡,3例分别死于低心排血量、脑并发症和气胸.随访84例,随访时间3～6个月,超声心动图复查二尖瓣轻度反流18例,轻至中度反流12例.结论严重二尖瓣关闭不全和肺动脉高压危象是CAVCD矫治术后主要的死亡原因,早期手术矫治和确切的房室瓣成形可获得较好的手术效果,术中常规使用食管超声心动图对提高手术疗效具有重要的作用.

关键词：完全性房室通道房间隔缺损室间隔缺损外科手术

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单侧与双侧顺行性脑灌注对认知能力的影响

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中国胸心血管外科临床杂志 2005年第1期12卷 8-10页

作者：田良鑫孙立忠程卫平杨九光郑军刘宁宁中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

目的　比较全主动脉弓置换术中应用单侧顺行性脑灌注和双侧顺行性脑灌注对认知能力的影响。方法　 16例全主动脉弓置换术患者按随机数字表法随机分为单侧顺行性脑灌注组和双侧顺行性脑灌注组 ,每组各 8例。两组均行术前、术后神经系统... 详细信息

目的　比较全主动脉弓置换术中应用单侧顺行性脑灌注和双侧顺行性脑灌注对认知能力的影响。方法　 16例全主动脉弓置换术患者按随机数字表法随机分为单侧顺行性脑灌注组和双侧顺行性脑灌注组 ,每组各 8例。两组均行术前、术后神经系统物理检查、颅脑计算机体层摄影 (CT)和认知能力测验比较。　结果　无手术及近期死亡 ,无新发脑梗塞出现。两组各有 1例出现短暂性神经功能异常 ,两组间术前和术后的认知能力比较差别无统计学意义 (P>0 .0 5 )。　结论　在基底动脉环完整、存在有效侧枝循环的条件下 ,单侧顺行性脑灌注及双侧顺行性脑灌注均能取得良好的效果 ,两种脑保护方法对认知能力的影响无统计学意义。

关键词：脑血管循环全主动脉弓置换术单侧顺行性脑灌注双侧顺行性脑灌注神经心理学测验

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主动脉成形术对主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的疗效分析

主动脉成形术对主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的疗效分析

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全国心脏瓣膜外科学术会议

作者：许建屏郭宏伟史艺胡盛寿孙立忠北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科

目的总结主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张病人的临床经验及疗效随访分析。方法从1998 年2月至2004年5月共对23例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的病人进行了主动脉瓣膜置换和纵行切除部分升主动脉壁的主动脉成形术,随访4-78个... 详细信息

目的总结主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张病人的临床经验及疗效随访分析。方法从1998 年2月至2004年5月共对23例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的病人进行了主动脉瓣膜置换和纵行切除部分升主动脉壁的主动脉成形术,随访4-78个月,平均36±25个月,分别于术前、术后出院前及术后随访中,通过心脏超声检查测量主动脉直径。结果术前主动脉直径为(4．76±0．48)cm,术后主动脉直径为(3．59±0．39)cm,两组比较差异有显著性意义(t=0,P<0.01)。术后随访中,主动脉直径为(3．71±0．35)cm,与术前比较差异有显著性意义(t=0,P< 0．01),与术后出院前比较差异无显著性意义(t=0．07,P>0．05)。结论对于由主动脉瓣病变伴升主动脉扩张或升主动脉瘤病人,切除部分升主动脉壁的主动脉成形术,可取得良好的中期疗效,远期结果有待进一步随访。

关键词：升主动脉扩张主动脉壁主动脉成形术主动脉瓣病变疗效分析

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心房颤动的外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2005年第5期12卷 346-349页

作者：侯迈胡盛寿宋云虎中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京100037

心房颤动(atria l fibrillation,AF)是最常见的心律失常,能引起多种并发症和死亡率的增加。AF的发病机制可能与心房内多个折返环形成有关,对药物治疗无效的难治性AF,迷宫手术通过在心房壁上的切割和缝合,阻断折返环的形成,是外科治疗AF... 详细信息

心房颤动(atria l fibrillation,AF)是最常见的心律失常,能引起多种并发症和死亡率的增加。AF的发病机制可能与心房内多个折返环形成有关,对药物治疗无效的难治性AF,迷宫手术通过在心房壁上的切割和缝合,阻断折返环的形成,是外科治疗AF经典、有效的方法,但操作复杂、费时,创伤大。应用冷冻、射频、微波等各种能源的消融手术,避免了切割和缝合,简化了迷宫手术方法,效果良好,但何种方法更为有效尚无定论。改进各种消融设备和技术以提高消融手术径路的连续性和透壁性,有利于进一步改善消融手术的治疗效果,提高窦性心律的永久恢复率。

关键词：心房颤动迷宫手术冷冻射频微波

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内皮祖细胞培养鉴定及其体外修复球囊损伤血管的实验研究

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中华老年医学杂志 2005年第10期24卷 771-774页

作者：张怀勤胡盛寿季亢挺杨德业黄小燕孙成超黄伟剑林捷温州医学院附属第一医院心内科浙江省温州市325000 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科温州医学院附属第二医院温州医学院附属第一医院胸外科浙江省温州市325000

目的观察体外培养人脐带静脉血(脐血)内皮祖细胞(EPCs)对球囊损伤血管的修复作用。方法采用贴壁选择法培养人脐血内皮祖细胞,分别采用流式细胞术、DiIacLDL吞噬试验及Ⅷ因子相关抗原免疫组化对培养细胞进行鉴定。球囊损伤法制备去内膜... 详细信息

目的观察体外培养人脐带静脉血(脐血)内皮祖细胞(EPCs)对球囊损伤血管的修复作用。方法采用贴壁选择法培养人脐血内皮祖细胞,分别采用流式细胞术、DiIacLDL吞噬试验及Ⅷ因子相关抗原免疫组化对培养细胞进行鉴定。球囊损伤法制备去内膜兔腹主动脉段,与EPCs共孵育使再内皮化。结果体外成功培养出人脐血内皮祖细胞,流式细胞术分析显示培养6d后,白细胞分化抗原34(CD34)、血管内皮钙黏素(VECadherin)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)及白细胞分化抗原133(AC133)阳性细胞比例分别为(65±12)%、(45±10)%、(31±10)%与(20±1)%,CD34VECadherin、VEGFR2VECadherin、CD34AC133及VEGFR2AC133双阳性细胞比例分别为(42±10)%、(28±15)%、(19±1)%与(15±7)%,DiIacLDL吞噬试验及Ⅷ因子相关抗原免疫组化阳性。人脐血EPCs与去内膜兔腹主动脉共培育使之再内皮化,形成新内膜。结论利用脐血可成功培养出内皮祖细胞,体外培养内皮祖细胞可修复内皮损伤血管。

关键词：内皮细胞细胞培养技术组织工程

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全主动脉弓置换术中的温度管理

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中国胸心血管外科临床杂志 2005年第5期12卷 312-315页

作者：杨九光龙村孙立忠田良鑫赵举黄宇光中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心北京100037 中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的比较全主动脉弓置换术中采用匀速变温及冷复灌技术、常规变温方法进行体外循环(CPB)温度管理的临床效果。方法将32例全主动脉弓置换术患者按CPB中温度管理方法不同分为常规变温组和匀速变温组,每组16例,在CPB中分别采用常规变温、... 详细信息

目的比较全主动脉弓置换术中采用匀速变温及冷复灌技术、常规变温方法进行体外循环(CPB)温度管理的临床效果。方法将32例全主动脉弓置换术患者按CPB中温度管理方法不同分为常规变温组和匀速变温组,每组16例,在CPB中分别采用常规变温、匀速变温及冷复灌技术;检测颈静脉球血氧饱和度(S jvO2)、颈静脉球血氧分压(P jvO2)和颈静脉球血温(JVBT);并行神经系统物理检查和颅脑CT等检查。结果匀速变温组有2例,常规变温组有3例患者出现短暂性神经功能异常;常规变温组有4例术后早期出现大面积变温毯压红。匀速变温组术中S jvO2(0.85±0.11)、P jvO2(36.9±15.6mmHg)、最低鼻咽温及关胸后鼻咽温明显高于常规变温组(S jvO20.74±0.23、P jvO224.5±7.7mmHg,P<0.01);而复温期间最高脑组织温度、术后清醒时间、住ICU时间明显低于或少于常规变温组(P<0.01,0.05)。结论采用匀速变温及冷复灌CPB技术可缓解脑血流-代谢不匹配,减少降温停止后的续降幅度,避免脑组织高温状态,减轻CPB后体温降低的程度,临床效果满意。

关键词：体外循环匀速变温冷复灌主动脉弓置换术脑保护

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冠状动脉介入治疗冠心病失败后急诊冠状动脉旁路移植术

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中国胸心血管外科临床杂志 2005年第4期12卷 256-257页

作者：张怀军胡盛寿宋云虎许建屏孙寒松朱晓东乔树宾高润霖中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心脏外科北京100037 阜外心血管病医院冠状动脉介入治疗中心北京100037

目的总结冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病失败后急诊行冠状动脉旁路移植术(CABG)的经验.方法 1998年1月～2002年12月对9例行冠状动脉介入治疗因术中发生意外和术后急性心肌缺血的患者施行急诊CABG,其中冠状动脉内膜撕裂形成夹层5例,左前降... 详细信息

目的总结冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病失败后急诊行冠状动脉旁路移植术(CABG)的经验.方法 1998年1月～2002年12月对9例行冠状动脉介入治疗因术中发生意外和术后急性心肌缺血的患者施行急诊CABG,其中冠状动脉内膜撕裂形成夹层5例,左前降支穿孔2例,急性支架闭塞引起严重心肌缺血2例.从病变发作到CABG前平均时间为2 h,在常温非体外循环下行CABG 3例,体外循环心脏停搏下CABG 6例;移植血管1～4支(平均3支).结果无手术和住院死亡.平均随访17个月,无死亡和心绞痛复发.NYHA心功能Ⅰ～Ⅱ级8例,Ⅲ级1例.结论掌握好手术适应证,行急诊CABG治疗冠状动脉介入术中发生的意外和术后严重心肌缺血是安全有效的.

关键词：冠状动脉介入治疗急诊外科冠状动脉旁路移植术

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101.主动脉成形术对主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的疗效分析

101.主动脉成形术对主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的疗效分析

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全国心脏瓣膜外科学术会议

作者：许建屏郭宏伟史艺胡盛寿孙立忠北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科 100037

目的：总结主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张病人的临床经验及疗效随访分析.方法：从1998年2月至2004年5月共对23例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的病人进行了主动脉瓣膜置换和纵行切除部分升主动脉壁的主动脉成形术,随访4～7... 详细信息

目的：总结主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张病人的临床经验及疗效随访分析.方法：从1998年2月至2004年5月共对23例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的病人进行了主动脉瓣膜置换和纵行切除部分升主动脉壁的主动脉成形术,随访4～78个月,平均36±25个月,分别于术前、术后出院前及术后随访中,通过心脏超声检查测量主动脉直径.结果：术前主动脉直径为(4.76±0.48)cm,术后主动脉直径为(3.59±0.39)cm,两组比较差异有显著性意义(t=0,P＜0.01).术后随访中,主动脉直径为(3.71±0.35)cm,与术前比较差异有显著性意义(t=0,P＜0.01),与术后出院前比较差异无显著性意义(t=0.07,P＞0.05).结论：对于由主动脉瓣病变伴升主动脉扩张或升主动脉瘤病人,切除部分升主动脉壁的主动脉成形术,可取得良好的中期疗效,远期结果有待进一步随访.

关键词：主动脉成形术主动脉瓣病变主动脉扩张临床疗效

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经左心房股动脉途径成功植入BVS5000行左心辅助1例

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中华胸心血管外科杂志 2005年第1期21卷 62-62页

作者：孙寒松胡盛寿朱晓东马维国罗新锦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院成人心外科北京100037

病人男,53岁.高血压病史8年.1年前出现无发作规律胸痛、胸闷,向背部放射,含硝酸甘油可缓解,间断双下肢水肿.3个月前冠状动脉(冠脉)及左室造影示三支病变;左室扩大、室壁瘤形成,射血分数(LVEF)0.22.36 h胸痛前发作后含服硝酸甘油不缓解;... 详细信息

病人男,53岁.高血压病史8年.1年前出现无发作规律胸痛、胸闷,向背部放射,含硝酸甘油可缓解,间断双下肢水肿.3个月前冠状动脉(冠脉)及左室造影示三支病变;左室扩大、室壁瘤形成,射血分数(LVEF)0.22.36 h胸痛前发作后含服硝酸甘油不缓解;心电图示V5-7ST段压低渐回基线,肌钙蛋白阳性,心肌酶谱略增高.查体:血压120/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率66次/min,律齐,心前区无杂音.X线胸片示左室增大,心胸比率0.6.超声心动图示广泛前壁及下壁心肌梗死、心尖室壁瘤、二尖瓣少量反流,左心室整体功能减低,左室舒张末期内径64 mm,LVEF 0.37.核素心肌显像示左心腔增大,整体收缩舒张功能明显受损,前壁、心尖及下壁运动减弱至消失。

关键词：股动脉途径左心辅助左心房植入肌钙蛋白阳性硝酸甘油高血压病史双下肢水肿室壁瘤形成 ST段压低发作规律三支病变左室造影冠状动脉左室扩大射血分数心电图示心肌酶谱发作后胸痛缓解

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