检索结果-内蒙古大学图书馆

2004北京国际心血管病论坛

作者：熊辉许建屏李守军常谦孙立忠王水云中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市 100037

目的：总结和分析部分型房室间隔缺损(PAVSD)再次手术的原因。方法：自1994年6月至2003年9月共6例PAVSD术后患者在本院接受了再次手术。对再次手术的原因和手术中所见进行分析，并对该组患者进行随访。结果：全组无住院死亡。术... 详细信息

目的：总结和分析部分型房室间隔缺损(PAVSD)再次手术的原因。方法：自1994年6月至2003年9月共6例PAVSD术后患者在本院接受了再次手术。对再次手术的原因和手术中所见进行分析，并对该组患者进行随访。结果：全组无住院死亡。术后5例恢复顺利，1例脑栓塞，好转后出院。随访6例中有2例接受了3次手术，其中1例因成形环撕脱而二尖瓣置换，另1例因股动脉血栓接受了取栓。结论：二尖瓣中、大量反流，房间隔残余分流，左心室流出道狭窄是PAVSD术后再次手术的主要原因。

关键词：部分型房室间隔缺损再次手术病例分析

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全主动脉置换术后护理

全主动脉置换术后护理

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2004北京国际心血管病论坛

作者：王美灵王民英霍春颖刘楠张海涛刘平孙立忠李巅远胡晓鹏中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市 100037

目的：探讨全主动脉置换术后护理特点。方法：共手术5例，其中2例为Bentall术后二次手术，3例为一期全主动脉置换术。结果：无手术死亡，术后神经系统并发症3例，二次开胸止血1例。5例患者均康复出院。结论：全主动脉置换... 详细信息

目的：探讨全主动脉置换术后护理特点。方法：共手术5例，其中2例为Bentall术后二次手术，3例为一期全主动脉置换术。结果：无手术死亡，术后神经系统并发症3例，二次开胸止血1例。5例患者均康复出院。结论：全主动脉置换术后维持循环稳定，加强肺部和胃肠道护理，预防和及时发现并发症是护理要点。

关键词：全主动脉置换术主动脉瘤术后护理

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体肺分流术在婴儿复杂性先天性心脏病中的应用

体肺分流术在婴儿复杂性先天性心脏病中的应用

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2004北京国际心血管病论坛

作者：李守军罗国华刘迎龙沈向东阎军胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市 100037

目的：研究体肺分流术在婴儿复杂性先天性心脏病中的应用指征，手术方法及临床结果。方法：回顾分析1999年11月至2004年5月42例婴儿体肺分流术的临床病例。结果：单纯体肺分流术后患儿动脉血氧饱和度由术前的(67.2±13.6)... 详细信息

目的：研究体肺分流术在婴儿复杂性先天性心脏病中的应用指征，手术方法及临床结果。方法：回顾分析1999年11月至2004年5月42例婴儿体肺分流术的临床病例。结果：单纯体肺分流术后患儿动脉血氧饱和度由术前的(67.2±13.6)％上升到(86.2±4.5)％(P<0.01)。42例中死亡4例，死亡率9.5％。结论：体肺分流术对于暂时不具备进行根治术条件的复杂性先天性心脏病的婴儿，可起到挽救生命，减轻发绀，促进肺动脉发育的目的。体肺分流术方式的选择应当以分流管道不成角，肺动脉不扭曲，促进肺动脉发育以及根治术时易于修复肺动脉的原则来进行吻合部位的选择。

关键词：体肺分流术婴儿先天性心脏病病例分析

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可“微创”拔管的双心室辅助模型

可“微创”拔管的双心室辅助模型

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2004北京国际心血管病论坛

作者：唐跃朱晓东陈东升徐剑珑李桂芬中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市 100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京市 100037

目的：术中创建一种可以在术后“微创”拔管实验性的双心室辅助循环。方法：6只成年犬用于本实验。先将两个特制的可拆卸的由人工血管和牛心包管连接构成的“组件”分别与右心房和主肺动脉吻合，人工血管端及连接管道的连线经两侧... 详细信息

目的：术中创建一种可以在术后“微创”拔管实验性的双心室辅助循环。方法：6只成年犬用于本实验。先将两个特制的可拆卸的由人工血管和牛心包管连接构成的“组件”分别与右心房和主肺动脉吻合，人工血管端及连接管道的连线经两侧肋问和左肋弓下小切口引到体外。建立体外循环，切开右心房，用4/0滑线加垫片在房间隔上缝一个荷包，缝合时在头侧留两个线套(打结用)，并穿上从颈外静脉送人的两个牵引线套，在房间隔荷包缝线中心做一个小切口。将BioMedicus 17F插管，从体外经穿过胸壁的人工血管―牛心包管组件(“组件”)送到右心房，再经房间隔上的小切口送入左心房。接着，再经皮切口向左股动脉插管，从而先建立起左心辅助循环。将16F的Sarns直头动脉插管，从体外经穿过胸壁的“组件”送到主肺动脉，两“组件”上预置的打结牵引线也经另一肋间小切口引到体外拉紧。再经皮切口将BioMedicus17F插管送入左股静脉，从而完成双心室辅助循环，停机后实施不开胸“微创”拔管。其关键步骤是使用扩张管和打结器经小切口将预置在“组件”上的滑线打紧，使右心房和主肺动脉上的牛心包管闭合，然后撤出“组件”上的牵引线、连接线和人工血管;再用两个扩张管将经颈外静脉预置的套有牵引线的荷包线套打结，闭合房间隔插管处的小切口。结果：经此方法建立起的左、右心室辅助的最大平均流量分别是(71.O±12.5)ml/(min·kg)和(66.4±17.4)ml/(min·kg)。开胸检查：6只犬的右心房吻合口及牛心包管残端均无出血。尸检：6只犬房间隔荷包线缝合处的结均已打紧，插管处已完全闭合。结论：该研究建立的这种可以在术后“微创”拔管的新的双心室辅助模型方法，简单、方便、安全有效，将来可为心外科医师在选择辅助循环时解除后顾之忧。

关键词：动物实验双心室辅助循环微创拔管术

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Th1/Th2细胞因子mRNA的表达与心脏移植免疫耐受的关系

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中国胸心血管外科临床杂志 2004年第3期11卷 196-200页

作者：郭宏伟吴清玉谢蜀生张庆殷中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心血管外科北京100037 北京大学医学部免疫学系北京100083

目的　探讨 Th1/Th2细胞因子信使核糖核酸 (m RNA)表达改变与心脏移植免疫耐受的关系。　方法　采用大鼠腹部心脏移植模型 ,将 30只大鼠随机分成对照组、排斥反应组、免疫耐受组 ,每组 10只。观察移植心脏存活时间 ,供心病理学改变 ,受... 详细信息

目的　探讨 Th1/Th2细胞因子信使核糖核酸 (m RNA)表达改变与心脏移植免疫耐受的关系。　方法　采用大鼠腹部心脏移植模型 ,将 30只大鼠随机分成对照组、排斥反应组、免疫耐受组 ,每组 10只。观察移植心脏存活时间 ,供心病理学改变 ,受者脾和心脏中 Th1/Th2细胞因子白细胞介素 2 (IL - 2 )、γ干扰素 (IFN-γ)、白细胞介素 4(IL- 4 )、白细胞介素 10 (IL- 10 ) m RNA表达水平。　结果　免疫耐受组供心存活时间为 85 .2 8± 7.4 8天 ,较排斥反应组的 7.33± 1.0 3天显著延长 (P<0 .0 1) ;排斥反应组供心见大量炎性细胞浸润 ,免疫耐受组供心仅见少量炎性细胞浸润 ;排斥反应组 Th1细胞因子 IL- 2、IFN- γ m RNA表达较对照组增强 ,免疫耐受组减弱 ;排斥反应组 Th2细胞因子IL- 4、IL- 10 m RNA表达较对照组减弱 ,免疫耐受组增强。　结论　Th1/Th2细胞因子的动态平衡在移植耐受中起重要作用 ,Th1向

关键词： Th1/Th2细胞因子 mRNA表达心脏移植免疫耐受 γ干扰素白细胞介素

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左心辅助时可微创拔管的左心耳插管方法

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中华实验外科杂志 2004年第9期21卷 1144-1144页

作者：唐跃朱晓东徐剑珑李桂芬陈东升中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院成人外科中心北京100037

左心辅助循环是心脏外科术后出现严重低心排综合症的患者脱离体外循环机的一种有效的治疗方法[1].但由于辅助后多需开胸拔管,所以常常会影响其及时的应用.如能在术中建立一种可在术后不开胸拔管的简单方法,将可消除外科医生的顾虑,较及... 详细信息

左心辅助循环是心脏外科术后出现严重低心排综合症的患者脱离体外循环机的一种有效的治疗方法[1].但由于辅助后多需开胸拔管,所以常常会影响其及时的应用.如能在术中建立一种可在术后不开胸拔管的简单方法,将可消除外科医生的顾虑,较及时地应用左心辅助,使更多的患者得到救治.为此,我们通过动物实验建立了一种可微创拔管的左心耳插管方法.

关键词：拔管左心辅助左心耳插管方法微创开胸患者离体

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冠状动脉旁路移植术治疗成人川崎病