检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2013年第11期41卷 935-939页

作者：高扬吕滨侯志辉曹慧丽于方方蒋世良戴汝平国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科心血管疾病国家重点实验室 100037

目的以冠状动脉CT血管造影（CCTA）和侵入性冠状动脉造影（ICA）为手段,分析其中合并代谢综合征患者冠状动脉粥样硬化斑块负荷和冠状动脉病变特点.方法连续入选2008年1月至201 1年6月因冠心病或疑诊冠心病在我院3个月内同时行CCTA和IC... 详细信息

目的以冠状动脉CT血管造影（CCTA）和侵入性冠状动脉造影（ICA）为手段,分析其中合并代谢综合征患者冠状动脉粥样硬化斑块负荷和冠状动脉病变特点.方法连续入选2008年1月至201 1年6月因冠心病或疑诊冠心病在我院3个月内同时行CCTA和ICA检查的患者,排除既往接受冠状动脉旁路移植术（CABG）或直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）者.冠状动脉病变按16节段分析,比较代谢综合征和非代谢综合征2组患者在钙化积分、斑块特征及梗阻性病变程度的差异.结果共纳入872例患者,平均年龄（60.2±10.0）岁,男性634例（72.70％）.代谢综合征组377例,非代谢综合征组495例.冠状动脉钙化积分中位数为102（10,410）,明显高于非代谢综合征组的58（0,274）（P＜0.01）.与非代谢综合征组比较,代谢综合征组无钙化患者所占比例较低[19.63％（74/377）比30.71％（152/495）,P＜0.01],而钙化积分≥1000的重度钙化所占比例较高[8.22％（31/377）比4.65％（23/495）,P=0.03];左主干及各支冠状动脉中远段钙化斑块所占比例较高（P均＜0.05）;单支病变患者所占比例较低[23.61％（89/377）比36.77％（182/495）,P＜0.01],而二支病变[29.71％（112/377）比22.83％（113/495）,P＜0.05]和三支病变[35.54％（134/377）比24.44％（121/495）,P＜0.01]所占比例较高.结论代谢综合征患者冠状动脉重度钙化多,左主干和各支冠状动脉中、远段钙化斑块数显著增高,钙化病变更弥漫,且梗阻性病变累及的血管数更多.

关键词：冠状动脉硬化代谢综合征X 冠状血管造影术

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心肌兴奋-收缩耦联在出生后哺乳动物发育中的变化

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生理科学进展 2013年第3期44卷 227-232页

作者：王芳丛祥凤陈曦中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

兴奋-收缩耦联是心肌收缩的关键机制,由于出生后早期未成熟心肌与成熟心肌结构组成存在极大差异,因此这两个阶段心肌兴奋-收缩耦联调控机制有很大的不同。虽然成年心肌兴奋-收缩耦联的机制已很清楚,但调控未成熟心肌此过程的机制则尚待... 详细信息

兴奋-收缩耦联是心肌收缩的关键机制,由于出生后早期未成熟心肌与成熟心肌结构组成存在极大差异,因此这两个阶段心肌兴奋-收缩耦联调控机制有很大的不同。虽然成年心肌兴奋-收缩耦联的机制已很清楚,但调控未成熟心肌此过程的机制则尚待阐明。对这种"未成熟机制"的深入了解对于小儿先天性心脏病的治疗有着不容忽视的指导意义。未成熟心肌不同于成熟心肌兴奋-收缩耦联过程之处主要是参与此过程的钙通道的差异,本文通过与成熟心肌细胞兴奋-收缩耦联机制的比较,综述未成熟心肌细胞在出生后发育过程中调控细胞内Ca2+的各种通道的表型变化以及参与心肌兴奋-收缩耦联过程的机制变化。

关键词：兴奋-收缩耦联未成熟心肌 Ryanodine受体 IP3受体钙瞬变

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运动心肺功能鉴别心源性呼吸困难

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中国实用内科杂志 2013年第S1期33卷 12-13页

作者：孙兴国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室

活动甚至静息时呼吸困难,常伴心慌、气短、疲劳等,是心功能不全和肺功能不全的共同症状,常见疾病包括如心肌缺血、心力衰竭、慢性阻塞性肺病、间质性肺炎等,少部分为肺动脉高压、肺栓塞,肌病甚至为心理因素等,目前临床主要用病史。

关键词：心源性呼吸困难运动耐力心功能不全慢性阻塞性肺病肺动脉高压间质性肺炎肺栓塞肌病症状体征肺功能不全

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心肺转流冠状动脉旁路移植术前持续服用硫酸氯吡格雷和阿司匹林的患者氨甲环酸应用的有效性和安全性

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中华外科杂志 2013年第6期51卷 527-532页

作者：石佳王越夫薛庆华袁素王古岩李立环中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室麻醉科 100037

目的评价心肺转流冠状动脉旁路移植术（CABG）术前持续服用硫酸氯吡格雷（氯吡格雷）和阿司匹林的患者氨甲环酸应用的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性随机对照临床研究，将110例接受择期心肺转流CABG且术前持续服用氯吡格雷和阿司... 详细信息

目的评价心肺转流冠状动脉旁路移植术（CABG）术前持续服用硫酸氯吡格雷（氯吡格雷）和阿司匹林的患者氨甲环酸应用的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性随机对照临床研究，将110例接受择期心肺转流CABG且术前持续服用氯吡格雷和阿司匹林直至术前7d以内的患者，随机分入氨甲环酸组和标准治疗组。氨甲环酸组在麻醉诱导后给予负荷量10mg/kg静脉滴注，继以维持量10mg·kg^-1·h^-1持续静脉泵入直至手术结束；标准治疗组给予等量生理盐水。主要终点评价指标为围手术期异体红细胞输注量，次要终点评价指标为术后出血量、大出血发生率、二次开胸止血率、异体红细胞输注率以及异体血浆和血小板的输注量和输注率。结果氨甲环酸组和标准治疗组的围手术期异体红细胞输注量分别为4．0（7．5）单位和6．0（6．0）单位（W=1021，P〈0．01）。两组的术后引流量分别为930（750）ml和1210（910）ml（形=1042，P〈0．01），大出血发生率分别为50．9％和76．4％（χ^2=7．70，P〈0．01），二次开胸止血率分别为0和9．1％（χ^2=5．24，P=0．02）；异体血浆输注量分别为400（600）ml和600（650）ml（W=1072，P=0．01）、输注率分别为60．0％和85．5％（χ^2=8．98，P〈0．01），异体血制品总输注率分别为85．5％和98．2％（χ^2=5．93，P=0．01）。围手术期病死率、并发症和不良事件的发生率两组没有差异。结论在心肺转流CABG前持续服用氯吡格雷和阿司匹林的患者中，氨甲环酸可以减少术后出血和异体输血，未观察到不良反应。

关键词：冠状动脉分流术氨甲环酸阿司匹林氯吡格雷

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MR纵向弛豫时间定量成像评价肥厚型心肌病心肌纤维化的初步研究

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中华放射学杂志 2013年第5期47卷 391-395页

作者：陆敏杰赵世华蒋世良尹刚赵涛张岩凌坚韦云青刘琼陈秀玉马宁相里伟殷小荣安靖 Renate Jerecic Shah Saurabh Xue Hui 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院放射科 100037 西门子医疗集团

目的探讨纵向弛豫时间定量（T1 mapping）成像对肥厚型心肌病（HCM）纤维化的诊断价值。方法按诊断标准人选48例HCM患者和18名健康志愿者，分别行常规延迟强化（LGE）检查与T1 mapping成像，按HCMLGE有无及程度，分为LGE远处正常区、LG... 详细信息

目的探讨纵向弛豫时间定量（T1 mapping）成像对肥厚型心肌病（HCM）纤维化的诊断价值。方法按诊断标准人选48例HCM患者和18名健康志愿者，分别行常规延迟强化（LGE）检查与T1 mapping成像，按HCMLGE有无及程度，分为LGE远处正常区、LGE边缘区、LGE区（分为晕状LGE与典型斑片状LGE），分别测量2组心肌对比剂增强后T．值的变化率并进行卡方检验、两两对比及ROC曲线分析。结果健康志愿者T1值变化率与HCM远离LGE区差异无统计学意义（3．98±3．19和3．36±2．77．t=0．98，P〉0．05），与LGE周边区（13．51±5．67）、晕状区（17．70±5．57）、斑片区（36．62±8．03）比较差异有统计学意义（t值分别为15．28、17．13和47．48，P值均〈0．01）；远处正常区（3．36±2．77）与LGE周边区、晕状区及斑片区比较差异均有统计学意义（t值分别为19．64、20．76和56．64，P值均〈0．01）；LGE周边区与LGE晕状区和斑片区比较差异均有统计学意义（t值分别为6．12和39．90，P值均〈0．01）；LGE晕状区与斑片区比较差异有统计学意义（t=25．63，P〈0．01）。ROC曲线提示T1 mapping成像较传统LGE成像有更大的曲线下面积（0．974±0．050和0．751±0．180）。结论HCM纤维化常见，且受累心肌的纤维化程度不一，T1mapping成像能对HCM患者心肌纤维化的严重程度进行评价，能够发现处于纤维化早期的病变。

关键词：心肌病肥厚型心内膜心肌纤维化症磁共振成像图像增强

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溶血磷脂酸抑制过氧化氢诱导的骨髓间充质干细胞的凋亡研究

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中国循环杂志 2013年第S1期 36-37页

作者：王宪云范雪松蔡琳王芳杨晋静丛祥凤陈曦北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，再生医学重点实验室

目的：干细胞移植是近年来缺血性心脏病治疗的新策略，移植后细胞存活率低下是限制其疗效的关键问题。本研究针对移植干细胞所面临的氧化应激心肌微环境，利用过氧化氢（H2O2）诱导大鼠骨髓间充质干细胞（BMSC）凋亡的细胞氧化应激损伤... 详细信息

目的：干细胞移植是近年来缺血性心脏病治疗的新策略，移植后细胞存活率低下是限制其疗效的关键问题。本研究针对移植干细胞所面临的氧化应激心肌微环境，利用过氧化氢（H2O2）诱导大鼠骨髓间充质干细胞（BMSC）凋亡的细胞氧化应激损伤模型，探讨一种内源性生物活性分子-溶血磷脂酸（LPA）对氧化应激诱导的BMSC凋亡的保护作用及其信号机制。

关键词：溶血磷脂酸过氧化氢诱导骨髓间充质干细胞氧化应激诱导干细胞移植生物活性分子心脏病治疗细胞存活率信号机制损伤模型凋亡保护作用新策略微环境缺血性内源性心肌疗效大鼠

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脉搏波传导速度检测在心血管疾病中的意义及其研究进展

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中华高血压杂志 2013年第3期21卷 223-226页

作者：王志广党爱民北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

人的动脉血管随着年龄增加逐渐变硬，高血压和动脉粥样硬化等多种病理状态加速动脉硬化过程，从而增加心血管疾病风险：动脉僵硬度升高是心血管疾病发病和死亡的独立危险因子，是不良心血管事件的强预测因子，无创性检测动脉僵硬度对于... 详细信息

人的动脉血管随着年龄增加逐渐变硬，高血压和动脉粥样硬化等多种病理状态加速动脉硬化过程，从而增加心血管疾病风险：动脉僵硬度升高是心血管疾病发病和死亡的独立危险因子，是不良心血管事件的强预测因子，无创性检测动脉僵硬度对于心血管疾病防治具有重要意义。

关键词：心血管疾病无创性检测脉搏波传导速度不良心血管事件动脉僵硬度动脉粥样硬化独立危险因子动脉血管

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中国心血管外科的技术发展和医疗质量控制

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中华胸心血管外科杂志 2013年第12期29卷 705-708页

作者：胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

心血管外科现状在国人生活水平提高，心血管疾病发病率不断攀升的大背景下，中国大陆心血管外科手术量逐年增加，近年手术量增长率为6．5％～18％，其中2012年为10．21％。根据中国生物医学工程学会体外循环分会调查报告，2012年大陆心... 详细信息

心血管外科现状在国人生活水平提高，心血管疾病发病率不断攀升的大背景下，中国大陆心血管外科手术量逐年增加，近年手术量增长率为6．5％～18％，其中2012年为10．21％。根据中国生物医学工程学会体外循环分会调查报告，2012年大陆心外科手术量首次突破20万例，达204988例，其中体外循环手术为150787例，较10年前增长2．5倍以上。

关键词：心血管外科中国大陆医疗质量控制中国生物医学工程学会体外循环手术外科手术量疾病发病率生活水

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社区人群中白细胞介素-6基因单核苷酸多态性与其血清水平的关系

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中国分子心脏病学杂志 2014年第5期14卷 1055-1059页

作者：谢高强赵连成任福秀史平武阳丰北京大学临床研究所北京市100191 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 石景区疾病预防控制中心北京市100043 北京市北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市100191

目的研究中国社区一般人群中白细胞介素-6(IL-6)基因单核苷酸多态性与其血清水平的关系。方法 2005年,在1431名北京社区人群中进行心血管流行病学调查,检测IL-6基因单核苷酸多态性(SNP)(rs1800796、rs1524107、rs2066992),同时检测血清I... 详细信息

目的研究中国社区一般人群中白细胞介素-6(IL-6)基因单核苷酸多态性与其血清水平的关系。方法 2005年,在1431名北京社区人群中进行心血管流行病学调查,检测IL-6基因单核苷酸多态性(SNP)(rs1800796、rs1524107、rs2066992),同时检测血清IL-6的浓度,测量血压、体重指数、空腹血脂、血糖,询问吸烟史、饮酒史和疾病史。结果在1431名社区人群中,rs1800796、rs1524107、rs2066992的基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡。rs1800796 C/C、C/G和G/G基因型携带者IL-6升高(中位数以上)的比例分别为51.1%、50.7%和42.6%(p=0.138),调整年龄、性别后,rs1800796 G/G基因型(与G/C+C/C相比)OR值(95%可信区间)为0.71(0.50-0.998),内含子区域的rs1524107 C/C基因型(与T/T相比)、rs2066992 G/G基因型(与T/T相比)携带者OR值均为0.83(0.58-1.19)。单倍体型分析显示,rs1800796、rs1524107、rs2066992位点的CTT单倍体型OR值为1.17(1.003-1.37)。结论社区人群中IL-6基因rs1800796位点及其与rs1524107、rs2066992位点的CTT单倍体型与血清IL-6升高密切相关,提示CTT单倍体型可能是血清IL-6升高的遗传性标记之一。

关键词：血清白介素-6 基因多态启动子内含子

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主动脉瓣置换术后患者再次主动脉外科干预47例

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中华胸心血管外科杂志 2013年第8期29卷 454-456页

作者：张良常谦孙晓刚于存涛钱向阳中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的回顾性分析47例主动脉瓣术后再次主动脉外科治疗病例，提高对主动脉瓣术后主动脉疾病再治疗的认识。方法2003年1月至2012年6月，47例患者因主动脉瓣术后接受再次主动脉手术治疗。男38例，女9例，再次手术间隔时间（6．0±3．8... 详细信息

目的回顾性分析47例主动脉瓣术后再次主动脉外科治疗病例，提高对主动脉瓣术后主动脉疾病再治疗的认识。方法2003年1月至2012年6月，47例患者因主动脉瓣术后接受再次主动脉手术治疗。男38例，女9例，再次手术间隔时间（6．0±3．8）年。行主动脉根部替换14例，升主动脉替换10例，主动脉根部／升主动脉十全弓替换＋象鼻支架置入术21例，全胸腹主动脉替换2例。所有出院患者均行门诊复查和电话随访。结果47例患者中主动脉夹层25例（53％），升主动脉瘤12例（26％），主动脉根部瘤10例（21％）。风湿性心脏病患者升主动脉直径年增长值高于马方综合征患者（P〈0．05）。47例均接受外科手术治疗，术中死亡1例；余患者均出院并随访，随访时间（53．49±33．79）个月，3年生存率83％。结论对马方综合征、风湿性心脏病等主动脉瓣疾病合并主动脉病变要积极干预、严格随访，减少术后主动脉不良事件。

关键词：主动脉瓣心脏瓣膜假体植入主动脉疾病再次手术

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