检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胸心血管外科杂志 2014年第4期30卷 228-230,237页

作者：裴锋博陈祖君刘平吴慧施野杜鹃李良中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的探讨体外及非体外循环两种冠状动脉旁路移植术式对患者术后急性肾损伤（AKI）的影响.方法回顾性分析2011年3月至2013年1月阜外医院外科术后恢复室收治的824例冠状动脉旁路移植患者资料,根据手术方式分为体外循环组597例,非体外循... 详细信息

目的探讨体外及非体外循环两种冠状动脉旁路移植术式对患者术后急性肾损伤（AKI）的影响.方法回顾性分析2011年3月至2013年1月阜外医院外科术后恢复室收治的824例冠状动脉旁路移植患者资料,根据手术方式分为体外循环组597例,非体外循环组227例.比较两组患者发生术后AKI情况.结果体外循环组发生AKI 92例（占15.4％）,非体外循环组32例（占14.1％）,两组差异无统计意义,x2=0.222,P =0.638.术前基础肾功能下降的患者,术后AKI发生比例显著增高,差异有统计意义,P ＜0.05;中度肾功能不全患者,非体外循环组AKI发生比例低于体外循环组,P=0.02.两组患者肾脏替代的发生比例差异无统计意义.结论体外与非体外循环冠状动脉旁路移植患者术后AKI发生比例差异无统计意义.对于术前基础肾功能下降的患者,非体外循环旁路移植术可降低患者术后AKI的发生,但不改变肾脏替代治疗的发生比例.

关键词：心肺转流术冠状动脉旁路移植术,非体外循环肾损伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

FW-Ⅱ轴流泵短期辅助治疗急性左心衰初步临床评价

引用

中华胸心血管外科杂志 2014年第10期30卷 599-602页

作者：胡盛寿孙寒松李立环陈祖君石丽张岩陈海波中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的初步评价FW-Ⅱ轴流泵短期辅助治疗急性左心衰的安全性和有效性.方法选择术后撤除体外循环困难的重症冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）患者5例,经左心房牛颈静脉-肝素涂层管道-FW-Ⅱ轴流泵-肝素涂层管道-股动脉循环支持和卸负荷,观... 详细信息

目的初步评价FW-Ⅱ轴流泵短期辅助治疗急性左心衰的安全性和有效性.方法选择术后撤除体外循环困难的重症冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）患者5例,经左心房牛颈静脉-肝素涂层管道-FW-Ⅱ轴流泵-肝素涂层管道-股动脉循环支持和卸负荷,观察围手术期血流动力学和心肌损伤标记物,对比分析不同转速下血浆vW因子含量和白细胞-血小板聚集体的表达.结果 FW-Ⅱ轴流泵辅助（24.0±2.6）h,最高流量3.2 L/min,辅助期间泵转速7 000～9000 r/min,流量1.9～3.0 L/min,均无机械故障发生.1例患者术后第7天死于多器官功能衰竭,其余4例均顺利出院,近期随访结果良好.置入FW-Ⅱ轴流泵前平均动脉压（MAP）为（50.29±6.98） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心脏指数（CI）为（1.70±0.23） ***-1.m-2,全身外周血管阻力（SVR）为（2009.86±129.46） ***-5;置入后8 000 r/min时MAP （65.43±6.90） mmHg,CI（2.53 ±0.27）***-1.m-2,SVR（1 578.14±356.70）dyn.s.183cm-5,其中MAP和CI显著增加,SVR显著下降,P＜0.01,差异均有统计学意义.置入前外周血中肌酸激酶同功酶（CK-MB）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）含量为（147±20） IU/L和（12.6±5.7）μg/L,置入后12h时CK-MB和cTnI水平降至（66±11） IU/L和（8.4±3.8） μg/L,差异均有统计学意义,P＜0.01.同7 000 r/min比较,vW因子含量在8 500 r/min时显著增加[（2.59 ±0.57） U/L对（1.26±0.43） U/L,P＜0.01];血小板活化和白细胞-血小板聚集体数变化呈V形变化,其中8000 r/min时最低（15±3）％,7 000 r/min和9000 r/min时达最高值（33±3）％和（31±5）％.结论 FW-Ⅱ轴流泵短期辅助可有效促进急性左心衰后心脏功能复苏,8 000 r/min是最佳平衡转速.

关键词：轴流泵急性心衰血流动力学心肌损伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血管内皮功能障碍

引用

中华高血压杂志 2014年第5期22卷 429-431页

作者：柳青党爱民北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病，以夜间睡眠过程中反复发生呼吸暂停和低通气为主要特征。早年流行病学调查显示，成年人OSAS的发病率为2％～4％，

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血管内皮功能障碍流行病学调查障碍性疾病睡眠过程 OSAS 低通气发病率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

体外循环冠状动脉旁路移植术中抗纤溶治疗的有效性和安全性

引用

中华医学杂志 2017年第40期97卷 3147-3151页

作者：王瑾张昱肖文静金蕾张玉林石佳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 100730 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院麻醉中心

目的评估体外循环冠状动脉旁路移植术中应用氨甲环酸抗纤溶治疗的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性随机、双盲、对照临床试验。2014年10月至2017年2月于阜外医院纳入211例择期行体外循环冠状动脉旁路移植术的患者，通过计算机生成随... 详细信息

目的评估体外循环冠状动脉旁路移植术中应用氨甲环酸抗纤溶治疗的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性随机、双盲、对照临床试验。2014年10月至2017年2月于阜外医院纳入211例择期行体外循环冠状动脉旁路移植术的患者，通过计算机生成随机数序列，随机分为试验组（105例）和对照组（106例），麻醉诱导后试验组予以氨甲环酸负荷量10 mg/kg静脉输注，继以维持量10 mg·kg^－1·h^－1持续泵注至术毕，对照组予以等量生理盐水输注。记录术后失血和异体血制品输注情况、并发症和不良事件发生率、死亡发生率。结果试验组和对照组患者基线人口统计学资料、既往史、心血管病高危因素和术前用药差异均无统计学意义（均P〉0.05）。试验组和对照组术后失血量分别为860（670, 1 190）ml和985（783, 1 365）ml，红细胞输注量为2（0，8）U和6（2，10）U，血浆输注率为53.33%和70.75%，血浆输注量为1（0, 3）U和2（0, 3）U，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组患者术后并发症及不良事件发生率、死亡发生率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论氨甲环酸可产生有效的抗纤溶作用，减少体外循环冠状动脉旁路移植术后出血和异体血制品输注，且未观察到严重不良反应。

关键词：冠状动脉分流术氨甲环酸体外循环抗纤溶作用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉瓣二瓣化畸形术后再发主动脉疾病的外科治疗

引用

中华外科杂志 2014年第3期52卷 228-230页

作者：张良常谦于存涛孙晓刚钱向阳中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037

主动脉瓣二瓣化畸形（bicuspid aortic valve,BAV）是成人最常见的先天性主动瓣畸形,成人中的出现率为0.5％～2.0％,多见于成年男性[1-2].BAV是主动脉瓣狭窄及关闭不全的主要病因之一,常合并主动脉窦扩张或升主动脉瘤,甚至合并严重的主... 详细信息

主动脉瓣二瓣化畸形（bicuspid aortic valve,BAV）是成人最常见的先天性主动瓣畸形,成人中的出现率为0.5％～2.0％,多见于成年男性[1-2].BAV是主动脉瓣狭窄及关闭不全的主要病因之一,常合并主动脉窦扩张或升主动脉瘤,甚至合并严重的主动脉夹层[3];同样,BAV也是主动脉瓣置换术（aortic valve replacement,AVR）后再发升主动脉扩张或主动脉夹层等主动脉病变的高危因素.

关键词：主动脉瓣二瓣化畸形主动脉疾病外科治疗术后再发主动脉瓣置换术主动脉夹层 aortic 主动脉瓣狭窄

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺动脉高压靶向药物治疗原则与进展

引用

中国循环杂志 2020年第6期35卷 611-614页

作者：罗勤柳志红中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室肺血管病中心北京市100037

肺动脉高压可源于肺血管自身病变,也可继发于其他疾病。肺动脉高压第一大类动脉性肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)晚期预后极差。因此,在初次接诊和每次随访PAH患者时,均应根据基线及随访指标准确进行危险分层,并采取... 详细信息

肺动脉高压可源于肺血管自身病变,也可继发于其他疾病。肺动脉高压第一大类动脉性肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)晚期预后极差。因此,在初次接诊和每次随访PAH患者时,均应根据基线及随访指标准确进行危险分层,并采取积极措施使患者保持在低危状态。其中,WHO功能Ⅱ~Ⅲ级患者,建议起始单药治疗或联合口服药物治疗;对高危患者,或病情恶化的功能Ⅲ级患者,或对治疗反应不佳的患者建议肠外给予前列环素类药物,若治疗效果不佳,可考虑序贯双联或三联治疗。

关键词：肺动脉高压肺血管疾病危险分层靶向药物联合治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管MR T_(1)mapping/iECV定量分析在主动脉瓣关闭不全评价中的价值

引用

中华放射学杂志 2021年第3期55卷 269-275页

作者：郑育聪陆敏杰尹刚董文浩杨凯何健陈秀玉王凯赵世华中国医学科学院阜外医院磁共振影像科北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室100037 山西医学科学院山西白求恩医院放射科太原030032

目的探讨心脏MR(CMR)定量技术纵向弛豫时间定量成像/心肌细胞外容积分数指数(T_(1) mapping/iECV)对主动脉瓣关闭不全(AI)患者的临床价值,并探索其与传统心功能参数的相关性。方法回顾性收集2012年5月至2016年2月在中国医学科学院阜外... 详细信息

目的探讨心脏MR(CMR)定量技术纵向弛豫时间定量成像/心肌细胞外容积分数指数(T_(1) mapping/iECV)对主动脉瓣关闭不全(AI)患者的临床价值,并探索其与传统心功能参数的相关性。方法回顾性收集2012年5月至2016年2月在中国医学科学院阜外医院经影像及临床资料确诊为慢性AI患者36例。所有患者均接受CMR常规扫描序列、初始及增强后T_(1) mapping检查,CMR图像经后处理分析,计算主动脉瓣反流分数、钆对比剂延迟强化(LGE)质量分数、心肌细胞外容积分数(ECV)和iECV。基于CMR反流分数结果,将AI患者分为轻度组(9例)、中度组(14例)和重度组(13例)。3组AI患者初始及增强后T_(1)值、ECV及iECV等计量资料比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD检验;心血管相关病史、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级及LGE阳性率等计数资料比较采用χ²检验或Fisher确切概率法;左心室常规功能参数LVEF与iECV的相关关系采用Spearman相关分析。结果3组AI患者年龄、性别、心血管相关病史差异无统计学意义(P均>0.05)。3组不同反流程度AI患者比较:(1)3组患者LGE阳性率总体差异有统计学意义(P=0.023),随着主动脉瓣反流分级程度增高,替代性纤维化发生率增加。(2)3组患者初始T_(1)值、增强后T_(1)值及ECV总体差异均无统计学意义(H值分别为1.815、0.929、2.496,P均>0.05)。3组iECV总体差异有统计学意义(H=16.725,P<0.001),重度组iECV值明显高于其他2组(P<0.05)。iECV与LVEF呈负相关(r=-0.649,P<0.001)。结论无创性CMR定量参数技术T_(1) mapping/iECV能识别不同反流程度AI患者发生弥漫性心肌纤维化的程度,并与传统心功能参数LVEF有较高的相关性,具有反映左心室功能失代偿前可逆阶段的潜力。

关键词：主动脉瓣关闭不全磁共振成像细胞外容积体积分数

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

氨甲环酸对体外循环冠状动脉旁路移植术患者的血液保护作用

引用

中华麻醉学杂志 2012年第12期32卷 1460-1462页

作者：石佳袁素薛庆华王古岩王越夫李立环中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037

目的评价氨甲环酸对体外循环冠状动脉旁路移植术患者的血液保护作用。方法本研究为前瞻性、随机、双盲、对照、临床研究，择期行体外循环冠状动脉旁路移植术患者200例，年龄18～64岁，体重50～100kg，ASA分级Ⅰ～Ⅳ级。采用随机双盲法... 详细信息

目的评价氨甲环酸对体外循环冠状动脉旁路移植术患者的血液保护作用。方法本研究为前瞻性、随机、双盲、对照、临床研究，择期行体外循环冠状动脉旁路移植术患者200例，年龄18～64岁，体重50～100kg，ASA分级Ⅰ～Ⅳ级。采用随机双盲法，将患者随机分为2组（n=100）：对照组（C组）和氨甲环酸组（T组）。麻醉诱导后T组静脉输注氨甲环酸负荷量10mg／kg（输注时间20min），然后以10mg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注至术毕；C组给予等容量生理盐水。记录术后总引流量、术后大出血及二次开胸止血情况。记录围术期异体血使用情况、围术期并发症发生情况。结果与C组比较，T组术后总引流量、大出血发生率、二次开胸止血率降低（P〈0．05），异体浓缩红细胞、血小板和新鲜冰冻血浆输入量和使用率均降低（P〈0．05）。两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〈0．05）。结论氨甲环酸对体外循环冠状动脉旁路移植术患者具有血液保护作用，可显著减少术后出血与异体输血。

关键词：体外循环氨甲环酸输血

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

应用心肺运动试验评价动脉性肺动脉高压靶向药物疗效

引用

中国循环杂志 2020年第8期35卷 750-754页

作者：赵青马秀平罗勤赵智慧熊长明柳志红中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外医院/心血管疾病国家重点实验室肺血管病中心北京市100037

目的:应用心肺运动试验(CPET)评价动脉性肺动脉高压(PAH)患者靶向药物治疗的疗效。方法:连续筛查2014年6月至2015年3月入住我院肺血管病中心的特发性/可遗传性PAH、先天性心脏病性PAH、结缔组织病相关性PAH患者34例。采集患者基线时一... 详细信息

目的:应用心肺运动试验(CPET)评价动脉性肺动脉高压(PAH)患者靶向药物治疗的疗效。方法:连续筛查2014年6月至2015年3月入住我院肺血管病中心的特发性/可遗传性PAH、先天性心脏病性PAH、结缔组织病相关性PAH患者34例。采集患者基线时一般临床资料、常规生化指标、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6分钟步行距离、超声心动图、CPET和右心导管数据。所有患者均接受靶向药物治疗3~6个月后再次应用CPET及其他传统指标进行评估。结果:34例PAH患者均应用靶向药物治疗,平均随访(4.8±2.4)个月,经靶向药物治疗后,峰值氧耗量(VO_(2peak))、VO_(2peak)与体重的比值(VO_(2peak)/kg)、峰值氧脉搏(VO_2与心率比值的峰值)、峰值功率、峰值呼气末二氧化碳(PetCO2)、6分钟步行距离等指标均升高(P均<0.05),静息二氧化碳通气当量(VE/VCO2)、VE/VCO2斜率、VE/VCO_2最低值、氧通气当量(VE/VO_2)最低值、NT-proBNP均降低(P均<0.05)。NT-proBNP与VO_(2peak)/kg、VE/VCO_2斜率、VE/VCO2最低值、VE/VO_2最低值等均相关(r=-0.395、0.383、0.484、0.428,P均<0.05);6分钟步行距离与VO_(2peak)、VO_(2peak)/kg、VE/VCO2斜率相关(r=0.603、0.564、-0.607,P均<0.05)。结论:CPET可以定量评价PAH患者的靶向药物疗效,与传统指标相关性较好。

关键词：运动试验高血压肺性靶向药物心脏功能呼吸功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发干燥综合征伴发脑梗塞1例报告附文献复习

引用

北京大学学报（医学版） 2016年第6期48卷 1077-1080页

作者：杨丹乔琳赵丽丹中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心内科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

原发性干燥综合征（primary Sjogren’s syndrome,pSS）是一类淋巴细胞浸润破坏外分泌腺的自身免疫性疾病,多起病隐匿,进展缓慢,系统受累以血液系统、肺间质病变较为多见,也可导致复杂多变的神经系统受累,如认知功能减退、脑膜炎、周围... 详细信息

原发性干燥综合征（primary Sjogren’s syndrome,pSS）是一类淋巴细胞浸润破坏外分泌腺的自身免疫性疾病,多起病隐匿,进展缓慢,系统受累以血液系统、肺间质病变较为多见,也可导致复杂多变的神经系统受累,如认知功能减退、脑膜炎、周围神经病变及视神经脊髓炎等。

关键词：干燥综合征脑梗塞中枢神经系统糖皮质激素类

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：