检索结果-内蒙古大学图书馆

中华普通外科杂志 2025年第2期40卷 154-157页

作者：王耀宗谢宜芸刘暴中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

了解肠系膜上动脉(SMA)相关的变异肝动脉类型对于制定SMA疾病腔内治疗计划至关重要, 有助于减少术中意外损伤, 保护肝胆灌注, 降低术后肝缺血、肝坏死、肝脓肿、胆道系统缺血、胆漏甚至肝衰竭等发生率。术前通过使用多种影像学技术, 可... 详细信息

了解肠系膜上动脉(SMA)相关的变异肝动脉类型对于制定SMA疾病腔内治疗计划至关重要, 有助于减少术中意外损伤, 保护肝胆灌注, 降低术后肝缺血、肝坏死、肝脓肿、胆道系统缺血、胆漏甚至肝衰竭等发生率。术前通过使用多种影像学技术, 可以较为准确地识别肝动脉的分支模式, 指导SMA腔内治疗手术方案的设计, 预防术后肝胆系统低灌注相关并发症。本文对变异肝动脉在SMA相关疾病腔内治疗中的临床意义进行综述, 以期为临床实践提供参考。

关键词：腔内治疗肠系膜上动脉肝胆系统胆道系统肝脓肿影像学技术手术方案低灌注

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下肢深静脉血栓形成后综合征风险预测模型的外部验证与效能对比分析

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血管与腔内血管外科杂志 2025年第1期11卷 1-6页

作者：周新艺徐园陈跃鑫宋小军朱丽筠邵曼娜王磊马玉芬郑月宏北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730

目的对3种下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)风险预测模型进行外部验证及效能的比较。方法收集2022年1月至2024年1月中国医学科学院北京协和医院收治的503例新发下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床资料,并对所有患者进行为期2年的随访... 详细信息

目的对3种下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)风险预测模型进行外部验证及效能的比较。方法收集2022年1月至2024年1月中国医学科学院北京协和医院收治的503例新发下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床资料,并对所有患者进行为期2年的随访。统计并比较3种PTS风险预测模型的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)。结果共108(21.4%)例患者实际发生PTS,其中,两步PTS风险预测模型对PTS的预测效能最佳,灵敏度为92.1%,特异度为95.7%,阳性预测值为77.9%,阴性预测值高达97.4%,模型区分度得分最高为0.66分,显示出较好的预测性能。SWITCO-PTS和PTS风险预测模型的区分度均较好(AUC均超过0.6),但SWITCO-PTS模型的灵敏度较低(24.1%),PTS风险预测模型的阳性预测值较低(34.0%)。结论两步PTS风险模型对下肢深静脉PTS的发生风险具有较高的预测准确性和稳定性,可作为预测PTS高危人群的有效工具。

关键词：血栓形成后综合征下肢深静脉血栓形成预测模型外部验证

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国内护理领域风险预测模型开展外部验证现状的范围综述

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中华现代护理杂志 2025年第1期31卷 100-105页

作者：周新艺朱丽筠徐园孙建华邓海波王磊王晓杰杨妮邵曼娜马玉芬中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院内科ICU 北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的描述我国护理学者对风险预测模型开展外部验证研究的现状和方法。方法以"预测模型、外部验证、护理、risk prediction、external validation、nursing"等为中英文检索词, 在中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据... 详细信息

目的描述我国护理学者对风险预测模型开展外部验证研究的现状和方法。方法以"预测模型、外部验证、护理、risk prediction、external validation、nursing"等为中英文检索词, 在中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网、Embase、PubMed、CINAHL、Web of Science 8个数据库中进行检索, 检索时限均为建库至2023年6月。将检索文献导入EndNote软件进行整理和去重, 由2名研究者严格按照纳入及排除标准, 阅读文献题目和摘要进行初筛, 再进一步查阅全文进行复筛。在澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心范围综述方法学框架的指导下对纳入文献进行描述性分析。结果最终纳入70篇文献(学位论文15篇, 期刊论文55篇), 集中发表在2021-2023年。经分析, 由护理人员构建的风险预测模型有246个, 最终进行外部验证的模型占28.5%(70/246);模型聚焦在感染、认知障碍、皮肤损伤、血栓形成及营养不良等研究问题;研究场所以单中心为主(71.4%, 50/70);外部验证的类型以时段验证为主(67.1%, 47/70);模型的呈现效果以列线图为主, 且部分研究模型在验证方面存在方法学问题。结论近年来我国护理学者针对同一疾病或终点事件的新预测模型不断涌现, 但仅有少数模型进行外部验证后应用于临床实践, 且验证方法及模型质量仍需加强。未来研究者应规范和加强风险预测模型的外部验证及模型优化, 从临床实用性出发, 提高模型的实际应用价值。

关键词：综述预测模型外部验证护理研究范围综述

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合并陈旧性心肌梗死及心脏附壁血栓的老年患者行二次糖尿病足截肢术的麻醉与围手术期管理

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中华麻醉学杂志 2025年第4期45卷 493-496页

作者：唐佳丽唐帅申乐袁涛郭连瑞尹春琳李民王庚薛张纲王天龙中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京首都医科大学宣武医院血管外科北京首都医科大学宣武医院心脏内科北京北京大学第三医院麻醉科北京北京积水潭医院麻醉科北京复旦大学附属中山医院麻醉科上海首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京

(1)一般情况患者男性, 年龄75岁, 身高178 cm, 体质量75 kg, 因"右侧半足截除术后半月, 创面愈合不佳"入院。患者于4个月前出现右足感觉丧失, 伴皮肤红肿、溃烂及色素沉着, 足背动脉不能触及。空腹血糖15 mmol/L, 考虑"... 详细信息

(1)一般情况患者男性, 年龄75岁, 身高178 cm, 体质量75 kg, 因"右侧半足截除术后半月, 创面愈合不佳"入院。患者于4个月前出现右足感觉丧失, 伴皮肤红肿、溃烂及色素沉着, 足背动脉不能触及。空腹血糖15 mmol/L, 考虑"右侧糖尿病足坏疽"。半个月前于外院在椎管内麻醉下行"右侧截足术", 术后创面愈合不佳, 为进一步诊治入院。

关键词：心肌梗死糖尿病足心脏附壁血栓

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罕见大隐静脉血管平滑肌肉瘤一例及文献荟萃分析

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中国医学科学院学报 2019年第3期41卷 435-442页

作者：张翔王亚红陈跃鑫刘暴郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

大隐静脉平滑肌肉瘤(GSV-LMS)极为罕见,临床表现不典型,易发生误诊。本文报道了北京协和医院诊治的1例大隐静脉平滑肌肉瘤的病例资料,并与中国知网、万方数据库和MEDLINE数据库收录的41例大隐静脉平滑肌肉瘤资料共同进行荟萃分析。结果... 详细信息

大隐静脉平滑肌肉瘤(GSV-LMS)极为罕见,临床表现不典型,易发生误诊。本文报道了北京协和医院诊治的1例大隐静脉平滑肌肉瘤的病例资料,并与中国知网、万方数据库和MEDLINE数据库收录的41例大隐静脉平滑肌肉瘤资料共同进行荟萃分析。结果显示,本组病例男女比例为11∶10,发病中位年龄59.5岁;以大腿最好发,无特征性临床表现,42.9%患者在初诊时发生误诊。手术完整切除是目前最有效的治疗方式,辅助放化疗指征、效果及方案尚不明确。3年和5年总体生存率分别为86.1%和77.5%。31.0%的患者术后出现复发和转移。

关键词：大隐静脉平滑肌肉瘤诊断治疗荟萃分析

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人脐带血CD34+细胞诱导小鼠缺血肢体血管生成

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中国医学科学院学报 2016年第5期38卷 491-496页

作者：陈作观刁永鹏吴志远闫盛李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的观察体外增殖的人脐带血CD34+细胞对缺血肢体血管生成的影响,探讨CD34+细胞与血管生成的关系。方法采集人脐血细胞并进行CD34+细胞的提取、培养。建立小鼠左后肢缺血模型并随机分为CD34+细胞增殖组(n=5)、CD34+细胞组(n=5)和空白对... 详细信息

目的观察体外增殖的人脐带血CD34+细胞对缺血肢体血管生成的影响,探讨CD34+细胞与血管生成的关系。方法采集人脐血细胞并进行CD34+细胞的提取、培养。建立小鼠左后肢缺血模型并随机分为CD34+细胞增殖组(n=5)、CD34+细胞组(n=5)和空白对照组(n=5)3组。采用Di I标记CD34+细胞示踪显像和抗人核抗原抗体(HNA)免疫组织化学方法评估人CD34+细胞向缺血区域的迁移能力,肢体温度、CD31免疫组织化学方法和转化生长因子β1(TGF-β1)m RNA表达评估缺血肢体血流改善情况。结果 Di I标记示踪及HNA显色可见扩增的CD34+细胞出现在小鼠缺血下肢的肌肉组织中并分布在血管周围。注射液体后第14天(t=5.421,P=0.001;t=0.616,P=0.000)和第28天(t=10.780,P=0.000;t=12.123,P=0.000),CD34+细胞增殖组和CD34+细胞组的温度改变百分比均明显高于对照组。注射液体后第28天,CD34+细胞增殖组和CD34+细胞组毛细血管密度分别为592.3±24.6(t=26.386,P=0.000)和530.7±25.5(t=21.502,P=0.000),均明显高于对照组的219.7±19.9;CD34+细胞增殖组和CD34+细胞组的TGF-β1mRNA表达量分别为(0.578±0.050)(t=12.376,P=0.000)和(0.504±0.080)copies(t=7.098,P=0.000),均明显高于对照组的(0.224±0.040)copies。结论体外培养的人脐带血CD34+细胞能向缺血区富集并诱导血管生成,促进血流复通,有望成为治疗下肢缺血的有效途径。

关键词：血管生成 CD34+细胞脐带血干细胞肢体缺血动物实验

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序列相似性家族3A在高糖诱导的人脐静脉内皮细胞氧化损伤中的作用

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中国医学科学院学报 2018年第1期40卷 1-6页

作者：廖鹏志刘端郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的评估序列相似性家族3A(Fam3A)在高糖诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化损伤中的作用。方法将HUVECs分为对照组和高糖组,分别给予5.5 mmol/L葡萄糖的内皮细胞培养基(ECM)和33.3 mmol/L葡萄糖的ECM培养,RT-q PCR法检测Fam3A mRNA的... 详细信息

目的评估序列相似性家族3A(Fam3A)在高糖诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化损伤中的作用。方法将HUVECs分为对照组和高糖组,分别给予5.5 mmol/L葡萄糖的内皮细胞培养基(ECM)和33.3 mmol/L葡萄糖的ECM培养,RT-q PCR法检测Fam3A mRNA的表达,ELISA法检测Fam3A蛋白的表达。分别用siNT和siFam3A转染对照组和高糖组HUVECs,检测细胞内活性氧簇(ROS)含量、ATP水平、线粒体氧耗率(OCR)和P-p38蛋白表达情况。结果培养24h后,高糖组Fam3A mRNA与对照组的相对表达量为2.52±0.19,差异有统计学意义(t=13.296,P=0.000);Fam3A蛋白浓度为(173.82±33.28)pg/ml,明显高于对照组的(39.45±33.78)pg/ml(t=4.907,P=0.006)。siNT高糖组细胞内ROS含量为(8217±794)RFU,明显高于siNT对照组的(3982±398)RFU(t=15.109,P=0.002);siFam3A高糖组细胞内ROS含量为(11 910±1 001)RFU,明显高于siFam3A对照组的(4171±402)RFU(t=9.705,P=0.010)和siNT高糖组(t=4.026,P=0.048)。以siNT对照组ATP合成量为基线,siNT高糖组、siFam3A对照组和siFam3A高糖组细胞内ATP合成相对值分别为(61.2±5.6)%、(94.6±8.4)%和(29.7±2.7)%,siNT高糖组明显低于siNT对照组(t=12.001,P=0.007),siFam3A高糖组明显低于siFam3A对照组(t=20.742,P=0.002)和siNT高糖组(t=18.814,P=0.003)。siNT高糖组的线粒体OCR为(0.57±0.05)pMO_2/(μg蛋白·min),明显低于siNT对照组的(1.12±0.09)pMO_2/(μg蛋白·min)(t=6.804,P=0.021);siFam3A高糖组的线粒体OCR为(0.31±0.03)pMO_2/(μg蛋白·min),明显低于siFam3A对照组的(1.01±0.09)pMO_2/(μg蛋白·min)(t=19.876,P=0.003),也明显低于siNT高糖组(t=21.444,P=0.002)。以siNT对照组为基线,siNT高糖组、siFam3A对照组和siFam3A高糖组的P-p38相对表达量分别为2.239±0.353、0.816±0.120和1.160±0.185,siNT高糖组明显高于siNT对照组(t=6.075,P=0.026),siFam3A高糖组明显高于siFam3A对照组(t=6.242,P=0.024),低于siNT高糖组(t=9.686,P=0.010)。结论高糖可以诱导HUVECs高表达Fam3A。敲低Fam3A基因表达可加重高糖引起的ATP合成减少及线粒体OCR降低,同时促进高糖时ROS生成增多。Fam3A可能是通过p38 MAPK信号通路调节高糖诱导的HUVECs内ROS生成。

关键词：高糖人脐静脉内皮细胞序列相似性家族3A 活性氧簇线粒体功能障碍

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炎症小体与腹主动脉瘤相关性研究进展

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中国医学科学院学报 2020年第3期42卷 393-398页

作者：吉磊李方达郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

炎症小体是定位于胞浆内的多蛋白复合体,能够介导白细胞介素(IL)-1β、IL-18等多种炎症因子的表达及细胞焦亡,对机体炎症反应的调控具有重要作用。腹主动脉瘤作为一种无菌性炎症,除手术外,目前仍缺乏有效的干预措施。本文总结了炎症小... 详细信息

炎症小体是定位于胞浆内的多蛋白复合体,能够介导白细胞介素(IL)-1β、IL-18等多种炎症因子的表达及细胞焦亡,对机体炎症反应的调控具有重要作用。腹主动脉瘤作为一种无菌性炎症,除手术外,目前仍缺乏有效的干预措施。本文总结了炎症小体在腹主动脉瘤发病机制方面的研究,旨在为腹主动脉瘤的转化研究提供新思路。

关键词：腹主动脉瘤炎症炎症小体

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tRNA来源的小RNA在心血管疾病中的研究进展

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中华心血管病杂志 2024年第4期52卷 445-450页

作者：荣智华李逢时汪鹏狄箫倪冷刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

转运RNA来源的小RNA(tsRNA)是一类由转运RNA特异性断裂产生的新型非编码RNA,具有多种调控机制,参与多种疾病的发生、发展过程。近年来,多项研究证实tsRNA在心血管疾病中发挥重要作用。该文主要对tsRNA生物学发生、调控机制及其在心血管... 详细信息

转运RNA来源的小RNA(tsRNA)是一类由转运RNA特异性断裂产生的新型非编码RNA,具有多种调控机制,参与多种疾病的发生、发展过程。近年来,多项研究证实tsRNA在心血管疾病中发挥重要作用。该文主要对tsRNA生物学发生、调控机制及其在心血管疾病中的研究进展进行综述,以期为心血管疾病诊治提供新的研究方向。

关键词： RNA,转移转运RNA来源的小RNA 心血管疾病非编码RNA

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分次部分脾动脉栓塞治疗青少年脾功能亢进

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中国医学科学院学报 2018年第2期40卷 194-200页

作者：刘端邵江陈宇刘暴宋晓军陈跃鑫刘昌伟叶炜曾嵘刘志丽郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的研究分次部分脾动脉栓塞(PSE)治疗青少年脾功能亢进的安全性和有效性。方法回顾性分析8例(男性3例、女性5例)青少年脾功能亢进患者进行分期PSE治疗的效果,患者经2~3次的PSE手术治疗,每次间隔1~2个月。术后长期随访。结果无术后死亡... 详细信息

目的研究分次部分脾动脉栓塞(PSE)治疗青少年脾功能亢进的安全性和有效性。方法回顾性分析8例(男性3例、女性5例)青少年脾功能亢进患者进行分期PSE治疗的效果,患者经2~3次的PSE手术治疗,每次间隔1~2个月。术后长期随访。结果无术后死亡;无感染性休克、脾脓肿或脾破裂等并发症;术后均出现疼痛与发热,经对症治疗后缓解;2例术后出现少量局灶性胸腔积液,经保守治疗后缓解。所有患者术后血小板、白细胞数量均明显增加,并在随访中维持在正常范围内。结论应用分次PSE手术方式治疗青少年脾功能亢进,可有效缩小增大的脾脏,缓解脾功能亢进症,并避免患者因一次性栓塞脾组织过多而出现的相关并发症。

关键词：脾功能亢进症部分脾动脉栓塞血小板减少症

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