检索结果-内蒙古大学图书馆

山东大学学报（医学版） 2024年第9期62卷 30-35页

作者：高健峰李方达吴亮霖曾嵘郑月宏中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

免疫性疾病相关主动脉病变一直是血管外科中充满挑战的病变,其主要表现为主动脉阻塞性或扩张性改变,从而引发脏器、肢体缺血或瘤体破裂致死风险。既往对于引发该类主动脉病变的免疫原发病诊断缺乏特异性,可能导致疾病综合管理方面的不... 详细信息

免疫性疾病相关主动脉病变一直是血管外科中充满挑战的病变,其主要表现为主动脉阻塞性或扩张性改变,从而引发脏器、肢体缺血或瘤体破裂致死风险。既往对于引发该类主动脉病变的免疫原发病诊断缺乏特异性,可能导致疾病综合管理方面的不足。本文从诊断和治疗两个方面分别诠释了常见免疫性疾病相关主动脉病变(大动脉炎、巨细胞动脉炎、白塞病)临床管理现状,并给出当前治疗不同类型主动脉病变的推荐方案,以期为临床工作和该领域未来发展提供参考。

关键词：主动脉疾病免疫疾病开放手术腔内血管重建

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深静脉血栓形成患者健康相关生活质量评估工具的研究进展

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中华护理杂志 2022年第22期57卷 2791-2795页

作者：鲁乔丹王磊邓海波徐园王晓杰孙建华朱丽筠安然逊周新艺王钰马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科二病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院工会北京市100730 北京协和医学院护理学院

该文对现存评估工具进行综述,概述深静脉血栓形成患者普适性、疾病特异性健康相关生活质量评估工具的发展过程、主要内容及应用现状,分析评估工具的特点及局限性,旨在为临床选择恰当的评估工具提供借鉴,为研发符合国内文化背景的深静脉... 详细信息

该文对现存评估工具进行综述,概述深静脉血栓形成患者普适性、疾病特异性健康相关生活质量评估工具的发展过程、主要内容及应用现状,分析评估工具的特点及局限性,旨在为临床选择恰当的评估工具提供借鉴,为研发符合国内文化背景的深静脉血栓形成患者健康相关生活质量评估工具提供参考。

关键词：静脉血栓形成静脉血栓栓塞生活质量评估工具综述护理

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瘦素及其相关信号通路在腹主动脉瘤发生与进展中的影响作用

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中国医学科学院学报 2022年第6期44卷 1075-1081页

作者：任金锐刘长征顾光超吴建强李方达张慧吉磊陈梦寅郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所生物化学与分子生物学系北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730

腹主动脉瘤(AAA)是长期慢性动脉扩张性疾病,与动脉粥样硬化、感染、外伤等病因相关,目前对其研究多集中在炎症反应、衰老、动脉壁微环境变化,而关于AAA发生与进展过程中代谢变化的研究较少,如糖代谢、脂代谢等变化过程。瘦素作为内分泌... 详细信息

腹主动脉瘤(AAA)是长期慢性动脉扩张性疾病,与动脉粥样硬化、感染、外伤等病因相关,目前对其研究多集中在炎症反应、衰老、动脉壁微环境变化,而关于AAA发生与进展过程中代谢变化的研究较少,如糖代谢、脂代谢等变化过程。瘦素作为内分泌、糖代谢、脂代谢过程中重要的调控因子,通过KEGG信号通路分析发现瘦素与多种信号通路相关,如腺苷酸活化蛋白激酶、酪氨酸激酶/信号传导及转录激活蛋白、细胞因子-细胞因子等信号通路,并且已有研究证明这些信号通路参与调控AAA的形成过程。同时,瘦素影响多种疾病的发生,如肥胖、糖尿病(DM)、高脂血症等,这些疾病同样影响着AAA的发生与进展,DM可能是AAA形成的保护因素,而高脂血症、肥胖与AAA形成的关系尚不明确。因此,瘦素可能在AAA发生与进展过程中发挥重要作用,通过进一步研究瘦素对AAA的影响作用,可能揭示AAA潜在的研究方向及治疗靶点。

关键词：腹主动脉瘤瘦素信号通路发病机制

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中心静脉导管相关性血栓风险预测模型研究进展

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中国护理管理 2023年第10期23卷 1592-1595页

作者：周新艺安然逊孙建华邓海波徐园王磊王晓杰王钰朱丽筠鲁乔丹马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院工会北京市100730

中心静脉导管相关性血栓一旦脱落可能导致致死性肺栓塞,血栓形成初期患者常无明显临床症状,因此,早期识别其高危人群至关重要。文章聚集3类中心静脉导管相关性血栓高危人群,从风险预测模型的构建过程、评价指标及应用效果等方面进行综述... 详细信息

中心静脉导管相关性血栓一旦脱落可能导致致死性肺栓塞,血栓形成初期患者常无明显临床症状,因此,早期识别其高危人群至关重要。文章聚集3类中心静脉导管相关性血栓高危人群,从风险预测模型的构建过程、评价指标及应用效果等方面进行综述,分析现存预测模型的特点及局限性,旨在为临床医护人员识别中心静脉导管相关性血栓高危患者提供借鉴。

关键词：静脉血栓栓塞症中心静脉导管风险预测模型综述

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计算流体力学在心血管疾病评估中的应用及进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第2期31卷 319-324页

作者：胡圣懿孙境黄晓红郑哲中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院临床医学专业试点班北京100730

血流动力学在心血管疾病的发生与发展中有重要作用,常与形态学及功能学改变息息相关。血流动力学的可靠检测对改进治疗策略、提升患者预后具有重要意义。通过结合计算流体力学与心血管影像技术,血流动力学的评价维度也进一步扩展。本文... 详细信息

血流动力学在心血管疾病的发生与发展中有重要作用,常与形态学及功能学改变息息相关。血流动力学的可靠检测对改进治疗策略、提升患者预后具有重要意义。通过结合计算流体力学与心血管影像技术,血流动力学的评价维度也进一步扩展。本文将综述近年来计算流体力学在心血管血流评估领域中的研究进展,并探讨其未来发展方向。

关键词：计算流体力学血流动力学心血管影像技术参数机器学习人工智能综述

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护理交接班评价工具的范围综述

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中国护理管理 2023年第12期23卷 1868-1873页

作者：郭娜刘萍蔡永华王乾贝王佳弘梁和静中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院耳鼻喉科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院神经内科二病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京市100730

目的:系统分析国内外护理交接班评价工具的现状,为开发护理交接班评价工具及开展护理交接班评价研究提供参考。方法:按照范围综述的研究方法,系统检索国内外数据库中的相关文献,检索时限为建库至2022年12月16日,并追溯纳入文献的参考文... 详细信息

目的:系统分析国内外护理交接班评价工具的现状,为开发护理交接班评价工具及开展护理交接班评价研究提供参考。方法:按照范围综述的研究方法,系统检索国内外数据库中的相关文献,检索时限为建库至2022年12月16日,并追溯纳入文献的参考文献,全面收集护理交接班评价工具的相关文献。结果:纳入13篇文献,共包含8种护理交接班评价工具,评价方式为护士自评、第三方评价和患者评价。评价内容包括护士交接班情况、护士满意度、护士认知负荷、护士电子交接过渡的感知和准备度、患者满意度和患者参与床旁交接的感受。结论:护理交接班评价工具的研究逐渐深入,并与临床需求紧密结合,应开发或引进相关的评价工具,以促进我国护理交接班工作的完善。

关键词：护理交接班评价工具范围综述

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6例颈动脉蹼的诊治经验

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中华血管外科杂志 2024年第4期9卷 267-272页

作者：冯雨瑶雷湘灵邵江谢利枝陈跃鑫谢宜芸来志超刘暴中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院血管外科北京100730

目的总结颈动脉蹼的诊断和治疗经验。方法本研究为回顾性纵向研究。回顾性分析北京协和医院在2020年11月至2024年1月期间收治的6例颈动脉蹼患者的临床资料。对患者的人口统计学特征、诊断方法、治疗方法、安全性及疗效评估进行总结分析... 详细信息

目的总结颈动脉蹼的诊断和治疗经验。方法本研究为回顾性纵向研究。回顾性分析北京协和医院在2020年11月至2024年1月期间收治的6例颈动脉蹼患者的临床资料。对患者的人口统计学特征、诊断方法、治疗方法、安全性及疗效评估进行总结分析。结果6例颈动脉蹼患者年龄为(60.3±13.0)岁(范围:38~73岁),均为单侧病变,均位于颈总动脉分叉部位。其中5例伴颈动脉重度狭窄,1例颈动脉蹼上存在血栓。CT血管造影(CTA)+超声造影提示颈动脉蹼1例,MR+超声提示颈动脉蹼1例,超声+CTA提示颈动脉蹼1例。所有患者均接受颈动脉内膜剥脱术治疗,手术成功率100%,围术期未出现死亡、脑缺血性事件及心肌梗死等并发症。6例患者均获得随访,随访时间为(16.8±15.0)个月(范围:4~41个月),随访期内无患者复发脑缺血症状,复查CTA示颈动脉均通畅。结论超声初筛结合CTA/MR血管造影/超声造影确诊是诊断颈动脉蹼的可行方法。对确诊且解剖位置合适的患者,可采用颈动脉内膜剥脱术,能有效防止缺血性卒中复发。

关键词：颈动脉蹼缺血性卒中颈动脉内膜剥脱术开放手术治疗效果

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利伐沙班超说明书用药情况调研及循证评价

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第5期10卷 513-519页

作者：接恒博李若涵张波陈跃鑫都丽萍梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的评价住院患者利伐沙班超说明书用药的合理性。方法从医院信息系统获取2021年1—6月于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院住院治疗并使用利伐沙班的病例信息,依据当时国内说明书判断其是否存在超说明书用药情况,并检索国外药... 详细信息

目的评价住院患者利伐沙班超说明书用药的合理性。方法从医院信息系统获取2021年1—6月于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院住院治疗并使用利伐沙班的病例信息,依据当时国内说明书判断其是否存在超说明书用药情况,并检索国外药品说明书、Micromedex数据库及相关指南文献等证据,对收集到的超说明书用法的合理性进行循证评价。结果2021年1—6月于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院使用利伐沙班的住院患者共计1755例,其中,860例(49.00%)存在超说明书用法,涉及917例次超说明书使用条目。发生频率最高的超说明书用法前3位分别是肿瘤患者住院期间预防性抗凝(193例次,21.05%)、在VTE防治过程中使用低于说明书推荐剂量(181例次,19.74%)以及将每日1次标准维持剂量替换为分次服用(136例次,14.83%)。经过循证评价,12.98%的超说明书用法符合国外已批准的说明书用法,24.32%的超说明书用法已被Micromedex数据库收录,19.96%的超说明书用法有国内外权威指南共识或高质量临床研究支持,35.01%的超说明书用法是否推荐尚存在争议,仍有7.74%的超说明书用法为证据不推荐或未检索到相关证据的不合理用法。结论利伐沙班超说明书用药现象普遍存在,药师应运用科学循证理念促进高风险药物的临床用药合理性提升。

关键词：利伐沙班超说明书用药循证评价

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下肢深静脉血栓形成后综合征风险预测模型的外部验证与效能对比分析

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血管与腔内血管外科杂志 2025年第1期11卷 1-6页

作者：周新艺徐园陈跃鑫宋小军朱丽筠邵曼娜王磊马玉芬郑月宏北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730

目的对3种下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)风险预测模型进行外部验证及效能的比较。方法收集2022年1月至2024年1月中国医学科学院北京协和医院收治的503例新发下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床资料,并对所有患者进行为期2年的随访... 详细信息

目的对3种下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)风险预测模型进行外部验证及效能的比较。方法收集2022年1月至2024年1月中国医学科学院北京协和医院收治的503例新发下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床资料,并对所有患者进行为期2年的随访。统计并比较3种PTS风险预测模型的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)。结果共108(21.4%)例患者实际发生PTS,其中,两步PTS风险预测模型对PTS的预测效能最佳,灵敏度为92.1%,特异度为95.7%,阳性预测值为77.9%,阴性预测值高达97.4%,模型区分度得分最高为0.66分,显示出较好的预测性能。SWITCO-PTS和PTS风险预测模型的区分度均较好(AUC均超过0.6),但SWITCO-PTS模型的灵敏度较低(24.1%),PTS风险预测模型的阳性预测值较低(34.0%)。结论两步PTS风险模型对下肢深静脉PTS的发生风险具有较高的预测准确性和稳定性,可作为预测PTS高危人群的有效工具。

关键词：血栓形成后综合征下肢深静脉血栓形成预测模型外部验证

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月经紊乱,下肢浮肿,急性肾损伤--罕见盆腔占位的“瘤栓事件”

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协和医学杂志 2022年第4期13卷 693-701页

作者：高雪涵狄潇冯凤芝周娜周炜洵李源朱阿芳贺蕾乔逸孙蒙清江欣陈跃鑫郑月宏中国医学科学院北京协和医院胸外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医院肿瘤内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医院手术室北京100730 中国医学科学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院输血科北京100730

低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)是一种罕见的子宫恶性肿瘤,在所有子宫恶性肿瘤中占比不足1%,目前国内外尚无关于LG-ESS导致急性完全性下腔静脉阻塞的报道。2020年11月,北京协和医院血管外科接诊... 详细信息

低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)是一种罕见的子宫恶性肿瘤,在所有子宫恶性肿瘤中占比不足1%,目前国内外尚无关于LG-ESS导致急性完全性下腔静脉阻塞的报道。2020年11月,北京协和医院血管外科接诊1例LG-ESS患者,临床表现为月经紊乱、右下肢凹陷性水肿、突发恶心、少尿、肌酐升高,影像学提示下腔静脉完全性阻塞,通过多学科协作共同决策,采用分期手术联合内分泌治疗成功救治该患者,其诊疗过程体现了多学科协作在疑难重症患者诊治中的重要作用。

关键词：低级别子宫内膜间质肉瘤下腔静脉阻塞多学科协作

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