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中华医学会第14次全国血液学学术会议

作者：段明辉韩潇张炎张路杨辰冯俊蔡华聪李剑韩冰张薇朱铁楠庄俊玲陈苗曹欣欣王书杰周道斌中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院血液科 100730

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大鼠的两种干细胞向光感受器细胞和视网膜色素上皮细胞分化的实验研究

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临床眼科杂志 2016年第3期24卷 264-267页

作者：许卓再王婧毛毳余烁卢弘董方田首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 中国医学科学院中国协和医科大学附属北京协和医院眼科北京100730

目的研究大鼠的骨髓间充质干细胞（MSCs）和脂肪干细胞（ADSCs）体外向光感受器细胞和RPE细胞分化的可能性,为临床治疗视网膜病变提供物质基础。方法经贴壁筛选法连续传代纯化细胞,流式细胞仪检测CD45、CD90、CD49d、CD106鉴定MSCs和AD... 详细信息

目的研究大鼠的骨髓间充质干细胞（MSCs）和脂肪干细胞（ADSCs）体外向光感受器细胞和RPE细胞分化的可能性,为临床治疗视网膜病变提供物质基础。方法经贴壁筛选法连续传代纯化细胞,流式细胞仪检测CD45、CD90、CD49d、CD106鉴定MSCs和ADSCs。用视网膜细胞提取液、EGF、牛磺酸和视黄酸分别诱导MSCs和ADSCs;流式细胞仪定量检测细胞的视紫红质、CK和S-100的表达,计算诱导效应。结果传代纯化MSCs和ADSCs,传1代至传5代,MSCs中CD45阳性率是1.8%-7.5%,CD90是83.8%-95.7%,CD49d是6.6%-24.8%,CD106是15.7%-32.2%;ADSCs中CD45阳性率是0.8%-9.3%,CD90是84.7%-94.8%,CD49d是16.8%-31.0%,CD106是8.3%-22.2%。MSCs和ADSCs均为CD45阴性和CD90阳性。各代MSCs和ADSCs比较,MSCs低表达CD49d,高表达CD106;而ADSCs高表达CD49d,低表达CD106。不同的诱导方法,MSCs的视紫红质的诱导效应是55.9%-70.0%,CK的诱导效应是49.5%-72.0%,S-100的诱导效应是25.4%-34.0%;ADSCs的视紫红质的诱导效应是19.6%-31.1%,CK的诱导效应是31.0%-79.3%,S-100的诱导效应是27.3%-50.7%。结论 MSCs和ADSCs均具有向光感受器细胞和RPE细胞分化的潜能,可能成为干细胞移植治疗的来源。

关键词：骨髓间充质干细胞脂肪干细胞分化光感受器细胞视网膜色素上皮细胞

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IgA肾病与妊娠相关的研究进展

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国外医学（医学地理分册） 2016年第3期37卷 276-279页

作者：史亚男叶文玲首都医科大学附属北京潞河医院肾内科北京101100 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730

Ig A肾病是最常见的原发性肾小球肾炎之一，好发于育龄期，本文主要概述了Ig A肾病与妊娠的相互影响及IgA肾病患者妊娠的时机选择和妊娠前准备。研究表明，慢性肾脏病（CKD）1～2期的IgA肾病患者妊娠不增加肾功能下降的风险，但Ig A肾... 详细信息

Ig A肾病是最常见的原发性肾小球肾炎之一，好发于育龄期，本文主要概述了Ig A肾病与妊娠的相互影响及IgA肾病患者妊娠的时机选择和妊娠前准备。研究表明，慢性肾脏病（CKD）1～2期的IgA肾病患者妊娠不增加肾功能下降的风险，但Ig A肾病患者的剖腹产比例、早产发生率及低体质量儿发生率均高于正常人群。肾功能不全、蛋白尿、高血压是不良妊娠的危险因素。建议Ig A肾病患者具备血压维持正常、尿蛋白排泄率＜1．0 g／24 h、肾功能正常或仅轻度损伤等条件时开始妊娠。

关键词： Ig A肾病妊娠预后

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长春瑞滨联合异环磷酰胺三线以后治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应

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中国肺癌杂志 2015年第6期18卷 351-357页

作者：周阳徐燕赵静钟巍王孟昭中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科北京100730

背景与目的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者根据指南应接受一线和二线的标准治疗,但出现疾病进展后的三线及三线以上治疗没有推荐,医师根据自己的经验给予治疗。本研究观察了长春瑞滨联合异环磷酰胺在晚期NSCL... 详细信息

背景与目的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者根据指南应接受一线和二线的标准治疗,但出现疾病进展后的三线及三线以上治疗没有推荐,医师根据自己的经验给予治疗。本研究观察了长春瑞滨联合异环磷酰胺在晚期NSCLC三线及三线以上治疗的疗效和不良反应。方法回顾近4年北京协和医院住院使用长春瑞滨联合异环磷酰胺治疗的患者,满足以下条件:经细胞学或组织病理学证实的NSCLC,既往至少2个化疗或分子靶向治疗后进展,临床上有可测量病灶,美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)体能状态评分(performance status,PS)0分-2分,无血液系统、肝肾功能异常。按照世界卫生组织(World Health Organization,WHO)标准评价患者近期疗效,根据不良事件分级标准(Common Terminology Criteria for Adverse Events,CTCAE)V4.03标准评价不良事件,随访无疾病进展时间及生存期。结果符合条件患者41例,共进行150周期化疗,其中23周期(15.3%)出现用药推迟或剂量调整。部分缓解3例(7.3%),病情稳定25例(61.0%)。中位无进展生存时间5.5个月,中位生存期为10.5个月。血液学异常是最常见的不良反应,3度/4度中性粒细胞下降10.7%,白细胞下降8.7%,血红蛋白下降8.7%。3度/4度非血液学不良反应少见。所有不良反应可以控制,无相关死亡事件。结论长春瑞滨联合和异环磷酰胺方案在晚期NSCLC三线及三线以上治疗中安全性较好,同时多数患者可获得一定疗效,但需要进一步大样本的临床试验来证实可否延长总生存期。

关键词：肺肿瘤长春瑞滨异环磷酰胺

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Nd:YAG激光联合脱敏牙膏对牙本质小管的封闭效果评价

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中国激光医学杂志 2016年第4期25卷 208-212,231页

作者：李珍赵继志李倩孔亚群张晓巍汤有佳王威陈海靖常金兰宋硕何涛杨文东中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科北京市100730 宝洁北京研发中心美国宝洁公司

目的评价Nd:YAG激光与脱敏牙膏联合应用对牙本质小管的封闭效果。方法将6颗完整的新鲜拔除的人第三磨牙制备成0.8 mm厚牙本质片后,每个牙本质片又被分为四部分,并随机分为四组分别为:对照组(A组),对牙本质片不做任何处理;Nd:YAG激光组(B... 详细信息

目的评价Nd:YAG激光与脱敏牙膏联合应用对牙本质小管的封闭效果。方法将6颗完整的新鲜拔除的人第三磨牙制备成0.8 mm厚牙本质片后,每个牙本质片又被分为四部分,并随机分为四组分别为:对照组(A组),对牙本质片不做任何处理;Nd:YAG激光组(B组),仅采用激光对牙本质进行处理,激光功率1 W,频率15 Hz,脉宽150μs,照射时间10 s,六个循环;激光联合脱敏牙膏组(C组),采用脱敏牙膏刷牙片后,再用激光对牙本质片进行照射;激光联合脱敏牙膏后酸蚀组(D组),牙本质片先经激光联合脱敏牙膏处理后,再浸泡在可口可乐液中酸蚀5 min。扫描电镜观察各组牙本质片,根据牙本质表面形态和牙本质小管口开放的面积对牙本质片进行盲法评分并进行统计学分析。结果牙本质表面封闭效果:激光联合脱敏牙膏组优于单纯Nd:YAG激光组;单纯Nd:YAG激光组优于对照组,组间的封闭效果比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。而激光联合脱敏牙膏后酸蚀组与未酸蚀组的封闭效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Nd:YAG激光与脱敏牙膏联合应用能在牙齿表面形成熔融样再结晶保护层,较单独使用Nd:YAG激光能更好的封闭牙本质小管,并且该保护层具有一定抗酸蚀能力,使封闭效果更加持久。

关键词：激光牙本质敏感症牙膏

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抗血小板新药vorapaxar

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中国新药杂志 2015年第6期24卷 601-604+643页

作者：李春杏朱珠中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院药剂科

凝血酶受体拮抗剂vorapaxar(沃拉帕沙)为新一类抗血小板药,2014年5月8日美国食品与药品监督管理局(FDA)批准其硫酸盐(商品名:Zontivity)上市,与标准抗血小板治疗药合用作为急性冠脉综合征的二级预防,可改善心梗患者血栓性心血管事件。... 详细信息

凝血酶受体拮抗剂vorapaxar(沃拉帕沙)为新一类抗血小板药,2014年5月8日美国食品与药品监督管理局(FDA)批准其硫酸盐(商品名:Zontivity)上市,与标准抗血小板治疗药合用作为急性冠脉综合征的二级预防,可改善心梗患者血栓性心血管事件。该药在发挥疗效的同时也需关注出血的风险。文中对其药理作用、临床研究和安全性等做一综述。

关键词：沃拉帕沙抗血小板药血栓事件安全性

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2015年1月至10月某院门诊抗菌药物使用情况的分析

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西藏科技 2016年第5期 29-31页

作者：德吉史亦丽西藏自治区人民医院药剂科西藏拉萨850000 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院药剂科北京100730

目的了解医院门诊患者抗菌药物的使用情况,为医院规范使用抗菌药物提供理论依据。方法采用计算机处理和手工整理统计相结合的方法,对医院10个月门诊处方进行统计分析。结果采集处方共310563张处方,使用抗菌药物处方量为77974张,抗菌药... 详细信息

目的了解医院门诊患者抗菌药物的使用情况,为医院规范使用抗菌药物提供理论依据。方法采用计算机处理和手工整理统计相结合的方法,对医院10个月门诊处方进行统计分析。结果采集处方共310563张处方,使用抗菌药物处方量为77974张,抗菌药物使用率超过20%.各种抗菌药物依使用频率由高至低依次为大环内脂类、青霉素类和头孢菌素类,选用品种较合理。结论门诊抗菌药物应用仍存在不合理现象,应对门诊医师、药师进行合理使用抗菌药物的相关知识培训,降低抗菌药物的使用率、使用强度,促进合理用药。

关键词：抗菌药物门诊用药强度使用率

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经肛门括约肌径路的直肠阴道瘘修补术

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中华胃肠外科杂志 2015年第4期18卷 358-360页

作者：邱辉忠陆君阳周皎琳中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院基本外科 100730

目的：探讨经肛门括约肌径路行直肠阴道瘘修补术的可行性和安全性。方法回顾分析北京协和医院基本外科1994年4月至2014年5月采用经肛门括约径肌径路手术治疗23例直肠阴道瘘患者的临床资料。结果23例患者均成功完成经肛门括约肌径路的直... 详细信息

目的：探讨经肛门括约肌径路行直肠阴道瘘修补术的可行性和安全性。方法回顾分析北京协和医院基本外科1994年4月至2014年5月采用经肛门括约径肌径路手术治疗23例直肠阴道瘘患者的临床资料。结果23例患者均成功完成经肛门括约肌径路的直肠阴道瘘修补术；术后发生伤口感染3例（13％），均经换药后伤口愈合。术后随访3月至7年，经再次住院检查被确诊瘘口愈合者19例（82.6%），瘘口未完全愈合者4例（17.4%）。全组未发生直肠皮肤瘘和肛门功能障碍。结论经肛门括约肌径路行直肠阴道瘘修补术是一种安全可行且成功率较高的手术。

关键词：直肠阴道瘘经括约肌径路瘘口切除术

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耐药性滋养细胞肿瘤预后评估及随访

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中国实用妇科与产科杂志 2015年第3期31卷 223-226页

作者：赵峻向阳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

绝大多数滋养细胞肿瘤对化疗极为敏感,因此预后较好,但仍有大约10%~25%的滋养细胞肿瘤患者对化疗耐药。由于耐药性滋养细胞肿瘤的发生率不高,对其认识有限。文章主要着重从预后评估和随访方面对耐药性滋养细胞肿瘤做一阐述。

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤耐药预后随访

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女性生育力及其影响因素

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实用妇产科杂志 2015年第1期31卷 1-2页

作者：何方方中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院北京100730

女性生育力是指女性能够产生卵母细胞、受精并孕育胎儿的能力。通常包括：生育质量、妊娠或再次妊娠能力、生殖能力,一句话,就是成为母亲的潜力。生育过程本是一种完全自然的行为,但随着社会的进步、辅助生殖技术的发展,生育的过程能够... 详细信息

女性生育力是指女性能够产生卵母细胞、受精并孕育胎儿的能力。通常包括：生育质量、妊娠或再次妊娠能力、生殖能力,一句话,就是成为母亲的潜力。生育过程本是一种完全自然的行为,但随着社会的进步、辅助生殖技术的发展,生育的过程能够被人为干预并调整。1生育力的现状当今社会,人们的生育问题日益增多,生育力整体呈下降趋势。

关键词：辅助生殖技术生育问题生殖能力影响因素生育过程精神财富卵母细胞卵巢组织基础窦卵泡数卵泡数目

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