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主动脉弓中断（IAA）即主动脉弓的某个部位缺如或闭锁，升主动脉与降主动脉之间血流中断，为一少见、多合并室间隔缺损及动脉导管未闭、易漏（误）诊的先天性大血管疾病。1977年1月至2002年12月我们共收治39例此类病人，其中28例在低温体外循环（CPB）下行矫治术。由于此病畸形的特点，在CPB管理上有特殊性，现报道如下。

关键词：主动脉弓中断矫治手术体外循环肺动脉插管临床分型

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右心室双出口合并Ⅲ型右位主动脉弓一例

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中华放射学杂志 2003年第7期37卷 582-582页

作者：王诚赵世华陆敏杰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

患者女,1岁6个月.出生后发现心脏杂音,易感冒,轻度发绀,哭闹后加重.体检:发育差,心率125次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第2音亢进.血压:左上肢 85/50 mm Hg (1 mm Hg=0.133 k Pa),右上肢86/54 mm Hg... 详细信息

患者女,1岁6个月.出生后发现心脏杂音,易感冒,轻度发绀,哭闹后加重.体检:发育差,心率125次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第2音亢进.血压:左上肢 85/50 mm Hg (1 mm Hg=0.133 k Pa),右上肢86/54 mm Hg,双下肢110/65 mm Hg.心电图:右心室肥厚,心房扩大.胸片示两肺血多,肺动脉段凸出,右心室增大,心胸比率0.67.

关键词：右心室双出口 Ⅲ型右位主动脉弓先天性心脏病心血管造影手术治疗

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超声诊断急性肺栓塞伴矛盾栓塞一例

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中国循环杂志 2003年第6期18卷 468-468页

作者：李建蓉凌雁刘芳中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037

1 临床资料患者男性39岁。进行性呼吸困难伴胸闷不适两个月，症状加重伴左下肢疼痛2天。阳性体征：心界向右扩大，肺动脉听诊区第二音亢进分裂；右下肢周径大于左下肢；左小腿皮肤温度较右侧低，左足背动脉搏动消失。心电图：III及V... 详细信息

1 临床资料患者男性39岁。进行性呼吸困难伴胸闷不适两个月，症状加重伴左下肢疼痛2天。阳性体征：心界向右扩大，肺动脉听诊区第二音亢进分裂；右下肢周径大于左下肢；左小腿皮肤温度较右侧低，左足背动脉搏动消失。心电图：III及V_(1～3)导联T波倒置；心脏相：双肺纹理偏重，主动脉结宽，右心室扩大。

关键词：超声检查诊断急性肺栓塞矛盾栓塞下肢深静脉血栓

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镜面右位心主动脉瓣下隔膜型狭窄的电子束计算机断层摄影术诊断

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中国循环杂志 2003年第1期18卷 42-42页

作者：周渊戴汝平吴清玉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

患者男，17岁。自幼发现心脏杂音，易感冒，无发绀及晕厥史。体检心尖搏动位于右测，胸骨右缘第2～肋间及左缘第3、4肋间3级喷射性收缩期杂音。1987年我院诊断为镜面右位心，主动脉瓣下囊性肿物[左心室～主动脉收缩压着25mmHg(1mmHg=0.1... 详细信息

患者男，17岁。自幼发现心脏杂音，易感冒，无发绀及晕厥史。体检心尖搏动位于右测，胸骨右缘第2～肋间及左缘第3、4肋间3级喷射性收缩期杂音。1987年我院诊断为镜面右位心，主动脉瓣下囊性肿物[左心室～主动脉收缩压着25mmHg(1mmHg=0.133kPa)]。2001年再次左心导管及主动脉造影检查诊断主动脉瓣下方囊状膨出影（压差50mmHg）。电子束计算机断层摄影术（EBCTO扫描见一形态不规则的隔膜状影，附着于无冠窦下方左心室面，并随心动周期变化有一定幅度活动，致左心室流出道狭窄（图1、2）。诊断：主动脉瓣下隔膜型狭罕，镜面右位心，主动脉瓣关完闭不全。

关键词：镜面右位心主动脉瓣下隔膜型狭窄电子束计算机断层摄影术诊断

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应用肺静脉血流频谱评价肥厚型心肌病左心室舒张功能

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中国循环杂志 2003年第2期18卷 122-122页

作者：李靖刘延玲王浩吕秀章程克正杨洪昌段福建中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声诊断科北京市100037

本研究旨在通过对肺静脉血流频谱的测量，以评价肥厚型心肌患者左心室舒张功能的变化。

关键词：肥厚型心肌病左心室舒张功能肺静脉血流频谱评价

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反射式血氧饱和度监测仪的设计与应用

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生物医学工程与临床 2003年第1期7卷 3-6页

作者：李景文龙村张保洲朗亚军黄兵中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院北京100037 北京师范大学光电探测研究室北京100075 卫生部北京医院麻醉科北京100730

目的　设计反射式血氧饱和度监测仪并探讨其可行性及临床应用价值。方法　反射式血氧饱和度监测仪由转换器、驱动器、中央处理模块及液晶显示模块组成 ;由一分三光缆连接反射探头、核心后处理系统及数字显示系统组成 ;利用血液对光辐射... 详细信息

目的　设计反射式血氧饱和度监测仪并探讨其可行性及临床应用价值。方法　反射式血氧饱和度监测仪由转换器、驱动器、中央处理模块及液晶显示模块组成 ;由一分三光缆连接反射探头、核心后处理系统及数字显示系统组成 ;利用血液对光辐射吸收 (或反射 )强度成固定测量关系的原理 ,设计反射式血氧饱和度监测仪 ;通过测量 10只白兔在不同氧浓度下 ,以及 2 0例心外科大动脉瘤患者在不同温度下的血氧饱和度 (SaO2 )验证仪器效果。结果　反射式血氧饱和度监测仪的SaO2 与血气及临床一般的血氧饱和度仪监测的SaO2 无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　反射式血氧饱和度监测仪的设计是成功的。

关键词：血氧饱和度红色发光二极管红外发光二极管反射式血氧饱和度监测仪设计

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成人房间隔缺损麻醉后多次心跳骤停抢救成功一例

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临床麻醉学杂志 2003年第3期19卷 164-164页

作者：王古岩刘白玲李立环中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京市100037

患者男49岁，53kg，因活动后心悸2年入院，术前心率63次/分，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)心电图示窦性心律，I度房屋传异阻滞，不完全性右束支传导阻滞，右室肥厚，ST-T改变，超声心动图示房间隔缺21mm（II孔缺），左向右分流，肺... 详细信息

患者男49岁，53kg，因活动后心悸2年入院，术前心率63次/分，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)心电图示窦性心律，I度房屋传异阻滞，不完全性右束支传导阻滞，右室肥厚，ST-T改变，超声心动图示房间隔缺21mm（II孔缺），左向右分流，肺动脉高压，诊断为先天性心脏病，房间隔缺损，肺动脉高压，拟在低温心肺转流下行房间隔修补术

关键词：成人房间隔缺损麻醉多次心跳骤停抢救成功率

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低温对兔心脏手术血管麻痹综合征的影响

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中华医学杂志 2002年第2期82卷 127-130页

作者：许建屏龙村齐瑞东谢立刚史世勇张燕婉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度... 详细信息

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度 37℃ ;实验 1组 :实验温度 30℃ ;实验 2组 :实验温度 2 4℃ ;实验 3组 :实验温度 16℃ (实验 1～ 3组均为低温组 )。将血管环放在 37℃的Kreb溶液中孵育 1h ,检验血管环内皮的完整性 ,抛弃内皮破坏的血管环。利用血管张力计算机软件记录不同温度下血管张力变化。测量低温对去甲肾上腺素的影响时 ,各组血管环继续在对应温度的Kreb溶液中孵育 30min ,依次从低浓度到高浓度加入人工合成去甲肾上腺素 ,低浓度去甲肾上腺素达到平衡后 ,依次加入高浓度去甲肾上腺素 ,依次记录每一浓度血管环张力。结果　各低温组与常温组相比 ,低温可引起肺动脉、肾动脉、颈动脉舒张 (F肺动脉 =6 9 90 9,F肾动脉 =131 192 ,F颈动脉 =5 0 6 6 3,P<0 0 0 1) ,并且能抑制去甲肾上腺素引起的肺动脉 (F =2 6 9 12 1,P <0 0 0 1)、肾动脉 (F =2 5 0 5 35 ,P <0 0 0 1)及颈动脉 (F =2 12 5 85 ,P <0 0 0 1)的收缩。结论　低温可能是心脏手术血管麻痹综合征的一个原因。

关键词：血管麻痹综合征去甲肾上腺素心脏手术肺动脉肾动脉颈动脉内皮温度低温孵育

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