检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2002年第8期36卷 677-678页

作者：刘玉清中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

MRI于20世纪80年代初应用于临床以来，1983-1984即用于心血管疾病包括冠心病的诊断。后者，早年主要为心肌梗死的诊断检查。急性梗死，心电门控自旋回波（SE）序列扫描于梗死区（含坏死灶和周围水肿）可见高信号区，T_2WI较T_1WI更为明... 详细信息

MRI于20世纪80年代初应用于临床以来，1983-1984即用于心血管疾病包括冠心病的诊断。后者，早年主要为心肌梗死的诊断检查。急性梗死，心电门控自旋回波（SE）序列扫描于梗死区（含坏死灶和周围水肿）可见高信号区，T_2WI较T_1WI更为明显。其后，为进一步提高梗死区与正常心肌的信号强度差别，曾应用顺磁性对比剂（钆喷替酸葡甲胺，Gd-DTPA）增强扫描，于T_1WI梗死区心肌信号增强。但终因扫描时间长、运动伪影大，以及心腔内缓慢血流信号化等影响，未能实际应用于临床。进入20世纪90年代，随MR软件的改进使扫描时间缩短，曾以静脉团注对比剂的方法观察早期（即首过期）心肌血流灌注情况，即早年的心肌灌注成像。但由于当时的时间和空间分辨率仍较低，图像质量不能满足诊断要求。

关键词：磁共振成像诊断冠心病

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经导管封堵外科结扎术后再通的动脉导管未闭

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中华放射学杂志 2002年第2期36卷 108-110页

作者：张庆桥蒋世良黄连军赵世华郑宏凌坚金敬琳徐仲英谢若兰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所放射科北京100037

目的　评价经导管封堵外科结扎术后再通的动脉导管未闭 (PDA)的效果。方法　 1995年 6月至 2 0 0 0年 11月 ,14例外科结扎术后再通的PDA患者进行了经导管封堵术 ,男 5例 ,女 9例 ,年龄 4～ 48岁 ,平均 13岁。外科手术至介入治疗的时间... 详细信息

目的　评价经导管封堵外科结扎术后再通的动脉导管未闭 (PDA)的效果。方法　 1995年 6月至 2 0 0 0年 11月 ,14例外科结扎术后再通的PDA患者进行了经导管封堵术 ,男 5例 ,女 9例 ,年龄 4～ 48岁 ,平均 13岁。外科手术至介入治疗的时间为 1个月至 2 2年。经股静脉途径置入Amplatzer封堵器和Rashkind封堵伞 ;经股动脉途径置入可控弹簧圈。分别于术后 2 4h ,1、3、6个月及 1年以上行X线胸片和超声心动图随访。结果　再通PDA为漏斗型 12例 ,管型 2例。动脉导管最窄处直径为1～ 8mm ,平均 4mm。封堵后 10min ,主动脉弓降部造影示无残余分流 11例 ,微量残余分流 3例。技术成功率 10 0 % ,无并发症。术后 2 4h超声心动图检查均无残余分流。所有患者均于术后 1～ 2d出院。 10例随访 1～ 18个月 ,未发现封堵器移位及PDA残余分流。结论　经导管封堵外科结扎术后再通的PDA是一种有效方法。

关键词：动脉导管未闭经导管封堵治疗心血管外科手术方法心脏导管插入术

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心脏肿瘤手术的体外循环管理(附117例报告)

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中华胸心血管外科杂志 2002年第3期18卷 134-136页

作者：赵举孟颖龙村中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理研究室北京100037

目的　回顾心脏肿瘤手术的体外循环管理 ,为不典型心脏手术体外循环提供参考依据。方法　自 1996年 10月至 2 0 0 1年 4月实施心脏肿瘤手术 117例 ,体外循环心脏直视下完成 111例 ,3例心包囊肿 ,3例因肿瘤弥漫性浸润无法切除行姑息性手... 详细信息

目的　回顾心脏肿瘤手术的体外循环管理 ,为不典型心脏手术体外循环提供参考依据。方法　自 1996年 10月至 2 0 0 1年 4月实施心脏肿瘤手术 117例 ,体外循环心脏直视下完成 111例 ,3例心包囊肿 ,3例因肿瘤弥漫性浸润无法切除行姑息性手术。体外循环以浅低温高流量体外循环为主 ,配合深低温低流量或深低温停循环。结果　 2 2例发生肝素耐药现象 ,首次全量肝素化后ACT为 (32 6± 35 )s ,首次追加肝素量为 2 0 0U kg ,术中肝素总量平均 76 3U kg;除姑息手术外 ,均未出现围术期并发症 ,痊愈出院。良性肿瘤随访 6个月至 3年无复发。结论　心脏肿瘤体外循环下手术治疗 ,需根据准确的术前定位 ,选择适当的体外循环方法 ,做好体外循环准备 ;术中ACT监测及血流动力学稳定是体外循环综合管理的关键。

关键词：心脏肿瘤体外循环血液动力学外科手术

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影响经皮二尖瓣球囊成形术术后肺动脉压力正常化的相关因素研究

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中华心血管病杂志 2002年第8期30卷 487-489页

作者：胡海波蒋世良戴汝平黄连军徐仲英赵世华郑宏凌坚谢若兰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨继发性肺小动脉病变对经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)术后肺动脉高压正常化的影响。方法　对 5 2 3例二尖瓣狭窄合并肺动脉高压的患者 ,PBMV术前、后测定其肺动脉收缩压 (PASP)、左房收缩压 (LASP)等血流动力学指标 ,运用多因素... 详细信息

目的　探讨继发性肺小动脉病变对经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)术后肺动脉高压正常化的影响。方法　对 5 2 3例二尖瓣狭窄合并肺动脉高压的患者 ,PBMV术前、后测定其肺动脉收缩压 (PASP)、左房收缩压 (LASP)等血流动力学指标 ,运用多因素logistic回归分析影响术后肺动脉压正常化的因素 ,并将患者分为重度肺动脉高压组 (A组 )和非重度肺动脉高压组 (B组 )进行比较分析。结果　A组患者的PASP由术前的 (89 6 9± 16 2 7)mmHg(1mmHg =0 133kPa)下降为术后的 (5 3 0 4±16 5 2 )mmHg ,B组患者的PASP值由术前的 (48 2 3± 11 4 7)mmHg降至术后的 (33 6 4± 9 0 1)mmHg。logistic回归表明 ,术前PASP水平高是影响术后肺动脉压正常化的显著因素。A组中术后肺动脉压力下降至正常的患者比例 (4 5 % )明显低于B组 (42 5 % ) ;与B组比较 ,A组患者无论在术前、术后LASP与PASP均缺乏良好的线性关系。结论　由于继发性肺小血管改变引起的“二级狭窄”是造成PBMV术后肺动脉压力不能恢复至正常的主要原因。

关键词：经皮二尖瓣球囊成形术二尖瓣狭窄肺动脉高压影响因素血流动力学

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依布利特在转复心房颤动和心房扑动中的应用

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临床心血管病杂志 2002年第7期18卷 348-350页

作者：梁岩朱俊中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院急症抢救科北京100037

依布利特（ibutilide）为甲烷磺胺的衍生物，结构与索他洛尔相似，是一种新型静脉应用的II类抗心律失常药物，国外报道临床上多用于心房颤动（房颤）、心房扑动（房扑）的快速转复，目前国内尚未普应用。本文将对其电生理作用、药代动... 详细信息

依布利特（ibutilide）为甲烷磺胺的衍生物，结构与索他洛尔相似，是一种新型静脉应用的II类抗心律失常药物，国外报道临床上多用于心房颤动（房颤）、心房扑动（房扑）的快速转复，目前国内尚未普应用。本文将对其电生理作用、药代动力学特点及既往临床试验情况进行总结。

关键词：依布利特转复心房颤动心房扑动应用

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肺动脉狭窄的介入治疗

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中华放射学杂志 2002年第2期36卷 103-104页

作者：张庆桥蒋世良中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所放射科北京100037

对肺动脉狭窄的治疗一直是临床上比较棘手的问题，外科手术效果不理想，且手术本身可引起受治动脉的进一步扭曲。20世纪80年代，球囊扩张术和支架置入术相继用于肺动脉狭窄的治疗，并取得了良好的临床效果。笔者对肺动脉狭窄的病因、血... 详细信息

对肺动脉狭窄的治疗一直是临床上比较棘手的问题，外科手术效果不理想，且手术本身可引起受治动脉的进一步扭曲。20世纪80年代，球囊扩张术和支架置入术相继用于肺动脉狭窄的治疗，并取得了良好的临床效果。笔者对肺动脉狭窄的病因、血管成形术的机制、疗效、并发症等进行综述。

关键词：肺动脉狭窄介入疗法治疗病因肺动脉球囊扩张机制球囊扩张术

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小剂量乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效的对比观察

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中国循环杂志 2002年第4期17卷 278-280页

作者：王国干王浩许文桥章嫣郝云霞朱俊宋有城中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的 :观察经静脉小剂量乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效。方法 :重度心力衰竭患者 30例 ,NYHA心功能均Ⅳ级。被随机分为乌拉地尔组 15例 ,硝酸甘油组 15例。两组心率、血压无显著性差异。在心力衰竭处理 (吸氧... 详细信息

目的 :观察经静脉小剂量乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效。方法 :重度心力衰竭患者 30例 ,NYHA心功能均Ⅳ级。被随机分为乌拉地尔组 15例 ,硝酸甘油组 15例。两组心率、血压无显著性差异。在心力衰竭处理 (吸氧、利尿剂、洋地黄 )同时 ,两组分别持续静脉使用乌拉地尔 10 0 μg/min或硝酸甘油 2 0 μg/min 2 4h ,期间暂不用其他血管扩张剂。用药前、后检查心率、血压、血气分析、超声心动图。结果 :两组患者用药后心率、舒张期血压和血气分析参数均无显著性差异 ;硝酸甘油组患者用药后 2h、6h收缩期血压减低较明显 ,收缩功能指标射血分数明显增大、舒张功能指标二尖瓣血流E峰减速时间明显延长 ,与用药前比较均有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。乌拉地尔组患者用药后超声心动图收缩功能指标每搏输出量、射血分数均明显增大、主动脉瓣最大血流速度明显增快 ,与用药前比较均有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :小剂量静脉泵入乌拉地尔可有效用于重度心力衰竭短期治疗 ,能明显改善心力衰竭患者心脏收缩功能 ,同时患者耐受性好。

关键词：小剂量乌拉地尔硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效对比观察

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钙蛋白酶10基因多态性与高血压家族史及血糖水平的关联

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中华内科杂志 2002年第6期41卷 370-373页

作者：洪靖李光伟李春梅惠汝太孙淑湘王继征叶珏蔡慧中日友好医院内分泌科北京100029 大庆油田总医院中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院

目的　分析高血压家系和非高血压家系后代 ,钙蛋白酶 10 (CAPN 10 )基因多态性与高血压家族史、血糖水平的关联。方法　测定大庆地区 187个高血压家系和 191个非高血压家系第二代直系亲属的空腹血糖、胰岛素、甘油三酯和纤维蛋白原 ,用... 详细信息

目的　分析高血压家系和非高血压家系后代 ,钙蛋白酶 10 (CAPN 10 )基因多态性与高血压家族史、血糖水平的关联。方法　测定大庆地区 187个高血压家系和 191个非高血压家系第二代直系亲属的空腹血糖、胰岛素、甘油三酯和纤维蛋白原 ,用聚合酶链反应 (PCR)单链构型多态法(SSCP) ,DNA测序分析CAPN 10基因多态性。结果　 (1)高血压及非高血压家系的第二代直系亲属中CAPN 10基因UCSNP 4 3G/G型频率分别为 86 6 %、75 4 % (P <0 0 5 ) ;该基因型携带者在有高血压家族史有高血压人群明显多于无高血压家族史非高血压人群 (OR为 2 84 ,P =0 0 1)。 (2 )多因素分析 ,排除年龄、性别和体重指数影响后 ,空腹血糖最高四分变量组 (5 4 2± 0 1)mmol/L比最低四分变量组(4 0 9± 0 3)mmol/L携带该基因型明显增多 (OR值为 3 32 )。结论　CAPN 10基因UCSNP 4 3可能是大庆地区原发性高血压和糖尿病的遗传因素之一 ,其中G/G型对于预测高血压患者后代是否发生

关键词：钙蛋白酶10 基因多态性高血压家族史血糖相关性非胰岛素依赖型糖尿病

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主动脉弓离断合并主—肺动脉间隔缺损的心血管造影诊断

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中国循环杂志 2002年第5期17卷 377-379页

作者：张庆桥蒋世良凌坚徐仲英张岩谢若兰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的 :评价主动脉弓离断 (IAA)合并主—肺动脉间隔缺损 (APSD)的心血管造影表现 ,提高诊断准确性。　　方法 :回顾性分析 4例患者的心导管检查和心血管造影资料。　　结果 :心导管检查 4例均提示重度肺动脉高压、主动脉弓畸形、动脉导... 详细信息

目的 :评价主动脉弓离断 (IAA)合并主—肺动脉间隔缺损 (APSD)的心血管造影表现 ,提高诊断准确性。　　方法 :回顾性分析 4例患者的心导管检查和心血管造影资料。　　结果 :心导管检查 4例均提示重度肺动脉高压、主动脉弓畸形、动脉导管未闭 (PDA)及主—肺动脉根部有交通。心血管造影 4例均诊断为IAA合并APSD ,其中 1例合并右肺动脉起自升主动脉。手术治疗 1例 ,为IAA (Ⅰ型 )合并APSD (Ⅱ型 )及右肺动脉起自升主动脉。　　结论 :心血管造影是诊断IAA合并APSD的可靠方法。

关键词：主动脉弓离断主-肺动脉间隔缺损心血管造影诊断合并症

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心脏粘液瘤摘除术与肝素抗凝效果观察

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中华麻醉学杂志 2002年第9期22卷 563-564页

作者：孙桂民李桂芬黑飞龙考力中国医学科学院北京100037 中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科

心脏粘液瘤摘除术是心血管外科常见手术,临床发现在抗凝方面有肝素耐药倾向。为此,对我院1995年1月-2001年12月行心脏粘液瘤摘除术118例进行回顾分析,并对相关间题进行讨论,以期指导临床抗凝。

关键词：心脏粘液瘤肝素抗凝药临床观察肿瘤摘除术

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