检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2001年第6期21卷 345-348页

作者：朱斌闵苏龙村中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037 重庆医科大学附属第一医院麻醉科

目的观察缺血预处理（ＩＰＣ）是否能保护接受全心离体缺血再灌注的未成熟兔心脏，并探讨ＡＴＰ敏感性钾通道在ＩＰＣ中的作用。方法利用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ模型灌注幼兔（１４～２１ｄ）离体心脏，经历５ｍｉｎ缺血、１０ｍｉｎ再... 详细信息

目的观察缺血预处理（ＩＰＣ）是否能保护接受全心离体缺血再灌注的未成熟兔心脏，并探讨ＡＴＰ敏感性钾通道在ＩＰＣ中的作用。方法利用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ模型灌注幼兔（１４～２１ｄ）离体心脏，经历５ｍｉｎ缺血、１０ｍｉｎ再灌的ＩＰＣ后，用４℃的Ｓｔ．ＴｈｏｍａｓⅡ停搏液使心脏停跳，观察其在生理体温（３９℃）下接受４５ｍｉｎ缺血、４０ｍｉｎ再灌的血液动力学、冠脉流出液心肌酶及心肌能量变化。并利用ＡＴＰ敏感性钾通道阻断剂Ｇｌｉｂｅｎｃｌａｍｉｄｅ（Ｇｌｉ）作为工具药来研究ＩＰＣ保护作用的机制。结果ＩＰＣ明显改善心率（ＨＲ）、冠脉流出量（ＣＦ）、心脏功能指标（ＬＶＤＰ、±ｄｐ／ｄｔｍａｘ）恢复率，减少室性心律失常，保存心肌ＡＴＰ含量；肌酸磷酸激酶同工酶（ＣＫ－ＭＢ）漏出减少。预处理前灌注Ｇｌｉ（１０μｍｏｌ／Ｌ）２０ｍｉｎ则完全消除了上述ＩＰＣ的保护效应。结论ＩＰＣ对经历全心缺血再灌注的未成熟兔心肌具有保护作用。这种保护效应可能涉及到ＡＴＰ敏感性钾通道的开放。

关键词：心肌缺血预处理心肌再灌注损伤钾通道心肌缺血

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多普勒超声心动图引导二尖瓣狭窄球囊扩张的研究

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中华超声影像学杂志 2001年第11期10卷 648-650页

作者：王浩刘延玲熊鉴然徐洪涛程克正李芝声刘汉英中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所超声科北京100037 中国人民解放军海军总医院心内科

目的　探讨经胸多普勒超声心动图在引导二尖瓣狭窄球囊扩张术中的作用。方法　以彩色、连续波及脉冲波多普勒技术引导球囊扩张术中逐渐递增球囊直径 ,结合二维超声心动图及X线 ,共同对 35例二尖瓣狭窄患者施行经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术... 详细信息

目的　探讨经胸多普勒超声心动图在引导二尖瓣狭窄球囊扩张术中的作用。方法　以彩色、连续波及脉冲波多普勒技术引导球囊扩张术中逐渐递增球囊直径 ,结合二维超声心动图及X线 ,共同对 35例二尖瓣狭窄患者施行经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术。结果　所有患者均取得满意扩张效果 ,无一例出现重度二尖瓣反流。二尖瓣跨瓣流速由 ( 2 .47± 0 .46 )m/s降至 ( 1.6 8± 0 .37)m/s (P <0 .0 0 1) ,跨瓣压差由 ( 2 5 .10± 9.6 0 )mmHg降至 ( 12 .2 7± 4.72 )mmHg (P <0 .0 0 1) ,瓣口面积从 ( 1.2 8± 0 .2 3)cm2 扩大至 ( 2 .2 3± 0 .31)cm2 (P <0 .0 0 1)。结论　应用多普勒超声心动图引导二尖瓣狭窄的球囊扩张既可达到充分扩张狭窄二尖瓣的目的 ,又可最大限度地避免和减少二尖瓣关闭不全的发生。

关键词：超声心动描记术二尖瓣狭窄气囊扩张术

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钾离子通道开放剂对老年大鼠心肌保护作用的实验研究

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心肺血管病杂志 2001年第1期20卷 39-41页

作者：刘晋萍温复兴张宏家赵延龙村中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科 100037 中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室 100037 中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院先心病研究室 100037

目的 :探讨钾离子通道开放剂 (Nicorandil)对老年大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :在老年大鼠离体心脏的改良工作模型上 ,观察***液 (S组 )、含 2 0 μmol/L钾离子通道开放剂Nicorandil的超极化停搏液 (N组 )和Nicorandil强化... 详细信息

目的 :探讨钾离子通道开放剂 (Nicorandil)对老年大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :在老年大鼠离体心脏的改良工作模型上 ,观察***液 (S组 )、含 2 0 μmol/L钾离子通道开放剂Nicorandil的超极化停搏液 (N组 )和Nicorandil强化的***液 (S +N组 )对老年大鼠进行低温缺血再灌注后的保护效果。结果 :缺血再灌注 30min后冠脉流量 (CF)恢复百分率、左室压力微分 (±dp/dt)及收缩压、舒张压恢复百分率S +N组明显优于S、N组 (P <0 0 5 ) ;灌注停跳液后心肌电活动和机械活动的消失时间S组少于N、S +N组 (P <0 0 1) ;再灌注后乳酸脱氢酶 (LDH)、磷酸肌酶同工酶(CK MB)漏出量及心肌含水量 3组间无明显差异。结论 :Nicorandil可增强老年大鼠心肌在缺血再灌注后的左室功能恢复 ,但延长心肌电、机械活动消失时间。因此 ,它对老年心肌的保护作用尚有待进一步研究。

关键词：钾离子通道开放剂老年大鼠心肌保护实验研究心肌缺血再灌注损伤

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Amplatz血栓消融术治疗大块肺栓塞——附2例报告

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中国微创外科杂志 2001年第6期1卷 371-372,F002页

作者：柳志红赵彦芬倪新海陈白屏高润霖杨跃进戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨Amplatz血栓消融器治疗大块肺栓塞 (PE)的可行性。　方法　对 2例年轻男性经溶栓无效或贻误有效溶栓时机的大块PE患者行Amplatz血栓消融术。　结果　术后肺血流灌注亚急性PE患者明显改善 ,慢性PE再发患者略有改善。前者PaO2 ... 详细信息

目的　探讨Amplatz血栓消融器治疗大块肺栓塞 (PE)的可行性。　方法　对 2例年轻男性经溶栓无效或贻误有效溶栓时机的大块PE患者行Amplatz血栓消融术。　结果　术后肺血流灌注亚急性PE患者明显改善 ,慢性PE再发患者略有改善。前者PaO2 由术前 5 3.8mmHg升至 6 7.3mmHg,2个月后升至 80 .0mmHg。 7个月后核素肺灌注显像大致正常。后者术中症状明显减轻 ,术后PaO2 由 6 6 .4mmHg升至 83 .6mmHg。 3个月后 ,肺动脉压由 5 3.5mmHg降至 2 4mmHg。仅 1例术中轻微左侧胸痛。　结论　对大块亚急性PE患者实施Amplatz血栓消融术技术上可行 ,但需进一步评价。

关键词：血栓消融术大块肺栓塞 Amplatz血栓消融器肺血流灌注血液动力学介入治疗

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盐酸关附甲素注射液Ⅰ期耐受性试验研究

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2001年第4期15卷 258-260页

作者：杨艳敏康连鸣朱俊张朝阳白冰冰章晏陶萍中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院急症抢救科北京100037 中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院临床药理基地北京100037

研究人体对盐酸关附甲素注射液的耐受程度。正常健康受试者 2 7名 ,随机分为负荷量组及维持量组。负荷量Ⅰ组 :15例健康受试者 ,随机分为 5个剂量递增组 ,即 10 0 ,15 0 ,2 0 0 ,30 0 ,40 0mg/次 ,2 0min静脉注入。负荷量Ⅱ组 :8例健康... 详细信息

研究人体对盐酸关附甲素注射液的耐受程度。正常健康受试者 2 7名 ,随机分为负荷量组及维持量组。负荷量Ⅰ组 :15例健康受试者 ,随机分为 5个剂量递增组 ,即 10 0 ,15 0 ,2 0 0 ,30 0 ,40 0mg/次 ,2 0min静脉注入。负荷量Ⅱ组 :8例健康受试者 ,随机分为 2个剂量递增组 ,即 2 0 0 ,30 0mg/次 ,5min静脉注入。维持量组 :4例健康受试者 ,随机分为 2组。先予以负荷量 2 0 0mg/次 ,以后分别用维持量 30 ,40 μg·kg-1·min-1持续静脉泵入 2 4h。观察用药前、用药中及用药后的各项指标变化。结果 :所试剂量范围内 ,耐受性良好。该药使心电图PR间期延长 ,且有剂量依赖的趋势 ,并有部分延缓室内传导的作用。结论 :根据前述剂量范围和使用方法。

关键词：盐酸关附甲素注射液 Ⅰ期耐受性试验抗心律失常药心律失常

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国产缬沙坦治疗原发性高血压病的疗效和安全性评价

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中国新药杂志 2001年第5期10卷 363-365页

作者：张云李一石郭冀珍江时森徐军蒋文王莉龚培成小如华潞上海第二医学院瑞金医院高血压科!上海200025 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所暨阜外心血管病医院临床药理研究室!北京100037 南京军区南京总医院!南京210002

目的 :评价国产缬沙坦治疗原发性高血压病的临床疗效和安全性。方法 :12 4例原发性高血压患者坐位舒张压 (SeDBP) 12 .6 3～ 15 .2 9kPa,坐位收缩压 (SeSBP) 11.97kPa者剂量分别增加至 16 0mg·d-1和 2 0mg·d-1,继续服用 4周... 详细信息

目的 :评价国产缬沙坦治疗原发性高血压病的临床疗效和安全性。方法 :12 4例原发性高血压患者坐位舒张压 (SeDBP) 12 .6 3～ 15 .2 9kPa,坐位收缩压 (SeSBP) <2 3.94kPa,进行随机、盲法的 8周平行对照观察。经 1周药物洗脱期及 2周安慰剂期后 ,随机双盲口服缬沙坦 (n =6 4) 80mg·d-1或对照药赖诺普利 (n =6 0 ) 10mg·d-1,4周末测诊室血压SeDBP >11.97kPa者剂量分别增加至 16 0mg·d-1和 2 0mg·d-1,继续服用 4周。结果 :8周末缬沙坦组总有效率 6 9% ,SeDBP/SeSBP下降 (1.73± 0 .6 7) / (2 .13± 1.6 0 )kPa ;赖诺普利组总有效率 72 % ,SeDBP/SeSBP下降 (1.86± 0 .6 7) / (2 .39± 1.33)kPa ,组间比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 2 ,4,6 ,8周末血压下降值组间比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 8周末缬沙坦 2 4h动态血压监测结果 (n =2 9)显示DBP及SBP的降压T/P比值分别为5 0 .2 %和 6 7%。缬沙坦组咳嗽发生率为 0 ,赖诺普利组为 17.2 % ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :国产缬沙坦80～ 16 0mg/d治疗国人原发性高血压疗效确切 ,耐受性好

关键词：缬沙坦赖诺普利原发性高血压

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大剂量胺碘酮静脉注射在顽固性室性心动过速、心室颤动中的临床应用

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2001年第5期15卷 295-297页

作者：袁贤奇宋有城朱俊王国干贺丽霞谭慧琼杨艳敏康连鸣郝云霞中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院急诊科北京100037

总结大剂量胺碘酮 (Am)静脉注射治疗顽固室性心动过速 (VT)和 (或 )心室颤动 (VF)的用药经验。选择 5 2例患者 ,男 34例、女 18例 ,年龄 47.0± 15 .6 (2 1～ 6 8)岁。对常规抗心律失常药物治疗无效 ,静脉注射负荷量Am ,以3～ 5mg/k... 详细信息

总结大剂量胺碘酮 (Am)静脉注射治疗顽固室性心动过速 (VT)和 (或 )心室颤动 (VF)的用药经验。选择 5 2例患者 ,男 34例、女 18例 ,年龄 47.0± 15 .6 (2 1～ 6 8)岁。对常规抗心律失常药物治疗无效 ,静脉注射负荷量Am ,以3～ 5mg/kg稀释后 10min内注入 ,随后以 1.0～ 1.5mg/min泵入维持 ,若心律失常控制不满意 ,可每隔 30min再注入 75～ 15 0mg追加负荷量 ,同时口服Am ,静脉用药平均 7.5 (6～ 12 )天。第 1个 2 4hAm静脉用量为 186 5± 2 72 (15 92～ 3 12 0 )mg ,心律失常控制占 5 6 % (2 9/ 5 2 ) ,72h心律失常全部控制。 1例 96h后VT复发 ,追加Am负荷量后获控制 ,1例死于心源性休克。结论 :大剂量静脉注射Am对顽固VT和 (或 )VF安全有效 ,用药强调个体化。在用药过程中注意监测血压、心率、节律变化。预防心律失常复发需长期口服Am。

关键词：胺碘酮室性心动过速心室颤动药物剂量抗心律失常药

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Ibutilide转复心房颤动的Meta分析

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2001年第6期15卷 394-398页

作者：梁岩高鑫朱俊中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院急诊科北京100037

应用Meta分析的方法评价静脉使用Ibutilide转复心房颤动 (简称房颤 )和 (或 )心房扑动 (简称房扑 )的疗效及副作用。检索公开发表的英文及中文相关文献 ,并建立数据库 ,应用Meta统计分析方法 ,按观察时间、给药方法、房颤、房扑类型等... 详细信息

应用Meta分析的方法评价静脉使用Ibutilide转复心房颤动 (简称房颤 )和 (或 )心房扑动 (简称房扑 )的疗效及副作用。检索公开发表的英文及中文相关文献 ,并建立数据库 ,应用Meta统计分析方法 ,按观察时间、给药方法、房颤、房扑类型等对数据进行综合分析。共 16项试验 15 13例患者入选本研究。经统计 ,静脉推注Ibutilide能有效转复房颤或房扑 ,2 0 ,30 ,6 0min转复率分别为 14.9%、2 1.2 %、33.7% ,90min总转复率为 38.4% ,且房扑转复疗效优于房颤 (转复率差 2 4.5 % ,P <0 .0 0 1)。Ibutilide转复房颤、房扑与安慰剂相比的疗效率差在 2 0 ,6 0 ,90min分别为16 .1%、30 .4%及 38.7% (P <0 .0 0 1)。主要副作用为用药早期出现多型性室性心动过速 ,多在静脉推注药物后 40min内发生。结论 :Ibutilide能有效转复房扑及房颤 ,但须在严格监控下进行。

关键词：心房颤动心房扑动 Ibutilide 心脏复律

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静脉胺碘酮在危及生命的室性心律失常中的应用

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2001年第5期15卷 298-300页

作者：杨艳敏朱俊宋有城袁贤奇谭慧琼贺丽霞王国干康连鸣章晏李建冬中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院急诊科北京100037

介绍静脉应用胺碘酮对危及生命的室性心律失常的临床应用经验。 5 6例合并器质性心脏病的反复发作持续性室性心动过速 (VT) /心室颤动 (VF)患者 ,男 42例、女 14例 ,年龄 49.6± 13.8岁 ,其中冠心病心肌梗死 42例、心肌病13例、先... 详细信息

介绍静脉应用胺碘酮对危及生命的室性心律失常的临床应用经验。 5 6例合并器质性心脏病的反复发作持续性室性心动过速 (VT) /心室颤动 (VF)患者 ,男 42例、女 14例 ,年龄 49.6± 13.8岁 ,其中冠心病心肌梗死 42例、心肌病13例、先天性心脏病 1例。静脉注射胺碘酮首剂 3～ 5mg/kg,10min注入 ,继之以 1.0～ 1.5mg/min维持静脉点滴 ,以后依病情渐减。静脉应用同时加用口服 6 0 0～ 12 0 0mg/2 4h。第 1次负荷量后 ,若心律失常控制不理想 ,可每隔 15～30min再给 1.5～ 3.0mg/kg的追加负荷量。以VT、VF消失为有效。第 1个 2 4h静脉用量 15 86 .5± 316 .8mg。维持静脉点滴 4.5± 2 .6天。总有效率 85 .7%。对持续性VT终止率 2 6 .9%。静脉用药早期对PR、QTc间期、QRS波时限无影响。静脉用药期间 ,3例出现窦性心动过缓 ,经减量后恢复 ;1例出现一过性Ⅱ度房室阻滞 ;12例出现静脉炎。静脉胺碘酮治疗危及生命的室性心律失常安全有效。 2 4h 10 0 0～ 15 0 0mg为较合适的初始静脉用量。

关键词：室性心动过速心室颤动胺碘硐心律失常抗心律失常药

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深低温下肺动脉取栓术的体外循环管理

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中国胸心血管外科临床杂志 2001年第2期8卷 128-129页

作者：吉冰洋李春华王古岩冯正义龙村中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037 麻醉科

目的　总结在深低温下行肺动脉取栓术体外循环管理的经验。　方法　 7例急性肺栓塞患者均在深低温低流量和深低温停循环下行肺动脉取栓术 ,并通过间断恢复血流 ,延迟复温 ,药物处理等技术 ,保护患者的心、脑、肺、肾等功能。　结果　 1... 详细信息

目的　总结在深低温下行肺动脉取栓术体外循环管理的经验。　方法　 7例急性肺栓塞患者均在深低温低流量和深低温停循环下行肺动脉取栓术 ,并通过间断恢复血流 ,延迟复温 ,药物处理等技术 ,保护患者的心、脑、肺、肾等功能。　结果　 1例由于体外循环时间较长 (335分钟 ) ,且心功能较差 ,静脉血氧饱和度不能有效的维持 ,脱机困难 ,使用了体外膜肺支持 ,最终因多器官功能衰竭而死亡。 1例因肺水肿施行二次肺动脉环缩术后 ,肺水肿明显改善 ;其他患者术后恢复顺利。　结论　在深低温体外循环下行肺动脉取栓术是安全有效的方法。

关键词：深低温低流量停循环肺栓塞体外循环

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