检索结果-内蒙古大学图书馆

二维超声心动图评价经皮球囊二尖瓣扩张术后及随访中右心功能的变化

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中华超声影像学杂志 2000年第8期9卷 504-504页

作者：崔炜戴汝平蒋世良黄连军曾筝谢若兰荆宝莲河北医科大学第二医院心内科 050000 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

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芬太尼对七氟醚最小肺泡气浓度的影响

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中华医学杂志 1999年第3期79卷 187-189页

作者：张毅胡小琴张燕婉刘进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科

目的观察芬太尼不同血药浓度对七氟醚最小肺泡气浓度（ＭＡＣ）的影响。方法选择６０例５～１０岁先天性心脏病室间隔缺损（ＶＳＤ）、房间隔缺损（ＡＳＤ）患儿，按美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）分级，６０例患儿均为Ⅱ级。将其分为３组... 详细信息

目的观察芬太尼不同血药浓度对七氟醚最小肺泡气浓度（ＭＡＣ）的影响。方法选择６０例５～１０岁先天性心脏病室间隔缺损（ＶＳＤ）、房间隔缺损（ＡＳＤ）患儿，按美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）分级，６０例患儿均为Ⅱ级。将其分为３组：Ⅰ组：单用七氟醚；Ⅱ组：七氟醚＋芬太尼（后者剂量为３ｎｇ／ｋｇ）；Ⅲ组：七氟醚＋芬太尼（后者剂量为６ｎｇ／ｋｇ）。用体动反应交叉点的方法测定七氟醚最小肺泡气浓度，用反相离子对高效液相色谱法测定芬太尼血浆浓度。结果Ⅰ组七氟醚的ＭＡＣ体积分数为（２７２±００８）％；而单次静脉给芬太尼３ｎｇ／ｋｇ，２０分钟后芬太尼血浆质量浓度为（０６４±０１３）μｇ／Ｌ，此时七氟醚的ＭＡＣ体积分数为（１０３±００７）％，比Ⅰ组减少了６２１３％；给芬太尼６ｎｇ／ｋｇ２０分钟后，芬太尼血浆质量浓度为（１５１±０１８）μｇ／Ｌ，七氟醚的ＭＡＣ体积分数为（０６４±００１）％，比Ⅰ组减少了７６％。各组间的ＭＡＣ比差异有显著意义，Ｐ＜００１。结论芬太尼能明显降低七氟醚的ＭＡＣ；增大芬太尼用量，七氟醚ＭＡＣ降低幅度明显减缓。

关键词：芬太尼七氟醚麻醉最小肺泡气浓度儿童

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尼卡地平或乌拉地尔在冠状动脉旁路移植术转流中控制血压效果的研究

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中华麻醉学杂志 1999年第9期19卷 517-520页

作者：李立环傅家红狄高梅中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京100037

目的　比较尼卡地平或乌拉地尔在体外循环中控制血压的效果及其对血液动力学的影响。方法　 60例冠状动脉旁路移植术 ( CABG)病人在体外循环 ( CPB)中平均动脉压 ( MAP)升至80 mm Hg( 1k Pa=7.5 mm Hg)时接受尼卡地平或乌拉地尔治疗。6... 详细信息

目的　比较尼卡地平或乌拉地尔在体外循环中控制血压的效果及其对血液动力学的影响。方法　 60例冠状动脉旁路移植术 ( CABG)病人在体外循环 ( CPB)中平均动脉压 ( MAP)升至80 mm Hg( 1k Pa=7.5 mm Hg)时接受尼卡地平或乌拉地尔治疗。60例病人随机分为尼卡地平组或乌拉地尔组 ,每组 3 0例 ;另设同时期同类病人 3 0例作为对照组。观察两药起效时间 ,维持 MAP在 ( 70±5 ) mm Hg所需剂量 ,降压期间对人工肺血面的影响 ,停机后的血液动力学及混合静脉血氧饱和度( SvO2 )变化。结果　将 MAP从 80 m m Hg降至 70 m m Hg,应用尼卡地平 4μg· kg- 1 · min- 1 所需时间为 ( 2 .4± 1.1)分 ,维持 MAP在 ( 70± 5 ) m m Hg所需剂量为 ( 1.1± 0 .5 ) μg·kg- 1· m in- 1。应用乌拉地尔 90 μg· kg- 1· min- 1所需时间为 ( 2 .8± 1.0 )分 ,维持 MAP在 ( 70± 5 ) mm Hg所需剂量为 ( 5 0 .8±14 .4 ) μg· kg- 1· min- 1 ,但有 2例耐药 ,需不断增加剂量方能控制血压。尼卡地平组 19例 ( 63 % ) ,乌拉地尔组 2 2例 ( 73 % )心脏自动复跳 ,两组的自动复跳率均高于对照组 ( 4 6.2 % ) ( P<0 .0 5 ) ,但两组之间无差异 ( P>0 .0 5 )。停机后两组外周阻力 ( SVR)较 CPB前均明显下降 ( P<0 .0 1) ,每搏量 ( SV)

关键词：尼卡地平乌拉地平心肺转流冠脉旁路移植血压

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温度对体外循环预充液的吸入麻醉药液/气分配系数的影响

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中华麻醉学杂志 1999年第9期19卷 557-559页

作者：于荣国周建新刘进中国协和医科大学麻醉学中心中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京100037

目的　探讨温度对吸入麻醉药体外循环预充液 /气分配系数的影响。方法　采用注射器两次平衡法 ,利用气相色谱仪分别测定乳酸林格氏液、琥珀酰明胶、人体血浆和库血在 3 7℃、3 3℃、2 9℃、2 5℃、2 1℃和 17℃的六个不同温度点的液 /... 详细信息

目的　探讨温度对吸入麻醉药体外循环预充液 /气分配系数的影响。方法　采用注射器两次平衡法 ,利用气相色谱仪分别测定乳酸林格氏液、琥珀酰明胶、人体血浆和库血在 3 7℃、3 3℃、2 9℃、2 5℃、2 1℃和 17℃的六个不同温度点的液 /气分配系数。结果　地氟醚、异氟醚和氟烷分别在乳酸林格氏液、琥珀酰明胶、人体血浆和库血中的液 /气分配系数均与温度之间呈负直线相关 ( P<0 .0 5 ) ,同一种液体在同一温度中 ,地氟醚的液 /气分配系数最小 ,氟烷最大 ,异氟醚介于二者中间 ;温度每变化 1℃ ,在四种液体中液 /气分配系数变化率为地氟醚 <异氟醚 <氟烷。结论　随着温度的下降 ,所测体外循环预充液的吸入麻醉药液

关键词：吸入麻醉药溶解度温度预充液麻醉

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应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

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中华放射学杂志 1999年第11期33卷 745-748页

作者：蒋世良戴汝平赵世华张戈军黄连军曾筝凌坚金敬琳谢若兰郑宏张岩中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭（ｐａｔｅｎｔｄｕｃｔｕｓａｒｔｅｒｉｏｓｕｓ，ＰＤＡ）的初步疗效。方法　经导管置入Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ共２６例。结果　全组２６例封堵器均放置成功... 详细信息

目的　评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭（ｐａｔｅｎｔｄｕｃｔｕｓａｒｔｅｒｉｏｓｕｓ，ＰＤＡ）的初步疗效。方法　经导管置入Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ共２６例。结果　全组２６例封堵器均放置成功。造影示分流完全消失１６例（６１％），微量残余分流８例（３１％），少量残余分流２例（８％）。术后２４～４８小时多普勒超声示分流完全消失２４例（９２％），微量残余分流２例（８％）。１例封堵术后１７小时发生溶血，５４小时后行外科ＰＤＡ缝合术。结论　应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ是一种安全有效的介入治疗方法。

关键词：动脉导管未闭介入性放射 amplatzer 封堵器

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先天性肺静脉异位连接的电子束CT诊断

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中华放射学杂志 1999年第11期33卷 734-738页

作者：张少雄戴汝平白桦何沙荆宝莲中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨电子束ＣＴ（ｅｌｅｃｔｒｏｎｂｅａｍｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＥＢＣＴ）对肺静脉异位连接的诊断价值。方法　对１４例ＥＢＣＴ诊断的肺静脉异位连接进行回顾性分析。ＥＢＣＴ检查采用增强单层容积扫描... 详细信息

目的　探讨电子束ＣＴ（ｅｌｅｃｔｒｏｎｂｅａｍｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＥＢＣＴ）对肺静脉异位连接的诊断价值。方法　对１４例ＥＢＣＴ诊断的肺静脉异位连接进行回顾性分析。ＥＢＣＴ检查采用增强单层容积扫描，层厚为３ｍｍ，扫描时间为１００毫秒，所用对比剂为非离子型碘对比剂。所有患者均行表面阴影显示法进行三维重建。所有病例均行超声心动图检查。其中８例行心血管造影检查，有２例尚有手术病理对照。结果　ＥＢＣＴ诊断完全型肺静脉异位连接１０例，其中心上型６例，心脏型４例；心血管造影漏诊３例，超声心动图漏诊５例。ＥＢＣＴ诊断部分型肺静脉异位连接４例，心上型及心下型各１例，心脏型２例，均未作心血管造影；超声心动图漏诊２例。完全型及部分型肺静脉异位连接各有１例行手术治疗，手术所见与ＥＢＣＴ结果完全相同。结论　ＥＢＣＴ较常规心血管造影及超声心动图可明显提高肺静脉异位连接的检出率，对本病有重要的诊断价值。

关键词：肺静脉异位连接 CT 诊断电子束先天性心脏病

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电子束CT在先天性单心室畸形诊断中的应用

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中华放射学杂志 1999年第8期33卷 530-533页

作者：吴红雁谢若兰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　将单心室的心血管造影与电子束CT(EBCT)检查结果进行对照研究 ,探讨EBCT在单心室诊断中的价值。方法　 2 1例经临床及心电图、X线平片、超声心动图检查后拟诊为单心室的病人 ,分别行心血管造影检查与EBCT检查。采用节段分析法 ,... 详细信息

目的　将单心室的心血管造影与电子束CT(EBCT)检查结果进行对照研究 ,探讨EBCT在单心室诊断中的价值。方法　 2 1例经临床及心电图、X线平片、超声心动图检查后拟诊为单心室的病人 ,分别行心血管造影检查与EBCT检查。采用节段分析法 ,用双盲法分别对每例的两种检查从 8个解剖要点进行分析、对照 ,并把两种检查方法的优缺点进行比较。结果　EBCT诊断单心室 17例 ,其中左室型 5例 ,右室型 10例 ,未定型 2例。心血管造影诊断单心室 15例 ,其中左室型 5例 ,右室型8例 ,未定型 2例。EBCT在观察心脏心房位置、静脉 -心房连接、房室间隔形态、心室形态和肌小梁特点、房室瓣的数目形态、大血管的空间位置关系、大血管与心室连接关系及肺动脉发育上优于心血管造影。但在观察肺动脉瓣及主动脉瓣动态活动、心室流出道形态、房室瓣返流等方面EBCT尚不及心血管造影 ,EBCT目前还不能提供血液动力学资料 ,如心室及肺动脉压力。结论　EBCT对于先天性心脏病单心室畸形的解剖诊断及分型有重要价值 ,是对常规心血管造影诊断的重要补充。

关键词：心脏缺损先天性 CT 心血管造影术单心室畸形

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电子束CT诊断主动脉-左心室通道一例

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中华放射学杂志 1999年第12期33卷 864-865页

作者：杨有优戴汝平荆宝莲何沙吕嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

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应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭及其疗效评价

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中国循环杂志 1999年第A9期14卷 19-21页

作者：蒋世良黄连军戴汝平赵世华凌坚金敬琳郑宏张戈军曾筝张岩谢若兰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的：评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）的初步疗效。方法：自１９９８年５月～１９９９年６月，采用美国ＡＧＡ公司生产的Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器共施行４７例（女３７例，男１０例）ＰＤＡ封... 详细信息

目的：评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）的初步疗效。方法：自１９９８年５月～１９９９年６月，采用美国ＡＧＡ公司生产的Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器共施行４７例（女３７例，男１０例）ＰＤＡ封堵术。平均年龄１５－８ ±１３－４岁（０－９～４８岁），平均体重３７－３ ±２１－２ｋｇ（６－５～８２－０ｋｇ）。３例为ＰＤＡ结扎术后再通。全部病例均经临床、心电图、Ｘ线胸片及超声心动图检查证实为ＰＤＡ。局麻或全麻下穿刺右股静、动脉，先行右心导管检查及主动脉弓降部造影，以确定ＰＤＡ的位置、形状及直径。选择大于所测ＰＤＡ最窄直径２～４ｍｍ的Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器，于透视下经６Ｆ输送鞘管将其封堵于ＰＤＡ处。１０分钟后重复主动脉造影，若封堵器形状、位置满意，无或仅有微～少量残余分流时，可释放封堵器。重复右心导管检查后撤出导管，压迫止血。术后２４～４８小时，１～１３个月行超声心动图、Ｘ线胸片检查，观察残余分流情况、有无再通及封堵器位置等。结果：主动脉弓降部造影显示ＰＤＡ属ＫｒｉｃｈｅｎｋｏＡ型４５例，Ｂ型及Ｅ型各１例。ＰＤＡ最窄处直径平均为４－６ ±１－７ｍｍ（２

关键词：动脉导管未闭介入疗法 Amplatzer 疗效评价

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心脏手术中用不同剂量抑肽酶动脉过滤网的电镜观察

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中国循环杂志 1999年第5期14卷 309-310页

作者：曹新来胡小琴中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京市100037

目的：通过扫描电镜观察体外循环（ＣＰＢ）期间血细胞在动脉过滤网表面粘附、聚集及纤维蛋白沉积的情况，评价不同剂量抑肽酶的抗炎作用。　　方法：１２例双瓣膜置换病人随机双盲分为两组：抑肽酶（ａｐｒｏｔｉｎｉｎ）全剂量组（ｎ... 详细信息

目的：通过扫描电镜观察体外循环（ＣＰＢ）期间血细胞在动脉过滤网表面粘附、聚集及纤维蛋白沉积的情况，评价不同剂量抑肽酶的抗炎作用。　　方法：１２例双瓣膜置换病人随机双盲分为两组：抑肽酶（ａｐｒｏｔｉｎｉｎ）全剂量组（ｎ＝６）及抑肽酶半剂量组（ｎ＝６）。ＣＰＢ结束时取动脉过滤网行扫描电镜观察。　　结果：抑肽酶全剂量组动脉过滤网表面光洁，偶见白细胞粘附；抑肽酶半剂量组过滤网表面可见纤维蛋白沉积，大量白细胞粘附、细胞聚集、成簇，伴有多形态伪足。全剂量组粘附度为２．５０±０．２８，明显低于半剂量组５．３０±０．５１，两组粘附度计分有显著差异（Ｐ＜０．０５）。　　结论：全剂量抑肽酶可减少白细胞在异物表面的粘附、聚集及纤维蛋白的沉积，抑制接触激活系统，减轻炎性反应；

关键词：体外循环抑肽酶扫描电镜白细胞心脏外科手术

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