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全国首届代谢综合征的基础与临床专题学术会议

作者：赵维纲王姮孙琦杨国华中国医学科学院北京协和医院内分泌科中国医学科学院北京协和医院内分泌科中国医学科学院北京协和医院内分泌科中国医学科学院北京协和医院内分泌科

目的:文迪雅（罗格列酮）为通过改善胰岛素敏感性治疗2型糖尿病的降糖药物,仅观察血糖不能全面合理评价该药的疗效。本研究采用目前世界公认的测定机体胰岛素敏感性的“金标准”——正常血糖胰岛素钳夹法观察罗格列酮治疗2型糖尿病的疗... 详细信息

目的:文迪雅（罗格列酮）为通过改善胰岛素敏感性治疗2型糖尿病的降糖药物,仅观察血糖不能全面合理评价该药的疗效。本研究采用目前世界公认的测定机体胰岛素敏感性的“金标准”——正常血糖胰岛素钳夹法观察罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效。对象和方法:按照WHO定义,选入我们研究组对65名糖耐量正常的健康人群进行正常血糖胰岛素钳夹检查所获M值的下1/4位点以下的胰岛素抵抗的2型糖尿病10例,年龄38.6±12.9（23～53）岁;男性4例,女性6例,其BMI均>27kg/m,病史6个月以上,已行饮

关键词：胰岛素抵抗罗格列酮型糖尿病钳夹法

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维生素D受体基因多态性在1型糖尿病发病机制中的意义

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中华临床医学杂志 2004年第6期5卷 1-3页

作者：肖新华刘哲隆王姮孙琦李文慧杨国华刘秋英中国医学科学院北京协和医院内分泌科100730

目的：探讨北京地区中国汉族人群中维生素D受体(VDR)基因多态性对1型糖尿病(T1DM)易感性的影响。方法：选取北京居住的中国汉族人136名，其中T1DM患者54名，没有亲缘关系的正常对照组82名，采用PCR—RF12技术测定VDR基因上的ApuI，BsmI... 详细信息

目的：探讨北京地区中国汉族人群中维生素D受体(VDR)基因多态性对1型糖尿病(T1DM)易感性的影响。方法：选取北京居住的中国汉族人136名，其中T1DM患者54名，没有亲缘关系的正常对照组82名，采用PCR—RF12技术测定VDR基因上的ApuI，BsmI和TaqI 3个限制性酶切位点的多态性。结果:T1DM患者VDR基因BsmI位点等位基因B的频率显著高于正常对照(p=0．033)，而ApaI和TaqI位点的多态性分布在两组间未见明显差异。结论:居住北京的汉族T1DM患者中。VDR基因BsmI位点多态性可能与T1DM的易感性有关。

关键词：维生素D受体基因多态性 1型糖尿病发病机制 VDR T1DM 免疫调节因子

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基于证据的糖尿病营养治疗推荐标准

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中国临床营养杂志 2004年第3期12卷 206-209页

作者：于康王姮中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院营养科北京协和医院内分泌科

营养治疗是糖尿病综合治疗的基础。美国糖尿病学会于2002年提出基于证据的糖尿病营养推荐量标准和治疗原则。改善患者代谢状况,包括控制体重、血糖、血脂、血压及肾功能等,是确保治疗成功的关键。

关键词：糖尿病营养治疗证据血糖

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脂质代谢与胰岛素抵抗

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世界医学杂志 2004年第9期8卷 60-65页

作者：袁涛王姮中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科100730

2型糖尿病占糖尿病总数的90％～95％，据估计糖尿病在成人的发病率为6％并且每年以6％的速度增长。肥胖伴有胰岛素抵抗是2型糖尿病最强的危险因素，肥胖和2型糖尿病常伴有高甘油三酯血症或循环中非酯化脂肪酸(NEFA)浓度的升高，因此2型... 详细信息

2型糖尿病占糖尿病总数的90％～95％，据估计糖尿病在成人的发病率为6％并且每年以6％的速度增长。肥胖伴有胰岛素抵抗是2型糖尿病最强的危险因素，肥胖和2型糖尿病常伴有高甘油三酯血症或循环中非酯化脂肪酸(NEFA)浓度的升高，因此2型糖尿病不仅是一种葡萄糖耐量异常的疾病。

关键词：脂质代谢胰岛素抵抗肥胖 2型糖尿病胰岛β细胞

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以急性胰腺炎为首发表现的原发甲旁亢1例病例报告

以急性胰腺炎为首发表现的原发甲旁亢1例病例报告

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中华医学会第三次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议

作者：夏维波王淑雅孟迅吾王鸥付勇刘怀成胡莹莹中国医学科学院北京协和医院河南郑州黄河中心医院内分泌科中国医学科学院北京协和医院中国医学科学院北京协和医院中国医学科学院北京协和医院中国医学科学院北京协和医院中国医学科学院北京协和医院

原发甲状旁腺功能亢进症常见临床表现为病、泌尿系结石、高钙血症及低磷血症的相关症状等,以急性胰腺炎为首发现者罕见,各国作者均对此较为关注及重视,文献中可见相关个案报告,现将我院1例患者报告如下: 患者,男,50岁,因“间断上腹痛3月... 详细信息

原发甲状旁腺功能亢进症常见临床表现为病、泌尿系结石、高钙血症及低磷血症的相关症状等,以急性胰腺炎为首发现者罕见,各国作者均对此较为关注及重视,文献中可见相关个案报告,现将我院1例患者报告如下: 患者,男,50岁,因“间断上腹痛3月,加重并发症血钙增高1月”收入院。患者3个月前出现发作性上腹隐痛,呈束带状,如背部放射,为持续性胀痛,1～2天自行缓解,

关键词：急性胰腺炎甲状旁腺功能亢进症甲旁亢首发表现病例报告

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脂联素和胰岛素抵抗、2型糖尿病研究进展

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国外医学（内分泌学分册） 2004年第3期24卷 178-180页

作者：姚明(综述) 向红丁(审校) 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

研究证实脂联素(APN)有胰岛素增敏作用,能拮抗胰岛素抵抗。血浆APN的降低是发生胰岛素抵抗和糖尿病的独立危险因素。APN的胰岛素增敏作用是通过增加骨骼肌脂肪酸氧化以及抑制肝糖异生实现的。另外,APN基因多态性可引起APN生成和分泌的减... 详细信息

研究证实脂联素(APN)有胰岛素增敏作用,能拮抗胰岛素抵抗。血浆APN的降低是发生胰岛素抵抗和糖尿病的独立危险因素。APN的胰岛素增敏作用是通过增加骨骼肌脂肪酸氧化以及抑制肝糖异生实现的。另外,APN基因多态性可引起APN生成和分泌的减少,也是导致胰岛素抵抗和糖尿病的原因之一。对APN的研究将为探讨胰岛素抵抗和2型糖尿病的发病机制及治疗方案提供新的线索。

关键词：脂联素胰岛素抵抗 2型糖尿病研究进展基因多态性

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过氧化物酶体增殖物激活受体γ与肥胖

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国外医学（内分泌学分册） 2004年第6期24卷 381-383页

作者：徐剑史轶蘩中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

过氧化物酶体增殖物激活受体 (PPAR)γ与胰岛素抵抗、脂肪细胞分化和肥胖有密切关系。PPARγ2是前脂肪细胞分化为成熟脂肪细胞以及脂肪细胞内甘油三酯蓄积的重要调节因子。PPARγ为噻唑烷二酮类 (TZD)药物的靶分子 ,长期应用TZD类药物... 详细信息

过氧化物酶体增殖物激活受体 (PPAR)γ与胰岛素抵抗、脂肪细胞分化和肥胖有密切关系。PPARγ2是前脂肪细胞分化为成熟脂肪细胞以及脂肪细胞内甘油三酯蓄积的重要调节因子。PPARγ为噻唑烷二酮类 (TZD)药物的靶分子 ,长期应用TZD类药物可能会引起体重增加 ,加重代谢紊乱。近年研究显示PPARγ抑制剂可抑制肥胖和改善胰岛素抵抗。PPARγ激动剂和抑制剂与肥胖及胰岛素抵抗的关系需要进一步研究。

关键词：肥胖胰岛素抵抗 PPARγ激动剂过氧化物酶体增殖物激活受体γ 药物噻唑烷二酮类长期应用成熟脂肪细胞脂肪细胞分化靶分子

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中国人21-羟化酶缺乏症携带者基因型和临床特点研究

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中国康复医学杂志 2004年第7期19卷 505-508页

作者：张波陆召麟王玥陶红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科中日友好医院内分泌科100730

目的经典型21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylasedeficiency,21-OHD)患者假两性畸形的手术矫形和心理治疗均与康复医学相关,通过研究中国人21-OHD携带者基因突变和临床表型特点有利于该病的防治。方法33例肯定携带者及34例正常对照者基因组DN... 详细信息

目的经典型21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylasedeficiency,21-OHD)患者假两性畸形的手术矫形和心理治疗均与康复医学相关,通过研究中国人21-OHD携带者基因突变和临床表型特点有利于该病的防治。方法33例肯定携带者及34例正常对照者基因组DNA作模板,用特定引物特异性扩增CYP21成两个片段,片段1从Exon1→Exon3,片段2从Exon3→Exon10。用片段1和片段2为模板进行第二轮PCR,用特定限制性内切酶消化后经琼脂糖凝胶电泳鉴定突变。结果26例肯定携带者中最常见的突变为I172N(19.2%),i2g(13.5%)和Del(11.5%)。肯定携带者17-羟孕酮(17-OHP)基础值女性为1.90±1.25ng/ml,男性为2.58±1.36ng/ml。血清皮质醇女性为13.60±4.49μg/dl,男性为12.2±6.27μg/dl。结论中国人21-OHD携带者最常见的突变为I172N、i2g和Del。血清17-OHP均值显著高于正常均值。血清F与正常均值无显著差异,血清F与血清17-OHP显著相关。

关键词：携带者 21-羟化酶缺乏症正常血清常见突变中国人片段基因组DNA 限制性内切酶

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不同类型21-羟化酶缺乏症的临床表型和基因型对比研究

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中国优生与遗传杂志 2004年第4期12卷 14-16,27页

作者：张波陆召麟王玥陶红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科

目的　对 3种不同类型 2 1-羟化酶缺乏症临床特点进行对比研究。方法 9例失盐型患者 ,2 6例单纯男性化型患者和 8例非经典型患者基因组DNA用特定引物特异性扩增CYP2 1,用特定限制性内切酶消化后经琼脂糖凝胶电泳鉴定突变。回顾性分析临... 详细信息

目的　对 3种不同类型 2 1-羟化酶缺乏症临床特点进行对比研究。方法 9例失盐型患者 ,2 6例单纯男性化型患者和 8例非经典型患者基因组DNA用特定引物特异性扩增CYP2 1,用特定限制性内切酶消化后经琼脂糖凝胶电泳鉴定突变。回顾性分析临床和生化检查特点。结果　 (1)三种临床表现类型间 ,初诊年龄、初诊时骨龄、身高 ;反应 2 1-羟化酶活性的 17-OHP ,ACTH及 2 4hrUFC ;失盐表现等均存在有统计学意义的差异 ,P <0 .0 5。 (2 ) 8/ 9例失盐型患者是引起酶活性严重下降的基因型 ,2 0例能分型的单纯男性化型患者中 16例是引起酶活性中度下降的基因型 ,8例非经典型全部为酶活性轻度下降的基因型。基因型构成比在三种临床表型间存在有统计学意义的差异 ,χ2 =39.0 39,P =0 .0 0 0。结论　 (1) 2 1-羟化酶缺乏症三种亚型临床表现具有各自特征。 (2 )基因型构成在三种 2 1-羟化酶缺乏症临床分型间存在差异 ,基因型决定临床表型。

关键词： 21-羟化酶缺乏症肾上腺增生,先天 CYP21基因甾类21-单加氧酶

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骨质疏松症——我们面临的严峻挑战

引用

国外医学（内分泌学分册） 2004年第4期24卷 219-221页

作者：孟迅吾中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科100730

介绍了骨质疏松症新的定义,国内主要的流行病学数据。随着我国人口老龄化,疾病谱发生了变化,本病的发病率与危害性将日益严重。目前专业人员和广大群众对本病的早期诊治尚未达到应有的重视程度,必须加强宣传教育,并急待开展基础和临床... 详细信息

介绍了骨质疏松症新的定义,国内主要的流行病学数据。随着我国人口老龄化,疾病谱发生了变化,本病的发病率与危害性将日益严重。目前专业人员和广大群众对本病的早期诊治尚未达到应有的重视程度,必须加强宣传教育,并急待开展基础和临床全方位的研究。文中对骨质疏松症的早期诊断、如何识别高危人群、如何进行骨质疏松的自我评估以及防治原则等作了简要的介绍。

关键词：骨质疏松症骨折骨密度骨转换髋部

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