检索结果-内蒙古大学图书馆

中华风湿病学杂志 2021年第7期25卷 474-475,I0004页

作者：侯睿宏许珂李娟赵梦珠车国柱张莉芸侯勇山西白求恩医院山西医学科学院风湿免疫科太原030032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100730

SSc是一种慢性多系统受累的自身免疫病,90%SSc患者有消化系统受累,但国内外鲜有SSc合并肠气囊肿(PCI)的病例报道。本研究报道了4例SSc合并PCI患者,均为局限性皮肤型SSc的女性患者,年龄分别为44岁、55岁、66岁、71岁。从发病到出现PCI的... 详细信息

SSc是一种慢性多系统受累的自身免疫病,90%SSc患者有消化系统受累,但国内外鲜有SSc合并肠气囊肿(PCI)的病例报道。本研究报道了4例SSc合并PCI患者,均为局限性皮肤型SSc的女性患者,年龄分别为44岁、55岁、66岁、71岁。从发病到出现PCI的病程为5~30年。患者都有体型消瘦、雷诺现象、腹痛、腹胀、无反跳痛及肌紧张的临床特点,CT均可见腹腔游离气体、肠壁内积气影。其中合并肺间质改变2例。所有患者均接受禁食、糖皮质激素和免疫抑制剂、促胃肠动力药物、肠内外营养等治疗,患者均好转出院。PCI是SSc罕见的并发症,临床和腹部影像学表现与急腹症相似,但多采取保守治疗方式,临床医师需注意鉴别。

关键词：硬化病,系统性气腹肠气囊肿

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

粪菌移植技术的医学伦理问题思考

引用

医学与哲学 2021年第17期42卷 23-27页

作者：徐浩杰王璐王诗童陈思懿李飞赵丽丹中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院/北京协和医学院研究生院北京100730 清华大学深圳国际研究生院深圳518055 清华大学社会科学学院北京100084 中国医学科学院/北京协和医学院人文和社会科学学院/生命伦理学研究中心北京100730

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)在当前临床中主要应用于复发性艰难梭菌感染、溃疡性结肠炎等疾病的治疗。其在应用中所存在的伦理学问题主要包括“知情同意的困境”“较难实现患者利益最大化”“安全隐患”和“粪菌资... 详细信息

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)在当前临床中主要应用于复发性艰难梭菌感染、溃疡性结肠炎等疾病的治疗。其在应用中所存在的伦理学问题主要包括“知情同意的困境”“较难实现患者利益最大化”“安全隐患”和“粪菌资源分配稀缺”。从医学伦理基本原则角度出发,新技术应用中必须兼顾人们的内心情感,尊重患者的自主选择、必须以为患者谋福益为根本目的、必须具有安全性,在“不伤害”的前提下发展,同时,严守科学规范,根据患者实际病情需要合理做出分配决策,以期更好地实现新技术在临床中的应用,使之更好地为人类生命健康服务。

关键词：粪菌移植医学伦理基本原则生物技术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

布鲁杆菌病一例

引用

中华全科医师杂志 2021年第12期20卷 1321-1323页

作者：何平张昀陈嘉林曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科100730 北京市朝阳区平房社区卫生服务中心全科 100123

回顾一例发热伴关节痛最终诊断为布鲁杆菌病病例的诊治经过,分析其临床特点及相关鉴别诊断,展示详细的问诊、查体等基本功以及从常见症状出发的临床思维的重要性。

关键词：发热关节痛

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

静脉血栓栓塞症"四位一体"防治管理发展新思路:照顾者的价值

引用

中华现代护理杂志 2021年第4期27卷 421-424页

作者：朱丽筠徐园王晓杰鲁乔丹王钰杨旭邓海波王磊马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部 100730 中国医学科学院北京协和医院骨科二病房 100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科 100730 中国医学科学院北京协和医院心外科病房 100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科 100730 中国医学科学院北京协和医院工会 100730

静脉血栓栓塞症(VTE)防治管理工作至关重要,照顾者与医生、护士及患者形成的VTE"四位一体"防治管理团队,对改善患者VTE临床结局起到举足轻重的作用。目前国内照顾者参与的VTE防治管理工作尚处于起步阶段,需要对照顾者的认知... 详细信息

静脉血栓栓塞症(VTE)防治管理工作至关重要,照顾者与医生、护士及患者形成的VTE"四位一体"防治管理团队,对改善患者VTE临床结局起到举足轻重的作用。目前国内照顾者参与的VTE防治管理工作尚处于起步阶段,需要对照顾者的认知及行为进行干预,在VTE延续性防治管理的内涵及形式等方面展开深入探索,以提升照顾者参与VTE防治管理工作中的质量,在提高全民健康素养水平中发挥促进作用,最终达到提高VTE防治管理效果的目的。

关键词：综述静脉血栓栓塞症防治管理照顾者四位一体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

^(131)I在甲状腺癌术后复发诊治中应用

引用

中国实用外科杂志 2021年第8期41卷 860-864页

作者：慕转转林岩松中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

分化型甲状腺癌(DTC)总体预后良好,死亡风险低,其管理重点在于防治肿瘤复发及对复发疾病的妥善处理。^(131)I作为DTC诊治的重要辅助手段,在复发疾病中仍然发挥着独特的诊治作用,主要包括复发灶的定位、摄碘性判断以及针对不可手术切除... 详细信息

分化型甲状腺癌(DTC)总体预后良好,死亡风险低,其管理重点在于防治肿瘤复发及对复发疾病的妥善处理。^(131)I作为DTC诊治的重要辅助手段,在复发疾病中仍然发挥着独特的诊治作用,主要包括复发灶的定位、摄碘性判断以及针对不可手术切除的摄碘性复发疾病的治疗。准确把握^(131)I在DTC术后复发中的应用指征,将有助于提高综合治疗效果,改善病人预后及生活质量。

关键词：甲状腺癌放射性碘同位素肿瘤复发

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

目标导向液体治疗优化老年腰椎手术患者术中血流动力学降低术后并发症

引用

基础医学与临床 2021年第2期41卷 178-183页

作者：夏迪许力李旭黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的揭示目标导向液体治疗管理策略(GDT)影响老年腰椎手术患者围术期并发症状况。方法将择期实施腰椎手术的老年患者当做观察对象,随机分为对照组(按照现有麻醉液体治疗标准进行常规液体管理)和实验组(采用GDT策略进行术中液体管理)。... 详细信息

目的揭示目标导向液体治疗管理策略(GDT)影响老年腰椎手术患者围术期并发症状况。方法将择期实施腰椎手术的老年患者当做观察对象,随机分为对照组(按照现有麻醉液体治疗标准进行常规液体管理)和实验组(采用GDT策略进行术中液体管理)。观察患者术中血流动力学指标及液体使用情况、术后胃肠功能指标、术后30 d并发症发生情况,并整理相关数据。结果实验组的心输出量(CO)、心脏指数(CI)在手术结束时均明显高于对照组(P<0.05)。在术中液体总输注量上,比照两组结果,实验组显著偏多(P<0.05);然在血管活性药应用量上,对比结果,观察组显著偏低(P<0.05);就应用药物辅助排便、排气人数而言,与对照组相比,实验组显著偏少(P<0.05);在相关并发症感染发生率指标上,与对照组相比,实验组显著降低(P<0.05)。结论GDT能够使老年腰椎手术患者术后改善灌注,减少术后感染等相关并发症。

关键词：目标导向液体治疗乳酸灌注感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

伴慢性背部疼痛SAPHO综合征患者全脊柱及骶髂关节MRI表现

引用

中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第2期15卷 159-165页

作者：刘曦徐文睿邵暇荔李忱张文张伟宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 北京医院放射科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的研究具有背部疼痛症状SAPHO综合征患者脊柱病变分布及MRI表现。方法对38例具有背部疼痛的SAPHO综合征患者进行全脊柱MRI+骶髂关节MRI检查,分析其病变分布特点及MRI特征。结果(1)38例患者中35例(92.1%)出现脊柱病变,23例(60.5%)出现... 详细信息

目的研究具有背部疼痛症状SAPHO综合征患者脊柱病变分布及MRI表现。方法对38例具有背部疼痛的SAPHO综合征患者进行全脊柱MRI+骶髂关节MRI检查,分析其病变分布特点及MRI特征。结果(1)38例患者中35例(92.1%)出现脊柱病变,23例(60.5%)出现骶髂关节病变,其中20例(52.6%)为脊柱和骶髂关节同时受累,3例(7.9%)仅见骶髂关节受累,15例(39.5%)仅见脊柱受累。35例患者的多发椎体受累,主要累及腰椎及第1骶椎。(2)每个病变椎体在四个椎角、椎板上下缘有不同程度的病变,受累椎体共出现567个病变,其中仅椎角受累占35.8%,椎角及附近终板受累占64.2%;病变在T1WI及T2WI序列显示混合信号占49.2%,脂肪信号为主占36.9%,骨髓水肿信号占13.9%,骨质硬化信号占46.9%,骨质侵蚀占50.6%。(3)共有310个椎体受累,其中80.3%受累椎体表现为连续性“kiss状”受累,其余为跳跃性受累;116个受累椎体邻近椎间盘狭窄;22个椎旁前纵韧带增厚;4个椎小关节受累。(4)骶髂关节受累见于23例患者,双侧受累占78.3%。58.5%以骶骨侧病变为著,14.6%出现关节强直,14.6%出现附近软组织增厚水肿。结论表现为背部疼痛的SAPHO综合征患者的病变以多椎体、连续性“kiss状”的受累方式为主。受累椎体附件、邻近椎间盘、椎旁韧带的受累程度较轻。骶髂关节病变多为双侧受累、以骶骨侧为著,较少出现关节强直。

关键词： SAPHO综合征脊柱骶髂关节 MRI

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经导管封堵器置入术后迟发感染性心内膜炎临床特点分析

引用

中国介入心脏病学杂志 2021年第1期29卷 24-28页

作者：李玲杨静姜英方理刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的分析经导管封堵器置入术后迟发(术后≥6个月)感染性心内膜炎(IE)的临床特点。方法报道北京协和医院收治的1例封堵器置入术后8年发生IE的病例,并分析国内外数据库中经导管封堵器置入术后迟发IE的病例特点。结果北京协和医院1例23岁女... 详细信息

目的分析经导管封堵器置入术后迟发(术后≥6个月)感染性心内膜炎(IE)的临床特点。方法报道北京协和医院收治的1例封堵器置入术后8年发生IE的病例,并分析国内外数据库中经导管封堵器置入术后迟发IE的病例特点。结果北京协和医院1例23岁女性,房间隔缺损封堵术后8年出现发热,脑栓塞,超声心动图示封堵器左心房面赘生物,给予抗感染及手术移除封堵器。文献报道经导管封堵器置入术后迟发IE 16例(男10例/女6例),其中房间隔缺损封堵术后9例,卵圆孔未闭封堵术后3例,二尖瓣人工瓣瓣周漏封堵术后2例,动脉导管未闭封堵术后1例,室间隔缺损封堵术后1例。发生IE时间为封堵术后7个月~16年,发热和栓塞是最常见的临床表现。发生IE前有6例感染,3例行牙科治疗。血培养最常见细菌是金黄色葡萄球菌。14例行手术治疗,术中所见与术前超声心动图检查基本吻合,8例存在封堵器内皮化不全。结论经导管封堵器置入术后患者长期有IE的风险,特别是出现感染情况时,发生IE后多数需手术治疗。封堵器内皮化不全可能与封堵术后迟发IE相关。

关键词：导管封堵器介入治疗感染性心内膜炎

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同厂家注射用盐酸表柔比星制剂的质量比较

引用

临床药物治疗杂志 2021年第11期19卷 34-40页

作者：宋钰都丽萍曹雅睿张岩梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的结合临床使用现状,对不同厂家注射用盐酸表柔比星进行质量对比,为临床使用及标准提升提供参考。方法参考各国药典、相关部门颁发标准和相关文献,选择临床有意义的指标进行比较,包括对制剂外观、pH值、复溶时间、有关物质、含量及样... 详细信息

目的结合临床使用现状,对不同厂家注射用盐酸表柔比星进行质量对比,为临床使用及标准提升提供参考。方法参考各国药典、相关部门颁发标准和相关文献,选择临床有意义的指标进行比较,包括对制剂外观、pH值、复溶时间、有关物质、含量及样品在不同溶媒、不同储存条件下稳定性等指标,比较市场上3厂家盐酸表柔比星制剂之间的质量差异。结果 3厂家9个批次的样品均为橙红色疏松块状物;在说明书比对中,B、C2厂家的贮藏条件较A厂家更严格,增加温度要求;关于复溶时间,A、C 2厂家产品的复溶时间均<60 s,符合A厂家的检验标准,而B厂家的复溶时间平均2 min以上,且B厂家的检验标准未规定复溶时间;3厂家各批次样品在不同溶媒中配制成溶液后的百分含量及有关物质方面,A厂家产品中多柔比星酮的含量约是B厂家的2倍,而C厂家仅第一批次有极少数样品检测出多柔比星酮。结论不同厂家注射用盐酸表柔比星在复溶时间、稳定性、含量及有关物质等方面存在一定差异,其中有关物质多柔比星和多柔比星酮、粉针剂复溶时间等差异较大,建议有关厂家从制剂原辅料、制剂工艺等方面入手,不断提高制剂质量。

关键词：注射用盐酸表柔比星高效液相色谱法质量比较

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

大动脉炎患者的生育力和妊娠风险

引用

生殖医学杂志 2022年第8期31卷 1133-1136页

作者：代倩文邓姗中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

大动脉炎(Takayasu arteritis, TA)是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症引起的不同部位动脉狭窄或闭塞,少数可引起动脉扩张或动脉瘤,出现相应部位缺血。TA属于免疫性疾病,常用糖皮质激素和环磷酰胺等药物治疗。无论是可能... 详细信息

大动脉炎(Takayasu arteritis, TA)是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症引起的不同部位动脉狭窄或闭塞,少数可引起动脉扩张或动脉瘤,出现相应部位缺血。TA属于免疫性疾病,常用糖皮质激素和环磷酰胺等药物治疗。无论是可能存在的自身免疫反应还是药物的影响,均可能造成不同程度的卵巢储备功能下降乃至生育力下降。另外,由于血管性病变的特点,TA患者妊娠可出现妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、早产以及心脑血管意外等并发症,但发病率通常仅是轻度升高,与对照组相比并不具有显著差异,整体预后良好。TA患者孕前需充分评估病情,病情稳定方可妊娠。孕前基础血压高、病变累及腹主动脉或合并肾动脉狭窄者,孕期出现母胎并发症风险更高。本文通过回顾性分析合并TA的不孕和妊娠病例各1例,系统复习TA与生殖的相关内容,有助于开拓临床视野。

关键词：大动脉炎生育力妊娠母胎结局

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：