检索结果-内蒙古大学图书馆

实用妇产科杂志 2020年第3期36卷 239-240页

作者：叶志伟胡静王婧牛献谊冯凤芝中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 赤峰学院附属医院妇产科内蒙古赤峰024000

1 病例报告患者,60岁,因绝经后阴道流血3周,病理确诊恶性肿瘤,于2017年9月7日转入我院。患者于2017年7月开始出现阴道不规则流血,2017年8月初于当地医院行诊刮术,病理检查提示恶性肿瘤,查血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)为35471 U/L(... 详细信息

1 病例报告患者,60岁,因绝经后阴道流血3周,病理确诊恶性肿瘤,于2017年9月7日转入我院。患者于2017年7月开始出现阴道不规则流血,2017年8月初于当地医院行诊刮术,病理检查提示恶性肿瘤,查血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)为35471 U/L(正常值<5 U/L),糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)及甲胎蛋白(AFP)均在正常范围。因术后症状无改善及病理无法确诊转诊至我院.

关键词：激素替代治疗绒毛膜癌人工流产子宫前位自然绝经术后症状诊刮术绒癌

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指端鲍恩病1例

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临床皮肤科杂志 2021年第10期50卷 615-616页

作者：高祎濛方凯晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科、疑难重症及罕见病国家重点实验室、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

患者女,72岁。因左手环指指甲及甲周红斑、斑块及结痂伴甲毁损6年,于2018年9月17日就诊于我院皮肤科门诊。患者6年前无明显诱因于左手环指指甲下出现绿豆大黑斑,自诉压痛明显,于当地医院就诊,查真菌镜检阴性,考虑皮肤感染,予外用药物(... 详细信息

患者女,72岁。因左手环指指甲及甲周红斑、斑块及结痂伴甲毁损6年,于2018年9月17日就诊于我院皮肤科门诊。患者6年前无明显诱因于左手环指指甲下出现绿豆大黑斑,自诉压痛明显,于当地医院就诊,查真菌镜检阴性,考虑皮肤感染,予外用药物(具体不详)治疗后效果不佳。后皮损面积逐渐扩大,伴甲毁损。

关键词：真菌镜检皮损面积指端外用药物鲍恩病毁损指甲皮肤感染

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肠系膜上动脉瘤的治疗策略

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协和医学杂志 2020年第5期11卷 537-541页

作者：孙晓宁郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

肠系膜上动脉瘤(superior mesenteric artery aneurysm,SMAA)是一类罕见的血管疾病,其发生破裂、导致患者死亡的风险较高。SMAA的治疗手段包括手术治疗和保守观察。传统开放手术术式包括动脉瘤结扎、动脉瘤切除联合肠系膜上动脉重建/肠... 详细信息

肠系膜上动脉瘤(superior mesenteric artery aneurysm,SMAA)是一类罕见的血管疾病,其发生破裂、导致患者死亡的风险较高。SMAA的治疗手段包括手术治疗和保守观察。传统开放手术术式包括动脉瘤结扎、动脉瘤切除联合肠系膜上动脉重建/肠段部分切除。血管腔内治疗创伤较小,适用于合并症复杂的病例或分支动脉瘤。动脉瘤栓塞和腔内覆膜支架置入是常见的介入治疗方法。目前对于SMAA的报道和治疗经验相对缺乏,临床需在明确诊断的基础上,全面考虑SMAA的诱因、病理生理变化等因素,制定安全有效的治疗方案。本文梳理SMAA治疗策略,旨在为临床提供参考。

关键词：肠系膜上动脉瘤肠系膜动脉重建腔内治疗治疗策略

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多关节痛-皮下结节-肾功能不全-重度贫血

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中华全科医师杂志 2020年第4期19卷 372-375页

作者：韩迎东张昀曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科100730

通过介绍1例合并肾功能不全和重度贫血的痛风患者的诊断及治疗,提醒全科医生加强对痛风患者的早期识别及诊疗,改善患者的症状及生命质量。

关键词：痛风痛风石肾功能不全贫血

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人工智能技术在垂体腺瘤诊治中的应用

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中国现代神经疾病杂志 2020年第3期20卷 148-152页

作者：张文泰范阳华王贺王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心 100730

既往对垂体腺瘤诊治方案的选择主要基于神经外科医师的临床经验,因此患者预后主要取决于医师的诊疗水平。近年随着机器学习、影像组学等人工智能技术的发展与进步,临床医师可借助机器辅助诊断、制定治疗方案,从而达到更为一致性的诊断... 详细信息

既往对垂体腺瘤诊治方案的选择主要基于神经外科医师的临床经验,因此患者预后主要取决于医师的诊疗水平。近年随着机器学习、影像组学等人工智能技术的发展与进步,临床医师可借助机器辅助诊断、制定治疗方案,从而达到更为一致性的诊断准确性和更好的疗效。本文对人工智能技术在垂体腺瘤诊治中的应用进行综述,以为临床医师了解人工智能的各种研究方法提供参考,并能全面衡量其利弊,在医学研究中合理使用。

关键词：垂体肿瘤人工智能机器学习综述

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自体脂肪填充术后致眼动脉阻塞一例

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中华眼科杂志 2020年第11期56卷 868-870页

作者：王月麟陈哲罗静戴荣平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科100730 中南大学湘雅二医院眼科长沙410011

1例因在美容院行自体脂肪右额部皮肤下填充时右眼突发无痛性视力下降2个月患者就诊眼科,经神经内科CT、MRI检查和眼科自发荧光眼底检查、相干光层析成像术检查、B超检查、相干光层析血管成像术检查,诊断为右眼动脉阻塞,虽经溶栓、抗炎... 详细信息

1例因在美容院行自体脂肪右额部皮肤下填充时右眼突发无痛性视力下降2个月患者就诊眼科,经神经内科CT、MRI检查和眼科自发荧光眼底检查、相干光层析成像术检查、B超检查、相干光层析血管成像术检查,诊断为右眼动脉阻塞,虽经溶栓、抗炎、按摩、扩血管治疗,但右眼视力仍为无光感。

关键词：右眼视力额部皮肤眼底检查无光感眼动脉阻塞扩血管治疗 MRI检查神经内科

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SAPHO综合征的中医研究进展

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中华中医药杂志 2020年第3期35卷 1384-1386页

作者：王哲李忱郝伟欣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730

SAPHO综合征是由滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨质增生和骨炎所组成的一种罕见病。古代中医无此病名,缺少对本病的记载。现代中医学者对本病的认识多局限与临床病例报道中。故文章针对SAPHO综合征的中医病因病机、证候分型,以及中医药治疗等... 详细信息

SAPHO综合征是由滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨质增生和骨炎所组成的一种罕见病。古代中医无此病名,缺少对本病的记载。现代中医学者对本病的认识多局限与临床病例报道中。故文章针对SAPHO综合征的中医病因病机、证候分型,以及中医药治疗等方面的研究进展给予报道,为临床学习与治疗该疾病提供便捷与思路。

关键词： SAPHO综合征中医研究进展

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来那度胺治疗难治/复发骨髓增生异常综合征伴环形铁粒幼红细胞患者的效果分析

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临床血液学杂志 2020年第5期33卷 614-617,624页

作者：姬姜杜亚丽阮菁黄钰洲韩冰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730

目的:研究来那度胺治疗难治/复发骨髓增生异常综合征伴环形铁粒幼红细胞(MDS-RS)的有效率及不良反应。方法:回顾性分析我院2018-06-2019-12接受来那度胺治疗的难治/复发MDS-RS患者。所有患者经足疗程促红细胞生成素、雄激素、环孢素等无... 详细信息

目的:研究来那度胺治疗难治/复发骨髓增生异常综合征伴环形铁粒幼红细胞(MDS-RS)的有效率及不良反应。方法:回顾性分析我院2018-06-2019-12接受来那度胺治疗的难治/复发MDS-RS患者。所有患者经足疗程促红细胞生成素、雄激素、环孢素等无效/复发后,均接受了来那度胺10 mg qd 21 d/月≥2个疗程的治疗。采集资料完整患者的治疗前和每个疗程结束后的临床相关信息并分析。结果:共纳入12例患者,男性比例50.0%,确诊时中位年龄为62(43~79)岁。IPSS-R低危比例为75.0%,中危比例为25.0%。来那度胺治疗开始时的中位血红蛋白为71(32~81)g/L,中性粒细胞计数为2.36(1.01~4.05)×109/L,血小板计数为216(160~469)×109/L,随访时间为10(5~15)个月。接受来那度胺的中位疗程数为3(2~13),中位起效时间为2(1~3)个月,总反应率为41.7%(5/12),完全缓解率为16.7%(2/12),总有效患者的中位维持时间为10(7~13)个月。随访期间2例(40.0%)患者复发,随访期末总有效率为25.0%,完全缓解率为8.3%;无效患者中1例死亡,12个月总生存率为91.7%。7例(58.3%)患者出现不良反应,其中4例(33.3%)出现中性粒细胞减少。最常见的非血液学不良反应为水肿(16.7%)及头晕(16.7%)。随访期末未发现骨髓纤维化、克隆演变。结论:来那度胺对难治/复发MDS-RS患者有一定疗效,不良反应可耐受。

关键词：骨髓增生异常综合征伴环形铁粒幼红细胞来那度胺难治疗效不良反应

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胸科手术后非计划二次插管的危险因素

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临床麻醉学杂志 2020年第8期36卷 741-744页

作者：陈思张越伦车璐申乐黄宇光中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院麻醉科 100730 中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院医学科学研究中心 100730

目的分析和探讨胸科手术后患者接受非计划二次插管的危险因素。方法本研究为病例-对照研究。将2014—2018年北京协和医院所有胸科手术后因气道原因接受非计划二次插管的患者与对照组患者进行1∶4配对。采用单因素和多因素分析的方法评... 详细信息

目的分析和探讨胸科手术后患者接受非计划二次插管的危险因素。方法本研究为病例-对照研究。将2014—2018年北京协和医院所有胸科手术后因气道原因接受非计划二次插管的患者与对照组患者进行1∶4配对。采用单因素和多因素分析的方法评估非计划二次插管的危险因素及预后情况。结果 5年间共完成全麻下胸科手术7 711例,其中12例(0.16%)因气道原因接受了术后非计划二次插管。选择48例患者为对照组。Logistic多因素回归分析显示,年龄≥65岁(OR=22.81,95%CI 1.41~367.97,P=0.028)、麻醉时间每延长10 min(OR=1.24,95%CI 1.07~1.43,P=0.003)、纵隔手术(OR=79.16,95%CI 2.95~2122.85,P=0.009)和术前SpO2<95%(OR=92.28,95%CI 1.17~7311.58,P=0.043)是造成胸科手术后非计划二次插管的独立危险因素。结论年龄≥65岁、麻醉时间延长、纵隔手术、术前SpO2<95%为胸科手术的患者术后非计划二次插管的危险因素。

关键词：二次插管胸科手术拔管全身麻醉危险因素

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经阴道实时三维宫腔输卵管超声造影成像技术评估输卵管通畅性的价值

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生殖医学杂志 2021年第3期30卷 362-366页

作者：刘真真韦瑶邓珊李建初中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心北京100730

目的评估经阴道实时三维宫腔输卵管超声造影成像技术(RT-3D-HyCoSy)对不孕症患者输卵管通畅性的诊断价值,以更好地指导临床工作。方法对2016年4月至2019年5月因不孕症于北京协和医院妇科内分泌门诊就诊、并行输卵管通畅性评价的147例患... 详细信息

目的评估经阴道实时三维宫腔输卵管超声造影成像技术(RT-3D-HyCoSy)对不孕症患者输卵管通畅性的诊断价值,以更好地指导临床工作。方法对2016年4月至2019年5月因不孕症于北京协和医院妇科内分泌门诊就诊、并行输卵管通畅性评价的147例患者的临床资料进行回顾性研究。以腹腔镜通液术诊断结果为参照,评估超声造影的诊断效力;根据造影过程中是否发生造影剂逆流,分为有逆流组和无逆流组,比较两组的子宫内膜厚度。结果共计147例患者,289条输卵管进入研究。超声造影显示167条(57.8%)通畅、59条(20.4%)通而不畅、41条(14.2%)不通、22条(7.6%)积水。于我院进行腹腔镜输卵管通液检查者20例(40条输卵管),超声诊断的准确性82.5%(Kappa=0.595)。有逆流组子宫内膜厚度显著低于无逆流组(P<0.05)。造影后自然妊娠25例(17.0%),依靠辅助生殖技术妊娠7例(4.8%)。结论RT-3D-HyCoSy技术评估输卵管通畅性效果良好,能够为不孕症患者的诊断和治疗提供帮助。子宫内膜较薄者更可能发生造影剂逆流。

关键词：宫腔输卵管超声造影输卵管通畅性不孕症超声

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